เทอร์มินอลหรือที่เรียกว่าการดมยาสลบเป็นการดมยาสลบชนิดหนึ่ง เพื่อขจัดความไวให้ใช้สารละลายพิเศษเจลในบริเวณที่ต้องการหรือทำการฉีด วิธีการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในการปฏิบัติทางทันตกรรม, ระบบทางเดินปัสสาวะ, โสตศอนาสิกวิทยาและสูติศาสตร์ นอกจากนี้ยังมักใช้สำหรับ cystoscopy, bronchoscopy, laryngoscopy และ gastroscopy
สเปรย์ฉีด Lidocaine Asept อาจเป็นยาชาที่มีราคาไม่แพงและเป็นที่นิยมมากที่สุด ซึ่งออกแบบมาสำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่ผิวเผิน คุณสมบัติ องค์ประกอบ และวิธีการใช้งานมีอธิบายไว้ด้านล่าง
ส่วนประกอบ รายละเอียดสินค้า และบรรจุภัณฑ์ยาชา
สเปรย์ "Lidocaine Asept" มีส่วนผสมออกฤทธิ์ เช่น ลิโดเคนและคลอเฮกซิดีน การเตรียมยังประกอบด้วยส่วนประกอบเสริมในรูปของเอทานอล (เอทิลแอลกอฮอล์ 96%) โพรพิลีนไกลคอล เลโวเมนทอล โซเดียมไฮดรอกไซด์ และน้ำบริสุทธิ์
ปัจจุบันยาชาเฉพาะที่มีจำหน่ายในขวดโพลีเอทิลีน (พร้อมหัวฉีดพ่น) ซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวใส ไม่มีสี หรือสีเหลือง มีกลิ่นเฉพาะตัวของเมนทอลและเอทิลแอลกอฮอล์
การกระทำของยา
Lidocaine Asept Spray คืออะไร? คำแนะนำบอกว่านี่คือสารผสมที่มีฤทธิ์ชาเฉพาะที่และน้ำยาฆ่าเชื้อ
สารออกฤทธิ์ (ลิโดเคน) เป็นยาชาเฉพาะที่ หลักการทำงานของส่วนประกอบนี้สัมพันธ์กับการปิดกั้นช่องนาในปลายประสาทและเกิดจากการยับยั้งการนำกระแสประสาท ผลของยาดังกล่าวช่วยป้องกันการนำความเจ็บปวดไปตามเส้นใยประสาท รวมถึงการก่อตัวในปลายประสาทที่บอบบาง
เมื่อใช้เฉพาะที่ สเปรย์ Lidocaine Asept จะส่งเสริมการขยายหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองในท้องถิ่น การกระทำของยาจะเกิดขึ้น 1-5 นาทีหลังจากทาลงบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกและใช้เวลาประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมง
สารออกฤทธิ์ที่สองของยาชาเฉพาะที่ - คลอเฮ็กซ์นดีน - เป็นสารฆ่าเชื้อ มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแกรมบวก โปรโตซัว และจุลินทรีย์แกรมลบ
เภสัชจลนศาสตร์ของยา
สเปรย์ Lidocaine Asept มีคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์อะไรบ้าง (50ml, 10%)? ตามคำแนะนำเครื่องมือนี้จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากเยื่อเมือก อัตราการดูดซึมยาขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดในบริเวณที่ใช้ ปริมาณที่ใช้ ตำแหน่งของบริเวณที่บอบบางและระยะเวลาของการใช้
หากคุณใช้สเปรย์ "Lidocaine Asept" (10%) กับเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ยาจะถูกกลืนเข้าไปบางส่วนแล้วหยุดการทำงานในทางเดินอาหาร
ความเข้มข้นสูงสุดของยาชาในเลือดถึงหลังจาก 10-20 นาที ความผูกพันของยากับโปรตีนในพลาสมาขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและประมาณ 60-80% ยาจะกระจายไปยังอวัยวะที่มีเลือดดีอย่างรวดเร็วพอๆ กับไขมันและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
สารออกฤทธิ์ของสเปรย์ Lidocaine Asept เจาะสิ่งกีดขวางของรกและเลือดและสมองและถูกขับออกมาในน้ำนมแม่
เมแทบอลิซึมของยาเกิดขึ้นในตับโดยมีส่วนร่วมของเอนไซม์ไมโครโซมอล
ยาถูกขับออกมาพร้อมกับน้ำดีและทางไต
Chlorhexidine แทบจะไม่ถูกดูดซึมเมื่อทาเฉพาะที่
ใช้เมื่อไหร่
การใช้สเปรย์ Lidocaine Asept ใช้สำหรับฆ่าเชื้อและดมยาสลบใน:
- กรณีฝีแตก (ผิวเผิน);
- นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ (เพื่อจุดประสงค์ในการดมยาสลบที่ฝีเย็บระหว่างกรีดหรือผ่าตอน)
- กรณีการถอดชิ้นส่วนกระดูกในทางทันตกรรมและการแกว่งของฟันน้ำนม;
- โรคผิวหนัง (สำหรับแผลไฟไหม้ กัด บาดแผลเล็กน้อย และผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส);
- กรณีการชำระล้างบริเวณที่ฉีดก่อนการดมยาสลบ
- โสตนาสิกลาริงซ์วิทยาระหว่างการแข็งตัวของเลือด (ในการรักษาเลือดกำเดา)
ยานี้ใช้สำหรับ:
- การตรึงสะพานและครอบฟันในการปฏิบัติทางทันตกรรม
- เย็บเยื่อเมือก;
- รักษาโรคปริทันต์และโรคเหงือก
- กำจัดตุ่มระหว่างฟันที่ขยายใหญ่ขึ้น
- เอาทาร์ทาร์ออก;
- การผ่าตัดที่ผนังกั้นโพรงจมูกและระหว่างการกำจัดติ่งเนื้อจมูก รวมถึงการฆ่าเชื้อและการดมยาสลบบริเวณที่สอดเข็ม (สำหรับฉีด) ก่อนถอดทอนซิล เมื่อกำจัดการสะท้อนของคอหอย
- สร้างความประทับใจให้กับฟัน (เมื่อใช้วัสดุยืดหยุ่น);
- เจาะไซนัสขากรรไกร (เป็นยาสลบ) เมื่อเปิดฝี (peritonsillar);
- การตรวจเอ็กซ์เรย์ เพื่อกำจัดการสะท้อนของคอหอยและอาการคลื่นไส้ที่เป็นไปได้;
- ถอดเย็บ;
- ตรวจส่องกล้องและเครื่องมือ
- รักษาแผลหนอง;
- ฆ่าเชื้อและดมยาสลบบริเวณผ่าตัด (บริเวณช่องคลอด ปากมดลูก) เป็นต้น
ข้อห้ามในการใช้งาน
เมื่อใดที่คุณไม่ควรใช้ Lidocaine Asept Spray (50ml) เงื่อนไขต่อไปนี้เป็นข้อห้ามในการใช้ยานี้:
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- ความไวสูงของผู้ป่วยต่อคลอเฮกซิดีน ลิโดเคน หรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา
- อาการอ่อนแรงโหนดไซนัส;
- myasthenia gravis;
- บล็อก atrioventricular;
- เด่นชัดการทำงานของตับบกพร่อง;
- ชัก epileptiform:
- เด็กอายุต่ำกว่าแปดขวบ
ใช้อย่างระมัดระวัง
Lidocaine Asept spray ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ร่างกายอ่อนแอ การติดเชื้อในท้องถิ่น (ที่มีอาการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกหรือผิวหนัง) รวมถึงโรคเฉียบพลันในผู้สูงอายุ เด็กเล็ก ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ในกรณีหลังนี้ ยาที่เป็นปัญหาจะได้รับการกำหนดตามข้อบ่งชี้เท่านั้น
สเปรย์ "Lidocaine Asept": คำแนะนำในการใช้งาน
ยาชาใช้ทาภายนอกและทาภายนอก ก่อนใช้ยาจะมีการถอดฝาครอบป้องกันออกจากขวดหลังจากนั้นจึงติดตั้งหัวฉีดพ่นบนก้านสูบ ส่วนปลายของส่วนหลังถูกนำไปยังพื้นที่ใช้งานและกดที่หัวโดยถือภาชนะในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด
การกดหนึ่งครั้งจะทำให้คุณสามารถเลือกผลิตภัณฑ์ได้หนึ่งโดส จำนวนโดสอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของพื้นผิวที่ทำการรักษาและขนาดของมัน
เพื่อหลีกเลี่ยงการดูดซึมยาเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป จำเป็นต้องใช้ปริมาณยาขั้นต่ำที่ให้ผลการรักษาที่เพียงพอ ตามกฎแล้ว 1-3 ปั๊มก็เพียงพอสำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่
ข้อควรระวัง
ผู้ป่วยควรรู้อะไรก่อนใช้ Lidocaine Asept Spray? ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญอ้างว่าระหว่างการใช้ยาควรระวังอย่าให้เข้าไปทางเดินหายใจ (เนื่องจากอันตรายจากการสำลัก).
การใช้ผลิตภัณฑ์ในลำคอต้องดูแลเป็นพิเศษ
การบำบัดสำหรับผู้สูงอายุและผู้อ่อนแอควรทำในขนาดเล็ก โดยคำนึงถึงสภาพทั่วไปและอายุของผู้ป่วย
ผลข้างเคียง
เกิดผื่นแดงและรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยบริเวณที่ใช้สเปรย์ Lidocaine Asept ผลกระทบหลังมักจะถูกกำจัดออกไปหลังจากเริ่มมีอาการชา นอกจากนี้ ยายังสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้ เช่น อาการคัน ผื่นที่ผิวหนัง หลอดลมหดเกร็ง ช็อกจากภูมิแพ้ และแองจิโออีดีมา นอกจากนี้ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้สเปรย์:
- ปวดหัว เวียนหัว ความดันโลหิตสูง
- ชัก, หัวใจเต้นช้า, ตัวสั่น;
- วิตกกังวล ตาพร่ามัว หูอื้อ;
- ท่อปัสสาวะอักเสบ, กระสับกระส่าย, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ, ภาวะซึมเศร้า;
- อิ่มอกอิ่มใจ รู้สึกกลัว หนาว ร้อน
ยาเกินขนาด
เมื่อใช้ยาในปริมาณมาก อาจมีอาการดังต่อไปนี้: หมดสติ, ปวดศีรษะ, ความดันโลหิตลดลง, คลื่นไส้, หัวใจเต้นช้า, อาเจียน, หัวใจหยุดเต้น, สีซีดของผิวหนัง, ตัวสั่น, การรับรู้ภาพซ้อน, clonic- อาการชักยาชูกำลัง, หูอื้อ, เต้นผิดปกติ, ภาพซ้อน, ความปั่นป่วนในจิต
การบำบัด: เมื่อเริ่มมีอาการมึนเมาครั้งแรก ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังตำแหน่งแนวนอน หลังจากนั้นจึงเริ่มหายใจเข้า O2 การฟอกไตด้วยลิโดเคนเกินขนาดไม่ได้ผล
โต้ตอบกับเครื่องมืออื่นๆ
ยาPropranolol และ Cimetidine ช่วยลดการล้างไตของ lidocaine และเพิ่มความเสี่ยงของพิษเช่นอาการง่วงนอน อาการมึนงง อาชา หัวใจเต้นช้า ฯลฯ
ผล inotropic เชิงลบอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้กับตัวแทนเช่น Aymaline, Phenytoin, Verapamil, Quinidine และ Amiodarone
การบริหารพร้อมกันกับตัวบล็อกเบต้าจะเพิ่มความเสี่ยงของหัวใจเต้นช้า ด้วยการใช้ลิโดเคนและการสะกดจิตพร้อมกันผลการยับยั้งของหลังในระบบประสาทส่วนกลางอาจเพิ่มขึ้น ไกลโคไซด์ของหัวใจช่วยลดผลกระทบต่อหัวใจของยาที่เป็นปัญหา และยาที่มีลักษณะคล้าย curare ช่วยเพิ่มการผ่อนคลายของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
สารเช่น procainamide เพิ่มความตื่นตัวของระบบประสาทส่วนกลางและความเสี่ยงต่ออาการประสาทหลอน
Lidocaine Asept เข้ากันไม่ได้กับสบู่และสารซักฟอกที่มีกลุ่มประจุลบ (โดยเฉพาะโซเดียมลอริลซัลเฟต ซาโปนิน โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส) ยานี้เข้ากันได้กับผลิตภัณฑ์ที่มีกลุ่มประจุบวก (โดยเฉพาะ benzalkonium chloride)
รีวิว
ตามรีวิวของผู้บริโภค สเปรย์ Lidocaine Asept เป็นยาชาเฉพาะที่ที่มีประสิทธิภาพสูง ผู้ป่วยอ้างว่ายาดังกล่าวควรมีอยู่ในชุดปฐมพยาบาลที่บ้านทุกชุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในครอบครัวที่มีเด็กอายุตั้งแต่ 8 ขวบ
ยานี้ไม่เพียงแต่ลดและขจัดความเจ็บปวด แต่ยังฆ่าเชื้อพื้นผิวและเยื่อเมือก
ความคล่องตัว- นี่คือข้อได้เปรียบหลักของสเปรย์ "Lidocaine Asept" สามารถใช้ในทางทันตกรรม โรคผิวหนัง นรีเวชวิทยา ฯลฯ อย่างไรก็ตาม ก่อนใช้ยา คุณควรอ่านคำแนะนำให้ถี่ถ้วน เนื่องจากมีข้อห้ามหลายประการและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ได้