โรคเส้นประสาทบริเวณแขนขาตอนบนเป็นพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนปลายที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย ต่อไปเราจะมาพูดถึงอาการ วิธีการรักษา และการวินิจฉัยโรคนี้กัน
เกี่ยวกับโรค
จากภาษากรีก โรคนี้แปลว่า "โรคที่เกี่ยวกับหลายเส้นประสาท" การแปลนี้ถ่ายทอดสาระสำคัญของพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำ ด้วยการพัฒนาของ polyneuropathy ในมนุษย์ เส้นประสาทขนาดเล็กส่วนปลายเกือบทั้งหมดสามารถได้รับผลกระทบ สาเหตุของโรคนี้แตกต่างกัน แต่อาการของภาวะ polyneuropathy ของแขนขาตอนบนนั้นคล้ายกันมากเสมอ ไม่ว่าจะเกิดจากอะไรก็ตาม
สาเหตุของการเกิดพยาธิวิทยา
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเส้นประสาทส่วนปลายที่ปลายแขนทั้งสองข้างมีดังต่อไปนี้:
- มีการติดเชื้อในคน
- ความมึนเมาทั้งภายนอกและภายใน
- อาการผิดปกติของการเผาผลาญ
- โรคเหน็บชาในผู้ป่วย
โรคทางร่างกายที่ทำให้เกิดโรค polyneuropathy ของแขนขาบนและล่างนั้นหลากหลายมาก เบาหวาน ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ และต่อมไร้ท่ออาจเป็นสาเหตุของความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาในโรคทางระบบต่างๆ เช่น กับพื้นหลังของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ nodosa, lupus erythematosus, scleroderma เป็นต้น โรคนี้เกิดขึ้นในมนุษย์เมื่อมีความผิดปกติของระบบยูรีมิก ตับ แอมีลอยด์ หรือเมตาบอลิซึม โรคเส้นประสาทที่ขาท่อนบนบางครั้งอาจเป็นอาการทางเลือด อาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์และยา รวมทั้งภาวะโปรตีนในเลือดผิดปกติ
ประเภทของพยาธิวิทยา
โรค polyneuropathy ชนิดกึ่งเฉียบพลันจะดำเนินไปภายในแปดสัปดาห์ ความเสียหายเรื้อรังต่อเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่ การอักเสบ การเผาผลาญและพิษ ด้วยโรคเหล่านี้ อาการทางคลินิกจะพัฒนาเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี รูปแบบเรื้อรังของ polyneuropathy แขนขาบนรวมถึง:
- โรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรังที่ทำลายล้าง
- กรรมพันธุ์ เบาหวาน dysproteinemic และตับ
- Polyneuropathy เนื่องจากการพัฒนาของ amyloidosis ระบบ, hypothyroidism, การขาดวิตามิน, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางระบบและโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง
- พารานีโอพลาสติกโพลีนิวโรแพทีของแขนขาบนและล่างในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มัลติเพิลมัยอีโลมา และมะเร็ง
ในโรค polyneuropathy ของแขนขา ปลอกไมอีลินหรือกระบอกแกนจะได้รับผลกระทบเป็นหลัก ในกรณีของ polyneuropathies ที่ติดเชื้อในผู้ป่วยปฏิกิริยาของเยื่อหุ้มและหลอดเลือดที่เลี้ยงเส้นประสาทมีอิทธิพลเหนือ หากบุคคลมีโรคประสาทอักเสบจากการติดเชื้อเฉียบพลันที่แขนขา การแทรกซึมจะปรากฏขึ้นจากโพลีบลาสและลิมโฟไซต์
ต่อไป มาพูดถึงลักษณะของอาการทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหากัน
อาการของ polyneuropathy แขนขา
อาการทางคลินิกของโรคทางระบบประสาทนั้นขึ้นอยู่กับอาการทางประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว และทางพืช ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค อาการที่ละเอียดอ่อนเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะเมตาบอลิซึมและโรคประจำตัวที่เป็นพิษ อาการเชิงลบเกิดขึ้นต่อหน้า polyneuropathy ที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตอาการได้ในกรณีที่ขาดวิตามินอีและบี12 และนอกจากนี้ กับพื้นหลังของมึนเมาและพารานีโอพลาสติก อาการของโรคนี้เกิดจากการลดความไวของแขนขาในรูปแบบของ "ถุงเท้า" และ "ถุงมือ" เช่นเดียวกับในช่องท้องส่วนล่าง
อาการทางประสาทสัมผัส
อาการทางประสาทสัมผัส ได้แก่
- การเกิดขึ้นของความเจ็บปวด
- มีความรู้สึกคลานหรือชาโดยไม่ทำให้เกิดระคายเคือง
- มีอาการแสบร้อน
- เพิ่มความอ่อนไหว
- การพัฒนาของ hyperalgesia ซึ่งเป็นความไวสูงอย่างผิดปกติของร่างกายต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวดต่างๆ
- การเกิด dysesthesia นั่นคือความวิปริตของความรู้สึกไวต่อความเย็นที่มองว่าอบอุ่น
- การพัฒนาของ hyperpathy นั่นคือความวิปริตของความไวซึ่งแสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นของเกณฑ์การรับรู้ระหว่างการระคายเคือง ในขณะเดียวกันก็ไม่มีการแปลความรู้สึกที่แน่นอน
- การพัฒนาของ allodynia นั่นคือความเจ็บปวดในกรณีที่สัมผัสกับสิ่งเร้าที่มักจะไม่ก่อให้เกิดมัน
อาการของแพทย์ที่มีอาการอ่อนไหวเชื่อมโยงกับการฟื้นฟูกระบวนการของเซลล์ประสาท เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความเสียหายที่เกิดกับเส้นใยที่มีความไวสูงจะมีความผิดปกติที่ละเอียดอ่อน ด้วยโรคนี้ ผู้ป่วยมักรู้สึกไม่มั่นคงเมื่อเดิน กำเริบในความมืดและหลับตา
อาการอื่นๆ ของ polyneuropathy ของส่วนบนและส่วนล่างมีอะไรบ้าง
อาการมอเตอร์เป็นบวก
อาการมอเตอร์บวก ได้แก่:
- Neuromyotonia ซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีความตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง กระตุก หรือการผ่อนคลายของเส้นใยกล้ามเนื้อล่าช้าทันทีหลังจากการหดตัว
- การพัฒนาความน่าดึงดูดใจ. ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการลดเส้นใยหนึ่งหรือหลายเส้นในคราวเดียว
- การปรากฏตัวของ myokymia นั่นคือการหดตัวของแต่ละบุคคลกล้าม
- เป็นตะคริวเป็นระยะๆ ที่กล้ามเนื้อน่อง
- การพัฒนาของกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข
อาการพืช
การสำแดงของอาการมอเตอร์ในทางบวกนั้นสัมพันธ์กับแรงกระตุ้นเส้นประสาทที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติในระหว่างการงอกใหม่ อาการดังกล่าวแสดงออกซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเส้นใยประสาทอัตโนมัติซึ่งแบ่งออกเป็นอาการทางอวัยวะภายใน vasomotor และ trophic อาการเกี่ยวกับอวัยวะภายในเป็นอาการของโรคเบาหวาน, อะไมลอยด์, พอร์ไฟเรีย, ภาวะเส้นประสาทอักเสบจากแอลกอฮอล์และพิษ ในบรรดาอาการของอวัยวะภายใน ได้แก่
- อาการหัวใจวายในรูปแบบของความดันลดลงกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย
- การสำแดงอวัยวะเพศเมื่อมีการละเมิดการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดและหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- การย่อยอาหารไม่ย่อย
- ลักษณะของระบบทางเดินหายใจผิดปกติ
- การละเมิดเหงื่อออก ความล้มเหลวของการควบคุมอุณหภูมิและการตอบสนองของรูม่านตา
อาการทางโภชนาการพืช
อาการทางโภชนาการของพืช ได้แก่ เล็บผิดรูป เกิดเป็นแผลพุพองที่แขนขา ผิวหนังบางลง และเกิดโรคเส้นประสาทอักเสบ ตามกฎแล้วอาการ vasomotor ของพืชมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิผิวของผิวมือและเท้าและนอกจากนี้ด้วยสีหินอ่อนและอาการบวม
การวินิจฉัยโรค polyneuropathy
การวินิจฉัยโรค polyneuropathy ถือเป็นกลุ่มอาการหลักแพทย์ของเขาสร้างโดยอาการเด่นทางคลินิก ในขณะเดียวกันก็ให้ความสนใจต่ออาการทางประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว และทางพืช ธรรมชาติของโรคไม่มีความสำคัญน้อยกว่านั่นคือความสนใจของผู้เชี่ยวชาญไม่ว่าจะเป็นแบบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ความแตกต่างทั้งหมดเหล่านี้จำเป็นสำหรับการแนะนำสาเหตุของพยาธิวิทยาและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม นักประสาทวิทยาแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคประสาท axonal และ demyelinating ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการรักษาและการพยากรณ์โรคอย่างเพียงพอ
ในการระบุสาเหตุของโรคพร้อมกับการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาและระดับของความเสียหายของเส้นประสาท แพทย์ใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้:
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- กำลังแสดง CBC
- เก็บตัวอย่างตับของผู้ป่วย
- สร้างระดับของยูเรีย ไกลเคตเฮโมโกลบินและครีเอตินิน
หลังจากได้รับผลการตรวจแล้ว การวินิจฉัยโรค polyneuropathy ของแขนขาก็เกิดขึ้น และในขณะเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญก็คำนึงถึงอาการของโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอ
หลักการรักษา
ในการรักษา polyneuropathies ของรยางค์บนซึ่งเกิดจากพยาธิสภาพร่างกาย นักประสาทวิทยากำหนดให้มีการบำบัดด้วยเหตุที่มุ่งรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุของความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลาย นอกจากนี้ ยังได้ดำเนินการบำบัดโรคอีกด้วย ซึ่งเป้าหมายคือการแก้ไขกลไกพื้นฐานที่นำไปสู่การพัฒนาของแขนขา polyneuropathy ใช้โดยแพทย์และยาที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมกรดไลโปอิค นอกจากฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระแล้ว ยังมีฤทธิ์เหมือนอินซูลินอีกด้วย กรดไลโปอิกช่วยฟื้นฟูเปลือกของเส้นใยประสาทในโรคไขข้อ ต้องขอบคุณกรดนี้ การนำกระแสกระตุ้นไปตามเส้นใยประสาทจึงกลับคืนมา
การรักษา polyneuropathy ของแขนขาล่างและส่วนบนเกี่ยวข้องกับอะไรอีก? เพื่อปรับปรุงจุลภาคและปริมาณเลือดในโครงสร้างของระบบประสาทจึงใช้ยาที่เรียกว่า "Actovegin" มันถูกใช้ใน polyneuropathy เบาหวาน กลไกการออกฤทธิ์ของ "Actovegin" คือการปรับกระบวนการเผาผลาญพลังงานให้เหมาะสม ปรับปรุงจุลภาค และลดระดับน้ำตาลกลูโคส
แก้ไขกลุ่มอาการปวด
พื้นฐานของการรักษาตามอาการคือการแก้ไขความเจ็บปวด การรักษาโรคเกี่ยวกับระบบประสาทเป็นงานที่ยากมาก ยาชาเฉพาะที่ใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวดพร้อมกับยาแก้ปวดฝิ่นและยากันชัก ในกลุ่ม carbamazepines กาบาเพนตินถือว่ามีแนวโน้มดีที่สุด ในการรักษาอาการปวดที่ซับซ้อนจะใช้ยาซึมเศร้า tricyclic แต่ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคระบบประสาทอัตโนมัติหรืออวัยวะภายในในกรณีที่มีอาการดังต่อไปนี้:
- กับความไม่เพียงพอของหัวใจและหลอดเลือด
- ในที่ที่มีความผิดปกติของหัวใจการนำไฟฟ้า
- บนพื้นหลังของโรคอุดกั้นของระบบสืบพันธุ์
- หากผู้ป่วยเป็นโรคต้อหิน
- บนพื้นหลังของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
ยาแก้ซึมเศร้าร่วมกับยา "กาบาเพนติน" ช่วยเพิ่มผลการรักษาด้วยยา เพื่อวัตถุประสงค์ในการบำบัดฟื้นฟูมีการใช้ยาที่ช่วยฟื้นฟูไมอีลิน (เรากำลังพูดถึงการเตรียมวิตามินบีและกรดไลโปอิค) เงินทุนดังกล่าวช่วยปรับปรุงการนำกระแสประสาทอย่างมีนัยสำคัญ
อาการและการรักษา polyneuropathy ของส่วนบนและส่วนล่างมีความเกี่ยวข้องกัน
รับรองผู้ป่วย
เยน
นอกจากนี้ในความคิดเห็น ผู้คนเขียนว่าในกระบวนการรักษา พวกเขายังได้รับการรักษาโรคโดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อแก้ไขกลไกหลักที่นำไปสู่การพัฒนาของโรค
เราดูอาการของการรักษา polyneuropathy แขนขาตอนบน
