สังเกตการจ่ายยา. องค์กรของการสังเกตร้านขายยา เงื่อนไขการสังเกตร้านขายยา กลุ่มสังเกตการณ์ร้านขายยา

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

การตรวจป้องกันโรคหรือการสังเกตร้านขายยาเป็นวิธีการติดตามสถานะสุขภาพของคนบางกลุ่ม กิจกรรมเหล่านี้มีลักษณะความถี่และความถูกต้องของการดำเนินการ พวกเขาจำเป็นต้องชี้แจงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ รังสี และผลการตรวจอื่นๆ ที่ดำเนินการโดยบุคคลที่ลงทะเบียนในร้านขายยา

ตรวจสุขภาพคนปกติ

ผิดคือคนป่วยเท่านั้นที่ต้องเข้ารับการตรวจทางคลินิก ผู้ที่ไม่มีโรคภัยไข้เจ็บก็จะพบผู้เชี่ยวชาญเป็นระยะๆ

ในหมู่คนที่มีสุขภาพดี บุคคลต่อไปนี้ได้รับการตรวจดูร้านขายยา:

• เด็กทุกคนจนถึงอายุ 14;
• เกณฑ์ทหาร;
• นักเรียนโรงเรียน วิทยาลัย สถาบันอุดมศึกษา
• พนักงานดูแลเด็ก;
• อาหารหรือสาธารณูปโภค
• ทำงานแต่ไม่ทำงานผู้หญิงอายุมากกว่า 30;
• เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์;
• พิการสงครามโลกครั้งที่ 2 ทหารผ่านศึก

เป้าหมายของการเฝ้าติดตามบุคคลที่มีสุขภาพดีคือการรักษาความสามารถในการทำงาน รักษาสถานะสุขภาพ ตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้น และสามารถดำเนินมาตรการป้องกันได้

สังเกตการจ่ายยาของผู้ป่วย

กลุ่มคนที่อยู่ภายใต้การสังเกตการณ์นี้รวมถึงผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยระยะพักฟื้นหลังเจ็บป่วยเฉียบพลัน และบุคคลที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมและความพิการแต่กำเนิด

การจัดระเบียบการสังเกตการจำหน่ายยาของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับกิจกรรมต่อไปนี้:

• การตรวจหาโรคและปัจจัยทางสาเหตุ
• ป้องกันการกำเริบ กำเริบ และภาวะแทรกซ้อน
• รักษาระดับความสามารถในการทำงานและชีวิต
• การตายและความทุพพลภาพลดลง

การสังเกตการจ่ายยาหลังจากหยุดระยะเฉียบพลันของโรคต้องใช้มาตรการเพื่อขยายระยะเวลาการหายขาด รวมถึงมาตรการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะและระบบหลักในร่างกาย

งานหลัก

การสังเกตจากร้านขายยาของผู้ป่วยมีภารกิจบางอย่าง ซึ่งก็คือการระบุตัวบุคคลที่มีความเสี่ยง เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่เป็นโรคในระยะเริ่มต้นของอาการ

แสดงการสังเกตและมาตรการเชิงรุกสำหรับการฟื้นฟู การตรวจผู้ป่วย ของพวกเขาการรักษาและการฟื้นตัวหลังการเจ็บป่วย นอกจากนี้ยังมีการสร้างฐานข้อมูลเฉพาะทางที่มีข้อมูลเกี่ยวกับทุกคนที่อยู่ภายใต้การเฝ้าระวัง

การตรวจป้องกันมีกี่ประเภท

1. สอบเบื้องต้น - คนที่ไปเรียนหรือผ่านที่ทำงาน. เป้าหมายหลักคือการกำหนดความสามารถในการมีส่วนร่วมในธุรกิจที่เลือก ในระหว่างการตรวจสอบ ข้อห้ามที่เป็นไปได้สำหรับอาชีพที่เลือกและการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายจะถูกเปิดเผย
2. การตรวจสอบเป็นระยะ - ทุกคนผ่านในลักษณะที่วางแผนไว้ด้วยความถี่ที่แน่นอน แต่ละคำร้องขอความช่วยเหลือไปยังสถาบันการแพทย์สามารถใช้โดยแพทย์ท้องถิ่นเพื่อส่งผู้ป่วยไปตรวจตามกำหนดเวลาไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
3. สอบตรงเป้าหมาย - มีงานบางอย่างและเน้นที่แคบ ตัวอย่างเช่น ในระหว่างเหตุการณ์ดังกล่าว ผู้ป่วยที่เป็นโรคเฉพาะเจาะจงจะถูกระบุ

นอกจากนี้ การสังเกตร้านขายยาสามารถเป็นรายบุคคลและเป็นกลุ่มได้ บุคคลจะดำเนินการหากมีบุคคลใดขอความช่วยเหลือจากแพทย์ หรือมีการเยี่ยมชมบ้านหากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ

การตรวจสอบจำนวนมากดำเนินการในสถาบันการศึกษา สำนักงานทะเบียนทหาร และเกณฑ์ทหาร ที่สถานประกอบการ การสอบเหล่านี้มักจะครอบคลุมและรวมการสอบตามระยะเวลาและเป้าหมาย

กลุ่มเฝ้าระวัง

หลังการตรวจสอบและประเมินสภาพของบุคคลหลังได้รับมอบหมายให้กลุ่มสังเกตการณ์เฉพาะ:

• D1 "คนมีสุขภาพ" - ไม่มีข้อตำหนิและเบี่ยงเบนจากสุขภาพ
• D2 "สุขภาพแข็งแรง" - ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในอดีตที่ไม่มีอาการกำเริบ ผู้พักฟื้นหลังเกิดโรคเฉียบพลัน ผู้ที่อยู่ในภาวะเขตแดน
• D3 "ผู้ป่วยเรื้อรัง" - ผู้ป่วยที่มีความสามารถในการทำงานลดลงและมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง เช่นเดียวกับผู้ที่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การพัฒนาความพิการ

การตรวจสุขภาพประกอบด้วยอะไรบ้าง

การสังเกตการจ่ายยาประกอบด้วยขั้นตอนหลักหลายขั้นตอน ประการแรกรวมถึงการลงทะเบียนและการตรวจผู้ป่วยตลอดจนการก่อตัวของกลุ่มที่ต้องการการตรวจสอบเพิ่มเติม เจ้าหน้าที่แพทย์ดำเนินการนับจำนวนประชากรโดยคัดลอกข้อมูลของผู้ป่วยแต่ละราย

ระยะที่ 2 คือการเฝ้าติดตามสุขภาพของผู้ที่ต้องการการรักษาและมาตรการป้องกัน ผู้ป่วยกลุ่มแรกที่เข้ารับการตรวจสุขภาพจะได้รับการตรวจปีละครั้งตามเวลาที่กำหนดไว้ล่วงหน้า ส่วนผู้ป่วยที่เหลือ แพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ประจำครอบครัวควรใช้ทุกโอกาสส่งไปตรวจตามกำหนด

กลุ่ม D2 ได้รับการตรวจสอบเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค แก้ไขพฤติกรรมด้านสุขอนามัย มีการเน้นย้ำผู้ป่วยที่เป็นโรคเฉียบพลันเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของกระบวนการเรื้อรัง

สำหรับการสังเกตการจ่ายยากลุ่มที่สาม ผู้เชี่ยวชาญได้จัดทำแผนที่สรุปหลักการของการรักษาส่วนบุคคลและมาตรการด้านสุขภาพ การปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง การใช้ยา องค์ประกอบของกายภาพบำบัด มาตรการป้องกันและฟื้นฟู

ในระหว่างปีหลังการสอบแต่ละครั้งจะมีการปรับแผนการจ่ายยา ในตอนท้ายของปีถัดไปของการควบคุมการจ่ายยา ภาวะวิกฤตจะเต็มไป ซึ่งบ่งชี้ประเด็นต่อไปนี้:

• ผู้ป่วยพื้นฐาน;
• การเปลี่ยนแปลงของผลการสำรวจ
• มาตรการเพื่อการรักษา ฟื้นฟู และป้องกันภาวะแทรกซ้อน
• การประเมินสุขภาพผู้ป่วยขั้นสุดท้าย

ในสถานพยาบาลหลายแห่ง แผนภาวะวิกฤตจะติดอยู่ในบัตรของผู้ป่วย ซึ่งช่วยประหยัดเวลาในการกรอกเอกสารขั้นสุดท้ายและขั้นกลาง

การตรวจสุขภาพระยะที่ 3 ขึ้นอยู่กับการประเมินผลงานประจำปีของสถาบันการแพทย์ การพิจารณาผลบวกและลบ กำลังตรวจสอบกิจกรรมที่กำลังดำเนินการอยู่และกำลังดำเนินการปรับปรุงบางอย่างเพื่อการปรับปรุง

ยาควบคุมโรค

สังเกตการจ่ายยาของผู้ป่วยเรื้อรังในกรณีที่มีโรคดังต่อไปนี้:

• พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร - แผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะเรื้อรังที่มีการหลั่งลดลง, โรคตับแข็งของตับ, ตับอักเสบเรื้อรัง, ตับอ่อนอักเสบ, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเรื้อรังและenterocolitis;
• โรคทางเดินหายใจ - โรคหอบหืด ฝีในปอด หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบเรื้อรัง ถุงลมโป่งพอง;
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด - ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจล้มเหลว;
• โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis;
• พยาธิสภาพของอุปกรณ์สนับสนุน - โรคกระดูกพรุน, โรคข้อเข่าเสื่อม, ข้ออักเสบรูมาตอยด์

ภายใต้การดูแลของศัลยแพทย์คือผู้ที่มีอาการเส้นเลือดขอด เยื่อบุหัวใจอักเสบ ไขข้ออักเสบ ลิ่มเลือดอุดตัน และผลหลังการผ่าตัด

หากคลินิกมีแพทย์เฉพาะทางแคบๆ จากทุกทิศทาง แสดงว่าผู้ป่วยไม่ได้ลงทะเบียนกับนักบำบัดโรคในท้องที่ แต่มีแพทย์ที่ดูแลเคสโดยตรง

คำสั่งพื้นฐาน

การดูแลร้านขายยาของกลุ่มประชากรทั้งหมดดำเนินการตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข

1. คำสั่งที่ 1006n ลงวันที่ 3 ธันวาคม 2555 "อนุมัติขั้นตอนการตรวจสุขภาพสำหรับกลุ่มผู้ใหญ่"
2. คำสั่งที่ 87 ลงวันที่ 03/06/15 เรื่องการอนุมัติแบบฟอร์มเอกสารที่ใช้ระหว่างงาน เช่น การสังเกตการจ่ายยา
3. คำสั่งที่ 800 ลงวันที่ 06/18/11 เกี่ยวกับขั้นตอนการดำเนินการตรวจสอบเชิงป้องกันของบุคลากรทางทหารและการสังเกตการจ่ายยา คำสั่งของกระทรวงกลาโหม

บัญชีตรวจสุขภาพ

เพื่อให้ผู้ที่ต้องการร้านขายยาอยู่ภายใต้การควบคุมสังเกตและไม่พลาดเรื่องสำคัญมีเอกสารทางการแพทย์พิเศษ

1. แบบฟอร์มหมายเลข 278 รวบรวมที่สถานประกอบการ ในสถาบันการศึกษาและสถานศึกษาก่อนวัยเรียนโดยฝ่ายบริหาร ซึ่งรวมถึงข้อมูลของแต่ละคนที่ทำการทดสอบป้องกัน: ชื่อเต็ม วันที่สอบ และผลสุดท้าย

เวชระเบียนผู้ป่วยนอกถือเป็นเอกสารหลัก บัตรทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ในตู้เก็บเอกสารของโพลีคลินิก ที่มุมขวาบน ตัวอักษร "D" เป็นสีแดง นอกจากนี้ยังระบุเหตุผลและวันที่ลงทะเบียน หลังจากยกเลิกการลงทะเบียนแล้ว วันหมดอายุจะระบุไว้ที่นี่ด้วย บัตรบันทึกข้อมูลการตรวจทั้งหมดของผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญ ผลการตรวจ และการนัดหมายการรักษา ซึ่งจะช่วยให้นักบำบัดโรคในพื้นที่ประเมินความสมบูรณ์ของการตรวจและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยได้

3. Epicrisis ที่กรอกทุกสิ้นปีจะทำซ้ำ หนึ่งถูกวางลงในการ์ดผู้ป่วยนอกและอีกอันถูกโอนไปยังแผนกสถิติ มหากาพย์ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบและลงนามโดยหัวหน้าแผนก

4. แบบฟอร์ม Zh30 - การ์ดควบคุมที่ประกอบด้วยการลงทะเบียน "D" แผนภูมิควบคุมถูกสร้างขึ้นเพื่อความสะดวกเท่านั้น เอกสารหนึ่งฉบับสอดคล้องกับรูปแบบ nosological หนึ่งของโรค พวกเขาจะถูกวางไว้ในกล่องที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับเดือนที่ผู้ป่วยควรจะมาตรวจและตรวจต่อไป ทุกเดือน เจ้าหน้าที่แพทย์จะตรวจดูไฟล์ เลือกผู้ป่วยที่ควรเข้ารับการตรวจในเดือนนี้ และส่งโทรศัพท์แจ้งความจำเป็นต้องมาที่คลินิก

จากผลการตรวจ แพทย์แบ่งผู้ป่วยทั้งหมดออกเป็นกลุ่มติดตามต่อไปนี้:

• 1 กลุ่ม - สุขภาพแข็งแรง;
• 2 กลุ่ม - ผู้ป่วยโรคเรื้อรังไม่ทุพพลภาพ;
• 3 กลุ่ม - ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานในลักษณะเล็กน้อย;
• 4 กลุ่ม - ผู้ป่วยทุพพลภาพถาวร;
• 5 กลุ่ม - ผู้ทุพพลภาพสิ้นเชิงต้องได้รับการดูแลและรักษาอย่างต่อเนื่อง

การพัฒนาแผนรายบุคคล

ที่จุดเริ่มต้นของแต่ละแผน ผู้เชี่ยวชาญระบุงานสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง เนื่องจากภาระงานของแพทย์ประจำเขตมีค่อนข้างมาก: ผู้คนจำนวนมากผ่านแผนเหล่านี้ และนักบำบัดโรคจำไม่ได้ว่าเล็ก รายละเอียดเกี่ยวกับระดับสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละราย

ส่วนที่สองของแผนรายบุคคลประกอบด้วยคำแนะนำและข้อแนะนำเกี่ยวกับความสามารถในการทำงานและสภาพการทำงานที่เป็นไปได้ หากผู้ป่วยมีกลุ่มทุพพลภาพบางกลุ่ม เงื่อนไขของการสังเกตการจ่ายยาและวันที่ของการตรวจซ้ำจะถูกระบุ

รายการต่อไปจะรวมคำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการอาหารและกรอบเวลาที่ผู้ป่วยควรปฏิบัติตาม นอกจากนี้ยังระบุระดับการออกกำลังกายและกิจกรรมที่เป็นไปได้ด้วย

คุณสมบัติของมาตรการการรักษาและการป้องกันไม่เพียงแต่บ่งชี้ถึงยา ขนาดยา และเงื่อนไขการใช้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงคำจำกัดความด้วยวิธีการรักษา (ในรูปแบบของกายภาพบำบัด, การทำสปา) นอกจากนี้ยังระบุวันที่เฉพาะสำหรับการตรวจผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญและหากจำเป็นให้ไปพบแพทย์ที่บ้าน

การแจกจ่ายเด็ก

การสังเกตการจ่ายยาของเด็กในปีแรกของชีวิตดำเนินไปอย่างหนาแน่น เด็กจะได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์ทุกเดือน มีการประเมินข้อมูลสัดส่วนร่างกาย สภาพทั่วไป การทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญ สิ่งนี้จำเป็นไม่เพียงแต่เพื่อตรวจหาพยาธิสภาพเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันการเกิดขึ้นและกำหนดแนวโน้มที่จะเกิดโรคด้วย

การดูแลร้านขายยาสำหรับเด็กโดยกุมารแพทย์ในพื้นที่นั้นไม่ได้ระบุเฉพาะสำหรับทารกแรกเกิดและทารกเท่านั้น แต่ยังสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง และเด็กที่ไม่ได้เข้าเรียนในสถานรับเลี้ยงเด็กก่อนวัยเรียน

บทบาทของพยาบาลใน "D"-การบัญชี

การสังเกตจากห้องจ่ายยาของผู้ป่วยต้องใช้เวลาและความพยายามอย่างมาก เจ้าหน้าที่พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการตรวจสุขภาพ ความรับผิดชอบของพยาบาลรวมถึง:

• การดูแลรักษาไฟล์บัตรตรวจสุขภาพ
• ส่งข้อความถึงผู้ป่วยเกี่ยวกับความจำเป็นในการไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง;
• ควบคุมการเข้างาน;
• การเตรียมเอกสารก่อนตรวจครั้งต่อไป;
• ทำตามคำสั่งแพทย์;
• ติดตามการนัดหมายแพทย์โดยผู้ป่วย
• อุปถัมภ์บ้าน;
• บันทึก.

ตรวจสุขภาพครั้งแรกมันจะดีกว่าที่จะใช้จ่ายที่บ้านกับแพทย์ ควรให้ความสนใจกับสภาพความเป็นอยู่ของผู้ป่วยและมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยในสถานที่อยู่อาศัย เพื่อค้นหาว่าใครมีโอกาสที่จะให้ทุกสิ่งที่จำเป็นแก่เขาที่เขาอาศัยอยู่