กลูโคสสำหรับเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันแรกของชีวิตมีการกำหนดค่อนข้างบ่อย มันเกี่ยวอะไรด้วย? เริ่มจากความจริงที่ว่ากลูโคสเป็นแหล่งโภชนาการที่มีคุณค่าซึ่งยิ่งไปกว่านั้นร่างกายดูดซึมได้ง่าย มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทารกบางคน เนื่องจากสามารถเพิ่มพลังงานสำรองของเศษขนมปังได้อย่างมาก
โชว์ให้ใครดู? ใครมีข้อห้าม? เด็กต้องการน้ำตาลกลูโคสสำหรับปัญหาอะไร? กุมารแพทย์พูดเกินจริงถึงบทบาทของสารประกอบอินทรีย์นี้หรือไม่? เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้ทั้งหมดในบทความนี้
กลูโคส
มาทำความรู้จักกับกลูโคสกันก่อนดีกว่า มันคืออะไร? สารประกอบนี้เรียกอีกอย่างว่าน้ำตาลองุ่นและถือเป็นแหล่งพลังงานที่พบบ่อยที่สุดในสิ่งมีชีวิตทุกชนิดบนโลกของเรา ชื่อดังกล่าวมาจากไหน? ประเด็นก็คือ กลูโคสสามารถพบได้ในน้ำผลไม้ของผลเบอร์รี่และผลไม้มากมาย รวมทั้งองุ่น
ใครรักเคมีและชีววิทยาต้องรู้ว่ามีสารบางอย่างในร่างกายเราสามารถแตกตัวเป็นกลูโคสและฟรุกโตสได้ รายการนี้รวมถึง:
- เยื่อกระดาษ;
- แป้ง;
- ไกลโคเจน;
- มอลโตส;
- แลคโตส;
- ซูโครส
สำหรับสิ่งที่เรากล่าวมานั้น เราสามารถเพิ่มเติมว่าสารที่อธิบายไว้เป็นผลิตภัณฑ์หลักของการสังเคราะห์ด้วยแสง พลังงานเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการดำเนินการตามกระบวนการเผาผลาญ และกลูโคสเป็นแหล่งพลังงานสากล
ในสัตว์ สารประกอบนี้พบในรูปของไกลโคเจน และในพืชเป็นแป้ง เซลลูโลสเป็นพอลิเมอร์ของกลูโคสและเป็นพื้นฐานของผนังเซลล์ในพืช กลูโคสช่วยให้สัตว์อยู่ในฤดูหนาว ตัวอย่างเช่น พิจารณาฤดูหนาวของกบ ในช่วงอากาศหนาว ระดับน้ำตาลในเลือดขององุ่นจะเพิ่มขึ้น และด้วยเหตุนี้ กบจึงสามารถเอาชีวิตรอดจากการแช่แข็งในน้ำแข็งได้อย่างง่ายดาย
ในร้านขายยาของเรา คุณสามารถหาทั้งสารละลายของเหลวและยาเม็ดที่มีสารประกอบนี้ โปรดทราบว่าเด็ก ๆ จะได้รับกลูโคสในหลอดมากกว่าในรูปแบบของยาเม็ด
ตอนนี้เราขอแนะนำให้ไปที่ประเด็นบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้ยาเหล่านี้
ข้อบ่งชี้และข้อห้าม
ดังนั้น เป็นไปได้ไหมที่จะให้กลูโคสกับเด็ก และเมื่อไหร่ที่จำเป็น? ข้อบ่งชี้ในการรับเข้าเรียนคือกรณีต่อไปนี้:
- avitaminosis;
- hypovitaminosis;
- การตั้งครรภ์;
- ให้นมบุตร;
- ขาดกลูโคสอย่างรุนแรง
- ช่วงเติบโตอย่างเข้มข้น
- ฟื้นฟู;
- ออกกำลังกายมากขึ้น
กำหนดกลูโคสให้กับทารกอายุ 1 ขวบซึ่งเป็นทารกในวันแรกได้ชีวิตหรือผู้ใหญ่ ในกรณีนี้ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาต้องแน่ใจว่าไม่มีอุปสรรคในการใช้ยานี้ ในรายการด้านล่าง คุณสามารถดูข้อห้ามที่เป็นไปได้ทั้งหมด:
- เบาหวาน;
- น้ำตาลในเลือดสูง;
- กลูโคซูเรีย;
- แพ้ส่วนประกอบของยา (ใช้กับยาเม็ดกลูโคส)
- thrombophlebitis;
- มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
นอกจากนี้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่ายาเม็ดกลูโคสไม่แนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี หากบุคคลเป็นเบาหวานหรือขาดน้ำตาลกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส ควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น และเฉพาะในกรณีที่เขาตกลงที่จะรักษาประเภทนี้
น้ำตาลในเลือด
กลูโคสสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ ถูกกำหนดหลังจากการตรวจเลือดเท่านั้น ในส่วนนี้ของบทความนี้ เราจะพูดถึงบรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่และเด็ก
แน่นอนว่าทุกคนเคยได้ยินว่าคุณต้องตรวจเลือดเพื่อหาน้ำตาลเป็นประจำ แม้ว่านี่จะเป็นชื่อสามัญ แต่ก็ไม่ถูกต้องนัก
ความจริงก็คือในยุคกลาง แพทย์เชื่อว่าความกระหายที่เพิ่มขึ้น ปัสสาวะบ่อย การติดเชื้อเป็นหนอง ล้วนเป็นผลมาจากน้ำตาลในเลือดส่วนเกินในมนุษย์ แต่ในสมัยของเรา แพทย์มั่นใจว่าไม่มีน้ำตาลชนิดนี้อยู่แล้ว เนื่องจากน้ำตาลธรรมดาทั้งหมดจะถูกเปลี่ยนเป็นกลูโคส
ดังนั้นเมื่อพูดถึงน้ำตาลในเลือด พวกเขาหมายถึงความเข้มข้นของกลูโคสอย่างแน่นอน ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญสารและให้พลังงานแก่เนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมด ในตารางด้านล่าง คุณจะเห็นอัตราน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่
| อินดิเคเตอร์ | ปกติในคนเป็นเบาหวาน | ปกติในคนที่มีสุขภาพดี |
| การถือศีลอด (mmol/l) | 5 ถึง 7, 2 | จาก 3, 9 ถึง 5 |
| หลังรับประทานอาหารหนึ่งชั่วโมง (mmol/L) | สูงสุด 10 | ถึง 5, 5 |
| ไกลเคตเฮโมโกลบิน (%) | ไม่เกิน 7 | จาก 4, 6 ถึง 5, 4 |
ในตารางต่อไปนี้ คุณสามารถดูอัตราความเข้มข้นของกลูโคสในเด็กตั้งแต่วันแรกของชีวิตถึงสิบเอ็ดปี
| อายุ | ปกติ (mmol/l) |
| ไม่เกินหนึ่งปี | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3, 3-5 |
| 6 ขึ้นไป | 3, 3-5, 5 |
อะไรเป็นตัวกำหนดระดับความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดของเด็ก? ปัจจัยที่ชัดเจนที่สุด:
- อาหาร;
- การทำงานของระบบย่อยอาหาร;
- ผลของฮอร์โมนเป็นต้น
เหตุผลต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อความจริงที่ว่าตัวบ่งชี้นี้อาจต่ำกว่าบรรทัดฐาน:
- ความอดอยาก;
- เด็กดื่มน้ำน้อย;
- โรคเรื้อรัง;
- พยาธิสภาพของระบบย่อยอาหาร;
- ประหม่าระบบ
- พิษสารหนู
และตัวชี้วัดที่สูงกว่าเกณฑ์จะถูกกระตุ้น:
- เบาหวาน;
- ประสิทธิภาพในการวิเคราะห์ไม่ถูกต้อง (การกินก่อนเก็บตัวอย่างเลือด ทำงานหนักเกินไป ทั้งทางร่างกายและทางประสาท ฯลฯ);
- โรคไทรอยด์
- เนื้องอกในตับอ่อน;
- อ้วน;
- ใช้ยาแก้อักเสบในระยะยาว
ผลที่ตามมาคืออะไร
น้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับการลดลงของตัวบ่งชี้นี้อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก อาการของระดับกลูโคสบกพร่องคืออะไร? เมื่อขาดแคลน:
- เพิ่มกิจกรรม;
- วิตกกังวล;
- อยากกินขนม;
- เหงื่อออกมาก;
- เวียนศีรษะ
- ผิวซีด;
- เป็นลม
อาการเหล่านี้จะหายไปทันทีหากคุณให้อะไรหวานๆ แก่ทารกหรือฉีดกลูโคสเข้าเส้นเลือดดำ ภาวะเหล่านี้เป็นอันตรายเพราะอาจทำให้อาการโคม่าลดลงได้ ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
อาการน้ำตาลในเลือดสูงในเด็ก ได้แก่:
- อ่อนแอ;
- ปวดหัว;
- แขนขาเย็น;
- ปากแห้ง;
- กระหายน้ำมาก;
- คันผิวหนัง;
- ปัญหาการย่อยอาหาร
ปัญหาน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำควรระมัดระวังให้มาก การละเมิดระดับเป็นเวลานานทำให้การทำงานของสมองเสื่อมลง นั่นคือเหตุผลที่ในบทความคุณเรียนรู้ว่าต้องให้กลูโคสกับลูกมากแค่ไหน ให้อย่างไร และเมื่อไหร่
ใส่ใจกับความจริงที่ว่าด้วยการตรวจน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดี แพทย์จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อแยกแยะข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการ หากผลลัพธ์เหมือนกันในการวิเคราะห์สองครั้ง ความน่าจะเป็นของการทดสอบที่ไม่ถูกต้องจะหายไป หากระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ที่ระดับต่ำสุดหรือสูงสุดของบรรทัดฐานก็จะทำการศึกษาเพิ่มเติมด้วย ประสบการณ์ การออกแรงอย่างหนัก หรือการเจ็บป่วยเมื่อเร็วๆ นี้ อาจทำให้ผลการทดสอบผิดเพี้ยนได้
กลูโคสสำหรับทารกแรกเกิด
ตอนนี้เราจะวิเคราะห์คำถามโดยละเอียด: เป็นไปได้ไหมที่เด็กจะมีกลูโคส เหตุใดจึงจำเป็น และจะให้ได้อย่างไร ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้กุมารแพทย์กำหนดกลูโคสสำหรับเด็กบ่อยครั้งและด้วยเหตุผลหลายประการ น้ำตาลองุ่นเป็นแหล่งพลังงานสำหรับทั้งร่างกาย ซึ่งดูดซึมได้ง่ายมากแม้ในทารกในช่วงวันแรกของชีวิต เราแสดงรายการสถานการณ์ที่กำหนดกลูโคสสำหรับทารกแรกเกิด:
- คลอดก่อนกำหนด;
- ปัญหาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (กลูโคสสามารถทดแทนโภชนาการของทารกได้);
- ดีซ่าน;
- ขาดอากาศหายใจ (ให้อาหารเด็กระหว่างการช่วยชีวิต);
- เกิดอาการบาดเจ็บที่หลังและศีรษะ
ในกรณีหลัง ระบบประสาทของทารกจะทนทุกข์ทรมาน และกลูโคสก็จำเป็นต่อการฟื้นตัวและฟื้นตัว ควรดึงดูดความสนใจของผู้ปกครองในทันทีว่าระดับความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดของทารกลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อแรกเกิด ครึ่งชั่วโมงต่อมา แพทย์ทำการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าว่าได้รับการบูรณะแล้ว หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น แพทย์จะสั่งกลูโคสโดยไม่ล้มเหลว
สำหรับทารกแรกเกิด จะมีการผลิตสารละลายพิเศษร้อยละ 5 ซึ่งฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเติมในอาหาร เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมในหัวข้อถัดไป
จะให้กลูโคสกับเด็กในวันแรกของชีวิตได้อย่างไร
ในสถานพยาบาล การให้น้ำตาลกลูโคสแก่เด็กเป็นเรื่องปกติ ผ่านทางท่อ หรือใส่อาหารทารกลงในขวด จะทำอย่างไรถ้ากลูโคสถูกกำหนดให้กับทารกที่บ้าน? คุณแม่ทราบว่าการดื่มสารละลายของทารกค่อนข้างยากเนื่องจากมีรสหวาน
เคล็ดลับบางประการที่จะช่วยให้คุณและลูกน้อยทานยาได้ง่ายขึ้น:
- เจือจางสารละลายด้วยน้ำ 1:1 ลูกจะชอบน้ำหวานแน่นอน
- ควรดื่มน้ำผสมระหว่างมื้อ เพราะหลังจากดื่มน้ำหวาน มีความเป็นไปได้สูงที่ทารกจะไม่ยอมกิน
- แบ่งขนาดยาทั้งหมดออกเป็นส่วนเล็กๆ
- กินเสร็จแล้วอุ้มทารกตัวตรงเพื่อป้องกันไม่ให้คายออกมา
ดีซ่าน
ดีซ่านในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องปกติธรรมดา สถิติระบุว่าทารกคนที่สามทุกคนเกิดมาพร้อมกับการวินิจฉัยโรคนี้ โทนสีเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือกปรากฏขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินในเลือด ภาวะนี้จะปรากฏในวันที่สองหรือสามหลังคลอดของทารกและคงอยู่ได้ไม่เกินสิบวัน
บ่อยครั้งที่กุมารแพทย์สั่งสารละลายน้ำตาลกลูโคส แต่ไม่สามารถลดระดับบิลิรูบินในเลือดได้ สารละลายป้องกันความมึนเมา ยาและมาตรการป้องกันที่ดีที่สุดคือการให้นมลูกบ่อยๆ
เม็ดกลูโคส
ทำไมพวกเขาถึงกำหนดให้เม็ดกลูโคสสำหรับเด็ก? คำแนะนำระบุว่าจำเป็นในกรณีต่อไปนี้:
- มึนเมา
- แห้ง;
- ยุบ;
- ตกใจ;
- ตับอักเสบ;
- ตับเสื่อม เป็นต้น
ยานี้ผลิตเป็นตุ่ม 10 ชิ้น แต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 50 มก. ยายังมีข้อห้ามซึ่งรวมถึง: เบาหวาน, hyperlactacidemia, หัวใจล้มเหลว, hyponatremia, สมองหรือปอดบวมน้ำ
คุณสมบัติการใช้งานและปริมาณ
หากคุณกำลังจะทานกลูโคสในรูปของยาเม็ด แนะนำให้ดื่มก่อนอาหารหนึ่งชั่วโมง ในกรณีนี้จำเป็นต้องคำนวณปริมาณยาแต่ละชนิด: ไม่เกิน 300 มก. ต่อน้ำหนักหนึ่งกิโลกรัม จะดีกว่าถ้าแพทย์ที่เข้าร่วมคำนวณขนาดยา
โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (วิธีหยดหรือฉีด) แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องคำนวณขนาดยาโดยอิสระตามน้ำหนักของเด็ก ไม่ควรเกินตัวบ่งชี้เหล่านี้:
- ถ้าเด็กหนักไม่เกิน 10 กก. ต่อวันเขาควรได้รับน้ำหนักกิโลกรัมละ 100 มล.
- ถ้าน้ำหนักของเด็กตั้งแต่ 10 ถึง 20 กก. เขาต้องการ 1,000 มิลลิลิตรต่อวันบวก 50 มิลลิลิตรสำหรับแต่ละกิโลกรัมที่มากกว่า 10;
- หากน้ำหนักของเด็กมากกว่า 20 กก. จำเป็นต้องเติม 20 มล. ต่อน้ำหนัก 20 มล. ถึง 1.5 พันมิลลิลิตรต่อกิโลกรัม (อัตรารายวัน)
ยาเกินขนาด
กลูโคสไม่สามารถทำร้ายเด็กได้หากรับประทานอย่างถูกต้อง ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดหัว;
- ความตื่นเต้น;
- นอนไม่หลับ;
- คลื่นไส้
- อาเจียน;
- ท้องเสีย
คุณต้องรู้ด้วยว่าเมื่อกินกลูโคสเกินขนาดที่มีกรดแอสคอร์บิก โรคกระเพาะจะพัฒนา แผลจะก่อตัวที่เยื่อเมือกของลำไส้และกระเพาะอาหาร ในเวลาเดียวกัน ระดับของเกลือออกซาเลตที่เพิ่มขึ้นซึ่งก่อตัวเป็นนิ่วในไตสามารถตรวจพบได้ในปัสสาวะ การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยก็ลดลงเช่นกัน ซึ่งนำไปสู่โภชนาการเนื้อเยื่อที่ไม่ดี
ผลข้างเคียง
มาดูผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้หากคุณให้น้ำตาลกลูโคสแก่ลูกของคุณ ซึ่งรวมถึง: อาการแพ้, ความเสียหายต่อเยื่อบุทางเดินอาหาร, การยับยั้งการผลิตอินซูลิน, ไข้, ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวเฉียบพลัน, ความเจ็บปวดและรอยฟกช้ำเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ