ในการตรวจเลือดทั่วไป ESR ไม่ใช่สถานที่สุดท้าย (เวอร์ชันปัจจุบัน - ROE) ในเลือดมีการกำหนดบรรทัดฐานเพื่อตรวจหาโรคต่างๆ ตัวบ่งชี้นี้ทำให้สงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจาง เนื้องอกร้าย ตับอักเสบ ภูมิคุ้มกันวิทยา ฯลฯ
ROE: มันคืออะไร?
ปฏิกิริยา (หรืออัตรา) ของการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง - นี่คือคำย่อ ROE ย่อมาจาก ความถ่วงจำเพาะของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีค่ามากกว่าพลาสมา ดังนั้น ภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง เลือดจะกระจายออกเป็นชั้นๆ ด้านล่างและสีเข้มกว่าควรเป็นสีแดงอิ่มตัวและมีเม็ดเลือดแดงสะสมอยู่ ชั้นบนสุดมีความโปร่งใสมากขึ้นและมีพลาสมาเป็นส่วนใหญ่ ในการคำนวณปฏิกิริยา จะพิจารณาหน่วยเวลาที่เกิดการทรุดตัว (โดยปกติคือ 1 ชั่วโมง) รวมทั้งความยาวของคอลัมน์ (วัดเป็นมม.) เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้ ควรทำการตรวจเลือดในตอนเช้า ESR ซึ่งเกินเกณฑ์ปกติ อาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของความถ่วงจำเพาะของเม็ดเลือดแดงเนื่องจากการติดกาวอย่างรวดเร็ว และสิ่งนี้บ่งชี้ถึงโรค
นอร์มาROE
ตามที่แพทย์ระบุไว้ ผู้หญิงและผู้ชายมี ESR ในเลือดต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ บรรทัดฐานสำหรับผู้ชายคือ 2-8 มม. ในหนึ่งชั่วโมง ด้วยอายุตัวเลขนี้อาจเปลี่ยนแปลงได้หลังจาก 60 ปีสามารถเข้าถึงได้ 15 มม. สำหรับผู้หญิง บรรทัดฐานคือการเพิ่มขึ้นของปฏิกิริยาเป็น 15 มม. ต่อชั่วโมงในวัยผู้ใหญ่และสูงถึง 20 มม. ในวัยชรา คุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีตัวบ่งชี้นี้เมื่อวินิจฉัยเด็ก 2-12 มม. ต่อชั่วโมง - ควรเป็นเช่นนี้ในเด็กที่มี ESR ในเลือด บรรทัดฐานสำหรับทารกแรกเกิดมักจะน้อยกว่าหลายเท่าคือ 0-2 มม. ต่อชั่วโมง แต่อย่าตกใจถ้าตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ESR ผันผวนบ่อยครั้งในเด็ก ค่าหลักในการประเมินการตรวจเลือดคืออัตราส่วนของตัวบ่งชี้นี้ต่อจำนวนเม็ดเลือดแดง ลิมโฟไซต์
ขึ้นอัตรา
ESR ที่เพิ่มขึ้นในเลือดมักพบในโรคอักเสบที่เกิดจากเชื้อราหรือไวรัส ประเด็นก็คือเมื่อ "ฝ่ายตรงข้าม" เข้าสู่ร่างกาย "ผู้พิทักษ์" เริ่มปรากฏขึ้นทันที - โกลบูลิน (อนุภาคโปรตีนขนาดใหญ่) ยิ่งกระบวนการอักเสบรุนแรงขึ้นเท่าใด แอนติบอดีดังกล่าวก็จะยิ่งมากขึ้น ดังนั้นอัตราส่วนของโปรตีนในพลาสมาจึงมากขึ้น นั่นคือสาเหตุที่ต่อมทอนซิลอักเสบ ปอดบวม วัณโรค โรคข้ออักเสบ ซิฟิลิส ฯลฯ การตอบสนองสูงเสมอ อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นคือการปรากฏตัวของโรคที่กระตุ้นให้เซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น อาจเป็นเม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ อัตราการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคดังกล่าว:
- โลหิตจาง;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- เนื้องอก;
- sepsis;
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของ ESR อาจเกิดขึ้นได้ด้วยอาการมึนเมา การถ่ายเลือดบ่อยครั้ง โรคของระบบต่อมไร้ท่อ ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างมีประจำเดือน หลังจากทานยาบางชนิด (เช่น หลังยา "แอสไพริน")
ลด ESR
มีบางกรณีที่ ESR ในเลือดลดลง บรรทัดฐานถูกละเมิดด้านล่างในกรณีของ:
- เพิ่มความหนืดของเลือด;
- การตั้งครรภ์;
- เปลี่ยนรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง;
- pH ในเลือดต่ำ;
- เผยเม็ดสีน้ำดีมากขึ้น
- การใช้ยาบางชนิดที่ลดอัตรา (ยาที่มีสารปรอท)
ROE ร่วมกับตัวชี้วัดที่สำคัญอื่น ๆ ของการตรวจเลือดช่วยให้แพทย์ได้เร็วพอ ถ้าไม่วินิจฉัย อย่างน้อยก็ให้สงสัยว่าเป็นโรคใดโรคหนึ่ง แล้วจึงกำหนดการรักษาที่เพียงพอหรือส่งต่อผู้ป่วย การวินิจฉัยเพิ่มเติม
