การตรวจอวัยวะของระบบทางเดินอาหารที่ทันสมัย FGDS ถือเป็นหนึ่งในข้อมูลที่ให้ข้อมูลมากที่สุด ชื่อนี้ย่อมาจาก fibrogastroduodenoscopy
หมายถึงการตรวจ EGD ของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น บางครั้งแพทย์ใช้ตัวย่อ EGDS เช่น ส่องกล้องตรวจที่หลอดอาหารด้วย
อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าการโอน EGD นั้นง่ายเพียงใดและต้องเตรียมตัวอย่างไร
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ EGD
Gastroscopy กำหนดให้วินิจฉัยโรคต่างๆ เช่น โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร ตับอ่อนอักเสบ ตลอดจนตรวจหาติ่งเนื้อหรือเนื้องอกจากสาเหตุต่างๆ น้ำหนักลดไว ปวดท้อง เรอบ่อยและอาเจียน อาการเหล่านี้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรค
ในระหว่างการส่องกล้องตรวจส่องกล้องส่องกล้องตรวจหลอดอาหารของผู้ป่วย ซึ่งเป็นหลอดที่บางมาก เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. ติดตั้งที่ปลายการทำงานด้วยแหล่งกำเนิดแสงพิเศษ ตามเนื้อผ้าเอนโดสโคปแบบออปติคัลซึ่งติดตั้งเลนส์ - ผลลัพธ์ที่ได้ส่งผ่านเส้นใยพิเศษไปยังช่องมองภาพพิเศษซึ่งผู้เชี่ยวชาญมอง นอกจากนี้ยังมีกล้องเอนโดสโคปแบบวิดีโอที่ไม่ได้ติดตั้งเลนส์ แต่มีกล้องวิดีโอขนาดเล็กที่ช่วยให้คุณได้ภาพที่คมชัดยิ่งขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากสามารถขยายให้ใหญ่ขึ้นเพื่อให้มีรายละเอียดมากขึ้น
ในการแพทย์แผนปัจจุบัน แม้แต่กล้องเอนโดสโคปทางการแพทย์ก็ถูกนำมาใช้ ซึ่งทำให้สามารถดำเนินการทางการแพทย์เพิ่มเติมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกมันถูกใช้เพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ - การรวบรวมเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ สำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
เทคนิคนี้ใช้ได้ดีและดีบั๊กมานานแล้ว ดังนั้นขั้นตอนจึงถือว่าปลอดภัยและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ยาก อีกสิ่งหนึ่งคือช่วงเวลาทางจิตวิทยา หลายคนกลัวที่จะกลืนกล้องเอนโดสโคป และบรรดาผู้ที่พบเห็นอุปกรณ์รุ่นเก่าประเภทนี้จะระลึกว่าความรู้สึกนั้นไม่น่าพอใจ อย่างไรก็ตาม วันนี้ความรู้สึกไม่สบายสูงสุดหลังจาก EGD คือเมื่อมีคนเจ็บคอ แล้วความรู้สึกเหล่านี้จะผ่านไปอย่างรวดเร็ว โดยปกติภายในหนึ่งวันหลังจากการสอบ
ข้อห้าม
มีคนห้ามสอบประเภทนี้โดยสิ้นเชิง แม้ว่า FGDS จะมีข้อจำกัดเพียงเล็กน้อย แต่ก็ยังมีอยู่: อาการเหล่านี้คือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง โรคหอบหืดในระยะเฉียบพลัน ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ฯลฯ นอกจากนี้ จะไม่มีการตรวจในช่วงพักฟื้นหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
วัดความดันโลหิตของผู้ป่วยก่อนทำหัตถการ สูงตัวชี้วัดเป็นข้อห้ามสำหรับการใช้งาน แต่ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อลดความดันอย่างง่ายๆ และเมื่อได้ผล ก็สามารถตรวจ EGD ได้อย่างปลอดภัย
การเตรียมตัวสำหรับ EGD
ในขณะที่สงสัยว่าการย้าย FGDS นั้นง่ายเพียงใด คุณต้องเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน 2-3 วันก่อนวันที่นัดหมาย ตลอดเวลานี้คุณจะต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร
ก่อนอื่น อาหารรสเผ็ด เนื้อรมควัน และผักดอง ไม่ควรรวมอยู่ในอาหาร เนื่องจากจะทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงส่งผลเสียต่อความน่าเชื่อถือของการตรวจ ด้วยเหตุผลเดียวกัน คุณจึงไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
เมื่อถามถึงวิธีการทำ EGD แบบง่ายๆ วิธีที่ดีที่สุดคือทำตามในเวลานี้ อาหารหมายเลข 1 ที่ออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะ นั่นคือ สำหรับครั้งนี้จะเลิกกินเนื้อที่มีไขมัน อาหารทอด ผักที่มีน้ำมันหอมระเหย เช่น หัวไชเท้า หัวหอมหรือกระเทียม นอกจากนี้ ในช่วงเวลานี้ ไม่ควรรับประทานยาที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิก
อย่ากินหรือดื่มอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมงก่อนเริ่มการศึกษา ความจริงก็คือการปรากฏตัวของอาหารหรือของเหลวตกค้างในกระเพาะอาหารทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นอย่างมาก ไม่ต้องพูดถึงความจริงที่ว่าผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ
เมื่อถูกถามว่าการย้าย EGD ในกระเพาะอาหารง่ายกว่าอย่างไร เจ้าของฟันปลอมแบบถอดได้จำเป็นต้องกำจัดการออกแบบนี้ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอน หากผู้ป่วยแพ้ยาใด ๆ ควรรายงานด้วยล่วงหน้า
วิธีทำให้ขั้นตอนง่ายขึ้น
พยายามทำให้ขั้นตอนสะดวกสบายที่สุดสำหรับผู้ป่วย ดังนั้น ครั้งแรกที่เขาได้รับยาชาเฉพาะที่สำหรับการกลั้วคอ (บางครั้งยาดังกล่าวถูกใช้ในรูปของสเปรย์) เพื่อลดความไวของคอหอย หลังจากนั้นไม่กี่นาที เยื่อเมือกจะชา หลังจากนั้นคุณสามารถไปยังส่วนหลักได้ เมื่อผู้ป่วยจำเป็นต้องถือหลอดเป่าพิเศษระหว่างฟัน - นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแนะนำของกล้องเอนโดสโคป
นี่คือจุดที่รู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการผ่านของกล้องเอนโดสโคปจากลำคอไปยังหลอดอาหาร ผู้ป่วยสามารถอำนวยความสะดวกในขั้นตอนนี้ได้ด้วยตนเอง หากในขณะนี้เขาหายใจเข้าและผ่อนคลาย จากนั้นจึงทำการกลืน ซึ่งในระหว่างนั้นแพทย์จะสอดกล้องเอนโดสโคปได้ง่ายขึ้น
สถานการณ์จะต่างจากเด็กนิดหน่อย ทารกที่อายุต่ำกว่า 6 ปีสามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้ภายใต้การดมยาสลบเท่านั้น นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ที่แพ้ง่ายด้วย
หากใช้ FGDS เพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น ขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที หากมีการปรับเปลี่ยนเพิ่มเติม ทั้งหมดนี้อาจใช้เวลา 20-30 นาที แพทย์มักจะออกข้อสรุปภายในหนึ่งชั่วโมง ตลอดเวลานี้ผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ การตรวจชิ้นเนื้อมักจะกลับมาภายในหนึ่งสัปดาห์
อาหารหลัง EGD
การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นการแทรกแซงที่ค่อนข้างจริงจัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันยังผลิตชิ้นเนื้อ ดังนั้นหลังจากขั้นตอนเกี่ยวกับโภชนาการแล้วต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่าง หาก FGDS รวมเฉพาะการตรวจเยื่อเมือกและดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน มื้อแรกก็เป็นไปได้ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหาร หากมีปัญหาใดๆ แพทย์อาจแนะนำให้เพิ่มในครั้งนี้
โดยทั่วไปหลังจาก EGD แนะนำให้ปฏิบัติตามอาหารบำบัดข้อที่ 1 ซึ่งมักจะกำหนดไว้สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะ ตามกฎแล้วอาหารดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์จากนั้นทุกอย่างขึ้นอยู่กับผลการตรวจ อย่างไรก็ตาม หากในระหว่างการตรวจส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานอาหารเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
การทานอาหารแบบนี้หมายถึงการทานอาหารแบบประหยัดสำหรับกระเพาะและลำไส้ ซึ่งหมายความว่าอาหารจะเสิร์ฟแบบอุ่น แต่ไม่ร้อนหรือเย็น วิธีการทำอาหารมีการควบคุม - ผลิตภัณฑ์สามารถต้ม นึ่ง อบโดยไม่ต้องใส่เปลือกแต่ห้ามทอด
อาหารต้องห้าม
อาหารทุกชนิดที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกหรือทำให้เกิดการผลิตน้ำย่อยเพิ่มขึ้นเป็นสิ่งต้องห้าม นอกจากเครื่องเทศแล้ว รายการนี้ยังรวมถึง:
- เครื่องดื่มอัดลมแม้ไม่มีน้ำตาล
- แอลกอฮอล์อะไรก็ได้
- น้ำซุปเข้มข้น;
- ผักดอง;
- อบขนม;
- กะหล่ำปลีทุกชนิด (เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มการก่อตัวของก๊าซ);
- ชาดำและกาแฟ
เมนูแนะนำ
หลังการวินิจฉัย แนะนำให้ใช้ซุปเมือก ซีเรียลที่ต้มในน้ำ ขนมปังแห้งหรือขนมปังปิ้ง และเนื้อสัตว์พันธุ์ไขมันต่ำและไข่เจียวอบไอน้ำ สำหรับของหวาน คุณสามารถกินแอปเปิ้ลอบได้
ในวันแรกหลังการวินิจฉัย คุณควรดื่มน้ำสะอาดเท่านั้นที่ไม่มีแก๊ส วันที่สอง ดื่มน้ำซุปโรสฮิป เยลลี่ ฯลฯ ได้แล้ว
โอน EGD ง่ายแค่ไหน: นอนแพทย์
เทคนิค EGD กับยานอนหลับหรือยานอนหลับถูกใช้มาเป็นเวลาสองทศวรรษแล้ว ตอนแรกมีการฝึกเฉพาะในคลินิกมหานครชั้นยอดเท่านั้น วันนี้การศึกษาดังกล่าวได้กลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น
มันต่างจากเทคนิคปกติตรงที่ก่อนเริ่มการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาททางเส้นเลือด และผู้ป่วยผล็อยหลับไป นอกจากนี้ขั้นตอนจะดำเนินการในลักษณะปกตินั่นคือการสอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในปากเข้าสู่กระเพาะอาหารจากหลอดอาหาร แต่บุคคลนั้นไม่มีความเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายเนื่องจากการนอนหลับเทียมนั้นลึกกว่า ผลของยาถูกออกแบบมาเป็นเวลา 40 นาที เพียงพอสำหรับการตรวจ
หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะตื่นขึ้น แต่ในกรณีนี้ เขาไม่รู้สึกไม่สบายเลย เนื่องจากการนอนหลับด้วยยาไม่ใช่การดมยาสลบ และผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็อดทนได้ง่าย ดังนั้นหลังจากตื่นนอนแล้วจะไม่มีอาการเซื่องซึม ไม่มีเซื่องซึม ไม่มีความยากลำบากในการปฐมนิเทศ อย่างน้อยก็ไม่เกินหลังจากการนอนหลับปกติ 5 นาทีหลังจากตื่นนอน คนๆ หนึ่งสามารถลุกขึ้นได้ และหลังจากนั้นอีกหนึ่งชั่วโมงเขาก็ออกจากสถานพยาบาลได้แล้ว จริงวันนี้ยังขับรถไม่ได้
ข้อดีของวิธีนี้คือในขณะที่คนไข้อยู่ในสภาวะหลับใหล แพทย์มีโอกาสทำการศึกษาในวงกว้างมากขึ้น รวมทั้งการระบุการมีอยู่ของแบคทีเรีย Helicobacter pylori ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะ กำหนดระดับความเป็นกรดของน้ำย่อยและดำเนินการ การตรวจชิ้นเนื้อ
กฎการเตรียมตัวนอนยา
ตามรีวิว การถ่ายโอน FGDS ง่ายกว่าเพียงใด ขึ้นอยู่กับการหลับไหลที่เกิดจากยา กระบวนการต้องใช้วิธีการที่จริงจังกว่านั้น ความจริงก็คือในกรณีนี้ วิสัญญีแพทย์ควรเลือกยาที่เหมาะสม ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่การนอนหลับด้วยยา และสำหรับการเลือกกองทุน ผู้เชี่ยวชาญรายนี้จะต้องดูผลการตรวจเลือดทางคลินิกและการถ่ายภาพรังสี และหากผู้ป่วยอายุมากกว่า 40 ปี แนะนำให้ทำ ECG เพิ่มเติม
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้วิสัญญีแพทย์มั่นใจว่าเมื่อผู้ป่วยอยู่ในการนอนหลับจะไม่รบกวนการทำงานของหัวใจจะไม่มีปัญหาเรื่องการหายใจ อย่างไรก็ตาม ปัญหาดังกล่าวยังเป็นข้อห้ามสำหรับการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารแบบเดิม หากเกิดขึ้น ผู้ป่วยสามารถแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ และขั้นตอนจะยุติลง แต่ถึงแม้ในสถานการณ์ที่มี EGD แบบเดิม ผู้ป่วยสูงอายุควรทำ ECG - เผื่อกรณีนี้
สรุป
เมื่อตอบคำถามว่าการย้าย EGD นั้นง่ายเพียงใด ตามมาจากการรีวิวว่าอุปกรณ์ที่ทันสมัยแทบจะขจัดอาการบาดเจ็บได้ อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยรู้สึกหวาดกลัว เครียดจากการตรวจดังกล่าว ก็มีความเป็นไปได้ที่เขากระตุกโดยไม่ตั้งใจ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่คนเช่นนั้นจะเลือกวิธีการนอนทางการแพทย์