เหลืองไหลออกจากต่อมน้ำนม ผู้หญิงคนไหนๆ ก็ตรวจพบได้โดยบังเอิญ พวกเขาสามารถทิ้งคราบบนผ้าลินินแทบจะไม่สังเกตเห็น ในกรณีที่ผู้หญิงไม่ให้นมลูกในเวลานี้และเธอไม่ต้องคลอดบุตรเลยก็ควรระมัดระวังในสถานการณ์เช่นนี้ แต่อย่างไรก็ตาม การปล่อยดังกล่าวอาจไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพเสมอไป อย่างไรก็ตาม เต้านมของผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงและมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสุขภาพเป็นครั้งคราว
สารคัดหลั่งประเภทหลัก
โดยปกติการปล่อยต่อมน้ำนมที่โปร่งใสและเป็นสีเหลืองเมื่อกดไม่ได้บ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเสมอไป แต่สีน้ำตาลและเลือดเจือปนก็เป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงอยู่แล้ว ซึ่งรับรองการตรวจสุขภาพทันที ดังนั้นการปลดปล่อยจากอกนอกเหนือไปจากความลับสีเหลืองมีดังนี้:
- ใส. ในกรณีที่กระบวนการนี้ดำเนินไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในต่อม อาการดังกล่าวอาจเกิดจากความเครียด ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การใช้ยาคุมกำเนิด และอื่นๆ
- มักพบคนผิวขาวในระหว่างตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับในช่วงสองสามเดือนแรกหลังสิ้นสุดการให้นม พวกเขาถือเป็นบรรทัดฐาน ในกรณีอื่น การปรากฏตัวของสารคัดหลั่งสีขาวกับพื้นหลังของภาวะซึมเศร้าบ่งชี้ว่า galactorrhea ซึ่งเกิดจากการผลิตเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มขึ้นของโปรแลคติน บางครั้งอาการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมใต้สมอง เช่นเดียวกับการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง
- สีเขียวคือสัญญาณที่ชัดเจนของเต้านมอักเสบ ความสม่ำเสมอของการปลดปล่อยจะหนาและเป็นเมือก แน่นอนพวกเขาจะมาพร้อมกับตราประทับในต่อม, เจ็บหน้าอกทั่วไป, อุณหภูมิ
- สีน้ำตาลเกิดจากการตกเลือดที่เกิดขึ้นในท่อน้ำนม และยังกระตุ้นโดยการพัฒนาของเต้านมและมะเร็ง มักมีสีเข้ม และในบางกรณี สีดำก็เกิดจากการมีเลือด
- เลือดออกเป็นหนึ่งในอาการที่ร้ายแรงที่สุด ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็งหรือเนื้องอกในท่อนำไข่ พึงระลึกไว้เสมอว่าการจำตกแดงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่หน้าอก
- การหลั่งเป็นหนองมักเกิดจากการอักเสบ ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยมีอุณหภูมิพร้อมกับความเจ็บปวด รอยแดงของผิวหนังบริเวณหัวนม บวมและบวมของเต้านม
สาเหตุทางสรีรวิทยาของพยาธิวิทยา
ต่อมน้ำนมเหลืองเมื่อกดสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้: ทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ประเภทแรกประกอบด้วย:
- อุ้มลูกในท้อง. ในระหว่างตั้งครรภ์ เต้านมจะเตรียมการคลอดบุตรตลอดจนการให้อาหาร ต่อมในช่วงเวลานี้ฝึกเพื่อสร้างน้ำนมแล้วเอาออก กระบวนการที่คล้ายกันเกิดขึ้นในไตรมาสที่แล้ว โทนสีของมดลูกที่เพิ่มขึ้นกระตุ้นการหลั่งของเหลวสีเหลืองจากต่อมทั้งสอง
- หลังให้อาหารเสร็จซักพัก อาจสังเกตอาการได้ในอีกสามปีข้างหน้า ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง และนอกจากนี้ จำนวนของการตั้งครรภ์ที่เธอต้องทน
- เพราะการทำแท้ง. การปรากฏตัวของสารคัดหลั่งและระยะเวลาของสารคัดหลั่งจะถูกกำหนดโดยช่วงเวลาที่เกิดการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์เทียม การจัดสรรอาจรบกวนผู้ป่วยในสถานการณ์เช่นนี้จากหลายวันถึงหนึ่งเดือน
- เมื่อใช้ยาคุมกำเนิด. องค์ประกอบของยาคุมกำเนิดรวมถึงฮอร์โมนที่กระตุ้นการหลั่งน้ำนม การจัดสรรอาจหายไปหลังจากการยกเลิกยาคุมกำเนิดดังกล่าวโดยสมบูรณ์ พวกเขาจำเป็นต้องถูกแทนที่ด้วยทางเลือกบางอย่าง แต่ต้องทำตามคำแนะนำของแพทย์
เหนือสิ่งอื่นใด อาจมีการหลั่งสีเหลืองจากต่อมน้ำนมที่มีความดันได้ระหว่างการรักษาด้วยยาฮอร์โมนเช่นเดียวกับการใช้ยาแก้ซึมเศร้า สาเหตุอาจเพราะยกทรงแน่นเกินไปหรือใส่เกินพิกัด
สาเหตุทางพยาธิวิทยาของการเจ็บป่วย
ปัจจัยกระตุ้นการหลั่งสีเหลืองจากต่อมน้ำนม:
- Ductectasia เป็นโรคที่เกิดจากกระบวนการขยายทางพยาธิสภาพของท่อ ซึ่งเรียกว่าคลองใต้ท่อน้ำ โรคดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงหลังอายุ 40 ปี เนื่องจากสาเหตุหลักมาจากการเปลี่ยนแปลงทางอายุในร่างกาย โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่จะต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นจะไม่รวมผลกระทบร้ายแรง
- บาดเจ็บที่หน้าอก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง จากนั้นภายในสองวัน ของเหลวส่วนเล็กๆ จะถูกบีบออกจากหัวนมอย่างง่ายดาย
- การปรากฏตัวของ papilloma ในท่อนำไข่. นี่คือเนื้องอก papillary ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เกิดขึ้นในท่อใกล้หัวนม เนื่องจากการพัฒนาของการศึกษา ของเหลวข้นจึงถูกปล่อยออกมา ซึ่งบางครั้งอาจมีสิ่งสกปรกในเลือดด้วย
- โรคเต้านมอักเสบหรือฝี ในกรณีนี้บริเวณต่อมสามารถอักเสบได้ การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถเป็นสาเหตุได้ ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ Staphylococcus aureus จะกลายเป็นผู้ยั่วยุ หนองสะสมในเนื้อเยื่อของเต้านมกับพื้นหลังของฝี
- กาแลคโตรเรียเป็นของเหลวสีเหลืองที่ออกมาจากหัวนม ซึ่งไม่เกี่ยวอะไรกับการให้อาหาร สาเหตุพื้นฐานที่พบบ่อยที่สุดมีการเพิ่มขึ้นของระดับของ prolactin ในเลือด (ที่มีการพัฒนา hyperprolactinemia) หรือการเพิ่มขึ้นของระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจน
- Fibrous cystic mastopathy ซึ่งบริเวณเนื้อเยื่อที่มีการบีบอัดปรากฏในต่อมน้ำนม ภาวะนี้อันตรายเพราะสามารถทำให้เกิดมะเร็งได้ในภายหลัง
- การปรากฏตัวของเนื้องอกร้าย (มะเร็งเต้านม) - เนื้องอกที่ก่อตัวขึ้นอย่างไม่อาจมองเห็นได้เนื่องจากการแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ การปล่อยสีเหลืองเกิดจากแรงกดและอาจมาจากต่อมทั้งสองหรือเพียงต่อมเดียว
- โรคพาเก็ทบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกร้ายที่ปกคลุมรอบหัวนมหรือหัวนม โรคนี้อันตรายอย่างยิ่งและต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที
พยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์และโรคไทรอยด์ที่เป็นสาเหตุของพยาธิวิทยา
โรคต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น ช่องคลอดอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรือซิฟิลิส อาจเป็นปัจจัยในการเกิดสีเหลืองออกจากต่อมน้ำนม บางครั้งการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมใต้สมองและมลรัฐพร้อมกับความผิดปกติในการทำงานของต่อมไทรอยด์ก็สามารถรับผิดชอบต่อการหลั่งจากต่อมน้ำนม แต่ไม่ว่าสาเหตุของพยาธิวิทยาจะเป็นเช่นไร ก็ควรระบุโดยเร็วที่สุด
สีเหลืองออกจากเต้านมระหว่างตั้งครรภ์
จากสรีรวิทยาของต่อมและการเปลี่ยนแปลงของต่อมเหล่านี้ระหว่างตั้งครรภ์ เป็นที่ชัดเจนว่าการปลดปล่อยนั้นถือได้ว่าเป็นอาการปกติที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของผู้หญิง แต่เวลาของความลับแรกอาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงแต่ละคน สำหรับส่วนใหญ่ ปรากฏการณ์นี้พบได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ยี่สิบสี่ถึงสัปดาห์ที่ 26 และสำหรับบางคนแม้กระทั่งก่อนคลอด
ออกก่อนกำหนด
แต่มีผู้ป่วยที่ปล่อยสีเหลืองออกจากหน้าอกในวันก่อนหน้า - ในสัปดาห์ที่สิบสี่หรือสัปดาห์ที่สิบหก แต่กรณีต่าง ๆ ได้รับการตั้งข้อสังเกตว่าการปรากฏตัวของความลับที่โปร่งใสและของเหลวนั้นมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงก่อนหน้าของการตั้งครรภ์ - ในสัปดาห์ที่ห้าหรือหก กระบวนการทางสรีรวิทยาดังกล่าว เมื่อพิจารณาจากสภาพของผู้หญิง เป็นเรื่องปกติ ดังนั้นคุณไม่ควรตื่นตระหนก
พยาธิวิทยาควรวินิจฉัยอย่างไร
เมื่อผู้หญิงมีสารคัดหลั่งที่หน้าอกเป็นสีเหลือง ควรนัดพบแพทย์ตรวจเต้านมโดยเด็ดขาด แพทย์มักจะส่งต่อผู้ป่วยเพื่อทำหัตถการ เช่น แมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์เต้านม และคุณจะต้องทำ galactography (การตรวจเต้านมชนิดหนึ่ง) ซึ่งเป็นการศึกษา X-ray ของท่อน้ำนมซึ่งเกี่ยวข้องกับการแนะนำตัวแทนความคมชัดเข้าไป นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดได้:
- ตรวจเลือดโปรแลคตินร่วมกับฮอร์โมนเพศ
- ตรวจไทรอยด์
- ทำการวิเคราะห์ทางเซลล์ของสารคัดหลั่งจากหน้าอก
การสรุปผลจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยการวินิจฉัย และในขณะเดียวกันก็มีวิธีการรักษาเพิ่มเติม
การรักษาพยาธิวิทยา
การกดหน้าอกที่เป็นสีเหลืองอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้ได้ผลดี ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย อาจรักษาได้ แต่การผ่าตัดก็ทำได้เช่นกัน
โรคเช่นเต้านมอักเสบและฝีจะรักษาให้หายขาดด้วยยาปฏิชีวนะและโดยการเปิดโพรงหนอง ในกรณีที่มี ductectasia ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัดอย่างแน่นอน ในกระบวนการนี้ ท่อที่ได้รับผลกระทบในต่อมจะถูกลบออก
ศัลยกรรม
ต้องเข้ารับการผ่าตัดในกรณีที่มี papilloma แบบ intraductal papilloma พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะต้องถูกลบออก อนุภาคที่ถูกกำจัดออกจะต้องผ่านการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อแยกลักษณะมะเร็งของ papilloma ออกอย่างน่าเชื่อถือ ด้วยโรคพาเก็ทจะมีการทำศัลยกรรมตัดเต้านมซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดต่อมที่ได้รับผลกระทบ ถัดไป มีการกำหนดช่วงเคมีบำบัด
สรุป
ดังนั้น เมื่อกดแล้วพบว่ามีของเหลวออกจากหน้าอกเป็นสีเหลืองเข้ม ไม่จำเป็นต้องตกอยู่ในภาวะตื่นตระหนก เนื่องจากมีสถานการณ์หลายอย่างที่นำไปสู่ปรากฏการณ์นี้ แต่ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีโดยไม่คำนึงถึงสีและกลิ่น หลังจากทำการทดสอบพิเศษแล้ว แพทย์จะเลือกการรักษาเป็นรายบุคคล ในกรณีเช่นนี้ การผ่าตัดไม่สามารถตัดออกได้
