เมื่อปิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ไม่ละเมิดโครงสร้าง แพทย์พูดถึงรอยฟกช้ำ สาเหตุของการบาดเจ็บ อาการเป็นอย่างไร และการปฐมพยาบาลเบื้องต้น เราจะอธิบายในบทความต่อไป
รอยช้ำเกิดจากการถูกกระแทก
พวกเราแต่ละคนอาจจะล้มมากกว่าหนึ่งครั้ง คุกเข่าลง กระแทกพื้นแข็งด้วยศอก หัว หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ส่งผลให้ได้รับบาดเจ็บที่อาจมีลักษณะเป็นรอยฟกช้ำ จำได้ไหมว่าเขาหน้าตาเป็นอย่างไร
ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อที่อยู่บนพื้นผิวได้รับความเสียหายในระดับที่มากขึ้น กล่าวคือ ผิวหนัง (ประเภทการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด) เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง กล้ามเนื้อ และบางครั้งที่เชิงกราน ในบางกรณี อวัยวะภายในอาจมีรอยฟกช้ำด้วย เช่น การโดนศีรษะอาจทำให้สมองช้ำ
นั่นคือสาเหตุหลักของรอยฟกช้ำที่เรียกว่าการกระแทก (กับบางสิ่งบางอย่างหรือบางสิ่งบางอย่าง) ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนโดยบังคับให้กดทับกระดูกด้วยแรงซึ่งอันที่จริงนำไปสู่การบาดเจ็บ.
รอยช้ำปรากฏอย่างไร
เพื่อให้เข้าใจว่าสถานการณ์รุนแรงเพียงใดหลังจากการล้มหรือกระแทก คุณควรมีความคิดที่ดีอาการหลักของรอยฟกช้ำ
- ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับร่างกายที่เสียหายเป็นหลัก
- ถ้าแรงพอแล้ว เส้นเลือดเล็กๆ ใต้ผิวหนังแตกหรือบนเส้นเลือดแตก อาจเกิดเลือดออกเป็นรอยฟกช้ำหรือมีเลือดออกได้
- รอยฟกช้ำอีกแบบหนึ่งถือได้ว่าเป็นอาการบวมเล็กๆ ที่เกิดขึ้นตรงจุดกระทบหรือรอบๆ
ควรสังเกตว่าในช่วงหกล้มหรือโดนพัด ความเจ็บปวดจะรุนแรงมาก (โดยเฉพาะเมื่อเชิงกรานมีรอยฟกช้ำ) ตามกฎแล้วมันจะค่อยๆ บรรเทาลง แต่หลังจาก 3 ชั่วโมงก็จะเพิ่มขึ้นได้อีก - มักเกี่ยวข้องกับการเกิดห้อ อาการบวมน้ำหรือการตกเลือดที่เพิ่มขึ้น (การทำให้เนื้อเยื่อมีเลือดปน)
รอยช้ำเป็นอย่างไร
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว รอยฟกช้ำคือการบาดเจ็บที่ไม่ก่อให้เกิดการรบกวนที่สำคัญในโครงสร้างของเนื้อเยื่อ แต่การแตกของเรือขนาดเล็กหรือขนาดใหญ่ทำให้เกิดรอยฟกช้ำยังคงเป็นปรากฏการณ์ลักษณะเฉพาะหลังจากถูกพัดหรือตกลงมาอย่างแรง
เลือดจากหลอดเลือดขนาดเล็กภายในเนื้อเยื่อสามารถไหลซึมต่อไปได้ประมาณ 10 นาทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ และหลอดเลือดขนาดใหญ่อาจมีเลือดออกได้นานถึง 24 ชั่วโมง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหรือเชิงกราน รอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้นได้หลังจากผ่านไป 2 วัน และมักจะอยู่ห่างจากจุดกระทบ
รอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นหลังจากรอยฟกช้ำมีสีม่วง แต่หลังจาก 3-4 วัน จะค่อยๆ สว่างขึ้นเล็กน้อย กลายเป็นสีเขียว แล้วเปลี่ยนเป็นสีเหลือง บ่อยครั้งบนของเขาอาการบวมจะเกิดขึ้นทันทีในสถานที่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้บาดเจ็บรู้สึกเจ็บปวดรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวหรือสัมผัส เธอค่อยๆจากไป
ถ้ารอยช้ำนั้นรุนแรงมาก สงสัยจะโดนอวัยวะภายในที่อยู่ใกล้กับจุดกระแทกด้วย
การวินิจฉัย
รอยฟกช้ำคือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเองและเกิดขึ้นพร้อมกับการบาดเจ็บที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น เอ็นฉีกขาดหรือกระดูกหัก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องประเมินสภาพของผู้บาดเจ็บอย่างถูกต้อง
ดังนั้น ด้วยรอยฟกช้ำของแขนขา ความสามารถในการเคลื่อนไหวจึงถูกรักษาไว้ตั้งแต่แรก และในกระบวนการบวมและการตกเลือดที่เพิ่มขึ้น มันจะกลายเป็นเรื่องยากมาก และสิ่งนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะเลือดออกในหลอดเลือด (เลือดออกในโพรงของ ข้อเข่าหรือข้อศอก) ที่เกิดจากรอยฟกช้ำ เป็นคุณลักษณะนี้ที่ช่วยระบุว่าเป็นรอยฟกช้ำหรือรอยร้าว ซึ่งการเคลื่อนไหวจะเป็นไปไม่ได้ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ
เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ พวกเขาจะตรวจการเต้นของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย เปรียบเทียบอุณหภูมิผิวหนังของแขนขาทั้งสองข้าง และตรวจสอบความไวของพื้นที่ห่างไกล
หากสงสัยเพียงเล็กน้อยว่ากระดูกอาจแตกหักหรือร้าวได้ ผู้ป่วยก็จะได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์
ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมอง
ผลที่ตามมาจากรอยช้ำจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยใน 2-3 สัปดาห์ แต่ในทางการแพทย์ ก็มีบางกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ค่อนข้างร้ายแรงในร่างกายของเหยื่อที่เกิดจากเขา
เช่น อาการบาดเจ็บที่สมองอาจนำไปสู่เป็นโรคทางระบบประสาทร่วมกับอาการปวดศีรษะรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน และเสียชีวิตได้ในบางกรณี ประเด็นคือในกะโหลก ห้อ ซึ่งในส่วนอื่น ๆ จะแก้ไขเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่ทำให้เกิดความกังวลมาก นำไปสู่การบีบโครงสร้างที่สำคัญที่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติด้วยเหตุนี้
ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกาย
โดยทั่วไป อาการฟกช้ำของอวัยวะภายในบังคับให้แพทย์ทำการตรวจเพื่อชี้แจงความรุนแรงและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ท้ายที่สุด ฟกช้ำที่ปอด ไต ตับ หรือม้าม อาจทำให้การทำงานของอวัยวะเหล่านี้หยุดชะงักและเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย
ผลกระทบร้ายแรงคือการแตกของเรือขนาดใหญ่ที่เกิดจากการกระแทก นี้อาจทำให้เกิดการตกเลือดที่สำคัญและในบางกรณีอาจมีเลือดออกภายใน เป็นผลให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันซึ่งก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง - ลิ่มเลือดอุดตันซึ่งด้วยการเคลื่อนไหวของเลือดมันสามารถจบลงในเส้นเลือดที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเล็กกว่าและอุดตันมันทำให้เกิดอาการหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้อร้าย ของอวัยวะภายใน
ไม่ค่อยบ่อยนัก แต่มีก้อนเลือดคั่ง ซึ่งผนึกก่อตัวในเนื้อเยื่ออ่อน ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยเคลื่อนไหว และในผู้หญิง ผลระยะยาวของรอยฟกช้ำของต่อมน้ำนมอาจเป็นพัฒนาการของเนื้องอกร้าย ในผู้ชาย ลูกอัณฑะฟกช้ำอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าเช่นเดียวกัน
ปฐมพยาบาลเมื่อไรรอยฟกช้ำ
เพื่อลดความรุนแรงของการบาดเจ็บ ต้องปฐมพยาบาลอย่างถูกต้อง ในการทำเช่นนี้ คุณต้องจำอัลกอริธึมของการกระทำอย่างง่าย
หากผู้ใหญ่ (หรือเด็ก) ได้รับบาดเจ็บที่แขนขา ให้ตรวจสอบและตรวจดูว่ามันทำงานอย่างไร ในกรณีที่ไม่มีอาการบวมอย่างรุนแรงและอาการปวดอย่างรุนแรงในระหว่างการงอและการเคลื่อนไหวอื่น ๆ สามารถตัดการแตกหักออกได้
- ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะประคบเย็นบริเวณที่บาดเจ็บ (ไม่เกิน 15 นาที) หลังจากนั้นให้หยุดพัก 20 นาทีจึงทาความเย็นได้อีกครั้ง
- พยายามอย่าใช้ยาแก้ปวด พวกเขาจะเบลอภาพถ้าอาการของผู้ป่วยแย่ลงและมีอาการใหม่ร่วม
- หากคุณแน่ใจว่าไม่รวมความเสียหายต่ออวัยวะภายใน ให้ดมยาสลบได้ แต่อย่าใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกเพราะจะทำให้เลือดออกมากขึ้น
รักษารอยฟกช้ำ
ผู้ป่วยถูกพันแผลกดทับและให้พักสำหรับแขนขาที่ฟกช้ำ ในขณะเดียวกัน ขาก็อยู่ในตำแหน่งยกสูง และแขนก็พันด้วยผ้าพันหัว
หนึ่งหรือสองวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ ใช้ความร้อนอ่อนๆ ในรูปของแผ่นความร้อนและประคบเพื่อละลายเลือด และสำหรับขั้นตอนการฟื้นฟู ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดมาตรการทางกายภาพบำบัด การนวด และอิเล็กโตรโฟรีซิสสำหรับผู้ป่วยนอก
เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมรุนแรง มักใช้เจลและขี้ผึ้ง "ไดโคลฟีแนค", "ไอบูโพรเฟน" ฯลฯ ในที่ที่มีเม็ดเลือดขนาดใหญ่อาจจำเป็นการนำเนื้อหาออกโดยการเจาะหรือเปิด
ช่วยรักษาอาการฟกช้ำที่ศีรษะเมื่อหมดสติ ฟกช้ำที่หลังส่วนล่าง ท้องและหน้าอก บ่งบอกถึงการเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน อาการบาดเจ็บเหล่านี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและในกรณีที่รุนแรงอาจต้องผ่าตัด ในเวลาเดียวกันมีการเย็บรอยร้าวของหลอดเลือดขนาดใหญ่เลือดที่ไหลเข้าสู่โพรงอวัยวะจะถูกลบออกบาดแผลถูกระบายออกและยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด (Indomethacin, Analgin, Voltaren และอื่น ๆ)