มะเร็งสมอง : อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค

สารบัญ:

มะเร็งสมอง : อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค
มะเร็งสมอง : อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค

วีดีโอ: มะเร็งสมอง : อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค

วีดีโอ: มะเร็งสมอง : อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค
วีดีโอ: หมอวุ่นวาย ตอน "ส่องกล้อง ตรวจกระเพาะอาหาร ลำไส้ ไม่เจ็บ" 2024, กรกฎาคม
Anonim

รายชื่อโรคที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุดที่รู้จักในปัจจุบัน ได้แก่ มะเร็งสมอง ทุกปี โรคนี้คร่าชีวิตผู้คนหลายร้อยคนทั่วโลก แม้จะมีการวิจัยและพัฒนามากมายในด้านนี้ แต่ก็ยังไม่พบการรักษาที่มีประสิทธิภาพ 100% สิ่งนี้อธิบายโดยคุณสมบัติบางอย่างของโรค อย่างไรก็ตาม แม้ในกรณีที่ไม่ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ก็ยังสามารถรักษาให้หายขาดได้ในระยะยาว

แนวคิดพื้นฐานของโรค

มะเร็งสมองเป็นเนื้องอกร้ายที่ส่งผลต่อแผนกและเนื้อเยื่อต่างๆ ในบรรดาโรคมะเร็งทั้งหมดความถี่ของการเกิดขึ้นคือ 5-6% เนื้องอกที่ร้ายกาจแตกต่างจากเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยในอัตราการเติบโตสูงและความสามารถในการย้ายไปยังอวัยวะอื่น มีการวินิจฉัยหลายอย่างในยาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนใดของสมองที่ได้รับผลกระทบจากเซลล์ทางพยาธิวิทยา พวกเขาทั้งหมดอยู่ในหมวดหมู่กลุ่มใหญ่ "มะเร็งสมอง"

สัญญาณของมะเร็งสมอง
สัญญาณของมะเร็งสมอง

ตามลักษณะการเกิดโรคนี้:

  • primary - จุดสนใจของการแพร่กระจายคือเนื้องอกในสมอง(ความหลากหลายนี้เกิดขึ้นเฉพาะใน 1.5% ของกรณี);
  • รอง - พวกเขาพูดถึงมะเร็งทุติยภูมิในกรณีที่เนื้องอกอยู่ในอวัยวะอื่นและแพร่กระจายไปยังสมอง

ตามสถิติ ผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคนี้อยู่ในประเภทอายุที่แตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่มักวินิจฉัยมะเร็งสมองในผู้สูงอายุและเด็ก

สาเหตุของมะเร็งสมอง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นมะเร็งทุติยภูมิ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังสมองจากอวัยวะอื่น กล่าวอีกนัยหนึ่งความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งชนิดนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากผู้ป่วยมีเนื้องอกที่เต้านม ไต ไส้ตรง ปอด และผิวหนัง การแพร่กระจายจากอวัยวะอื่นก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่สิ่งนี้พบได้น้อยกว่ามาก

สำหรับชนิดปฐมภูมิ แพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งสมองได้ ในเวลาเดียวกัน มีการระบุปัจจัยบางอย่างที่อาจกระตุ้นการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา ในหมู่พวกเขา:

  • อายุมากกว่า 50 ปีไม่มีความลับที่การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุจะเกิดขึ้นได้ในเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายในกระบวนการแห่งวัย
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม - ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหากญาติสนิทได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งสมอง
  • ผลที่ตามมาจากการได้รับรังสีกัมมันตภาพรังสี (อาจเป็นผลของอาวุธนิวเคลียร์ รังสีบำบัด และอื่นๆ)
  • ทำงานกับสารเคมีบางชนิด

แพทย์สังเกตว่าผู้ที่มีนิสัยไม่ดีหลายอย่างก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ได้แก่ การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด มากเกินไป

ประเภทของเนื้องอกในสมองที่ร้ายแรง

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ มะเร็งสมองเป็นชื่อเรียกรวมของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเนื้อเยื่อของสมอง ในหมู่พวกเขาคือ:

  • neurinoma (ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทสมอง);
  • glioma (เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อประสาท);
  • sarcoma (เติบโตในเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน);
  • ต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมองมีส่วนร่วมในกระบวนการ);
  • meningioma (เนื้องอกของเยื่อหุ้มสมอง)

มะเร็งสมองแสดงออกอย่างไร

เนื้องอกในสมองที่ไม่เหมือนกับมะเร็งชนิดอื่นๆ จะเริ่มปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากเริ่มมีอาการ ในกรณีนี้อาการจะแบ่งออกเป็น:

  • โฟกัส (ระยะแรก) - อาการของมะเร็งสมองเหล่านี้สัมพันธ์กับการเติบโตของเนื้องอก ความกดดันต่อเนื้อเยื่อสมอง และการทำลายของเนื้องอก (อาการเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของเนื้องอก)
  • สมอง - ปรากฏขึ้นในภายหลังและอธิบายโดยความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น)

อาการโฟกัส

การระบุอาการหลักของมะเร็งสมองในกรณีนี้ค่อนข้างยาก เนื่องจากอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของสมองได้รับผลกระทบจากเนื้องอก

มะเร็งสมองแสดงออกอย่างไร?
มะเร็งสมองแสดงออกอย่างไร?

ความไวบกพร่อง สิ่งนี้แสดงออกในการสูญเสียการรับรู้ถึงสิ่งเร้าที่ส่งผลต่อผิวหนัง (สิ่งเหล่านี้คือความร้อนสัมผัสและความเจ็บปวด) ระยะหลังผู้ป่วยอาจไม่รับรู้ตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ

ระบบอัตโนมัติปรากฏขึ้น ผู้ป่วยบ่นถึงความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่องวิงเวียน แพทย์อาจสังเกตเห็นความผันผวนของความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจบ่อยครั้ง มักพบในมะเร็งสมองและมีไข้สูง

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว. ด้วยความพ่ายแพ้ของเส้นทางที่รับผิดชอบในการส่งผ่านแรงกระตุ้นของกิจกรรมยานยนต์ ผู้ป่วยมักประสบกับอัมพาตและอัมพฤกษ์ ในกรณีนี้ อวัยวะทั้งสองส่วน (แขน ขา) และทั้งตัวอาจล้มเหลวได้

การเกิดโรคลมบ้าหมู. จุดเน้นของการกระตุ้นแบบแออัดที่เกิดขึ้นในเปลือกสมองมักจะนำไปสู่อาการชักกระตุก

ปัญหาการมองเห็น ในกรณีที่เนื้องอกอยู่ในบริเวณควอดริเจมินาหรือเส้นประสาทตา สัญญาณจากเรตินาไปยังเยื่อหุ้มสมองจะไม่มาถึงอย่างถูกต้อง (หรือไม่มาถึงเลย) ด้วยการพัฒนาของโรคนี้การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดเกิดขึ้น สัญญาณที่เป็นไปได้ของมะเร็งสมอง ได้แก่ ไม่สามารถรับรู้การเคลื่อนไหวของวัตถุหรือรับรู้ภาษาเขียน

สูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมด อาการนี้เป็นที่ประจักษ์ในความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทหู ส่งผลให้ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการจดจำคำพูดและเสียง

ปัญหาการประสานงาน. สมองส่วนกลางและสมองน้อยมีหน้าที่ในการประสานงานในอวกาศ ดังนั้นเมื่อได้รับผลกระทบจากเนื้องอกร้าย การประสานงานของการเคลื่อนไหวจะถูกรบกวนในบุคคลโดยสิ้นเชิง การเดินของเขาสั่นคลอนและไม่เสถียร หากไม่มีการควบคุมด้วยสายตา ผู้ป่วยจะไม่สามารถดำเนินการใดๆ ได้อย่างแม่นยำ

ภาพหลอน. ปรากฏการณ์เหล่านี้มักจะค่อนข้างเป็นพื้นฐานและไม่มีภาระทางความหมายใดๆ ผู้ป่วยจึงมองเห็นแสงสว่างได้นาน ได้กลิ่นเหม็นรุนแรง หรือได้ยินเสียงซ้ำซากจำเจ

การละเมิดปรากฏการณ์ทางจิต อาการของมะเร็งสมองดังกล่าวสามารถแสดงออกได้ในปริมาณที่แตกต่างกัน: ความฟุ้งซ่านปรากฏขึ้น, หงุดหงิดรุนแรง, ความจำและความสนใจลดลงอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการนำทางในอวกาศและเวลาโดยสิ้นเชิง ไม่ระบุตัวตนว่าเป็นคน

อาการของสมอง

สัญญาณของมะเร็งสมองดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นช้าหน่อย เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่และกระตุ้นให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

เวียนหัว. เมื่อการไหลเวียนโลหิตลดลงและการบีบเนื้อเยื่อของ cerebellum อาการวิงเวียนศีรษะจึงเป็นเรื่องปกติ ผู้ป่วยสังเกตว่าแม้พักจะรู้สึกว่าร่างกายกำลังหมุนหรือเคลื่อนที่ไปในทิศทางใดก็ได้

ปวดหัวเพราะมะเร็งสมอง
ปวดหัวเพราะมะเร็งสมอง

ปวดหัว. อาการนี้ถือเป็นหนึ่งในสัญญาณที่บ่งบอกถึงมะเร็งสมอง นอกจากนี้ อาการปวดหัวในมะเร็งสมองมีความแตกต่างจากอาการปวดศีรษะปกติอย่างเห็นได้ชัด โดยอาการปวดศีรษะจะรุนแรงขึ้น คงที่ และในทางปฏิบัติแล้วจะไม่บรรเทาลงหลังจากรับประทานยาแก้ปวดที่ไม่ใช้ยาเสพติดแบบธรรมดา

คลื่นไส้อาเจียนไม่เกี่ยวกับการกิน โดยปกติสาเหตุของภาวะนี้จะเพิ่มขึ้นในกะโหลกศีรษะความดัน (กับมะเร็งสมองนี่เป็นเหตุการณ์ปกติ) ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยจะไม่สามารถรับน้ำและอาหารได้ เนื่องจากวัตถุแปลกปลอมที่กระทบโคนลิ้นจะทำให้อาเจียนในทันที

ระยะของมะเร็งสมอง

ระยะเวลาของการพัฒนาและการเติบโตของเนื้องอกร้าย (เริ่มจากลักษณะที่ปรากฏ) ในยามักจะแบ่งออกเป็น 4 ระยะ มะเร็งสมอง (เช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ ทั้งหมด) นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและการแพร่กระจาย การแพร่กระจายเป็นที่เข้าใจกันว่าการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งจากจุดโฟกัสหลักไปยังอวัยวะอื่น (สามารถเป็นได้ทั้งใกล้และไกล)

1 เวที. ในช่วงเวลานี้มีการเจริญเติบโตช้าของเนื้องอกขนาดของมันยังเล็กมากและไม่เกินสองสามมิลลิเมตร อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งสมองอาจไม่ปรากฏเลย แต่อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อย มีความบกพร่องทางระบบประสาทเล็กน้อย

2 สเตจ. หมวดหมู่นี้รวมถึงเนื้องอกร้ายที่เข้าสู่ระยะของการเติบโตอย่างแข็งขัน ขนาดของเนื้องอกนั้นสูงถึงหลายซม. ในขณะที่เซลล์นั้นไปไกลกว่าเนื้อเยื่อที่พวกเขาอยู่แต่เดิม (เนื้องอกจะเติบโตไปยังส่วนใกล้เคียงของสมอง) อาการของโรคมะเร็งสมองนั้นเด่นชัดกว่า: คลื่นไส้, เวียนหัว, ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็นเล็กน้อย

3 สเตจ. เนื้องอกมีขนาดค่อนข้างใหญ่และยังคงเติบโตอย่างแข็งขัน เนื้อเยื่อสมองใกล้เคียงมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ในกรณีส่วนใหญ่จะพบการแพร่กระจายในระยะนี้ของการพัฒนาของโรค ผู้ป่วยบ่นเรื่องโฟกัสจำนวนมากและอาการทางสมอง

สาเหตุของมะเร็งสมอง
สาเหตุของมะเร็งสมอง

4 สเตจ. ระยะนี้หมายถึงระยะเวลาของโรคที่เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วสมอง (หรือส่วนใหญ่) นอกจากอาการโฟกัสของมะเร็งสมองแล้ว ผู้ป่วยยังมีอาการปวดศีรษะรุนแรง น้ำหนักลดกะทันหัน ซึมเศร้า และอ่อนเพลียมากขึ้น

ขั้นตอนการวินิจฉัย

หากมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ผู้ป่วยควรติดต่อคลินิกโดยเร็วที่สุด ในระยะแรก การตรวจจะดำเนินการโดยนักประสาทวิทยา หน้าที่ของมันคือการระบุพยาธิสภาพและค้นหาพื้นที่ที่เสียหายตามลักษณะเฉพาะ

รับเบื้องต้น. ในระหว่างการนัดหมายครั้งแรก แพทย์จะตรวจสอบประวัติการรักษาของผู้ป่วย รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและสถานะสุขภาพ การทดสอบทางการแพทย์หลายๆ แบบมักใช้เพื่อตรวจหาสภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น การทดสอบการกระตุกของเข่า ความไวของผิวหนัง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ระดับการมองเห็นและการได้ยิน การรับรู้และการประสานงาน

MRI สำหรับมะเร็งสมอง ถ้าสงสัยว่าเป็นโรคนี้ ถือเป็นขั้นตอนบังคับ การศึกษาฮาร์ดแวร์ดังกล่าวทำให้สามารถตรวจสอบสถานะของสมองและระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกได้ การถ่ายภาพรังสีคอนทราสต์เป็นอีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณเห็นภาพของโรคได้อย่างสมบูรณ์

MRI สำหรับมะเร็งสมอง
MRI สำหรับมะเร็งสมอง

เอนเซ็ปฟาโลแกรม. การสอบนี้ช่วยให้คุณติดตามการทำงานของสมองและระบุปัญหาที่มีอยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง

ตรวจชิ้นเนื้อ. บทวิเคราะห์นี้กำหนดครั้งสุดท้ายและเฉพาะในกรณีที่ตรวจพบเนื้องอกในระหว่างการตรวจ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อ นักจุลกายวิภาคสามารถเปิดเผยโครงสร้างเซลล์ของเนื้องอกได้ กล่าวอีกนัยหนึ่งก็ชัดเจนว่าเป็นเนื้องอกชนิดใด - ไม่เป็นพิษเป็นภัย

รักษามะเร็งสมอง

เพื่อต่อสู้กับเนื้องอกวิทยาประเภทนี้ยากกว่าเนื้องอกของอวัยวะอื่นมาก ในกรณีนี้ มีการใช้วิธีการแบบบูรณาการ รวมทั้งการผ่าตัด เคมีบำบัด การได้รับรังสี และการผ่าตัดด้วยรังสี งานของแพทย์ไม่เพียง แต่จะกำจัดเนื้องอกร้ายเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันไม่ให้ปรากฏขึ้นอีก ในขณะเดียวกัน การรักษามะเร็งสมองในระยะแรกเริ่มเร็วขึ้นและเปอร์เซ็นต์การฟื้นตัวก็สูงขึ้น

การผ่าตัดเป็นวิธีหลักในการรักษาเนื้องอก ในระหว่างนั้น ศัลยแพทย์จะต้องกำจัดเซลล์พยาธิสภาพออกให้หมด แต่วิธีนี้ไม่สามารถทำได้เสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เซลล์มะเร็งได้ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อสมองขนาดใหญ่แล้ว ในบางกรณี อาจมีการให้เคมีบำบัดหรือการฉายแสงก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก

ความดันในมะเร็งสมอง
ความดันในมะเร็งสมอง

รังสีบำบัด. วิธีการรักษานี้ขึ้นอยู่กับผลของสารกัมมันตภาพรังสีต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย เซลล์ทางพยาธิวิทยามีความไวต่อการสัมผัสเพิ่มขึ้น ดังนั้นโครงสร้างของเซลล์จึงถูกทำลาย นำไปสู่การตายของเนื้องอก หลักสูตรการฉายรังสีรักษา ระยะเวลาขึ้นอยู่กับระยะของโรคและขนาดของเนื้องอก ทรีทเม้นท์นี้ได้ผลก่อนและหลังการดำเนินงาน

ศัลยกรรมตา. การรักษานี้เป็นการผ่าตัดด้วยรังสีที่ทันสมัยกว่า มันแตกต่างจากแนวทางคลาสสิกในผลกระทบในท้องถิ่น กล่าวอีกนัยหนึ่งลำแสงที่มีอนุภาคแอคทีฟทำหน้าที่โดยตรงกับเนื้องอกโดยแทบไม่มีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรง วิธีนี้ช่วยลดผลข้างเคียงและเพิ่มประสิทธิภาพได้หลายครั้ง

เคมีบำบัด. ชื่อนี้ซ่อนการรักษาด้วยยาที่มีฤทธิ์รุนแรงซึ่งการกระทำดังกล่าวทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของเซลล์มะเร็งและการทำลายล้างอย่างค่อยเป็นค่อยไป แพทย์จะเลือกยาเป็นรายบุคคล ยาเหล่านี้อาจเป็นยาหรือยาเม็ดทางหลอดเลือดดำได้ การรักษานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่มีผลข้างเคียงมากมาย

มะเร็งสมองระยะเริ่มต้น
มะเร็งสมองระยะเริ่มต้น

ระยะเวลาพักฟื้น. นอกจากการรักษาแล้ว ผู้ป่วยยังต้องการหลักสูตรการพักฟื้นระยะยาวสำหรับโรคมะเร็งสมอง เช่น การควบคุมอาหาร การไปพบแพทย์บำบัดด้วยการพูด นักจิตวิทยา การออกกำลังกายแบบพิเศษเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ในบางกรณี แม้หลังจากการรักษา ผู้คนจะมีอาการชักและชักจากลมบ้าหมู ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงอาจสั่งจ่ายยาให้เป็นประจำ

คุณสมบัติทางโภชนาการ. ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยบ่นว่าขาดความอยากอาหารอย่างสมบูรณ์ แต่โภชนาการควรสม่ำเสมอและสมดุลอย่างระมัดระวัง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเติมเต็มพลังและต่อสู้กับโรค อาหารต้องมีซีเรียล ผักและผลไม้ให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ปลา และเนื้อไม่ติดมัน. อย่างไรก็ตาม มีผลิตภัณฑ์บางอย่างที่หลีกเลี่ยงได้ดีที่สุด เหล่านี้คือเนื้อรมควัน, อาหารรสเผ็ดและเค็ม, ขนมหวาน

พยากรณ์โรคมะเร็งสมอง

ในแต่ละกรณี การพยากรณ์การรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ระยะของโรค การแพร่กระจายของเชื้อ อายุของผู้ป่วย และการแปลตำแหน่งของเนื้องอก ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที (ระยะที่ 1 และ 2 ของมะเร็ง) อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ 70-80% หากเริ่มการรักษาที่ระยะ 3 หรือ 4 ผู้ป่วย 10-30% มีโอกาสรอดชีวิตห้าปี

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ประสิทธิผลของการรักษาไม่เพียงต้องรักษาที่ซับซ้อนเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจหาโรคอย่างทันท่วงทีด้วย ทุกคนควรจำอะไร? มะเร็งสมองเป็นโรคร้ายแรงที่รักษายาก เพื่อป้องกันตัวเองให้มากที่สุด คุณควรรักษาสุขภาพของตัวเองให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยเร็วที่สุดในกรณีที่มีอาการป่วย

แนะนำ: