การแพร่กระจายในปอดเป็นการตรวจหาเนื้องอกมะเร็งระยะแรก การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งโดยตรงทั่วบริเวณของร่างกายเกิดขึ้นโดยวิธี lymphogenous และ hematogenous นั่นคือเนื่องจากการถ่ายโอนโดยกระแสเลือดหรือการไหลของน้ำเหลือง ในบทความนี้เราจะพิจารณาในรายละเอียดว่าอาการเป็นอย่างไรเมื่อมีการแพร่กระจายและยังค้นหาวิธีการรักษาที่ใช้ในการต่อสู้กับพยาธิสภาพนี้
คนเป็นมะเร็งปอดในระยะแพร่กระจายนานแค่ไหน
รายละเอียด
ปอดมีพื้นที่เนื้อเยื่อค่อนข้างใหญ่ซึ่งมีการสูบฉีดเลือดอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงทำหน้าที่เป็นอวัยวะที่สองรองจากตับตามเกณฑ์ความเปราะบางอันเนื่องมาจากการแพร่กระจาย ด้วยการพัฒนาของกระบวนการด้านเนื้องอกวิทยาเบื้องต้นภายในรังไข่ ลำไส้ และอวัยวะอื่นๆ ของบุคคล ในประมาณหนึ่งในสามของกรณี การเคลื่อนตัวเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของการแพร่กระจายในปอด
ควรสังเกตว่าพยาธิสภาพเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้ชายที่อายุเกินหกสิบปี การแพร่กระจายในปอดก่อให้เกิดอันตรายอย่างใหญ่หลวงต่อชีวิตในภายหลังของบุคคล เนื่องจากเซลล์ผิดปกตินั้นมักพบอยู่ที่นั่น ซึ่งโดยปกติแล้วจะอยู่ในระยะสุดท้ายของโรคร้ายแรง
ประเภทของมะเร็งปอด
ผู้เชี่ยวชาญมักจะแยกแยะระหว่างมะเร็งทางเดินหายใจเพียงสองประเภทเท่านั้น:
- แบบกระจาย
- ประเภทสื่อ.
ในรูปแบบ mediastinal การแพร่กระจายในปอดเกิดขึ้นจากเซลล์พยาธิสภาพที่เข้าสู่น้ำเหลือง กับพื้นหลังนี้ ไม่พบเนื้องอกหลักในระหว่างการตรวจ ด้วยการแพร่กระจายของโรคทำให้มีเนื้องอกในปอดหลายจุดพร้อมกัน อัตราการแพร่กระจายอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเนื้องอกเอง บ่อยครั้ง การแพร่กระจายมีหลายแบบ ซึ่งเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ของมนุษย์ การแพร่กระจายตัวเองมักจะถูกตรวจพบหลังจากใช้เวลานาน
ประเภทของการแพร่กระจาย
เนื้องอกวิทยาแยกแยะการแพร่กระจายสามประเภทต่อไปนี้:
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจาย. ในกรณีนี้ การกระจายของเซลล์ที่ร้ายแรงเกิดขึ้นภายในต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ปอด ในเวลาเดียวกัน การแพร่กระจายในที่สุดส่งผลกระทบต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจ และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการพัฒนาของโรคและระยะ ส่งผลกระทบต่อหลอดลมกับหลอดเลือด
- การแพร่กระจายของการปลูกถ่าย. เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งเกิดขึ้นจากการถ่ายโอนไปยังอวัยวะที่มีสุขภาพดีโดยไม่ได้ตั้งใจ โดยปกติ,ด้วยตัวเลือกนี้ บุคคลสามารถอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งปี แม้ว่าจะตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา
- การแพร่กระจายของเม็ดเลือดในมะเร็งปอด องค์ประกอบดังกล่าวแพร่กระจายไปยังสมอง ตับ ไต และกระดูกของบุคคล การวินิจฉัยโรคนี้ในผู้ป่วยบ่งบอกถึงการพัฒนาระยะสุดท้ายของโรค
เหตุผล
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น สาเหตุของการแพร่กระจายของปอดเกิดจากการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปทั่วร่างกายผ่านทางน้ำเหลืองที่ไหลเวียน ในอวัยวะระบบทางเดินหายใจ เนื้องอกของระบบย่อยอาหารและทางเดินปัสสาวะสามารถแพร่กระจายได้ นอกจากนี้การแพร่กระจายค่อนข้างบ่อยปรากฏขึ้นใกล้กับเนื้องอกในปอดหลักหรือที่บริเวณที่มีการก่อตัวก่อนหน้านี้ นั่นคือด้วยวิธีนี้การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเกิดขึ้น
รูปแบบของมะเร็งที่มีการแพร่กระจายดังกล่าว
การแพร่กระจายภายในปอดเกิดขึ้นจากการพัฒนาของมะเร็งในรูปแบบต่อไปนี้:
- มะเร็งต่อมน้ำนม ไต และนอกจากนี้ รังไข่ และมดลูก
- มะเร็งลำไส้เช่นเดียวกับกระเพาะอาหาร
- มะเร็งตับอ่อน
ยิ่งไปกว่านั้น มะเร็งปอดระยะที่ 4 โดยตรง การแพร่กระจายสามารถทำให้เกิดตำแหน่งใกล้กับเนื้องอกได้
การแพร่กระจายของปอดมีลักษณะอย่างไร
ตรวจหาการแพร่กระจายของปอดในมะเร็งด้วยการวินิจฉัยทางรังสีวิทยา ในกรณีนี้ รูปภาพแสดงให้เห็นว่าจุดโฟกัสทุติยภูมิปรากฏเป็นก้อนกลม แบบผสม และแบบกระจาย-เหลืองแผลเป็นก้อนกลมมีหลายรูปแบบหรือเดี่ยว รูปแบบโดดเดี่ยวเป็นปมโค้งมนซึ่งมักจะอยู่ในโครงสร้างฐาน การแพร่กระจายเดี่ยวคล้ายกับแผลปฐมภูมิ
ตามกฎแล้ว การแพร่กระจายของปอดจะเกิดขึ้นในรูปแบบโฟกัส แม้ว่าจะมีตัวแปรเป็นก้อนกลมขนาดใหญ่ก็ตาม เนื้องอกระยะลุกลามมักมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ในกรณีนี้อาการที่เกี่ยวข้องจะเริ่มปรากฏให้เห็นในระยะแรก ในกรณีที่การก่อตัวระยะลุกลามมีลักษณะเหมือนนิวแมติก รูปแบบของเกลียวอาจเปลี่ยนแปลง โดยปรากฏบนเอ็กซ์เรย์ในรูปของซีลบางเชิงเส้น
การแพร่กระจายในบริเวณเยื่อหุ้มปอดจากระยะไกลคล้ายกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ภาพเอกซเรย์แสดงน้ำไหลขนาดใหญ่โดยมีการงอกของแผ่นชั้นที่มีลักษณะเป็นหัว อันเป็นผลมาจากกระบวนการเนื้องอกวิทยาในเยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดความไม่เพียงพอของปอดและนอกจากนี้ยังมีภาวะ subfebrile อย่างต่อเนื่องพร้อมกับการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปของผู้ป่วยมะเร็ง
อาการของการแพร่กระจายของปอด
ในระยะแรก สัญญาณของการแพร่กระจายอาจคล้ายกับการสูญเสียพละกำลัง ตัวอย่างเช่น ความสนใจในชีวิตของบุคคลลดลง ความสามารถในการทำงานลดลง ความเหนื่อยล้าด้วยความเฉื่อยเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการพัฒนาของโรคนี้ มีสัญญาณของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันทุกชนิด เช่น โรคหวัดของระบบทางเดินหายใจ การกำเริบของโรคไข้หวัดใหญ่ โรคปอดบวม โรคหลอดลมอักเสบ เป็นต้น อย่างไรตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นในระยะที่สามของโรค
ผู้ป่วยอาจมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นในบางครั้ง และนอกจากนี้ยังมีอาการป่วยไข้ทั่วไปอีกด้วย การใช้ยาลดไข้ในเวลาอันสั้นจะช่วยขจัดอาการที่เกิดขึ้น แต่ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยมักจะขอความช่วยเหลือหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเท่านั้น เมื่อพวกเขาพบว่าตนเองเหนื่อยล้าจากการโจมตีซ้ำแล้วซ้ำเล่า
ไม่มีอาการป่วยชัดเจน
บางครั้งอาการของการแพร่กระจายในปอดสามารถปรากฏได้เฉพาะในระยะสุดท้ายของพยาธิวิทยา เมื่อบุคคลเริ่มมีอาการไอรุนแรงพร้อมกับมีเลือดปนและเสมหะ บ่อยครั้งที่อาการไอมีระยะเวลาสั้น ๆ คล้ายกับอาการไข้หวัด มีสัญญาณเด่นชัดของการแพร่กระจายในปอดไม่เกินร้อยละยี่สิบของทุกกรณีซึ่งมักมี:
- มีเลือดออกบ่อย
- ไอสำลักอย่างรุนแรง
- น้ำหนักลดมาก
- หายใจไม่ออก
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
- จุดอ่อนทั่วไปถาวร
- ลักษณะเจ็บหน้าอกและซี่โครง
การรักษาการแพร่กระจายของปอด
เพื่อตัดสินว่าการรักษาแบบใดจะได้ผลมากที่สุด จำเป็นต้องระบุแหล่งที่มาหลักของเนื้องอกทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้แพทย์จะประเมินขนาดของการแพร่กระจายด้วยตนเองโดยกำหนดจำนวน ขั้นตอนการวินิจฉัยมีความสำคัญมากเนื่องจากเฉพาะการกำหนดขนาดของเนื้องอกด้วยตำแหน่งของมันที่ถูกต้องเท่านั้นที่จะช่วยในการจัดทำหลักสูตรการบำบัดที่มีความสามารถ การรักษาต่อไปนี้มักใช้ในยาแผนปัจจุบัน:
- การฉายรังสีซึ่งใช้เพื่อบรรเทาอาการของโรคและช่วยปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
- การให้เคมีบำบัดเพื่อควบคุมการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย
- ขั้นตอนการผ่าตัดด้วยรังสี. เทคนิคนี้ขึ้นอยู่กับการตัดตอนของการก่อตัวของเนื้องอกต่างๆ โดยใช้มีดไซเบอร์
- การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
- การฝังเข็มท่อช่วยหายใจ. ส่วนหนึ่งของเทคนิคนี้ แคปซูลที่มีสารกัมมันตภาพรังสีจะถูกส่งไปยังหลอดลมของผู้ป่วยผ่านอุปกรณ์พิเศษ
- ใช้เลเซอร์ตัดคอและหายใจลำบาก
ในระยะที่สี่ของโรค การแพร่กระจายของปอดอาจเป็นสิ่งที่รักษาได้ยากที่สุด แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้วิธีการใหม่ ๆ ในการจัดการกับโรคได้ปรากฏขึ้นรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- การนำรังสีนิวตรอน
- ขั้นตอนรังสีแกมมา
ทั้งสองวิธีสร้างลำแสงที่โฟกัสได้อย่างแม่นยำซึ่งกำหนดเป้าหมายไปที่มะเร็งโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง
ควรสังเกตว่าเป็นเรื่องยากมากที่แพทย์จะวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกมะเร็งในระยะที่ยังมีขนาดเล็กและสามารถให้เพียงหนึ่งหรือ ในกรณีร้ายแรง เพียงไม่กี่การแพร่กระจาย ซึ่งแน่นอนว่าเป็นเรื่องน่าเศร้ามากเพราะการกำจัดการก่อตัวหลักอย่างเร่งด่วนและนอกจากนี้เนื้องอกของลูกสาวคนเดียวยังช่วยให้คุณรักษาโรคได้ แต่ตามที่ระบุไว้แล้ว การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นเรื่องที่หายากมาก
การแพร่กระจายของปอดพบได้บ่อยในมะเร็งระดับ 4
รักษารอยโรครองอย่างไร
การรักษาเนื้องอกในปอดขั้นทุติยภูมิเหมือนกับการรักษาแผลปฐมภูมิ ในขณะเดียวกันก็ใช้วิธีฉายรังสี เลเซอร์ ฮอร์โมนและเคมีบำบัด:
- การผ่าตัดช่วยตัวเองในกรณีที่มีการแพร่กระจายเพียงครั้งเดียว และในกรณีที่ไม่มีแผลที่คล้ายกันในอวัยวะอื่น
- ฮอร์โมนบำบัดมีผลต่อภูมิหลังของมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งเต้านมที่มีการแพร่กระจายของปอด
- เคมีบำบัดกับยาต้านมะเร็งมักเป็นพื้นฐานของการบำบัด
- การฉายรังสีจะได้ผล หากมีเรติคูโลซาร์โคมาร่วมกับซาร์โคมาของกระดูก Ewing ซึ่งไวต่อการฉายรังสีเป็นพิเศษ
นอกจากวิธีการข้างต้นแล้ว ผู้เชี่ยวชาญยังใช้เลเซอร์และการผ่าตัดด้วยรังสี ในกรณีที่หลอดลมขนาดใหญ่ถูกกดทับ ควรทำการบำบัดด้วยการบุผนังหลอดเลือด
คนเป็นมะเร็งระยะที่ 4 ได้นานแค่ไหนการแพร่กระจายของปอด?
พยากรณ์ชีวิตคนเป็นโรคนี้
ผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพของการแพร่กระจายของปอดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการดังต่อไปนี้:
- จำนวนการแพร่กระจายทั้งหมด
- ระดับการพัฒนาพร้อมกับตำแหน่งของเนื้องอกหลัก
- ขนาดที่มีการแพร่กระจาย
- รักษาโรคได้ทันท่วงที
จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่ามีการแพร่กระจายในปอด การพยากรณ์โรคมักจะน่าผิดหวังมากที่สุด เนื่องจากอายุขัยเฉลี่ยแม้หลังจากการผ่าตัดกำจัดเนื้องอกมะเร็งที่สามารถแพร่กระจายได้โดยเฉลี่ยแล้วจะอยู่ที่ประมาณห้าปี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยมากกว่าห้าสิบคนสามารถมีชีวิตอยู่ได้ถึงสิบปีหลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกร้ายของระบบย่อยอาหารออก
เก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งระบบทางเดินปัสสาวะมีอายุขัยที่คาดหวังมากขึ้นในช่วงสามถึงยี่สิบปี
