ปัญหาหนึ่งของสังคมในศตวรรษที่ 21 กลายเป็นโรคอ้วน โรค "รับสมัคร" สมัครพรรคพวกใหม่ทั่วโลก สาเหตุมาจากภาวะทุพโภชนาการ การใช้ชีวิตอยู่ประจำ โรคต่อมไร้ท่อเรื้อรังจำนวนมาก และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย แท้จริงแล้วโรคอ้วนหมายความว่าน้ำหนักตัวไม่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการบดอัดของกล้ามเนื้อ แต่เกิดจากไขมันสะสมในส่วนต่างๆ ของร่างกาย ทำไมโรคอ้วนถึงอันตราย? เมื่อพิจารณาถึงผู้ที่มีน้ำหนักเกิน แพทย์จะระบุเหตุผลหลายสิบข้อ และในตอนแรกจะมีโรคหัวใจ หลอดเลือด ข้อต่อและกระดูก การละเมิดการเผาผลาญเกลือน้ำ นอกจากนี้ โรคนี้ทำให้ชีวิตในสังคมยากขึ้น เนื่องจากสังคมสมัยใหม่ถูกครอบงำด้วยกีฬาและไลฟ์สไตล์ที่ดีต่อสุขภาพ
สาเหตุ
โรค "โรคอ้วน" เกิดได้จากหลายสาเหตุ สิ่งที่ชัดเจนที่สุดคือการไม่ออกกำลังกาย กล่าวคือ ความคลาดเคลื่อนระหว่างแคลอรี่ที่ได้รับกับพลังงานที่ใช้ไป สาเหตุทั่วไปที่สองของน้ำหนักเกินคือการละเมิดทางเดินอาหาร ซึ่งอาจจะทำให้ขาดเอนไซม์ตับอ่อนลดลงการทำงานของตับปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร นอกจากนี้ความเสี่ยงของโรคอ้วนอาจถูกกำหนดที่ระดับพันธุกรรม
มีปัจจัยที่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ได้แก่:
- การดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรืออาหารที่มีน้ำตาลสูง;
- โรคต่อมไร้ท่อ เช่น ต่อมไร้ท่อ, พร่อง, ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย;
- ความผิดปกติทางจิต (ความผิดปกติของการกิน);
- สถานการณ์ตึงเครียดถาวรและนอนไม่หลับ;- การใช้ยาฮอร์โมนหรือจิตประสาท
วิวัฒนาการ 2 ล้านปี ทำให้เกิดกลไกในการสะสมสารอาหารในกรณีที่อาหารขาดแคลนอย่างกะทันหัน และถ้าสำหรับคนโบราณสิ่งนี้มีความเกี่ยวข้อง คนสมัยใหม่ก็ไม่ต้องการ "ร้านค้า" เช่นนี้ อย่างไรก็ตาม ร่างกายของเราได้รับการออกแบบในลักษณะที่ตอบสนองต่ออิทธิพลภายนอกทั้งทางบวกและทางลบ ดังนั้นปัญหาโรคอ้วนตอนนี้จึงรุนแรงมาก
การเกิดโรค
ระเบียบของการสะสมและการเคลื่อนย้ายคลังไขมันเกิดขึ้นจากการทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนระหว่างระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ สาเหตุหลักของการสะสมของไขมันจำนวนมากคือความไม่เข้ากันของเปลือกสมองและมลรัฐ ที่นั่นมีที่ตั้งศูนย์ควบคุมความอยากอาหาร ร่างกายต้องการอาหารมากกว่าที่จะใช้พลังงาน ดังนั้นส่วนเกินทั้งหมดจึงเหลือ "สำรอง" ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวและการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน
การละเมิดการประสานงานของศูนย์ดังกล่าวอาจเป็นได้ทั้งกรรมพันธุ์ของรัฐและได้มาจากการศึกษา นอกจากนี้ ปัญหาดังกล่าวบางครั้งเป็นผลจากการบาดเจ็บ การอักเสบ พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อเรื้อรัง
เมื่อต่อมใต้สมอง เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต และ - เซลล์ตับอ่อนเริ่มแสดงกิจกรรมทางพยาธิวิทยา และปริมาณฮอร์โมนโซมาโตทรอปิกลดลงอย่างรวดเร็ว ไขมันและกลูโคสเกือบทั้งหมดที่เข้าสู่ร่างกายจะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาของตับ ไต ต่อมไทรอยด์
จำแนกตาม BMI
การจำแนกโรคอ้วนควรเริ่มจากแบบที่คนทั่วไปรู้จักดี ตามกฎแล้วการวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคนี้จะดำเนินการตามตัวบ่งชี้เช่นดัชนีมวลกาย (BMI) นี่คือค่าส่วนตัวที่ได้จากการหารน้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัมด้วยความสูงยกกำลังสองเป็นเมตร มีการไล่ระดับโรคอ้วนต่อไปนี้สำหรับตัวบ่งชี้นี้:
- Underweight - ถ้า BMI น้อยกว่าหรือเท่ากับ 18, 5.
- น้ำหนักตัวปกติ - ดัชนีมวลควรอยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 25
- ก่อนอ้วน - BMI อยู่ระหว่าง 25 ถึง 30 จุด ณ จุดนี้ ความเสี่ยงของการเกิดโรคร่วม เช่น ความดันโลหิตสูง แผลกดทับ และผื่นผ้าอ้อม เพิ่มขึ้น
- โรคอ้วน 1 องศาถูกกำหนดไว้ถ้า BMI อยู่ระหว่าง 30 ถึง 35
- อ้วน 2 องศา ดัชนีใกล้ 40 จุด
- อ้วน 3 องศา วินิจฉัยเมื่อดัชนีมวลเกิน 40 จุด ขณะที่คนที่มีอาการป่วย
การจำแนกสาเหตุ
การจำแนกโรคอ้วนต่อไปนี้เป็นหนึ่งในรายละเอียดที่ละเอียดที่สุดในพื้นที่นี้ เนื่องจากคำนึงถึงสาเหตุและกลไกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ตามนั้นโรคอ้วนระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษามีความโดดเด่น แต่ละคนมีคลาสย่อยของตัวเอง
ดังนั้น ความอ้วนเบื้องต้นแบ่งออกเป็น:
- ตะโพก-ต้นขา;
-ท้อง;
-เกิดจากการกินผิดปกติ;
- เครียด;- กระตุ้นโดยกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม
ในขั้นทุติยภูมิ โรคอ้วนตามอาการ สามารถแยกประเภทย่อยได้สี่ประเภท:
- พันธุกรรม ยีนบกพร่อง
- สมอง กระตุ้นโดยเนื้องอก ติดเชื้อ หรือสมองถูกทำลายจากภูมิต้านทานตนเอง
- ต่อมไร้ท่อ เกิดจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ระบบไฮโปทาลามิค-พิทูอิทารี ต่อมหมวกไต และอวัยวะสืบพันธุ์
- ยาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาสเตียรอยด์ ฮอร์โมนคุมกำเนิด และเซลล์มะเร็ง
การจำแนกทางคลินิกและการเกิดโรค
ถ้าเราใช้เป็นพื้นฐานกลไกที่นำไปสู่การปรากฏตัวของน้ำหนักเกิน เราสามารถจำแนกโรคอ้วนดังต่อไปนี้:
- ทางเดินอาหาร-รัฐธรรมนูญ. การเพิ่มของน้ำหนักนั้นสัมพันธ์กับไขมันส่วนเกินในอาหารและการไม่ออกกำลังกาย มันปรากฏตัวตามปกติในวัยเด็กและอาจเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม
- Hypothalamic การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมันเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อมลรัฐและเป็นผลให้เกิดการละเมิดฟังก์ชั่น neuroendocrine.
- ต่อมไร้ท่อ. ความอ้วนขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อ - ต่อมใต้สมอง ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต - Iatrogenic โรคอ้วนเกิดจากการแทรกแซงทางการแพทย์ นี่อาจเป็นการใช้ยา การกำจัดอวัยวะหรือบางส่วน ความเสียหายต่อระบบต่อมไร้ท่อระหว่างการรักษา และอื่นๆ อีกมากมาย
จำแนกตามตำแหน่งของเนื้อเยื่อไขมัน
หลังจากตรวจคนไข้น้ำหนักเกิน พบว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีการกระจายอย่างเท่าเทียมกัน ดังนั้น เมื่อเวลาผ่านไป จะมีการจำแนกประเภทของโรคอ้วนโดยพิจารณาจากตำแหน่งลักษณะเฉพาะของชั้นไขมัน
ประเภทแรกหรือที่เรียกว่าส่วนบนหรือประเภทหุ่นยนต์นั้นแตกต่างกันตรงที่ช่วงบนของลำตัว ใบหน้า คอ และแขนจะขยายใหญ่ขึ้น มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ชาย แต่ก็สามารถเห็นได้ในผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ผู้เขียนหลายคนอ้างว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วนประเภทนี้กับความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวาน เช่นเดียวกับพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
ประเภทที่ 2 ส่วนล่างหรือน่อง คือการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันที่ต้นขาและก้น และพบได้บ่อยในครึ่งหลังที่สวยงามของมนุษย์ ร่างของผู้หญิงดังกล่าวอยู่ในรูปของ "ลูกแพร์" นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาตั้งแต่วัยเด็กหากรุนแรงขึ้นจากการละเมิดอาหารปกติ โรคร่วมในกรณีนี้จะเป็นพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง ข้อต่อ และเครือข่ายหลอดเลือดของแขนขาตอนล่าง
ประเภทที่สามคือโรคอ้วนแบบผสมหรือแบบปานกลาง ในกรณีนี้น้ำหนักส่วนเกินจะกระจายอย่างสม่ำเสมอมากกว่าหรือน้อยกว่าตัวปรับเส้นรอบเอว คอ บั้นท้าย
เพื่อกำหนดประเภทของโรคอ้วนที่ผู้ป่วยสมัคร จำเป็นต้องกำหนดอัตราส่วนของเส้นรอบวงเอวและสะโพก หากในผู้หญิง ตัวบ่งชี้นี้มีค่ามากกว่า 0.85 และในผู้ชายมีมากกว่าหนึ่งตัว ก็อาจกล่าวได้ว่าบุคคลมีรูปแบบแรกในการกระจายเนื้อเยื่อไขมัน
การจำแนกทางสัณฐานวิทยา
ในกระบวนการของโรคอ้วน การเปลี่ยนแปลงส่งผลกระทบต่อทุกระดับของการจัดระเบียบชีวิต ไม่เพียงแต่ทั้งร่างกาย แต่ยังรวมถึงอวัยวะ เนื้อเยื่อ หรือแม้แต่เซลล์ Adipocytes (เซลล์ไขมัน) อาจได้รับการเปลี่ยนแปลงในเชิงคุณภาพหรือเชิงปริมาณ ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ พวกเขาแยกแยะ:
- อ้วนเกินไป. มีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขนาดของเซลล์ไขมันทางพยาธิวิทยา ในขณะที่จำนวนของเซลล์ไขมันยังคงเท่าเดิม
- โรคอ้วนที่มากเกินไป ซึ่ง adipocytes กำลังแบ่งตัวอย่างแข็งขัน แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในเด็กและได้รับการปฏิบัติอย่างไม่ดีนัก เนื่องจากสามารถลดจำนวนเซลล์ได้ด้วยวิธีก้าวร้าวเท่านั้น
- โรคอ้วนผสม ตามตรรกะจะถือว่า เป็นส่วนผสมของสองสิ่งนี้ก่อนหน้า นั่นคือเซลล์ไม่เพียงแต่เพิ่มขึ้นแต่ยังมีมากขึ้นอีกด้วย
การจำแนกโรคอ้วนในเด็ก
ตามสถิติ ในรัสเซียตอนนี้ เด็กประมาณ 12% มีปัญหาน้ำหนักเกิน ในจำนวนนี้ 8.5% เป็นคนเมืองและ 3.5% เป็นชนบท โรคอ้วนในวัยรุ่นและเด็กได้กลายเป็นพยาธิสภาพทั่วไปที่กุมารแพทย์ได้ตัดสินใจที่จะแนะนำส่วนพิเศษในงานการศึกษาของพวกเขากับผู้ปกครองที่อายุน้อยเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร โรคอ้วนถือเป็นเงื่อนไขเมื่อน้ำหนักตัวของเด็กเกิน 15% ของอายุที่ครบกำหนด หากสัมพันธ์กับ BMI ค่าก็จะเข้าใกล้ 30 จุด
โรคอ้วนในเด็กมีสองรูปแบบ: ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา สาเหตุหลักเกิดจากภาวะทุพโภชนาการ อาหารเสริมในระยะแรกๆ หรือการปฏิเสธนมแม่เพื่อประโยชน์ของวัว แต่ก็สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้หากผู้ที่มีน้ำหนักเกินครอบงำในครอบครัว แต่ถึงอย่างนั้น เด็กไม่ได้อ้วนแต่กำเนิด เขาแค่มีการเผาผลาญอาหารช้า และการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสม เขาจะรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ สิ่งสำคัญสำหรับโรคอ้วนขั้นต้นคือสามปีแรกของชีวิตและวัยแรกรุ่น
โรคอ้วนรองมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคต่อมไร้ท่อที่ได้มา เกณฑ์ที่กำหนดระดับของการเพิ่มน้ำหนักเกินยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ มีการเสนอมาตราส่วนต่อไปนี้:
- 1 องศา - น้ำหนักมากกว่า 15-25% ของกำหนดชำระ;
- 2 องศา - จาก 25 ถึง 49% ของน้ำหนักส่วนเกิน;
- 3 องศา - น้ำหนักมากขึ้น 50-99%;- 4 องศา - น้ำหนักเกินเป็นสองเท่าของอายุปกติ
อาการ
สัญญาณของโรคอ้วนนั้นโดยพื้นฐานแล้วจะคล้ายกัน ความแตกต่างอยู่ที่การกระจายตัวของเส้นใยส่วนเกินที่สม่ำเสมอเท่านั้น เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคร่วมหรือไม่มีอยู่
โดยมากแล้ว ผู้ป่วยโรคอ้วนในทางเดินอาหาร นั่นก็คือ เกี่ยวข้องกับการละเมิดอาหารปกติ ตามกฎแล้วคนเหล่านี้มีกรรมพันธุ์ความโน้มเอียงที่จะเพิ่มน้ำหนักและการรับประทานอาหารที่มากเกินไปจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น อาการเกิดขึ้นได้กับสมาชิกในครอบครัวทุกคน เนื่องจากทุกคนรับประทานอาหารร่วมกัน นอกจากนี้ โรคอ้วนประเภทนี้ยังส่งผลต่อสตรีสูงอายุที่มีสุขภาพไม่ดีและใช้ชีวิตอยู่ประจำที่
โรคอ้วน 1 องศา มักพบในคนส่วนใหญ่ที่แพร่ระบาดอย่างเป็นระบบ โดยเฉพาะในตอนเย็น สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะไม่มีเวลาและความปรารถนาสำหรับอาหารเช้าและอาหารกลางวัน คนที่หิวโหยบริโภคแคลอรี่ที่ได้รับในแต่ละวันในมื้อเย็นและเข้านอน
ภาวะอ้วนลงพุงนั้นไม่ได้มีลักษณะเฉพาะจากการเพิ่มของน้ำหนักเท่านั้น แต่ยังมีอาการผิดปกติของระบบประสาทและการควบคุมต่อมไร้ท่อด้วย โรคอ้วนพัฒนาเร็วมากและมักไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในอาหาร ไขมันส่วนใหญ่ปรากฏที่พื้นผิวด้านหน้าของหน้าท้อง ต้นขา และก้น บางทีการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการ: ผิวแห้ง, รอยแตกลาย, ผมร่วง ผู้ป่วยดังกล่าวบ่นว่านอนไม่หลับปวดศีรษะและเวียนศีรษะ นักประสาทวิทยามักจะสามารถระบุพยาธิวิทยาในพื้นที่ของเขาได้
การวินิจฉัย
คนอ้วนมักจะวิพากษ์วิจารณ์สภาพร่างกายได้น้อยมาก ดังนั้นการเกลี้ยกล่อมหรือบังคับให้ไปพบแพทย์แม้จะปรึกษาง่ายๆ ก็ไม่ใช่เรื่องง่าย เป็นอีกเรื่องหนึ่งสำหรับผู้ป่วยต่อมไร้ท่อหรือนักประสาทวิทยา พวกนี้เองต้องการตรวจร่างกายและลดน้ำหนักเพื่อให้หายเร็วๆ
เกณฑ์ที่ใช้กันมากที่สุดในการวินิจฉัยน้ำหนักเกินคือดัชนีโรคอ้วนในร่างกาย ที่มีมวลจริงมากเกินกว่าที่กำหนด เพื่อกำหนดความรุนแรง ไม่เพียงแต่ต้องพิสูจน์ข้อเท็จจริงของการมีน้ำหนักเกินเท่านั้น แต่ยังต้องรับรู้ด้วยค่าใช้จ่ายของเนื้อเยื่อไขมัน และไม่ใช่มวลกล้ามเนื้อด้วย ดังนั้นในทางการแพทย์ พวกเขาจึงพยายามแนะนำวิธีการกำหนดมวลไขมันอย่างแม่นยำ ไม่ใช่น้ำหนักตัวทั้งหมด
บรรทัดฐานถูกกำหนดจากข้อมูลทางสถิติที่รวบรวมโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญพิเศษต่างๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาของการปฏิบัติ สำหรับแต่ละเพศ อายุ น้ำค้างและร่างกาย มีตารางที่มีค่าทางพยาธิวิทยาและค่าปกติที่คำนวณไว้แล้ว นักวิทยาศาสตร์พบว่าชาว Centenarian มีน้ำหนักตัวน้อยกว่าปกติ 10% โรคอ้วนทางพยาธิวิทยาวินิจฉัยในกรณีตรงกันข้าม เมื่อน้ำหนักเกิน 10% เกินขีดจำกัดสูงสุดที่อนุญาต
คำนวณน้ำหนักตัวในอุดมคติมีหลายสูตร นักแฟชั่นนิสต้าทุกคนรู้จักหนึ่งในนั้น - หนึ่งร้อยคนต้องพรากจากความสูงเป็นเซนติเมตร ตัวเลขที่ได้จะเป็นค่าที่ต้องการ แต่นี่เป็นการศึกษาแบบมีเงื่อนไขและไม่น่าเชื่อถือ แม่นยำยิ่งขึ้นคือดัชนี BMI หรือ Quetelet ซึ่งได้รับข้างต้น การวัดอัตราส่วนรอบเอวและสะโพกก็มีความสำคัญอย่างยิ่งในการจำแนกลักษณะของโรคอ้วน เนื่องจากตำแหน่งของเนื้อเยื่อไขมันขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเพิ่มน้ำหนัก
การรักษา
การต่อสู้กับโรคอ้วนนั้นเลวร้ายและแพร่หลาย ตอนนี้สื่อกำลังส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและลัทธิของร่างกายที่สวยงามและแข็งแรง แน่นอนว่ามันไม่คุ้มที่จะนำสถานการณ์ไปสู่จุดที่ไร้สาระ แต่ทิศทางทั่วไปของการเคลื่อนไหวของเยาวชนนั้นดีกว่าความเสื่อมโทรม
หลักการพื้นฐานของการรักษาโรคอ้วน ได้แก่:
- อาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนและไฟเบอร์ วิตามิน ถั่ว และผักใบเขียว อย่าลืมจำกัดการอบขนม น้ำหวาน และเครื่องดื่มอัดลม
- การออกกำลังกายที่ควรเสริมสร้างร่างกายและเร่งการเผาผลาญ
- ยาลดน้ำหนักและความอยากอาหาร;
- จิตบำบัด;- การผ่าตัดรักษา
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ระยะยาวของการรักษาใดๆ คุณต้องเปลี่ยนอาหารและความถี่ของมื้ออาหาร มีความเห็นว่าอาหารไม่มีประโยชน์ในการต่อสู้กับโรคอ้วน แต่ช่วยในการรวมน้ำหนักที่ทำได้และป้องกันไม่ให้โรคกลับมาอีก องค์การอนามัยโลกแนะนำให้คำนวณปริมาณแคลอรี่ของอาหารที่ผู้ป่วยบริโภคตามปกติและค่อยๆ ลดจำนวนแคลอรี่ลง มีความจำเป็นต้องไปถึงระดับ 1,500 - 1200 กิโลแคลอรีโดยที่บุคคลนั้นต้องไม่เกินร่างกาย
จิตบำบัดมุ่งเน้นไปที่การเสริมสร้างความมุ่งมั่นและการควบคุมตนเองที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารและการเสพติดร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดและโซดาหวาน ยาในกระบวนการลดน้ำหนักช่วยให้ได้ผลในระยะสั้นเท่านั้น หลังจากหยุดยาแล้ว ผู้ป่วยจะกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมและไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำที่ได้รับเมื่อออกจากโรงพยาบาล แม้ว่าอุตสาหกรรมยาในปัจจุบันจะมียาให้เลือกมากมายสำหรับน้ำหนักเกิน แต่ยาเกือบทั้งหมดถูกสั่งห้ามเนื่องจากผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น
วิธีการผ่าตัด ได้แก่ เย็บกระเพาะ,เป็นที่นิยมในทศวรรษที่หกสิบของศตวรรษที่ผ่านมา สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการที่อวัยวะแบ่งออกเป็นสองส่วนที่ไม่เท่ากันและลำไส้เล็กถูกเย็บให้เล็กกว่า ดังนั้นปริมาตรของกระเพาะอาหารจึงลดลงและอัตราการผ่านของอาหารก็สูงขึ้น ตัวเลือกที่สองคือแถบกระเพาะอาหาร มีการติดตั้งวงแหวนในส่วนหัวใจซึ่งทำให้ลูเมนของหลอดอาหารและอาหารแคบลง สัมผัสกับสิ่งกีดขวางเทียมนี้ ระคายเคืองต่อศูนย์กลางความอิ่ม ทำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารได้น้อยลง
อ้วนแบบไหนอันตรายที่สุด? บางทีทุกอย่าง ไม่มีใครสามารถพูดได้ว่าการพิมพ์ดีสำหรับบุคคล ระดับของอันตรายขึ้นอยู่กับน้ำหนักจริงที่เกินเกณฑ์ปกติและโรคที่เขามี
