ในบทความเราจะพิจารณาว่ามันคืออะไร - การคัดกรองโสตวิทยาของทารกแรกเกิด
นอกจากการตรวจทารกแรกเกิดสำหรับโรคที่เกิดจากการเผาผลาญและโรคทางพันธุกรรมแล้ว การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดยังรวมถึงการทดสอบการได้ยินพร้อมกับการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารก ทำให้สามารถระบุปัญหาสุขภาพร้ายแรงต่างๆ ได้ทันท่วงที และเริ่มแก้ไข จากผลการตรวจคัดกรอง เด็กที่มีความคลาดเคลื่อนทางสุขภาพจะได้รับการคัดเลือก ซึ่งได้รับการกำหนดรายละเอียดและในขณะเดียวกันก็จะทำการตรวจในเชิงลึก
การคัดกรองโสตวิทยา: มันคืออะไร?
ขั้นตอนนี้ทำให้สามารถตรวจพบการสูญเสียการได้ยินในระยะเริ่มต้น ซึ่งหมายความว่าสามารถรักษาหรือแก้ไขความล้มเหลวได้ทันท่วงทีโดยใช้เครื่องช่วยฟัง ทำไมมันถึงสำคัญ? ควรสังเกตว่าหากไม่มีการได้ยินปกติทารกจะไม่พัฒนาตามปกติและสร้างฟังก์ชันการพูด
ข้อมูลทางสถิติแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียการได้ยินที่มีมาแต่กำเนิดเกิดขึ้นในเด็กหนึ่งคนจากเด็กแรกเกิดพันคน แต่ทำไมการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในเวลาจึงสำคัญ? การได้ยินมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเด็กเนื่องจากเขาได้รับข้อมูลทั้งหมด เพื่อจุดประสงค์ในการตรวจหาความบกพร่องทางการได้ยินตั้งแต่เนิ่นๆ ทารกแรกเกิดจะได้รับการตรวจคัดกรองทางโสตประสาท
สามารถทำได้ในวันที่สองหรือสามของชีวิตทารก การตรวจคัดกรองเสียงทารกแรกเกิดเป็นโอกาสในการวินิจฉัยปัญหาได้ทันท่วงที โดยใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดซึ่งจะช่วยให้ทารกเรียนรู้ภาษาได้อย่างแน่นอนเพื่อปรับตัวให้เข้ากับสังคมต่อไป ตอนนี้เรามาดูกันว่าการวิจัยทารกประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อไหร่และที่ไหน
มันคืออะไร - การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดจากภาพถ่าย
ขั้นตอนนี้ดำเนินการเมื่อใดและที่ไหน
ตั้งแต่ปี 2008 การทดสอบการได้ยินได้รวมอยู่ในรายการมาตรการทางการแพทย์ที่จำเป็นแล้ว
คนมักถามว่าจะรับการตรวจโสตประสาทสำหรับเด็กได้ที่ไหน
สิ่งนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับความจริงที่ว่าเป็นการยากมากที่จะตรวจจับสิ่งนี้หรือความเบี่ยงเบนโดยใช้วิธีการมาตรฐาน และความบกพร่องทางการได้ยินซึ่งเป็นมา แต่กำเนิด ส่งผลอย่างมากต่อพัฒนาการทางจิตของเด็ก ในการนี้วันนี้พวกเขาใช้อุปกรณ์พิเศษขนาดเล็กสำหรับการตรวจทางโสตวิทยาซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวดว่าทารกได้ยินหรือไม่
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดนี้จะดำเนินการภายในสามถึงสี่วันหรือทันทีก่อนที่ทารกจะออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร การตรวจนี้ไม่มีข้อห้ามในการตรวจเช่นนี้ วิธีการคัดกรองโสตวิทยาดำเนินการในสองขั้นตอน ขั้นตอนแรกคือการตรวจในโรงพยาบาลแม่ สำหรับทารกทุกคนจะใช้เทคนิค "OAE" พิเศษ กล่าวคือ มีการบันทึกการปล่อยเสียงหูอื้อ ในกรณีที่การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดไม่ได้ดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือไม่มีเครื่องหมายในสารสกัด (หรือไม่มีเครื่องหมายในการ์ดการพัฒนา) เกี่ยวกับผลลัพธ์ การศึกษานี้จะต้องดำเนินการเป็นส่วนหนึ่ง จากการสังเกตเด็กภายในคลินิกเด็ก ตอนนี้เรามาดูกันว่าทำไมจึงต้องใช้วิธีการวิจัยนี้
ทำไมเราต้องการข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจโสตประสาทของทารกแรกเกิด เราจะบอกเพิ่มเติม
ทำไมเด็กถึงต้องฉายแบบนี้
วัตถุประสงค์หลักของการตรวจมวลนี้น่าจะเป็นการตรวจพบแต่กำเนิดหรือได้มาจากการคลอดบุตรหรือทันทีหลังจากนั้น ในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต ปัญหาการได้ยิน สิ่งนี้จำเป็นเพื่อให้ความช่วยเหลือเด็กในทันที รวมถึงการใช้เทคโนโลยีชั้นสูงที่ทันสมัย เด็ก ๆ พัฒนาและสร้างความสามารถในการเข้าใจและเข้าใจคำพูด จากนั้นทารกจะออกเสียงคำแรกพร้อมกับวลีเนื่องจากพวกเขามีโอกาสได้ยินคำพูดของพ่อแม่และนอกจากนี้คนรอบข้างนอกจากนี้ พัฒนาการของพวกมันยังถูกกระตุ้นด้วยสิ่งเร้าต่างๆ ของชีวิต เช่นเดียวกับธรรมชาติที่ไม่มีชีวิต
ในกรณีที่เด็กสูญเสียการได้ยินแม้เพียงเล็กน้อย อาจเกิดปัญหาร้ายแรงในการรับรู้ข้อมูลคำพูดใดๆ ด้วยเหตุนี้ การพัฒนาศูนย์สมองพิเศษจึงสามารถหยุดชะงักได้ ทั้งการพูดและการได้ยิน การตรวจคัดกรองนี้กำหนดให้กับเด็กทุกคนโดยเด็ดขาด เพื่อตรวจหาการสูญเสียการได้ยินอย่างทันท่วงที ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับข้อเท็จจริงที่ว่ามาตรการแก้ไขที่ดำเนินการในช่วงสามถึงหกเดือนแรกของชีวิตจะมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ
ในกรณีที่ไม่มีการตรวจโสตประสาทที่โรงพยาบาลคลอดบุตร ก็จำเป็นต้องตรวจสอบว่าทารกได้ยินอย่างไรโดยไม่ล้มเหลวจนกว่าจะอายุสามเดือน การตรวจจับความผิดปกติของการได้ยินในภายหลังอาจคุกคามความล่าช้าในการพัฒนาคำพูดหรือปัญหาเกี่ยวกับฟังก์ชันคำพูดบางอย่าง ขออภัย ไม่สามารถฟื้นฟูการได้ยินได้ตลอดเวลา และในกรณีนี้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด คุกคามทารกด้วยการกลายพันธุ์ของหูหนวก ต่อไป มาพูดถึงคุณสมบัติของขั้นตอนนี้กัน
มันคืออะไร - การตรวจโสตประสาททารกแรกเกิด น่าสนใจสำหรับผู้ปกครองหลายๆ คน
คุณลักษณะของขั้นตอนนี้คืออะไร
เด็กถูกตรวจโดยกุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญนี้ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับเทคนิคการคัดกรองโสตวิทยา แพทย์ใช้อุปกรณ์ที่บันทึกการปล่อย otoacoustic โดยอัตโนมัติ นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังใช้โพรบอะคูสติกไฟฟ้าแบบพิเศษอีกด้วย เกี่ยวกับเขามีความคล้ายคลึงกันของโทรศัพท์ขนาดเล็กพร้อมกับไมโครโฟนที่มีความไวสูงเป็นพิเศษ อุปกรณ์เชื่อมต่อในรูปแบบของเอียร์บัดที่ปิดสนิท
อุปกรณ์ถูกเสียบเข้าไปในช่องหูภายนอกของเด็กเมื่ออยู่ในสภาวะสงบ (นั่นคือพวกเขาไม่หิวและไม่ร้องไห้) โพรบนี้ติดอยู่กับอุปกรณ์ที่ลงทะเบียนการปล่อยเสียง แพทย์พยายามทำทุกอย่างเพื่อให้ทารกนิ่งและสงบ เป็นการดีที่ทารกแรกเกิดจะนอนหลับ การได้ยินจะถูกตรวจสอบในความเงียบสนิท เป็นสิ่งสำคัญที่ทารกจะไม่ดูดจุกนมหลอก ซึ่งอาจทำให้มีเสียงรบกวนเพิ่มเติมและบิดเบือนผลการศึกษา
แล้วคุณได้ข้อมูลอะไรบ้างจากการตรวจโสตประสาทของทารกแรกเกิด
ผลการคัดกรองและการตีความ
ในอุปกรณ์สมัยใหม่ที่ใช้สำหรับการสอบ สามารถแสดงผลการคัดกรองบนกระดานคะแนนในรูปแบบจารึก ในกรณีที่ทุกอย่างเป็นระเบียบและเด็กผ่านการศึกษาแล้ว จารึก PASS จะปรากฏขึ้น แต่ในกรณีที่ทารกมีปัญหาการได้ยินและผลเป็นที่น่าสงสัยแล้วคำจารึกจะอยู่ในรูปของคำว่า REFFER จริงอยู่นี่ไม่ใช่การวินิจฉัยแบบสำเร็จรูปเลยผลลัพธ์ทั้งหมดของขั้นตอนการตรวจคัดกรองเป็นเพียงการสมมุติเท่านั้น ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์นี้ เด็ก ๆ จะได้รับการคัดเลือกซึ่งมีแนวโน้มสูง (แต่ไม่จำเป็นเลย) ที่จะมีความบกพร่องทางการได้ยินบางอย่าง ทารกเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจแบบตรงเป้าหมาย ในกรณีที่ทารกการตรวจคัดกรอง จากนั้นในขั้นตอนนี้ รับรองว่าการสอบของเขาจะเสร็จสิ้น ในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยรายเล็กไม่ผ่านการศึกษานี้ เขาจะถูกส่งไปหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อชี้แจงว่าเขามีความบกพร่องทางการได้ยินหรือไม่
ดังนั้น หากจู่ๆ ผลการตรวจโสตประสาทของทารกแรกเกิดเกิดเป็นที่น่าสงสัย และมีการเผยความเบี่ยงเบนโดยตรงในโรงพยาบาลคลอดบุตร แล้วจะทำอย่างไรต่อไป? ประการแรกจำเป็นต้องผ่านขั้นตอนแรกของการตรวจเดียวกันโดยแพทย์อีกครั้ง แต่ไม่ใช่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร แต่อยู่ในคลินิก ในกรณีที่ผลการตรวจคัดกรองซ้ำ (การลงทะเบียนการเปล่งเสียง) ไม่เป็นที่น่าพอใจอีกครั้ง กุมารแพทย์จะส่งทารกไปที่ห้องโสตวิทยาและนอกจากนี้ไปยังศูนย์การได้ยินซึ่งขั้นตอนที่สองจะดำเนินการพร้อมกับเป้าหมาย และการศึกษาเชิงลึก ในสถานการณ์ที่เด็กมีความเสี่ยง แม้ว่าผลการตรวจคัดกรองจะดี เขาก็ยังถูกเรียกไปปรึกษาและตรวจเพิ่มเติม ทารกดังกล่าวจะไม่ถูกตรวจสอบโดยกุมารแพทย์อีกต่อไป แต่โดยผู้เชี่ยวชาญพิเศษ - โสตศอนาสิกแพทย์และโสตศอนาสิก
ผลการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด
ผลการคัดกรองประเภทนี้ไม่ใช่โทษประหารชีวิตสำหรับเด็ก เทคนิคนี้มีข้อผิดพลาดที่ทราบแล้ว บางครั้งขั้นตอนนี้อาจไม่ถูกต้องโดยเจ้าหน้าที่ของสถาบันการแพทย์
บ่อยครั้งที่ผลลัพธ์ "ล้มเหลว" กำลังผ่านและในขณะเดียวกันเงื่อนไขที่ไม่เป็นอันตรายในแบบฟอร์มมวลเยื่อบุผิวและกำมะถันในช่องหู โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันและ exudative และอื่น ๆ หลังจากกำจัดเงื่อนไขเหล่านี้ เด็ก ๆ สามารถผ่านการตรวจคัดกรองโสตวิทยาได้อีกครั้งอย่างปลอดภัย ผลลัพธ์เชิงลบเป็นเพียงเหตุผลในการดำเนินการวิจัยเพิ่มเติม และอย่าถือเป็นคำตัดสินขั้นสุดท้าย
ปัจจุบันในศูนย์การแพทย์สมัยใหม่ นักโสตสัมผัสวิทยาดำเนินการตรวจคัดกรองโสตประสาทในเดือนที่ยังมีชีวิตเด็ก และหากจำเป็น ให้ทำการศึกษาระดับการได้ยินอย่างครบถ้วนในทารกทุกวัย
ปัจจัยเสี่ยง: ทารกคนไหนที่ต้องตรวจมากกว่านี้
ถ้าไม่มีปัญหาการได้ยินแต่กำเนิดหรือความผิดปกติทางพันธุกรรมในครอบครัว ส่วนใหญ่การตรวจทารกจะถูกจำกัดเฉพาะในขั้นแรกของการตรวจคัดกรองเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ยังมีปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับการก่อตัวของการสูญเสียการได้ยิน และนอกจากนี้ ภาวะหูหนวกอย่างสมบูรณ์ในเด็ก ซึ่งรวมถึงภาระการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในกรณีที่ครอบครัวมีญาติสนิทที่หูหนวกเป็นใบ้ร่วมกับเด็กคนอื่นๆ ที่มีปัญหาทางการได้ยิน และเมื่อเกิดการเบี่ยงเบนไปจากพ่อแม่คนใดคนหนึ่ง นอกจากนี้ ยังมีการตรวจเพิ่มเติมสำหรับเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อไวรัสหรือจุลินทรีย์ในระหว่างตั้งครรภ์ (หัดเยอรมัน โรคหัด หรือเช่น ไข้หวัดใหญ่ เป็นต้น) นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ในกรณีที่ตั้งครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง
ใครบ้างที่ต้องการแบบสำรวจเช่นนี้? การทดสอบการได้ยินเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักน้อยกว่าครึ่งหนึ่งเมื่อแรกเกิดกิโลกรัมหรือประสบภาวะขาดอากาศหายใจในระหว่างการคลอดบุตร เสี่ยงที่จะเกิดปัญหาการได้ยิน นอกจากนี้ เด็กในกรณีของการตั้งครรภ์ระยะหลัง เช่นเดียวกับผู้ที่มีความขัดแย้ง Rh กับโรค hemolytic กลุ่มเสี่ยงรวมถึงทารกที่มารดาในระหว่างตั้งครรภ์ใช้ยาที่เป็นพิษต่อหูซึ่งส่งผลต่ออวัยวะการได้ยินของทารกในครรภ์
การฉายภาพยนตร์เปิดเผยอะไรได้บ้าง
มาดูรายละเอียดคำถามนี้กันดีกว่า
การคัดกรองโสตประสาทสำหรับทารกแรกเกิดสามารถตรวจพบความผิดปกติเกือบทุกอย่างในหูชั้นนอก กลาง และชั้นใน ตัวอย่างเช่น ในกระบวนการของการศึกษาดังกล่าว การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสและนอกจากนี้ บางครั้งก็เปิดเผยพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินบางส่วนและแม้กระทั่งหูหนวก การวินิจฉัยภาวะสูญเสียการได้ยินตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ทารกสามารถช่วยเหลือได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งจะส่งผลต่อการเจริญเติบโตตามปกติและพัฒนาการต่อไปของทารก
ทารกที่ไม่ผ่านการคัดเลือกขั้นแรกจะถูกส่งไปยังศูนย์เฉพาะทางซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะทำงานร่วมกับพวกเขาในอนาคต ในกรณีที่มีการยืนยันว่ามีความบกพร่องทางการได้ยิน คุณไม่ควรสิ้นหวังเลย ความจริงก็คือวิธีการฟื้นฟูที่ทันสมัยควบคู่ไปกับการทำเทียมทำให้สามารถฟื้นฟูการได้ยินของเด็กได้เกือบทั้งหมดและแก้ไขให้มากที่สุด ส่งต่อผู้ปกครองทันเวลากับผู้เชี่ยวชาญร่วมกับการรักษาที่เหมาะสมจะช่วยให้ลูกน้อยเติบโตและพัฒนาตามเพื่อนฝูง
คำสั่ง 108 เกี่ยวกับการตรวจโสตวิทยาทารกแรกเกิดคืออะไร? พิจารณาเพิ่มเติม
สั่งซื้อหมายเลข 108 - เกี่ยวกับอะไร
ปัญหาการตรวจพบความบกพร่องทางการได้ยินในเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ ถูกยกระดับสู่ระดับรัฐ ดังนั้นในปี 2550 รายชื่อโรคที่ตรวจพบได้รวมการตรวจคัดกรองเด็กในปีแรกของชีวิต ในปีเดียวกันนั้นได้ออกคำสั่งหมายเลข 108 "ตามมาตรฐานการสังเกตร้านขายยาของเด็ก" ตั้งแต่ปี 2551 โรงพยาบาลคลอดบุตรทุกแห่ง รวมทั้งคลินิกเด็ก เริ่มติดตั้งอุปกรณ์ที่ช่วยคัดกรองทารกแรกเกิด โครงการคัดกรองโสตวิทยาของทารกแรกเกิดตามคำสั่งที่ 108 ประกอบด้วยสองขั้นตอน:
- ช่วงแรกกำลังฉาย ในขั้นตอนนี้ การตรวจโสตประสาทจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรสำหรับทารกแรกเกิดที่มีอายุสามถึงสี่วันอย่างแน่นอนโดยการบันทึกการเปล่งเสียงด้วยอุปกรณ์พิเศษ
- การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดตามคำสั่งขั้นที่สองเป็นการตรวจวินิจฉัยและดำเนินการสำหรับเด็กที่ไม่ได้บันทึกการปล่อยเสียงในระยะแรก (กล่าวคือ ทารกที่มีผลลบ) ในขั้นตอนนี้ การสำรวจยังดำเนินการเกี่ยวกับเด็กทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงบางประการด้วย
คัดกรองโสตวิทยาซึ่งดำเนินการในเด็กหนึ่งเดือน
การคัดกรองโสตประสาทเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับทารกแรกเกิดในช่วงเดือนแรกชีวิตของพวกเขา ทางที่ดีควรทำในวันที่สามหรือสี่ของชีวิตหรือก่อนออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร การสอบนี้จึงไม่มีข้อห้ามสำหรับเด็ก
ดังนั้น วิธีการตรวจโสตวิทยาสำหรับเด็ก ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ จึงมีการดำเนินการในสองขั้นตอน ในระยะแรก เด็กทุกคนจะได้รับการตรวจในโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยเด็ดขาด โดยใช้วิธีการพิเศษในการลงทะเบียนการปล่อยเสียง ในกรณีที่การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดไม่ได้ดำเนินการที่โรงพยาบาลคลอดบุตรหรือไม่มีเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องในสารสกัด (หรือไม่มีหลักฐานในบัตรพัฒนาการเด็ก) การศึกษานี้จะต้องดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการสังเกต เด็กในคลินิก
ผู้ปกครองทุกคนพยายามให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพแก่ทารกเพื่อให้แน่ใจว่าระบบและอวัยวะของเด็กทำงานได้ตามปกติและทุกอย่างเรียบร้อยดีกับทารก เพื่อจุดประสงค์นี้ ทารกแรกเกิดและเด็กวัยหัดเดินที่อายุต่ำกว่าหนึ่งปีได้รับการศึกษาคัดกรองจำนวนมากซึ่งดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรและนอกจากนี้ในคลินิก ณ สถานที่อยู่อาศัย องค์ประกอบที่สำคัญอย่างยิ่งของการตรวจคัดกรองคือโสตวิทยา ซึ่งประกอบด้วยการทดสอบการได้ยินและดำเนินการในขั้นตอนพิเศษหลายขั้นตอน
เรามาดูกันว่ามันคืออะไร - การตรวจโสตประสาทของทารกแรกเกิด เมื่อใดและทำไมขั้นตอนนี้จึงดำเนินการ ตอนนี้ก็ชัดเจนแล้ว
