ความเครียดคือการทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น พยาธิสภาพนี้มักมีแผลพุพองหลายอัน หากให้การรักษาอย่างทันท่วงที โรคจะหายขาดโดยการเจาะหรือเลือดออก ผู้ป่วยเสียชีวิตประมาณร้อยละแปดสิบของจำนวนผู้ป่วยที่บันทึกไว้ทั้งหมด
โรคอะไร
แผลในกระเพาะอาหารเป็นปัญหาเฉียบพลันที่แพทย์ทั่วโลกให้ความสนใจอย่างมากกับการป้องกัน การรักษาไม่ได้เริ่มตรงเวลาเสมอไป และโรคนี้มักจะซับซ้อนจากการมีเลือดออกที่คุกคามถึงชีวิต
พยาธิวิทยาได้ชื่อมา - แผลจากความเครียด - ย้อนกลับไปในปี 1936 เนื่องจากการพิสูจน์ความเชื่อมโยงของความผิดปกติของร่างกายที่มีเลือดออกจากผนังกระเพาะอาหาร ตั้งแต่นั้นมา ยามาไกลมาก อันตรายหลักของพยาธิสภาพนี้คือแผลกดทับที่ไม่มีอาการใด ๆ ที่ทำให้สามารถวินิจฉัยได้จนกว่าจะมีเลือดออก
สถานที่วางไข่
แผลกดทับของระบบทางเดินอาหารสามารถปรากฏบนทุกพื้นผิวของทางเดินอาหาร โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คือผนังของกระเพาะอาหารในส่วนที่กว้างที่สุด แผลพุพองเล็กๆ อาจปรากฏขึ้นที่ผนังกระเพาะอาหารในส่วนที่โค้งงอ ก่อนกล้ามเนื้อหูรูด ซึ่งเป็นประตูในการเปลี่ยนจากกระเพาะไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น ในลำไส้เล็กส่วนต้นเอง ซึ่งในส่วนนั้นเรียกว่ากระเปาะ
กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับความลึกของการเกิดแผล ซึ่งเป็นเหตุว่าทำไมจึงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการแปลตำแหน่งของแผลในการวินิจฉัยพยาธิวิทยา
สาเหตุของพยาธิวิทยา
แผลกดทับของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารเป็นผลมาจากสถานการณ์ตึงเครียดที่บริเวณไฮโปทาลามัสซึ่งอยู่ในสมองของมนุษย์ โดยมีแผลเลือดออกที่เยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้
ไฮโปทาลามัสภายใต้ความเครียดจะสร้างคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สามารถเปลี่ยนปริมาณและโครงสร้างของเมือกบนพื้นผิวด้านในของผนังกระเพาะอาหารได้ ด้วยเหตุนี้เซลล์เยื่อบุผิวของผนังจึงถูกทำลายเร็วขึ้น นี่คือลักษณะของบาดแผลและแผลพุพอง
สภาวะต่อไปนี้ของร่างกายทำให้เกิดความเครียดที่สามารถทำลายผนังกระเพาะอาหารได้:
- บาดเจ็บอวัยวะภายใน. ผลของการผ่าตัด
- ไตวายเฉียบพลันหรือตับวาย
- พังเพราะโรคหัวใจและหลอดเลือด
- รูปแบบเฉียบพลันของโรคระบบทางเดินอาหาร. ตัวอย่างเช่น ถุงน้ำดีอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบ
คอร์ติโคสเตียรอยด์ผลิตขึ้นในปริมาณมาก หากสถานการณ์ตึงเครียดอย่างใดอย่างหนึ่งมาทับซ้อนกัน ในกรณีนี้ โอกาสเป็นแผลเครียดจะสูงขึ้นมาก พยาธิวิทยานำไปสู่การหลั่งน้ำย่อยเพิ่มขึ้น ในทางกลับกัน เกิดจากฮอร์โมนเช่น gastrin
ดู
แผลกดทับเป็นอันตรายไม่เพียงแต่เลือดออกและการเจาะเท่านั้น นอกจากนี้ยังชะลอการบีบตัวของกระเพาะอาหาร และทำให้อาหารเคลื่อนผ่านลำไส้ช้าลง มันบั่นทอนการดูดซึมของธาตุที่มีประโยชน์ซึ่งนำไปสู่การพร่องของร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
ในทางการแพทย์มีแผลเครียดหลายประเภท การรักษา ตามลำดับ ขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิวิทยา เหล่านี้คือแผลพุพองหลังบาดแผล การดัดผมและคุชชิง
แผลของ Kurgling เกิดจากการที่ร่างกายไหม้อย่างรุนแรงเมื่อผู้ป่วยเสียเลือดจำนวนมาก ความเสียหายประเภทนี้เกิดขึ้นที่ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้น
แผลพุพองเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองของมนุษย์ สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือโรคหลอดเลือดสมอง แม้แต่การผ่าตัดสมองทางเลือกที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็สามารถทำให้เกิดแผลที่ผนังกระเพาะอาหารได้
อาการทางพยาธิวิทยา
แผลพุพองเกิดขึ้นได้สำหรับคนๆ หนึ่ง เขาไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ จนกว่าอาหารจะไปถึงแผลที่รก แล้วมีอาการปวดเฉียบพลัน แต่ถ้าในขณะเดียวกันคนดื่มเช่นน้ำองค์ประกอบที่ระคายเคืองจะเปลี่ยนไปและผู้ป่วยรู้สึกดีอีกครั้ง อาการที่แผลพุพองปรากฏขึ้นที่ผนังของกระเพาะอาหารปรากฏขึ้นแล้วในช่วงที่มีเลือดออกหรือการเจาะเข้าไปในช่องท้อง
ในเวลาเดียวกันคนๆ นั้นหมดสติ ปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอาเจียนเต็มไปด้วยเลือด อุจจาระเปลี่ยนเป็นสีดำจากเลือดที่ย่อยแล้ว
ด้วยอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยด่วน เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ บุคคลอาจเสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการโจมตีครั้งแรกด้วยความเจ็บปวดและการอาเจียนจากการสูญเสียเลือด เยื่อบุช่องท้องอักเสบ หรืออาการช็อก
ดังนั้น จึงเป็นที่ชัดเจนว่าเหตุใดผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จึงมีอัตราการเสียชีวิตสูงเช่นนี้ อาการของแผลจากความเครียดในทางเดินอาหารพัฒนาอย่างรวดเร็วจนบางครั้งรถพยาบาลก็ไม่มีเวลาช่วยเหลือคนเลย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยที่เหมาะสมและทันเวลาสามารถช่วยชีวิตคนได้ ตรวจพบโรคในหลายระยะ ในการเริ่มต้น แพทย์จะรวบรวมประวัติโดยละเอียด ทำการตรวจภายนอกโพรบช่องท้อง หลังจากนั้นเขาก็นำผู้ป่วยไปทำการวิจัยเกี่ยวกับเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการอาจแสดงอาการอักเสบหรือมีเลือดออกในช่องท้อง อุจจาระมีการตรวจสอบอนุภาคเลือด ศึกษาเนื้อหาของกระเพาะอาหารและองค์ประกอบของน้ำย่อย
วิธีตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องมือหลักคือ esophagogastroduodenoscopy วิธีนี้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายตามปกติของผู้ป่วยหรือในสถานการณ์ที่สงสัยว่าเป็นแผล หากผู้ป่วยมีเลือดออกและอยู่ในภาวะวิกฤต ขั้นตอนนี้เป็นไปไม่ได้
เอ็กซ์เรย์ความเปรียบต่างยังสามารถแสดงการกัดเซาะและแผลเปื่อยโดยไม่ทำให้เลือดออกโดยไม่ได้ตั้งใจ
การรักษาทางพยาธิวิทยา
การรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่มีความเครียดนั้นไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การกำจัดการกัดเซาะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุของการปรากฏด้วย ดังนั้นกระบวนการนี้จึงซับซ้อนและยาวนาน นอกจากนี้ยังมีผู้เชี่ยวชาญหลายคน เช่น แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ศัลยแพทย์ จิตแพทย์ นักประสาทวิทยา
เพื่อขจัดสาเหตุของความเครียด ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเป็นรายบุคคล สำหรับการรักษาการสึกกร่อนด้วยตนเอง ผู้ป่วยควรรับประทานยาต่อไปนี้: Pantoprazole, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazole, Somatostatin หรือ Sucralfate แพทย์กำหนดปริมาณและสูตรการใช้ยาขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและความรุนแรงของการเจ็บป่วยของเขา การรักษาตัวเองในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้และอันตรายอย่างยิ่ง
การบำบัดยังมีการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย
หากการรักษาเริ่มขึ้นในกรณีฉุกเฉินโดยมีเลือดออกและการเจาะทะลุของแผล ให้ทำการผ่าตัดเท่านั้น ในระหว่างการผ่าตัด แผลจะถูกเย็บหรือเคลือบด้วยเลเซอร์ ในทั้งสองกรณี ศัลยแพทย์จะเข้าถึงกระเพาะอาหารผ่านผนังหน้าท้องของช่องท้อง
อาหารบำบัด
รักษาแผลและการพังทลายของกระเพาะอาหารเป็นไปไม่ได้หากไม่มีอาหารพิเศษโดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษา มีไว้สำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและหลังการผ่าตัด
อย่างแรกเลย อาหารที่เพิ่มการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกจะไม่รวมอยู่ในอาหารของผู้ป่วย มีไขมัน, เนื้อทอด, แอลกอฮอล์, กาแฟ, น้ำอัดลม
เมนูผู้ป่วย ได้แก่ ซีเรียล ปลาต้มและเนื้อไม่ติดมัน ผัก ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
คนควรกินเป็นส่วนเล็ก ๆ แต่ค่อนข้างบ่อย - เจ็ดถึงแปดครั้งต่อวันเพื่อไม่ให้ท้องมากเกินไป เราต้องไม่ลืมความสมดุลของน้ำและแร่ธาตุในร่างกาย ดังนั้น บุคคลควรดื่มน้ำบริสุทธิ์ถึงสองลิตรต่อวัน เป็นน้ำเปล่า ไม่ใช่น้ำหวาน กาแฟ หรือชาเข้มข้น ห้ามดื่มเครื่องดื่มเหล่านี้โดยเด็ดขาดเมื่อรักษากระเพาะอาหาร
การป้องกัน
แผลจากความเครียดพัฒนาและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว นำไปสู่สภาวะที่เป็นอันตราย และบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต ในเรื่องนี้การป้องกันแผลในกระเพาะอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในทางการแพทย์
ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงถูกไฟลวกอย่างกว้างขวางเพื่อป้องกันการกัดเซาะ ผู้ป่วยจึงถูกถ่ายโอนไปยังอาหารพิเศษ มาตรการนี้ช่วยให้เยื่อบุกระเพาะอาหารไม่บุบสลาย
นอกจากนี้ยังมีมาตรการป้องกันสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ผู้ที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน การแข็งตัวของเลือดไม่ดี การให้ยาป้องกันโรคแก่ผู้ป่วยที่มีภาวะไตหรือตับไม่เพียงพอ และผู้ที่ได้รับการผ่าตัด ยิ่งไปกว่านั้น การผ่าตัดไม่ได้อยู่ที่อวัยวะในช่องท้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงที่ขาและแขนด้วยเช่น ข้อสะโพกหรือข้อเข่า
ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ต้องได้รับการสั่งจ่ายยาป้องกันระบบทางเดินอาหาร โดยปกตินอกเหนือจากอาหารพิเศษแล้วหลักสูตรของการบำบัดดังกล่าวยังรวมถึงการใช้ยาดังกล่าว ได้แก่ Vinylin, Vikalin, Vikair หรือ Sucralfate นอกจากนี้คนยังใช้วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนที่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
ไม่น่าแปลกใจที่ภูมิปัญญาชาวบ้านบอกว่าโรคต่างๆ เกิดจากเส้นประสาท คุณควรดูแลสภาพจิตใจ พยายามแยกตัวเองออกจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด ท้ายที่สุด หากคุณวิเคราะห์ คุณจะพบทางออกของทุกสถานการณ์
