กล้ามเนื้อดีสโทเนีย - การหดตัวหรือคลายตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งมักพบในทารก บางครั้งโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยผู้ใหญ่ อันเป็นผลมาจากสภาพทางพยาธิสภาพดังกล่าวบุคคลต้องรับตำแหน่งบังคับ อาการนี้มักส่งผลต่อแขนขา
ลักษณะทั่วไปของโรค
ตาม ICD-10 กล้ามเนื้อดีสโทเนียมีรหัส G24 โดยปกติไม่ควรมีการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ หากเด็กเกิดมาโดยไม่มีปัญหาและไม่มีพัฒนาการผิดปกติ เขาอาจประสบภาวะ hypertonicity ซึ่งจะหายไปภายในเวลาไม่กี่เดือน ทารกคลอดก่อนกำหนดแสดงกล้ามเนื้ออ่อนแรง - ความดันเลือดต่ำ
เมื่อเด็กมีอาการดีสโทเนีย เนื้อเยื่ออ่อนจะไม่พัฒนาอย่างเหมาะสม ส่งผลให้กล้ามเนื้อลีบเกิดขึ้น นอกจากนี้เขามีอาการเจ็บปวด อันตรายที่มากขึ้นต่อทารกจะเกิดขึ้นหากกระบวนการทางพยาธิวิทยาขยายไปถึงกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ
สาเหตุของการเกิดขึ้น
กล้ามเนื้อดีสโทเนียเกิดขึ้นประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา สาเหตุของการปรากฏตัวของมันแตกต่างกัน ในกรณีแรกปัจจัยทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์ของยีน สาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุส่งผลกระทบ ดีสโทเนียทุติยภูมิเกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาทที่มีมา แต่กำเนิดปัจจัยภายนอก สาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยามีดังนี้:
- ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบประสาท
- บาดเจ็บหรือตั้งครรภ์ยากในแม่ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง
- การใช้ยาบางชนิด
- โรคความเสื่อมตามกรรมพันธุ์ของระบบประสาท
- โฟกัสที่หลอดเลือดของสมอง
- ผลกระทบของสารพิษต่อร่างกาย
- เนื้องอกในสมองที่ร้ายแรงหรืออ่อนโยน
- โรคติดเชื้อ
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
อาจมีเหตุผลมากกว่านี้สำหรับการพัฒนากล้ามเนื้อดีสโทเนีย จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อระบุได้อย่างถูกต้อง
ขั้นตอนการพัฒนา
พยาธิวิทยาค่อยๆพัฒนา เธอต้องผ่านหลายขั้นตอนตลอดทาง:
- ก่อน. ยังไม่มีอาการ แต่เส้นประสาทถูกทำลายแล้ว
- วินาที. การนอนหลับของเด็กถูกรบกวนเขาหงุดหงิด แขนและขาของทารกงอตลอดเวลา
- ที่สาม. การออกกำลังกายต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากเด็ก อาการปวดปรากฏขึ้นที่ไม่หายไปแม้ในขณะที่พักผ่อน
- ที่สี่. ความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าตา
- ที่ห้า. ทักษะยนต์ของเด็กแย่ลงอย่างมาก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อในระยะนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้เสมอไป
กล้ามเนื้อดีสโทเนียต้องใช้วิธีการรักษาแบบบูรณาการ ดังนั้นคุณไม่ควรรีรอที่จะไปพบแพทย์
อาการ
อาการกล้ามเนื้อดีสโทเนียในเด็กและผู้ใหญ่แตกต่างกันบ้าง อาการต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:
- ในทารก จะสังเกตได้ว่าแขนและขากระตุก และอาการนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่าพวกเขากำลังทำอะไรอยู่ ลักษณะของโรคนี้คือการปรากฏตัวของทารกในครรภ์เป็นเวลานานหลังคลอดบุตร
- ในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ขวบมีการละเมิดการหันมือเท้าลำตัว เด็กเดินบนนิ้วเท้าอย่างต่อเนื่อง เป็นการยากสำหรับเขาที่จะถือของเล่นหรือสิ่งของใด ๆ ไว้ในมือ หากไม่เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ทารกจะสูญเสียทักษะการเดินและจะไม่สามารถให้บริการตัวเองได้ในอนาคต
- กล้ามเนื้อดีสโทเนียในผู้ใหญ่มีอาการชัก ตึงของกลุ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ คอบิดเบี้ยว และบิดเบี้ยว ลายมือคนไข้ทรุดโทรมอย่างเห็นได้ชัด เขากระพริบตาถี่ๆ ความเจ็บปวดมีอยู่ในกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องการเคลื่อนไหวของขากรรไกรล่างนั้นไม่ได้ตั้งใจ เสียงและคำพูดก็เปลี่ยนไป
การรักษาที่ไม่เหมาะสมของกล้ามเนื้อดีสโทเนียในทารกนั้นเต็มไปด้วยการละเมิดการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ภาวะสุขภาพก็จะไม่ดีขึ้นเช่นกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการแรกของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้น
ประเภทโรค
ก่อนเริ่มการรักษา ควรพิจารณาประเภทของกล้ามเนื้อดีสโทเนียด้วย พยาธิวิทยาสามารถจำแนกได้ดังนี้:
ปัจจัยการจำแนก | ลักษณะทางพยาธิวิทยา |
เนื่องจากเหตุการณ์ |
|
โดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น |
|
ขึ้นอยู่กับความรุนแรง |
|
ตามอายุคนไข้ |
|
หลังจากทราบสาเหตุของการพัฒนากลุ่มอาการของกล้ามเนื้อดีสโทเนียรวมถึงรูปแบบการพัฒนาแล้ว คุณสามารถเริ่มรักษาโรคได้
คุณสมบัติการวินิจฉัย
โรคที่นำเสนออาจสับสนกับความผิดปกติอื่นๆ ดังนั้นการวินิจฉัยจึงควรมีความแตกต่างและแม่นยำที่สุด ในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อดีสโทเนีย คุณต้องเข้ารับการตรวจอย่างละเอียด เช่น
- การตรวจทางระบบประสาทซึ่งผู้เชี่ยวชาญกำหนดลักษณะท่าทางของโรค
- รวบรวมประวัติการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรของสตรี
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จะแสดงให้เห็นว่าการแลกเปลี่ยนทองแดงในร่างกายดีแค่ไหน
- คลื่นไฟฟ้าสมองซึ่งเผยให้เห็นรอยโรคในสมองที่ใช้งานได้หรืออินทรีย์
- CT และ MRI การวินิจฉัยดังกล่าวให้ข้อมูลมากที่สุดและช่วยให้คุณระบุสาเหตุของการเกิดโรคดีสโทเนียได้
- ประสาทเสียง.
- เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้า.
- Dopplerography ของเรือ
ผู้ป่วยต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหลายคน: นักบำบัดโรค นักประสาทวิทยา หากพบว่ามีกล้ามเนื้อดีสโทเนียในทารก ก็จำเป็นต้องตรวจร่างกายทารกแรกเกิด
การรักษาแบบดั้งเดิม
การบำบัดต้องครอบคลุม นอกจากยาที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทแล้วผู้ป่วยยังได้รับคำสั่งให้ทำกายภาพบำบัดหลักสูตรการนวด ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจำเป็นต้องมีการผ่าตัด สำหรับยา ผู้ป่วยสามารถกำหนดสิ่งต่อไปนี้ได้:
- ยาควบคุมสารสื่อประสาท GABA: Baclofen,"ไดอะซีแพม".
- ยาโดปามีน: "เลวาดอป", "เตตระเบนาซีน".
- ยาต้านโคลิเนอร์จิก: Trihexyphenidyl.
เมื่อเร็วๆ นี้ การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินถูกใช้เพื่อรักษากล้ามเนื้อดีสโทเนีย ในปริมาณน้อยจะช่วยป้องกันอาการกระตุก อย่างไรก็ตามจะไม่ช่วยกำจัดพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากใช้เวลาเพียงไม่กี่เดือน จะเห็นผลในเชิงบวกเพียง 2-3 วันหลังจากเริ่มการรักษา
หลักสูตรยาทั่วไปใช้เวลาประมาณ 1-2 เดือน ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเอง โดยเฉพาะสำหรับทารก
การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการฝังอิเล็กโทรดขนาดเล็กเข้าไปในบางส่วนของสมอง พวกเขาควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ การแทรกแซงประเภทนี้จะระบุก็ต่อเมื่อการรักษาด้วยยาล้มเหลว
ใช้กายภาพบำบัด
พวกเขายังให้ผลในเชิงบวก แต่ควรใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยา การอาบน้ำโดยใช้น้ำมันลาเวนเดอร์หรือสารสกัดจากต้นสนช่วยบรรเทาอาการกระตุก มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับเด็กทารก เนื่องจากทำให้ระบบประสาทสงบ
ในบรรดาขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- บำบัดโคลน
- บำบัดความร้อนและน้ำ
- อัลตราซาวนด์บำบัด
- อิเล็กโตรโฟรีซิสยา
- ตายดาร์ซันวาเล็ม
วิธีที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมยังสามารถใช้: การฝังเข็ม บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัดสำหรับเด็ก ควรกำหนดโดยนักประสาทวิทยาเท่านั้น ก่อนหน้านั้น คุณควรค้นหาลักษณะเฉพาะของร่างกายเด็กก่อน
ยาพื้นบ้าน
คุณสามารถรวมสูตรอาหารพื้นบ้านในการรักษาที่ซับซ้อนได้ แต่ควรปรึกษาปัญหานี้กับแพทย์ของคุณ สำหรับเด็กทารก สมุนไพรต้มจะมีประโยชน์ ซึ่งจะเติมลงในอ่างอาบน้ำ ซึ่งช่วยให้ร่างกายผ่อนคลาย
สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ ฮิรูโดเทอราพีจะเป็นประโยชน์ ที่นี่เลือดของปลิงถือเป็นยารักษา มีสารที่มีประโยชน์มากมาย เพื่อคลายความตึงเครียด คุณสามารถใช้สมุนไพร motherwort, ต่อเนื่อง, ร้านขายยาคาโมไมล์, สะระแหน่
นวดและออกกำลังกาย
การนวดเพื่อคลายกล้ามเนื้อดีสโทเนีย เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย มีผลดีต่อสภาพทั่วไปของร่างกายของทารก ยิมนาสติกต่อไปนี้แสดงกับเด็กทุกวัน:
- โยกตัวผู้ป่วยบน fitball และในมือของทารกในครรภ์
- งอแขนขา
- แอโรบิกในน้ำ
สำหรับการนวด วิธีการรักษาโรคนี้ปลอดภัยที่สุด ในตอนแรกการเคลื่อนไหวทั้งหมดทำโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่แม่ซึ่งอยู่ในขั้นตอนสามารถดำเนินการได้เองที่บ้านในที่สุด ควรทำการลูบถูและนวดทารกอย่างระมัดระวัง นอกจากนี้ยังมีการนวดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ทางเลือกของการเคลื่อนไหวจะขึ้นอยู่กับเกี่ยวกับรูปแบบและระดับของการละเลยโรค
มีเงื่อนไขบางประการสำหรับการนวด:
- ห้องควรมีอากาศถ่ายเท และอุณหภูมิในห้องไม่ควรต่ำกว่า 22 องศา
- ควรทำตามขั้นตอนหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- มือต้องสะอาด นอกจากนี้ ควรใช้กับน้ำมันหรือครีมชนิดพิเศษ
- หากผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ควรหยุดทำหัตถการ
ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกิน 15 นาที ควรทำการนวดอย่างสม่ำเสมอ ในกรณีนี้เท่านั้นจึงจะได้ผลในเชิงบวก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
พยาธิวิทยาที่นำเสนอเป็นอันตรายต่อผลที่ตามมา ที่ร้ายแรงที่สุดคือสมองพิการซึ่งไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ พยาธิสภาพนี้เปลี่ยนวิถีชีวิตของผู้ป่วยโดยสิ้นเชิง
การละเมิดโทนสีของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อกระดูกสันหลังโดยเฉพาะและระบบรองรับโดยรวม Dystonia ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- ตีคลับ
- เดินเฉื่อยและเดินเปลี่ยนไป
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง
- พยาธิวิทยาของพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจโดยรวมของเด็กในอนาคต
- ปวดเรื้อรังที่บรรเทาได้ด้วยยาเท่านั้น
- ปัญญาอ่อน
นี่เป็นอาการแทรกซ้อนเล็กๆ น้อยๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากกล้ามเนื้อดีสโทเนีย เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาและผ่านการรักษา
การป้องกันโรค
ไม่มีการป้องกันเฉพาะที่สามารถป้องกันกล้ามเนื้อดีสโทเนียได้ 100% อย่างไรก็ตาม กฎบางข้อควรปฏิบัติตาม:
- หลีกเลี่ยงอิทธิพลของปัจจัยลบที่มีต่อทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิง
- เลิกนิสัยไม่ดี
- รักษากระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบที่อาจส่งผลต่อระบบประสาทในเวลาที่เหมาะสม
- ตรวจสุขภาพเป็นประจำ ไม่ใช่แค่ระหว่างตั้งครรภ์
- หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหรือระบบประสาท คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเด็ดขาด
กล้ามเนื้อดีสโทเนียเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง ไม่สามารถกำจัดทั้งหมดได้ดังนั้นจึงไม่สามารถละเลยอาการได้