โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันซึ่งนำไปสู่ความเสียหายถาวรต่อส่วนหนึ่งของสมอง อาจเป็นภาวะเลือดออกหรือขาดเลือด และส่วนใหญ่มักปรากฏขึ้นโดยฉับพลัน จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง? เพื่อหักล้างหรือยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะได้รับการสแกน CT ของสมอง หากตรวจไม่พบความหลากหลายของอาการตกเลือด ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อตรวจ MRI เนื่องจากในภาวะขาดเลือด การศึกษาฮาร์ดแวร์ประเภทนี้มีข้อมูลมากกว่า สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยประเภทของการละเมิดอย่างชัดเจนเนื่องจากกลยุทธ์ของการรักษาต่อไปจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ หากจำเป็น ให้ทำการตรวจหลอดเลือด อัลตร้าซาวด์ของหลอดเลือดสมอง และการศึกษาประเภทอื่นๆ รวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
สรุป
ภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเซลล์ของสมองเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดล้มเหลวคือโรคหลอดเลือดสมอง ส่งผลให้เซลล์ประสาทตายซึ่งแสดงออกโดยอาการทางระบบประสาท จะทำอย่างไรถ้าคนมีโรคหลอดเลือดสมอง? ยิ่งมีการให้ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติสูงเร็วเท่าใด โอกาสรอดชีวิตและชีวิตที่สมบูรณ์ก็จะยิ่งสูงขึ้น โรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นภาวะขาดเลือด (การอุดตันของหลอดเลือด) และอาการตกเลือด (การแตกของหลอดเลือด) ในกรณีแรก จะใช้เวลาไม่เกินหกชั่วโมงเมื่อยารักษาสามารถหยุดเนื้อร้ายขาดเลือดของเซลล์ประสาทและกระบวนการทำลายล้างของสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ หลังต้องการการตอบสนองทันที จำเป็นต้องส่งเหยื่อไปยังสถาบันประเภทนิ่งโดยเร็วที่สุด
สงสัยครั้งแรก
ลองพิจารณาสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมองและสิ่งที่ต้องทำเพื่อให้แน่ใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำให้มองหาอาการเช่น:
- การมองเห็นเสื่อมลงอย่างเฉียบพลัน
- เวียนศีรษะ
- หน้าเบ้หรือชา;
- ชาหรืออ่อนแรงที่แขนขาล่างและบนข้างเดียว
- สูญเสียความสามารถในการพูด
- สูญเสียทักษะการอ่านและการเขียน
เพื่อยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือด ให้ขอให้เหยื่อทำการทดสอบและสังเกตอย่างรอบคอบว่าเขาจะดำเนินการต่อไปนี้อย่างไร: พยายามยิ้ม เหยียดมือทั้งสองออกแล้วค้างไว้สองสามวินาที พูดว่า "สามสิบ- สาม." หากงานไม่เสร็จแม้แต่งานเดียว คุณควรโทรหาทีมประสาทวิทยาเฉพาะทางทันทีโดยโทรไปที่ 103 หรือ 03
รถพยาบาลกำลังมา อยู่บ้านทำอะไรดี
ด้วยจังหวะก่อนทันทีที่แพทย์มาถึง ขอแนะนำ:
- ให้บุคคลอยู่ในตำแหน่งแนวนอนโดยวางเขาบนหมอนสูง หากผู้ป่วยเป็นโรคลมบ้าหมู ก็ไม่สามารถทนได้
- ถ้าเป็นไปได้ ให้ปลดจากเสื้อผ้าคับ - ถอดเข็มขัดรัด เข็มขัด ปลดคอเสื้อ เปิดช่องระบายอากาศหรือหน้าต่างเพื่อให้อากาศถ่ายเท
- วัดความดันด้วยอัตราที่สูงผู้ป่วยต้องกินยาที่ใช้อย่างต่อเนื่อง หากมีข้อสงสัย อย่าให้ยา แต่ลดแขนขาลงในน้ำร้อน
- ในกรณีที่หมดสติในระยะสั้นพร้อมกับอาการชัก ให้พลิกตัวไปข้างใดข้างหนึ่ง วางหมอนหรือลูกกลิ้งไว้ใต้ศีรษะ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องจับศีรษะด้วยมือของคุณและเอาโฟมที่ปล่อยออกมาจากปากออกอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันไม่ให้เข้าสู่ทางเดินหายใจ สอดไม้หรือช้อนที่พันด้วยผ้าระหว่างฟัน เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยกัดลิ้นขณะชัก
ถ้าคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าต้องทำอย่างไรก่อนที่บุคลากรทางการแพทย์จะมาถึง นอกจากนี้ ไม่ควรใช้ยาขยายหลอดเลือดในระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมอง - "Drotaverine", "กรดนิโคตินิก" การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การขยายหลอดเลือดในบริเวณที่ไม่เสียหายของสมอง ซึ่งทำให้ภาวะขาดออกซิเจนในหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบรุนแรงขึ้น
สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองที่กำลังจะเกิดขึ้น
ในการที่จะรู้ว่าต้องทำอะไรกับสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมอง คุณจำเป็นต้องรู้จักแนวทางของมันให้ทันเวลา ผู้แพร่ระบาดของโรคทำให้ตัวเองรู้สึกนานก่อนที่จะเริ่มมีอาการ อาการดังต่อไปนี้ที่ปรากฏขึ้นเป็นระยะแล้วหายไปอย่างไร้ร่องรอย:
- บุคคลที่เคลื่อนไหวและอยู่ในสมดุลสูญเสียการประสานงาน เช่นเดียวกับสถานที่สำคัญรอบตัวเขา
- เวียนศีรษะ - เกิดขึ้นกะทันหันเนื่องจากขาดเลือดในสมอง
- ปวดศีรษะกะทันหันอย่างรุนแรง - มักมีความเครียดหรือการออกกำลังกายมากเกินไป
- เริ่มแรกมีความอ่อนแรงที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายกลายเป็นชา มันส่งผลกระทบต่อครึ่งซ้ายหรือขวาของลำตัว
- การมองเห็นลดลงในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอย่างกะทันหัน
- การแสดงออกทางสีหน้า พูดไม่ชัด
กลุ่มเสี่ยงคือผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด คอเลสเตอรอลสูง และน้ำหนักเกิน
ความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงและผู้ชาย
หากต้องการทราบว่าจะทำอย่างไรกับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง แนะนำให้มีข้อมูลเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างโรคนี้ในเพศต่างๆ ก่อนหน้านี้เคยคิดว่าโรคนี้ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีอายุเกินหกสิบปี อย่างไรก็ตาม ผู้ชายที่อายุเกินสี่สิบมีความเสี่ยงแล้ว ในช่วงไม่กี่สิบปีที่ผ่านมา โรคหลอดเลือดสมองในสตรีได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้น และเมื่ออายุระหว่างสิบแปดถึงสี่สิบปี ตรงกันข้ามกับเพศตรงข้าม โอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีสูงในสตรีมีครรภ์ ปรากฏการณ์นี้เกิดจากการที่คนหนุ่มสาวมักเพิกเฉยต่ออาการแรกเมื่อผ่านไปอย่างรวดเร็วและไม่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอดีตหลังจากเจ็บป่วย ผู้หญิงส่วนน้อยกลับเข้าสู่จังหวะชีวิต อาการในระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งผิดปกติสำหรับพยาธิวิทยานี้แตกต่างกันไปในผู้หญิงและผู้ชาย โอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 22 ในสตรีอายุเกินสามสิบที่สูบบุหรี่และผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนด้วย นอกจากนี้ การกินยาคุมกำเนิดจะกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบอย่างรุนแรง
คนที่ไม่สมดุลเช่นเดียวกับคนที่คอยจับจ้องปัญหาต่างๆ อยู่เสมอ มีแนวโน้มที่จะล้มเหลวในการไหลเวียนในสมอง การครอบครองข้อมูลนี้จะไม่อนุญาตให้มองข้ามการเริ่มเป็นโรคและหันไปขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที
อาการผิดปกติของโรคหลอดเลือดสมอง
เพื่อไม่ให้สับสนและรู้ว่าจะทำอย่างไรถ้าคนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง มาทำความคุ้นเคยกับคลินิกที่ผิดปกติของเขากันเถอะ:
- เจ็บหน้าอก;
- ปากแห้ง;
- หัวใจเต้นแรง;
- ปวดหัว;
- ปวดเฉียบพลันครึ่งใบหน้าหรือร่างกาย
- หายใจลำบาก;
- หายใจถี่;
- สะอึก;
- อ่อนแอ;
- มึนงง;
- คลื่นไส้
- สับสน
มักเห็นภาพนี้ในช่วงเริ่มต้นของโรค ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้ยาก และความช่วยเหลือจากแพทย์ก็ล่าช้า
นอกจากนี้ อาการในทั้งสองเพศขึ้นอยู่กับส่วนที่ได้รับผลกระทบของสมอง: ทางด้านซ้าย - สัญญาณจะสังเกตเห็นในครึ่งขวาของร่างกายและในทางกลับกันถ้าอยู่ทางขวา - ก็เปลี่ยนไปแตะอวัยวะที่อยู่ทางด้านซ้าย
ในระยะเฉียบพลันของโรค ประมาณสามสิบเปอร์เซ็นต์ของคนตาย มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่ล้มป่วยตายภายในปีแรก สิบเปอร์เซ็นต์กลายเป็นคนพิการ และเพียงยี่สิบเปอร์เซ็นต์กลับคืนสู่ชีวิตปกติ นี่คือสถิติที่น่าผิดหวัง
ปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมอง. จะทำอย่างไร
ประสิทธิผลของการรักษาขึ้นอยู่กับความเร็วในการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่จำเป็น บ่อยครั้งที่ผู้ที่ห่างไกลจากยาอยู่ใกล้เหยื่อและความร้ายกาจของโรคอยู่ในการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ความช่วยเหลือที่ดีที่สุดคือการโทรหาผู้เชี่ยวชาญโดยโทรหาผู้จัดส่งรถพยาบาลและพยายามอธิบายสัญญาณให้ชัดเจน ฉันเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ฉันควรทำอย่างไร? การปฐมพยาบาลเกี่ยวข้องกับการจัดการต่อไปนี้:
- ให้ผู้ประสบภัยอยู่ในท่ากึ่งนอนโดยยกไหล่และศีรษะ ท่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของสมองบวม
- หายใจให้โล่งโดยการถอดเสื้อผ้าคับ ถอดเข็มขัด เข็มขัด หรือเนคไท
- ไม่มีอาหาร น้ำ หรือยา
- เวลาอาเจียนให้หันหัวไปข้างหนึ่ง เสร็จแล้วล้างปากให้สะอาด
- หากบุคคลหมดสติแต่ไม่มีปัญหาเรื่องการหายใจ ให้พลิกตัวไปด้านข้างโดยให้ศีรษะเอนไปทางแขนและเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย งอขาเล็กน้อยเพื่อไม่ให้พลิกคว่ำ
- หากผู้ป่วยไม่หายใจ การช่วยหายใจและการกดหน้าอกสามารถทำได้โดยผู้ที่ได้รับการฝึกเท่านั้น
- เมื่อรถพยาบาลมาถึงบอกรายละเอียดและชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นเนื่องจากสภาพของผู้ป่วยในนาทีแรกและชั่วโมงแรกมีความสำคัญมาก การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องส่งตัวบุคคลไปที่สถานพยาบาลโดยเร็ว และการช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีก่อนการมาถึงของผู้เชี่ยวชาญจากผู้อื่นอาจช่วยชีวิตผู้ประสบภัยได้
รถพยาบาลช่วยอะไรกับโรคหลอดเลือดสมอง? ในกรณีนี้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปยังแผนกวินิจฉัยทันที ข้ามแผนกฉุกเฉิน ช่วงเวลานี้สำคัญมากเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาอันมีค่าและดำเนินการบำบัดรักษาอย่างเพียงพออย่างทันท่วงที
บำบัดโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การบำบัดประกอบด้วยหลายขั้นตอน ที่การดูแลก่อนเข้าโรงพยาบาลจะให้ความช่วยเหลือจนกว่าทีมแพทย์จะมาถึง ผู้ป่วยจะได้รับตำแหน่งในแนวนอนและยกศีรษะขึ้นเล็กน้อยให้หายใจอย่างอิสระทำการช่วยชีวิต (ถ้าจำเป็น) ควรเริ่มการรักษาภายในหกชั่วโมงแรกทันทีที่ภาวะแทรกซ้อนจะลดลง ในช่วงเวลานี้โฟกัสของเนื้อร้ายจะไม่มีเวลาก่อตัว ดังนั้นควรนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
โรงพยาบาล - การรักษาโรคหลอดเลือดสมองขั้นพื้นฐานและเฉพาะเจาะจง จะทำอย่างไรในขั้นตอนนี้? ในช่วงเวลานี้จะมีการปรับเปลี่ยนดังต่อไปนี้:
- ควบคุมอุณหภูมิ;
- ให้กำลังใจ
- ควบคุมการทำงานของการหายใจ
- สมองบวมน้ำลดลง
- การทำให้ปกติของเมแทบอลิซึมของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์
- ป้องกันแผลกดทับ;
- มาตรการที่มุ่งป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง
การใช้การรักษาเฉพาะ สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองจะถูกกำจัดโดยตรงและฟื้นฟูเซลล์ประสาท:
- การละลายลิ่มเลือด - ให้ยาพิเศษที่ละลายลิ่มเลือด การจัดการดังกล่าวมีผลเฉพาะในหกชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการของโรค
- ป้องกันการเจริญเติบโตของลิ่มเลือดและมีส่วนช่วยในการป้องกันการใช้สารกันเลือดแข็ง อย่างไรก็ตาม ห้ามใช้ในกรณีที่มีโรคตับและไต แผลในกระเพาะอาหาร ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ และหากโรคหลอดเลือดสมองส่งผลต่อหลอดเลือดสมองส่วนกลางส่วนใหญ่
- Neuroprotectors ถูกใช้เพื่อยับยั้งการปฏิสัมพันธ์ทางประสาทเคมีที่ผิดปกติ
Nootropics, กรดอะมิโนและ vasoactive จะแสดงในขั้นตอนการกู้คืน การนวดบังคับการออกกำลังกายกายภาพบำบัด กิจกรรมเหล่านี้มีส่วนช่วยในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน แผลกดทับ และการฟื้นฟูทักษะการเคลื่อนไหว
ในแผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟูของสหสาขาวิชาชีพหรือในสถานพยาบาล นอกจากการใช้ยา กายภาพบำบัด การบำบัดด้วยโคลน การนวด การทำกายภาพบำบัด เช่น การฟื้นตัวอย่างเข้มข้นหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบขาดเลือดในขั้นตอนการฟื้นฟู
ไปทำอะไรที่จุดจ่ายยา? ระยะนี้เป็นผู้ป่วยนอก ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจติดตามโดยนักประสาทวิทยา การใช้ยา การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องหลักสูตรกายภาพบำบัด ดังนั้น ในขั้นตอนนี้ มาตรการต่างๆ จึงถูกนำมาใช้เพื่อขจัดผลที่ตามมาของความผิดปกติทางระบบประสาท
ดูแลคนป่วยอย่างไร
โรคหลอดเลือดสมองที่บ้านทำอย่างไร? หลังจากการละเมิดการไหลเวียนในสมองบุคคลจำเป็นต้องได้รับการดูแลทั้งในช่วงเฉียบพลันของโรคและในระยะพักฟื้น ในบางกรณี เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถฟื้นความจำ คำพูด สติ และการทำงานของมอเตอร์ เขาจะต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง
สภาพร่างกายขึ้นอยู่กับชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง ในระยะเฉียบพลันของโรค ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ดังนั้นการดูแลจึงประกอบด้วยมาตรการป้องกันที่มุ่งป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด แผลกดทับ และโรคปอดบวม บุคคลควรหันทุก ๆ หนึ่งร้อยยี่สิบนาทีจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง นอกจากนี้ ให้แน่ใจว่าได้รักษาผิวหนังชั้นหนังแท้ด้วยผลิตภัณฑ์พิเศษ ใช้ผ้าอ้อม (ถ้าจำเป็น) หรือผ้าอ้อมดูดซับ ขอแนะนำให้ซื้อที่นอนป้องกันการเสื่อมสภาพสำหรับผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ป้องกันผื่นผ้าอ้อมต้องทำอย่างไร? ซักทุกวัน
ถ้าฟังก์ชั่นการกลืนของคนไม่บกพร่องและมีสติสัมปชัญญะ ก่อนให้อาหาร เขาจะยกศีรษะขึ้นหรือนั่งกึ่งนั่ง ในกรณีอื่นๆ อาหารจะถูกส่งผ่านหัววัด หลังรับประทานอาหาร ให้นำเศษอาหารออกจากช่องปาก หากริมฝีปากแห้งก็ให้ชุบน้ำเป็นประจำ ตรวจดูอุจจาระ ถ้าจำเป็น ใช้ยาระบาย เช่น Duphalac หรือทำสวน
พักฟื้นที่บ้าน
การพักฟื้นค่อนข้างนานซึ่งต้องใช้ความอดทนและการทำงานหนักทั้งจากบุคคลและญาติของเขา กองกำลังทั้งหมดจะต้องมุ่งไปที่การฟื้นตัวสูงสุดของร่างกายหลังจากจังหวะ จะทำอย่างไรที่บ้านจะช่วยผู้ป่วยได้อย่างไร? คำถามนี้มักถูกถามถึงแพทย์ การกู้คืนจะดำเนินการในหลายทิศทาง:
- จิตวิทยา - การปรับตัวให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่ การสนับสนุนจากคนที่รักเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะเมื่อบุคคลไม่สามารถพูด เขียน อ่านได้ตามปกติ ในบางกรณี แพทย์แนะนำให้รักษาด้วยยากล่อมประสาท รวมถึงการสื่อสารกับนักจิตวิทยา ทั้งสำหรับผู้ป่วยและญาติ
- Speech - ชั้นเรียนกับนักบำบัดการพูด กล่าวคือ แต่ละคนเรียนรู้ที่จะพูด อ่าน และเขียนอีกครั้ง ทักษะเหล่านี้สามารถฟื้นฟูได้เต็มที่หรือบางส่วน ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของสมอง
- ฟื้นฟูการเคลื่อนไหว - ใช้กิจกรรมที่หลากหลาย รวมทั้งกายภาพบำบัด การออกกำลังกายกายภาพบำบัด หลังเริ่มต้นด้วยยิมนาสติกแบบพาสซีฟนั่นคือเมื่อผู้เชี่ยวชาญหรือญาติขยับแขนขาและร่างกาย หลังจากผ่านไประยะหนึ่งผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้เคลื่อนไหวได้ แถมยังถูกสอนให้เดิน กิน ล้าง ฯลฯ
- การป้องกันภาวะแทรกซ้อนคือ การนวด การฝังเข็มและแม่เหล็กบำบัด การบำบัดด้วยความร้อน การแก้ไขผ้าพันแผลที่ข้อต่อ และอื่นๆ
ระดับการฟื้นตัวของหน้าที่ที่หายไปนั้น ไม่ได้ขึ้นกับความรุนแรงของโรคเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น โรคประจำตัว อายุ และระยะพักฟื้น หลังจากอ่านบทความนี้ คุณก็ได้รู้ถึงอาการแรกของโรคหลอดเลือดสมองและจะทำอย่างไรเมื่อต้องเผชิญกับปัญหาดังกล่าว