มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมหรือที่รู้จักในทางการแพทย์ว่าเอนโดไฟติกเป็นหนึ่งในโรคมะเร็งที่อันตรายที่สุดที่ส่งผลต่อมนุษย์ คุณสมบัติของการแปลความเฉพาะเจาะจงของการเติบโตของพื้นที่ผิดปรกตินั้นทำให้การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มแรกนั้นยากมาก สามารถระบุเปอร์เซ็นต์ของกรณีได้ค่อนข้างสูงก็ต่อเมื่อโรคมีความก้าวหน้าอย่างมากเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้ว การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารได้ เนื่องจากมะเร็งแบบแทรกซึมและโรคตับแข็งถือเป็นโรคเดียวกัน อันที่จริง แนวคิดแรกนั้นกว้างกว่า นอกเหนือจาก skirra แล้ว ยังรวมถึงรูปแบบอื่นๆ ของเนื้องอกวิทยาด้วย
ปัญหาการเรียน
ในการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา (มีผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์มากมายในมอสโก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก และเมืองอื่นๆ) แพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาพของเยื่อเมือก หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งแทรกซึม จำเป็นต้องประเมินการบรรเทาทุกข์และระดับความเบี่ยงเบนไปจากปกติ ในบางช่วงของการพัฒนา มะเร็งแทรกซึมจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างเคร่งครัดในชั้นใต้เยื่อเมือก ซึ่งทำให้เป็นมะเร็งโดยเฉพาะใส่ใจในการประเมินสภาพของลูกค้าโรงพยาบาลอย่างใกล้ชิด
หากผู้ป่วยเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารแทรกซึม เยื่อเมือกอาจดูแข็งแรงสมบูรณ์เป็นเวลานาน คุณสามารถสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งโดยความเสถียรของเนื้อเยื่อเหล่านี้ - ไม่มีความแปรปรวนที่สามารถบอกแพทย์ว่าเขาต้องรับมืออย่างไร บางครั้งโรคจะพัฒนาตามสถานการณ์ที่แตกต่างกัน - เซลล์ผิดปรกติจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ไม่มีรอยพับ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ การศึกษาเยื่อเมือกของอวัยวะนั้นเป็นไปไม่ได้เนื่องจากความแข็งแกร่งของผนังกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้น
ใส่ใจในรายละเอียด
ในการตรวจหามะเร็งลำไส้-แผลในกระเพาะอาหารได้ทันท่วงที หากสงสัยว่าเป็นกระบวนการร้าย จำเป็นต้องเฝ้าสังเกตการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะ การเสียรูปเมื่อเวลาผ่านไป และการแก้ไขรูปร่าง ในเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่น่าประทับใจ ส่วนทางออกจะลดลงเป็นวงกลม ความโค้งที่น้อยลงจะสั้นลง และมุมจะพัฒนาขึ้น เมื่อพยาธิวิทยาดำเนินไป กระเพาะอาหารจะมีขนาดเล็กลง โดยสามารถเห็นอาการของกระเพาะด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้จากการเอ็กซ์เรย์ ในบางพื้นที่ องค์ประกอบของลำไส้จะถูกเปิดเผย
หากผู้ป่วยเป็นมะเร็งแทรกซึมในช่องท้องส่วนบน รูปทรงของอวัยวะยังคงชัดเจน พวกมันค่อนข้างเท่ากัน บริเวณ aperist altic นั้นเด่นชัด คุณลักษณะนี้ทำให้ง่ายต่อการกำหนดขอบเขตของการติดเชื้อ การตรวจจับเป็นองค์ประกอบสำคัญในการชี้แจงรูปแบบของมะเร็ง
การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ารูปแบบการรักษามะเร็งที่พิจารณาเป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุดเพื่อการวินิจฉัยโดยวิธีแพทย์แผนปัจจุบัน ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้ใช้กับการศึกษาสภาพของผู้ป่วยทั้งด้วยความช่วยเหลือของเอ็กซ์เรย์และผ่านกล้องเอนโดสโคป การพยากรณ์โรคมะเร็งกระเพาะอาหารแบบแทรกซึมนั้นไม่เอื้ออำนวย ผลลัพธ์ของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะที่วินิจฉัยโรค โอกาสดีที่สุดแน่นอน ถ้าคุณเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะแรกแล้ว
ลักษณะของโรค
มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมเกิดจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร ในการตรวจสอบด้วยสายตา มันแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นแผลที่มีความลึกค่อนข้างมาก (โดยเฉพาะในระยะสุดท้าย) ด้านล่างของชั้นหินหนาแน่นปกคลุมด้วยตุ่ม การงอกเกิดขึ้นลึกเข้าไปในผนังกระเพาะอาหาร โรคนี้มีลักษณะเป็นมะเร็งที่เพิ่มขึ้น เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อของอวัยวะ บ่อยครั้งที่มะเร็งแทรกซึมของร่างกายในกระเพาะอาหารมีลักษณะเป็นแผลจำนวนมาก อันเป็นผลมาจากการที่บริเวณที่เป็นโรคนั้นครอบคลุมอวัยวะอย่างสมบูรณ์
เซลล์ผิดปกติแพร่กระจายในชั้นใต้เยื่อเมือก ส่วนนี้ของกระเพาะอาหารโดดเด่นด้วยเส้นเลือดจำนวนมากสำหรับการไหลของน้ำเหลือง และองค์ประกอบที่เป็นโรคสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้อย่างรวดเร็วผ่านระบบน้ำเหลือง รูปแบบการแทรกซึมของโรคมีลักษณะเฉพาะโดยการแพร่กระจายในระยะแรก
ความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารและการขยายตัวของผนังอวัยวะ ความสามารถในการทำงานของกระเพาะอาหารจะค่อยๆ ถูกยับยั้งจนสูญเสียประสิทธิภาพโดยสิ้นเชิง
ปัญหามาจากไหน
Bในปัจจุบัน มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมยังไม่ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดีเพียงพอ ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าพบสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดในการพัฒนาของพยาธิวิทยา เป็นที่ทราบกันดีว่าความร้ายกาจเป็นลักษณะของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากแผลเรื้อรังหรือโรคกระเพาะ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยกระบวนการแกร็นในเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหาร จากการศึกษาทางการแพทย์พบว่าบริเวณที่เป็นแผลเปื่อยกลายเป็นเนื้อร้ายสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรค
ในบางกรณี มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากข้อกำหนดเบื้องต้นทางพันธุกรรม คนเหล่านี้ส่วนใหญ่กลายเป็นผู้ป่วยของแผนกเนื้องอกวิทยาตั้งแต่อายุยังน้อย มีความเสี่ยงของโรคมะเร็งด้วยการขาดสารอาหารและการรับประทานอาหารที่รมควันเผ็ดมากเกินไปรวมทั้งการใช้เกลือในทางที่ผิด โอกาสของเนื้องอกมะเร็งจะเพิ่มขึ้นหากบุคคลมีผักและผลไม้น้อยเกินไปในเมนู
สังเกตอย่างไร
อันตรายอย่างหนึ่งของมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึม-แผลเป็นคือระยะเวลาของประจำเดือนที่ไม่มีอาการ ไม่ช้าก็เร็วผู้ป่วยประสบปัญหาซึ่งบ่งชี้ว่าการทำงานของกระเพาะอาหารลดลง ไม่เพียงแต่จะระบุมะเร็งได้ทันเวลาเท่านั้น แต่ยังเป็นเรื่องยากที่จะระบุขอบเขตของมะเร็งเนื้อเยื่อได้อย่างแม่นยำด้วย
คุณอาจสงสัยว่าจะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมหรือเป็นแผลในกระเพาะอาหารรูปแบบขั้นสูง หากบริเวณนี้มีอาการเจ็บปวดที่ไม่สัมพันธ์กับมื้ออาหาร ไม่มีการให้อภัยและความเป็นกรดของน้ำผลไม้ที่ผลิตโดยโครงสร้างกระเพาะอาหารจะลดลง คนไข้ไม่สบายอิจฉาริษยา, คลื่นไส้และการเคลื่อนไหวของลำไส้พร้อมกับการจำ ในกรณีส่วนใหญ่ ปริมาณของพวกมันไม่มีนัยสำคัญ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะสังเกตเห็นเลือดด้วยตา แต่การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ ผู้ป่วยรู้สึกอิ่มเร็ว ความอยากอาหารค่อยๆ ลดลงจนหายไปหมด เทียบกับพื้นหลังนี้มีน้ำหนักลดลงโรคโลหิตจาง กังวลจะเหนื่อยอ่อนแรง
ในมะเร็งกระเพาะอาหารที่แพร่กระจายอย่างแพร่กระจาย การรับประทานอาหารอย่างเข้มงวดสามารถบรรเทาอาการได้ในระยะเวลาอันสั้น การปรับปรุงชั่วคราวนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการรักษา
ชี้แจงการวินิจฉัย
เพื่อระบุการแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะอาหารที่แทรกซึมหรือเพื่อหาสาเหตุอื่นที่อธิบายการเสื่อมสภาพของบุคคล อันดับแรกจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ด้วยโรคมะเร็ง ดัชนี ESR จะเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาว จึงสามารถตรวจหาเครื่องหมายเฉพาะที่บ่งชี้ว่ามีเซลล์ผิดปกติในร่างกายได้
ผู้ป่วยจะถูกส่งไปเอ็กซ์เรย์ทันทีโดยใช้สารคอนทราสต์ ใช้แบเรียมซัลเฟตในรูปของสารแขวนลอย เทคนิคนี้ช่วยให้ประเมินการบรรเทากระเพาะอาหาร ตรวจหากระบวนการทางพยาธิวิทยา และประเมินว่าครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่เพียงใด จำเป็นต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อให้เห็นภาพลักษณะของอวัยวะ จากการศึกษานี้ เป็นไปได้ที่จะประเมินความหนาแน่นของผนังกระเพาะอาหารและระบุการแพร่กระจาย (ถ้ามี) ที่สังเกตพบในเยื่อบุช่องท้อง
ในคลินิกเนื้องอกวิทยาที่เชื่อถือได้ในประเทศของเรา (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมอสโก) การให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะจบลงด้วยการออกผู้อ้างอิงเพื่อการตรวจโดยใช้กล้องเอนโดสโคป Gastroscopy ดำเนินการในลักษณะที่จะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการตรวจเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการ ในที่สุด เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ก็มีความจำเป็น ปัจจุบันนี้เป็นวิธีที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพที่สุดในการประเมินขนาดและการแปลความหมายของกระบวนการเนื้องอก CT ช่วยให้คุณระบุการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในส่วนต่างๆ ของร่างกาย แม้ว่าจะมีขนาดเล็กก็ตาม
การวินิจฉัยได้รับการยืนยัน! จะทำอย่างไร
การรักษามะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึม-แผลในกระเพาะอาหาร มี 3 วิธี ได้แก่ การผ่าตัด เคมีบำบัด การฉายรังสี องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดคือการผ่าตัด เมื่อทำเสร็จทันเวลาก็ช่วยลดความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้ ตามสถิติแสดงให้เห็นว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่นำไปสู่ความตายในกรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งกระเพาะอาหารแบบแทรกซึม เลือกขอบเขตของการแทรกแซงการประเมินระยะของโรค มีสองวิธีหลัก: แบบประคับประคอง, รุนแรง ตัวเลือกแรกมีความเกี่ยวข้องหากมีการสร้างรูปแบบการแทรกซึมของแผลในกระเพาะอาหารในระดับ 3 หรือ 4 ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการและให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งมาถึงคลินิกในสภาพที่ห้ามการผ่าตัด ในกรณีนี้ ทำได้เฉพาะการรักษาด้วยยาและการฉายรังสีเท่านั้น หลักสูตรนี้มุ่งเป้าไปที่การลดปริมาตรของเนื้องอกและบรรเทาอาการของโรค
การรักษาด้วยเคมีบำบัด
เคมีบำบัดใช้เมื่อผู้ป่วยถูกห้ามใช้ในการผ่าตัด เช่นเดียวกับหลังและก่อนการผ่าตัด หลังการผ่าตัดจะมีการฝึกรักษาแบบเสริมที่เรียกว่าก่อน - ไม่ใช่แบบเสริม ในระยะสุดท้ายของโรค ยาจะถูกสั่งจ่ายเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเขาให้ดีขึ้นบ้าง
การฉายรังสีรักษามะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมใช้เป็นเทคนิคเสริมเท่านั้น ช่วยให้คุณเพิ่มประสิทธิภาพของยาและการผ่าตัด ปรับปรุงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย
ฉันเตือนเธอได้ไหม
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมมักเกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะลดโอกาสของกระบวนการเนื้องอกวิทยาให้เหลือน้อยที่สุดหากการวินิจฉัยดังกล่าวเริ่มต้นการรักษาที่เพียงพอตรงเวลาและทำการตรวจป้องกันปีละสองครั้ง
คนที่มีสุขภาพดีต้องใช้มาตรการเพื่อลดความเสี่ยงของโรคกระเพาะ การฝ่อของเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหาร และการพังทลายของเยื่อเมือก การป้องกันภาวะทางพยาธิวิทยาเหล่านี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็ง สิ่งสำคัญคือต้องเลิกนิสัยไม่ดี กินให้ถูกต้อง ถ้าเป็นไปได้ บริโภคอาหารรสเค็ม เนื้อสัตว์กระป๋องและรมควัน เผ็ด อาหารจานด่วนให้น้อยที่สุด
มะเร็ง: แผลในกระเพาะอาหาร
ปัจจุบัน มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในโรคทางเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดตลอดจนความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ อัตราการเสียชีวิตด้วยการวินิจฉัยนี้ในประเทศของเรานั้นสูงเป็นพิเศษ มะเร็งกระเพาะอาหารมีหลายรูปแบบ แต่มะเร็งชนิดแทรกซึมที่พบได้บ่อยที่สุด มันแข่งขันกันอย่างแพร่หลายด้วยรูปแบบการเป็นแผลหลัก กระบวนการร้ายประเภทอื่น ๆ ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่ามาก
เมื่อตรวจพบแผลมะเร็ง ลิ่มเลือดอุดตัน เส้นโลหิตตีบรอบบริเวณที่เป็นโรคของหลอดเลือด ในส่วนล่างของ cicatricial โครงสร้างของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อถูกรบกวน การตรวจเนื้อเยื่อมักจะช่วยให้คุณสร้างโครงสร้างของมะเร็งต่อมลูกหมากได้ ประเภทที่ไม่แตกต่างนั้นค่อนข้างธรรมดา
แพทย์ประเมินอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารที่ 7-10% แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าอัตราดังกล่าวจะไม่เกิน 2% โอกาสในการเป็นมะเร็งจะสูงขึ้นเมื่อมีการสังเกตแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะแกร็นในเวลาเดียวกัน - โรคทั้งสองถือเป็นมะเร็งก่อนวัย ในบางกรณี มะเร็งแทรกซึมอธิบายได้ด้วย dysplasia ของเยื่อบุผิว นักวิจัยบางคนเชื่อว่าในปัจจุบันไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้ที่ช่วยให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของมะเร็งในกระเพาะอาหารที่มีคุณภาพสูง
Ulcer: กลายเป็นเนื้องอกหรือเปล่า
มีความเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเป็นมะเร็งของกระบวนการเป็นแผล ถ้าธรรมชาติของโรคก่อนหน้านี้เปลี่ยนแปลงไป ด้วยแผลในกระเพาะอาหารมักจะมีการให้อภัยนานความถี่ของรูปแบบเฉียบพลัน ด้วยการเปลี่ยนแปลงของโรคระยะเวลาของการให้อภัยลดลงระยะเวลาจะหายไปไม่สังเกตวัฏจักรของสภาพของผู้ป่วยและความเจ็บปวดจะกลายเป็นไม่คมนักแต่รู้สึกได้ต่อเนื่องโดยไม่ผูกติดกับอาหาร โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ผู้ป่วยจะอ่อนแอ และการคลำในท้องก็มาพร้อมกับความเจ็บปวดน้อยกว่าเมื่อก่อน
หากมะเร็งปรากฏบนพื้นหลังของแผล ยาและโภชนาการที่เหมาะสมสามารถนำไปสู่การปรับปรุงในสภาพจนกว่าอาการของโรคจะหายไปในการเอ็กซ์เรย์ สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการรักษาของบริเวณที่เป็นแผล แต่บ่งบอกถึงการเติบโตของเนื้องอกเท่านั้น
หากตรวจพบแผลในผู้ป่วยสูงอายุ จำเป็นต้องตรวจอย่างละเอียดทันทีเพื่อชี้แจงข้อเท็จจริงของมะเร็ง โดยคำนึงถึงว่ามะเร็งแทรกซึมสามารถแสดงสัญญาณทั้งหมดของการเป็นแผลที่ไม่เป็นอันตรายเมื่อตรวจด้วยเอ็กซเรย์หรือกล้องเอนโดสโคป เพื่อให้ทราบสภาพของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจทางเนื้อเยื่อ รับเซลล์บริเวณขอบของส่วนที่เป็นโรคด้านล่าง
พยากรณ์และอนาคต
แน่นอนว่าคำถามที่เร่งด่วนที่สุดสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแทรกซึมก็คือพวกเขาจะมีชีวิตอยู่กับการวินิจฉัยดังกล่าวได้นานแค่ไหน มากขึ้นอยู่กับระยะของโรค ลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย ความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับโรค ตลอดจนความทนทานต่อยา
เชื่อกันว่าโดยเฉลี่ยแล้วหากตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มแรกอัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ 90-100% ในระยะที่สอง - มากถึง 87% ในระยะที่สาม - ประมาณ 60% ในบรรดาบุคคลที่ตรวจพบโรคในขั้นตอนที่สี่การพัฒนาการอยู่รอดห้าปีไม่เกิน 20% หากผ่านไป 5 ปีแล้วไม่เกิดโรคอีก ผู้ป่วยจะถือว่าหายขาด ส่วนใหญ่มักจะตรวจพบพยาธิวิทยาในระยะที่สาม ความน่าจะเป็นของการรักษาที่สมบูรณ์จะสูงขึ้นหากไม่มีการแพร่กระจายหรือมีเพียงสองคน
