เทียน "Ovestin" เป็นยาเอสโตรเจนที่มีไว้สำหรับการรักษาโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ ปล่อยยาในรูปของเหน็บช่องคลอด เหมาะสำหรับใช้ในท้องถิ่น ต่อไป ให้พิจารณาคำแนะนำสำหรับเทียน Ovestin
องค์ประกอบของยา
สารออกฤทธิ์คือเอสทรีออลและสารช่วยคือวิเทปซอล อาหารเสริมมีอยู่ในรูปของตอร์ปิโดและมีสีครีม ยานี้เป็นของกลุ่มยาเอสโตรเจน
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ตามคำแนะนำ ผู้ป่วยจะกำหนดเทียน Ovestin ในกรณีต่อไปนี้:
- ฮอร์โมนบำบัดสำหรับการรักษาเยื่อเมือกลีบของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดประจำเดือน
- ทำการรักษาหลังผ่าตัดสำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือน
- เป็นเครื่องช่วยวินิจฉัย
ข้อห้ามในการใช้งาน
เทียน "Ovestin" มีข้อห้ามหลายประการ ซึ่งต่อไปนี้:
- เกิดหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม
- วินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
- ลักษณะเลือดออกทางช่องคลอดซึ่งมีสาเหตุไม่ชัดเจน
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินปกติ
- หลอดเลือดดำอุดตัน
- ขาดโปรตีนซี
- มีลิ่มเลือดอุดตันหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- มีอาการขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน
- มีโรคตับเฉียบพลัน
- มีภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณของยา
การใช้เทียน Ovestin ควรระวังให้มาก
เมื่อไหร่ควรกินยาด้วยความระมัดระวัง
ด้วยความระมัดระวัง ยาที่นำเสนอควรใช้หากมีโรคหรือเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้รวมถึงหากระบุถึงโรคเหล่านี้ก่อนหน้านี้:
- มีเนื้องอกในมดลูก
- เสี่ยงหลอดเลือดอุดตัน
- มีระดับแรกของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของมะเร็งเต้านม
- มีความดันโลหิตสูง
- มีเนื้องอกในตับที่เป็นพิษเป็นภัย เช่น เนื้องอกในตับ
- มีโรคเบาหวานทั้งที่มีและไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ
- ลักษณะของถุงน้ำดี
- มีภาวะไขมันในเลือดสูงหรือตับอ่อนอักเสบในครอบครัว
- หน้าตาดีซ่าน
- การพัฒนาของตับวาย
- ปวดหัวไมเกรนหรือปวดหัวมาก
- โรคลูปัส erythematosus.
- ประวัติของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน.
- มีโรคลมบ้าหมู หอบหืด หรือ otosclerosis
ทานเหน็บขณะตั้งครรภ์ได้ไหม
เทียน "Ovestin" มีข้อห้ามอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ หากตั้งครรภ์ในระหว่างการรักษาด้วยยานี้หลักสูตรการรักษาควรถูกยกเลิกทันที ผลิตภัณฑ์นี้ไม่แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วย สารออกฤทธิ์ estriol ถูกขับออกมาในนมแม่และอาจลดการผลิตลง
วิธีสมัครและการจ่ายยา
เทียน "Ovestin" ถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดก่อนนอน เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาฝ่อของเยื่อเมือกบริเวณส่วนล่างของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ยาเหน็บหนึ่งเม็ดต่อวันในช่วงสองสัปดาห์แรก ตามด้วยการลดขนาดยาทีละน้อย เริ่มลดขนาดยาตามการบรรเทาอาการ ดังนั้นเมื่ออาการบรรเทาลง ให้ทานยาเหน็บสัปดาห์ละ 2 ครั้ง
ระหว่างการรักษาหลังการผ่าตัดในวัยหมดประจำเดือน ยาเหน็บหนึ่งเม็ดจะใช้สองครั้งทุกเจ็ดวันเป็นเวลาสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย ในกรณีที่ไม่มีผลการตรวจทางเซลล์วิทยาของมดลูก การใช้ยาเหน็บ Ovestin มีดังนี้: หนึ่งเหน็บวันเว้นสัปดาห์ก่อนทำการตรวจครั้งต่อไป
ยาที่พลาดต้องให้ในวันเดียวกับที่ผู้หญิงจำได้ ไม่ควรให้ยาวันละสองครั้ง แอปพลิเคชันที่ตามมาจะดำเนินการตามระบบการจ่ายยาตามปกติ ในกรณีของการรักษาอาการวัยหมดประจำเดือนอย่างต่อเนื่อง ควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดในเวลาที่สั้นที่สุด
ผู้หญิงที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถเริ่มการรักษาด้วยยานี้ได้ทุกวัน ผู้หญิงที่เปลี่ยนจากการใช้ยาฮอร์โมนชนิดอื่นควรเริ่มการรักษาด้วย Ovestin หนึ่งสัปดาห์หลังจากหยุดยาที่คล้ายคลึงกันก่อนหน้านี้
ผลข้างเคียง
ตามคำแนะนำในการใช้งาน เทียน Ovestin อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองและคันในผู้หญิง ความไวบางครั้งสังเกตได้พร้อมกับความรัดกุมความรุนแรงและการขยายตัวของต่อมน้ำนม ปฏิกิริยาดังกล่าวมักเกิดขึ้นได้ไม่นาน แต่อาจบ่งชี้ว่ารับประทานยาในปริมาณที่สูงเกินไป
เลือดออกและเลือดออกในช่องท้องอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงอีกมากมาย ตัวอย่างเช่น ตับและทางเดินน้ำดีอาจตอบสนองต่ออาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:
- การพัฒนาของโรคนิ่ว
- ลักษณะของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่ระบุรายละเอียด รวมถึงติ่งเนื้อและซีสต์
สมองเสื่อมกลายเป็นโรคทางจิตได้ สิ่งนี้เป็นไปได้หากทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนอย่างต่อเนื่องหลังจากอายุ 65 ปี เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้เทียน Ovestin กิจกรรมของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนมอาจเพิ่มขึ้นความใคร่ ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอาจทำปฏิกิริยากับเกลื้อน erythema multiforme หรือจ้ำเลือดออก
มีหลักฐานว่ามีความเสี่ยงมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง
เสพยาเกินขนาด
ตามคำแนะนำสำหรับการใช้ยาเหน็บ Ovestin สิ่งนี้ไม่น่าจะเกิดขึ้นกับการบริหารทางช่องคลอด จริงอยู่หากสารยาจำนวนมากเข้าสู่ลำไส้อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ หากจำเป็นควรทำการรักษาตามอาการ
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้เทียน Ovestin ต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด
การโต้ตอบกับยาอื่น
ในทางปฏิบัติ ไม่มีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง Ovestin กับยาอื่นๆ เมแทบอลิซึมของเอสโตรเจนสามารถเพิ่มขึ้นได้หากใช้ร่วมกับยา เช่น ฟีโนบาร์บิทัลและคาร์บามาเซปีน
Ritonavir อาจแสดงคุณสมบัติกระตุ้นเมื่อใช้ร่วมกับฮอร์โมน ยาสมุนไพรที่มีสาโทเซนต์จอห์นสามารถกระตุ้นการเผาผลาญของฮอร์โมนเอสโตรเจน เมแทบอลิซึมของเอสโตรเจนที่มากเกินไปอาจทำให้ผลทางคลินิกลดลง
สารออกฤทธิ์ของยาเหน็บ estriol สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของยาลดไขมันและลดผลกระทบของสารกันเลือดแข็ง ฮอร์โมนเพศชาย ยากล่อมประสาท และนอกจากนี้ยาขับปัสสาวะและยาลดน้ำตาลในเลือด
ยาสำหรับดมยาสลบ ร่วมกับยาแก้ปวดยาเสพติด ยาแก้ปวดลดความดันโลหิต และยาลดความดันโลหิตบางชนิด ช่วยลดประสิทธิภาพของโอเวสติน กรดโฟลิกสามารถเสริมฤทธิ์ของ estriol
ข้อบ่งชี้สำหรับเทียน "Ovestin" และข้อห้ามที่เราได้พิจารณาแล้ว คู่มือพูดว่าอะไรอีก
คำแนะนำพิเศษ
สำหรับการรักษาอาการวัยหมดประจำเดือน ควรให้ยาเหน็บเฉพาะสำหรับสัญญาณที่ส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตโดยรวม ในกรณีอื่นๆ จำเป็นต้องประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างน้อยปีละครั้ง การรักษาดังกล่าวสามารถดำเนินต่อไปได้ตราบเท่าที่ผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนด้วยเทียน Ovestin สำหรับผู้หญิง คุณต้องรวบรวมประวัติบุคคล จากผลที่ได้รับและข้อห้ามในการใช้งานจำเป็นต้องมีการตรวจทางคลินิก ก่อนอื่น คุณควรตรวจสอบสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำนมอย่างระมัดระวัง
ระหว่างการรักษา แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นระยะๆ ความถี่จะเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความจำเป็นในการแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนม การตรวจรวมถึงรูปแบบการถ่ายภาพที่เหมาะสม เช่น แมมโมแกรม ควรดำเนินการตามมาตรฐานการตรวจที่ยอมรับในปัจจุบันและขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะ นี่เป็นการยืนยันคำแนะนำในการใช้เทียนไข "Ovestin" สำหรับผู้หญิง
อะไรคือสาเหตุของการหยุดยาทันที
ยาเหน็บควรหยุดหากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:
- มีอาการตัวเหลืองหรือการทำงานของตับเสื่อม
- เพิ่มความกดดัน
- ลักษณะของอาการปวดหัวไมเกรน
- การตั้งครรภ์
อันตรายจากการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และมะเร็งในโพรงมดลูกระหว่างการรักษา
ในการป้องกันการกระตุ้นเยื่อบุโพรงมดลูก ปริมาณยาต่อวันไม่ควรเกิน 1 เหน็บ ซึ่งประกอบด้วย estriol 0.5 มิลลิกรัม อย่าใช้ปริมาณสูงสุดนี้นานกว่าสี่สัปดาห์ จากผลการศึกษาทางระบาดวิทยาชิ้นหนึ่งพบว่าการให้ estriol ในช่องปากในปริมาณต่ำในระยะยาวเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของการรักษาที่เพิ่มขึ้นและกลับสู่การตรวจวัดพื้นฐานหนึ่งปีหลังจากหยุดยา ความเสี่ยงของเนื้องอกที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและมีความแตกต่างอย่างมากจะเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด การเกิดเลือดออกทางช่องคลอดในทุกกรณีจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งถึงความจำเป็นในการติดต่อกับแพทย์ในกรณีที่มีเลือดออกทางช่องคลอด คำแนะนำสำหรับเทียน "Ovestin" สำหรับผู้หญิงเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้
อันตรายต่อมะเร็งเต้านมระหว่างการรักษา
การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถเพิ่มความหนาแน่นของการตรวจเต้านม ทำให้การตรวจหามะเร็งเต้านมด้วยรังสีทำได้ยากขึ้น การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าสตรีที่รักษาด้วย estriol มีโอกาสน้อยที่จะมีความหนาแน่นของแมมโมแกรมเพิ่มขึ้นน้อยกว่าผู้หญิงที่รักษาด้วยเอสโตรเจนอื่นๆ
หลักฐานที่นำเสนอสนับสนุนความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมในสตรีที่ได้รับการรักษาด้วยเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนร่วมกัน ในสตรีที่ได้รับการรักษาร่วมกับเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนเป็นเวลานานกว่า 5 ปี ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นสองเท่า ดังนั้นระดับความเสี่ยงโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการรักษาฮอร์โมน
ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่า Ovestin มีความเสี่ยงเช่นเดียวกันกับผู้ป่วยหรือไม่ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งเต้านมนั้นจำเป็นต้องปรึกษากับผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ และสัมพันธ์กับประโยชน์ของการรักษาด้วยฮอร์โมน ผลข้างเคียงจากยาเหน็บ Ovestin อาจร้ายแรงมาก
มะเร็งรังไข่รักษาด้วยยาได้ไหม
มะเร็งรังไข่พบได้น้อยกว่ามะเร็งเต้านมมาก การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะยาว เช่น เป็นเวลา 5 ปี มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งรังไข่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ผลการศึกษาจำนวนหนึ่งระบุว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนรวมเพิ่มความเป็นไปได้ของมะเร็งรังไข่ในระดับเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ก่อนกำหนดข้อมูลเทียนควรแจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
หลอดเลือดดำอุดตัน
ยาเหน็บ Ovestin สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดได้ครึ่งหนึ่ง ความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันนั้นมีความเกี่ยวข้องเมื่อรับประทานเอสโตรเจนในผู้สูงอายุ และนอกจากนี้ ในกรณีของการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างกว้างขวาง โรคอ้วน หรือในที่ที่มีโรคลูปัส erythematosus
ในกรณีที่กำหนดให้ Ovestin เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาหลังผ่าตัด ควรพิจารณาความเหมาะสมในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน หากหลังจากเริ่มการรักษาด้วย Ovestin ผู้ป่วยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันแล้วควรหยุดการรักษาด้วยยานี้ทันที เธอควรได้รับการแจ้งให้ไปพบแพทย์ทันที หากจู่ๆ เธอก็รู้สึกว่ามีสัญญาณของหลอดเลือดอุดตัน เช่น อาจมีอาการบวมที่ขาอย่างเจ็บปวดพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกกะทันหัน หายใจถี่ เป็นต้น
คุณสมบัติของยา "Ovestin" และผลกระทบต่อร่างกาย
เอสโตรเจนอาจทำให้เกิดการกักเก็บของเหลว ดังนั้นผู้หญิงที่เป็นโรคไตบกพร่อง ในกรณีของการรักษาด้วยยาเหน็บ Ovestin ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ Estriol ทำหน้าที่เป็นตัวต่อต้านที่อ่อนแอของ gonadotropin และไม่มีผลกระทบต่อระบบต่อมไร้ท่ออย่างมีนัยสำคัญ
การทำงานขององค์ความรู้ไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนในผู้ป่วย มีหลักฐานว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมเพิ่มขึ้นในสตรีที่เริ่มการรักษาด้วยยาร่วมกับยานี้อย่างต่อเนื่องหลังจากอายุ 65 ปี สิ่งนี้ระบุไว้ในคำแนะนำ
ความคล้ายคลึงของเทียน "Ovestin"
ยาที่คล้ายคลึงกันคือยา Ovipol Clio สารทดแทนนี้มีรูปแบบการเปิดตัวและวิธีการใช้เดียวกันกับ Ovestin ยานี้กำหนดให้กับผู้ป่วยโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยฮอร์โมนในช่วงหลังผ่าตัดกับภูมิหลังของวัยหมดประจำเดือน แอนะล็อกนี้มีข้อห้ามมากมาย และยังมีผลข้างเคียง
ยา "Estrokad" เป็นอะนาล็อกของการผลิตในเยอรมัน มันยังผลิตในรูปของเหน็บช่องคลอด สารออกฤทธิ์คือเอสทรีออล ยาเหน็บหนึ่งเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 500 ไมโครกรัม อะนาล็อกนี้มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในการตั้งครรภ์
อะนาล็อกของเทียน "Ovestin" "Estrogel" มีให้ในรูปแบบของเจลสำหรับใช้เฉพาะที่ ยานี้ เช่น Ovestin อยู่ในกลุ่มยาเอสโตรเจน ในบทบาทของสารออกฤทธิ์ในกรณีนี้ จะใช้สารที่เรียกว่าเอสตราไดออล
รีวิวยา "Ovestin"
แม้จะมีข้อห้ามมากมาย แต่ก็มีบทวิจารณ์ในเชิงบวกมากมายเกี่ยวกับยานี้ ตัวอย่างเช่น รายงานบางฉบับที่ต้องขอบคุณเทียนเหล่านี้ ผู้หญิงในบางกรณีจึงสามารถตั้งครรภ์ได้ ความจริงก็คือบางครั้งแพทย์สั่งยาเหน็บเหล่านี้เพื่อเจือจางสารคัดหลั่งของสตรีต่าง ๆ อันเป็นผลมาจากการที่ตัวอสุจิของผู้ชายจะแทรกซึมเข้าไปในมดลูกได้ง่ายขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ การตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากเดือนที่สองของการรักษาด้วยเทียนไข Ovestin
นอกจากนี้ หลายคนเขียนว่ายาเหน็บเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากเมื่อเทียบกับภูมิหลังของการรักษาด้วยฮอร์โมนในการรักษาการฝ่อของเยื่อเมือกบริเวณส่วนล่างของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ซึ่งสัมพันธ์กับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงยังเขียนรีวิวด้วยว่าเทียนเหล่านี้มีขนาดเล็ก ทำให้ใช้งานง่าย
ข้อเสีย อย่างแรกเลยคือเทียน Ovestin เป็นยาฮอร์โมน ดังนั้นจึงมีข้อห้ามต่างๆ มากมาย เป็นเวลานานที่ผู้ป่วยกลัวที่จะใช้วิธีการรักษานี้ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมได้ ไม่เพิ่มความนิยมของยานี้และราคาของมันซึ่งประมาณหนึ่งและครึ่งรูเบิล
ดังนั้น จากผลตอบรับ เราสามารถสรุปได้ดังต่อไปนี้ ยานี้ค่อนข้างเป็นที่ถกเถียงกัน: ในแง่หนึ่ง ยานี้ช่วยให้ผู้หญิงรับมือกับปัญหาทางนรีเวชต่างๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ และในทางกลับกัน เป็นยาฮอร์โมนที่ไม่ปลอดภัยต่อสุขภาพ
เราทบทวนความคล้ายคลึงของเทียน Ovestin คำแนะนำในการใช้งานและบทวิจารณ์
