บ่อยครั้งที่แพทย์ประจำครอบครัว (หรือแพทย์เฉพาะทางอื่น) กำหนดให้ตรวจเลือดเพื่อหาคอเลสเตอรอล เป็นตัวบ่งชี้นี้ร่วมกับระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 45 ปี อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจว่าคอเลสเตอรอลคืออะไรและเหตุใดจึงมีอยู่ในร่างกาย ในบทความของเรา เราจะพยายามค้นหาว่า: สารประกอบนี้คืออะไร คอเลสเตอรอลในเลือดควรเป็นบรรทัดฐานอย่างไร
โคเลสเตอรอลคืออะไร
คอเลสเตอรอล หรือเรียกถูกกว่า คอเลสเตอรอลคือไขมัน (ไขมัน)
ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานของร่างกาย บทบาทสำคัญดังกล่าวเกิดจากการเข้าสู่องค์ประกอบของเยื่อหุ้มเซลล์ เป็นสารประกอบพื้นฐานที่สังเคราะห์สเตียรอยด์และฮอร์โมนเพศ นอกจากนี้ คอเลสเตอรอลมีบทบาทสำคัญไม่เพียงต่อร่างกายมนุษย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสัตว์และพืชบางชนิดด้วย
ตามตัวอักษร ชื่อของสารประกอบนี้ประกอบด้วยคำสองคำ: "chole" - น้ำดี และ "steros" - แข็ง ชื่อนี้เพราะความเข้มข้นสูงของสารนี้ในน้ำดีเช่นเดียวกับความสามารถในการตกตะกอนได้ง่ายซึ่งเป็นอาการเริ่มต้นของหลอดเลือด
คุณค่าของคอเลสเตอรอลสำหรับร่างกาย
อย่างแรกเลย คุณควรสังเกตบทบาทที่สำคัญของคอเลสเตอรอลในฐานะองค์ประกอบโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ ให้ความเสถียรและการเลือกสรร
การซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์สู่สารต่างๆ ทั้งที่เป็นประโยชน์และอันตราย คอเลสเตอรอลเป็นพื้นฐานพื้นฐานสำหรับสเตียรอยด์และฮอร์โมนเพศ (คอร์ติซอล, คอร์ติโคสเตอโรน, อัลโดสเตอโรน, เทสโทสเตอโรน) คอเลสเตอรอลเป็นส่วนสำคัญของน้ำดีและเกี่ยวข้องกับการขนส่งกรดไขมันไปยังตับโดยเป็นส่วนหนึ่งของไคโลไมครอน การก่อตัวของวิตามินดีถูกกระตุ้นโดยแสงแดด เช่นเดียวกับปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือดที่เพียงพอ เส้นใยประสาทและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสารประกอบ - สฟิงโกเมียลินถูกสังเคราะห์ในร่างกายในปริมาณที่เพียงพอเมื่อมีคอเลสเตอรอล
แบบฟอร์มการขนส่ง
การไหลเวียนของคอเลสเตอรอลในเลือดสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของไลโปโปรตีน 3 ชนิด ไลโปโปรตีนแปลตามตัวอักษรว่า "โปรตีนไขมัน" เป็นส่วนประกอบการขนส่งพิเศษที่สังเคราะห์ขึ้นในตับ
ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) มีกรดไขมัน กลีเซอรอล โคเลสเตอรอลไปยังเนื้อเยื่อไขมันและอวัยวะทั้งหมด ชื่อนี้เกิดจากเปอร์เซ็นต์โคเลสเตอรอลที่ค่อนข้างน้อยในองค์ประกอบของโปรตีนพาหะที่มีความเด่นกว่าลิปิดอย่างง่าย หลังจากเมื่อไลโปโปรตีนเข้าถึงเนื้อเยื่อเหล่านี้ กรดไขมันจะถูกแลกเปลี่ยน และสัดส่วนสัมพัทธ์ของโคเลสเตอรอลในองค์ประกอบพาหะจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงเรียกว่าไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) เนื่องจากมีน้ำหนักโมเลกุล "หนัก" มากกว่า แบบฟอร์มนี้เป็นอันตรายที่สุดและเรียกว่า "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" อัตราของการพัฒนาของหลอดเลือดที่มีภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาทั้งหมดขึ้นอยู่กับปริมาณและเวลาที่ไหลเวียนในกระแสเลือด ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ซึ่งมีสารประกอบเฉพาะที่ช่วยให้จับคอเลสเตอรอลได้ เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่เป็นยาแก้พิษ พวกเขาส่งคอเลสเตอรอลกลับไปที่ตับซึ่งจะถูกขับออกมาเป็นน้ำดี
ส่วนประกอบสำคัญอีกอย่างคือไตรกลีเซอไรด์หรือกรดไขมันที่กล่าวถึงแล้ว แม้ว่าความเข้มข้นของพวกมันจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อการพัฒนาของหลอดเลือด แต่ก็มีความสำคัญในการพัฒนาของ lipomatosis (การเสื่อมสภาพของไขมันของอวัยวะภายใน)
อะไรคือบรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลในเลือด
หลังจากตรวจคนไข้แล้ว แพทย์มักจะออกใบอ้างอิงสำหรับโปรไฟล์ไขมัน การตรวจนี้มีตัวบ่งชี้ที่อธิบายข้างต้นและช่วยให้คุณกำหนดโอกาสและความก้าวหน้าของการพัฒนาของหลอดเลือดได้
คนไข้ที่ท้องว่างตรวจเลือด บรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลสำหรับผู้หญิงและผู้ชายมีค่าเท่ากันและอยู่ในช่วง 3.6 ถึง 6.2 mmol / l ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว โอกาสในการพัฒนาแผ่นโลหะ atherosclerotic นั้นน้อยมาก สำหรับการประเมินที่แม่นยำยิ่งขึ้น ด้านล่างนี้คือตารางของคอเลสเตอรอลในเลือด ซึ่งช่วยให้คุณสำรวจความผันผวนเล็กน้อยในตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับตั้งแต่อายุ
หากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณเกิน 6.2 มิลลิโมล/ลิตร แสดงว่ามีคอเลสเตอรอลสูงในระดับปานกลาง หากผลเลือดแสดง 7.8 mmol/L หรือมากกว่า แสดงว่าเป็นระดับที่สูงมาก
ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นอย่างไร? European Atherosclerosis Society แนะนำให้ลดขีดจำกัดบนลงเหลือ 5.2 mmol/L.
ดัชนีไขมันรวมอยู่ในการวิเคราะห์ทางชีวเคมีและแสดงระดับคอเลสเตอรอลในเลือด บรรทัดฐานของโปรตีนขนส่งที่มีคอเลสเตอรอลระบุไว้ด้านล่าง
| อินดิเคเตอร์ | ค่าปกติ |
| VLDL | 1-1.5g/L |
| LDL | น้อยกว่า 4 มิลลิโมล/ลิตร |
| HDL | 0.7–1.7 mmol/L |
| ไตรกลีเซอไรด์ | น้อยกว่า 200mg/dl |
บรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลในเลือดในผู้ชายเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมากซึ่งต้องเป็นที่รู้จักและคงอยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้ เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย
สาเหตุของคอเลสเตอรอลสูง
มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือด:
- อาหารที่ไม่สมดุลที่มีอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูง (เนื้อที่มีไขมัน, เนื้อแดง, ชีสแข็ง, น้ำมันหมู, ขนมหวาน และอื่นๆ);
- การขาดการออกกำลังกายหรือการเคลื่อนไหวที่จำกัดมีส่วนทำให้เกิดการสะสมของไขมันและคอเลสเตอรอลในเลือดและเนื้อเยื่อ กิจกรรมหรือร่างกายที่เพิ่มขึ้นทำงานมีส่วนช่วยในการ "เผาผลาญ" ไขมันและลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอล
- น้ำหนักเกินไม่ได้เป็นเพียงตัวกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆ แต่ยังเพิ่มระดับของ LDL และไตรกลีเซอไรด์ในเลือดด้วย
- นิสัยไม่ดี (การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์) มีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผนังหลอดเลือด ซึ่งจะไวต่อการก่อตัวของคราบไขมันในหลอดเลือดมากขึ้น
- โรคบางชนิด. กลุ่มนี้ควรรวมถึงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไต และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม. ยารู้ 4 รูปแบบทางพยาธิวิทยาของการเผาผลาญไขมันซึ่งเรียกว่า dyslipoproteinemias ด้วยความผิดปกติดังกล่าว ทำให้มีการสังเคราะห์ HDL ไม่เพียงพอและการสร้าง LDL มากเกินไป ซึ่งกระตุ้นให้ระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น
- อิทธิพลของอายุและเพศ. ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง อัตราของตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามอายุ
โคเลสเตอรอลสูงแค่ไหน
ผู้ป่วยรายนี้จะไม่พบอาการเฉพาะหรืออาการทั่วไปบางอย่าง ในการวัดคอเลสเตอรอลในเลือด คุณต้องบริจาคเลือดจากเส้นเลือดเพื่อวิเคราะห์ทางชีวเคมี ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของ angina pectoris, การปรากฏตัวของหลอดเลือด, การเกิดโรคขาดเลือดของสมอง, ลักษณะและการเพิ่มขนาดของ xanthoma และ xanthelasma ซึ่งเป็นไขมันที่เป็นกลางในบางพื้นที่ ของผิวหนัง
ความเสี่ยงของคอเลสเตอรอลสูง
ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงทำให้เกิด atherosclerotic plaques บนผิวด้านในของหลอดเลือด เมื่อเวลาผ่านไป การก่อตัวดังกล่าวจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและสามารถปิดกั้นรูของหลอดเลือดได้ จากนั้นมีภาพทางคลินิกของหลอดเลือดซึ่งส่วนใหญ่มักส่งผลต่อผนังหลอดเลือดแดงของแขนขาล่างสมองและหัวใจ ผู้ป่วยสังเกตเห็นความหนาวเย็นและชาที่เท้า เวลาเดินลดลง และลักษณะของผิวหนังที่เปลี่ยนแปลงไป อัตราคงที่ของคอเลสเตอรอลในเลือดในผู้ชายช่วยป้องกันการเกิดพยาธิสภาพนี้ หากหัวใจได้รับผลกระทบ angina pectoris จะเกิดขึ้นก่อนและต่อมาอาจเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ ด้วยความเสียหายต่อหลอดเลือดของสมอง ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น ซึ่งค่อนข้างยากที่จะรักษา
รักษาคอเลสเตอรอลสูง
ยาแผนโบราณระบุยาหลายกลุ่มที่มีจุดประสงค์เพื่อยับยั้งการสังเคราะห์และการดูดซึมคอเลสเตอรอล สแตตินเป็นหนึ่งในยาเหล่านี้ สารประกอบเหล่านี้ปิดกั้นเอนไซม์พิเศษ HMG-CoA reductase ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล หาซื้อยาได้ที่
ร้านขายยาใดก็ได้และราคาต่างกันขึ้นอยู่กับผู้ผลิต ที่พบมากที่สุดคือ simvastatin และ atorvastatin แอสไพรินขนาด 75-100 มก. มีคุณสมบัติในการทำให้เลือดบางลง และลดโอกาสในการก่อตัวโล่ ยาลดไตรกลีเซอไรด์มีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งการดูดซึมไขมันในลำไส้หรือส่งเสริมการกำจัดออกจากร่างกาย มีประสิทธิภาพน้อยกว่าเมื่อเทียบกับสแตติน และใช้เป็นสารเสริม (ไฟเบรต กรดกวาริก) ไนอาซิน (หรือชื่ออื่นคือวิตามิน B3) จะช่วยลดความเข้มข้นของ LDL ในเลือดและปรับปรุงโทนสีของหลอดเลือดได้เล็กน้อย
ยารักษาความดันโลหิตสูงมีบทบาทรองและใช้เพื่อป้องกันการแยกตัวของคราบจุลินทรีย์และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง - หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับครึ่งที่แข็งแกร่งของมนุษยชาติ บรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลในเลือดในผู้ชายจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนข้างต้น
ไดเอท
สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว แพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารที่ 10c ตาม Pevzner ช่วยลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตและไขมันสัตว์ที่ย่อยง่าย ลดการบริโภค
สารสกัดเกลือและไนโตรเจน ขอแนะนำให้เพิ่มคุณค่าอาหารด้วยสารประกอบไลโปทรอปิกที่เรียกว่าและกรดไขมันจำเป็นเส้นใยอาหารทะเล อาหารนำมา 5-6 ครั้งต่อวัน จำเป็นต้องแยกผลิตภัณฑ์ออกจากขนมอบ, เค้ก, เนื้อไขมัน, ไส้กรอก, อาหารกระป๋อง, เนื้อรมควันโดยสิ้นเชิง ปลาที่มีไขมัน ไข่แดง ข้าว พืชตระกูลถั่วและน้ำซุปก็เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเช่นกัน คนรักหวานควรจำกัดการใช้ผลิตภัณฑ์จากครีม ไอศกรีม ช็อคโกแลตอย่างมาก
พืชต้านคอเลสเตอรอล
กิจกรรมต้าน "คอเลสเตอรอลตัวร้าย" ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดDioscorea คอเคเซียน ยาที่ใช้ - "Polyspanin" มีส่วนช่วยในการทำให้ระดับไขมันในเลือดเป็นปกติในขณะที่อดอาหาร นอกจากนี้ยังสามารถลดคอเลสเตอรอลในเลือดของมนุษย์: Elderberry สีดำ, ซินเควฟอยล์สีเงิน, ตั้งตรงและห่าน, เอเลแคมเพน, Hawthorn, Motherwort, calamus การเตรียมจากกระเทียมยังมีฤทธิ์ต้านการเกิดเส้นเลือดใหม่อีกด้วย ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในร้านขายยาคุณสามารถหา Alistat ซึ่งได้รับ 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง บรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลในเลือดในผู้ชายสามารถรักษาได้โดยปฏิบัติตามอาหารและการเตรียมสมุนไพรหนึ่งหรือสองชนิดที่มีฤทธิ์ต้านการเกิดหลอดเลือด