ภายในปากมดลูกมีเซลล์ทรงกระบอกเรียงราย เยื่อบุผิวสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระเกินขอบเขตของร่างกายเติบโต ในทุกกรณีจะเกิดการพังทลายของปากมดลูกหลอก นี่เป็นพยาธิสภาพที่ไม่ใช่โรค แต่ต้องการการรักษาที่มีความสามารถและการติดตามดูแลอย่างต่อเนื่อง มันถูกสร้างขึ้นเฉพาะในพื้นที่ที่มีสุขภาพดีของเยื่อเมือกและครอบคลุมการกัดเซาะที่แท้จริงที่มีอยู่
ข้อมูลทั่วไป
ปากมดลูกเชื่อมระหว่างมดลูกกับช่องคลอดโดยตรง จากด้านหลังคอจะบุด้วยเซลล์แบนหลายชั้น คลองปากมดลูกปกคลุมด้วยองค์ประกอบทรงกระบอก พวกเขาอยู่ในชั้นเดียว เมื่อเซลล์เหล่านี้ออกไปนอกคลองและแทนที่เซลล์แบนหลายชั้น พวกมันพูดถึง ectopia นั่นคือการพังทลายของปากมดลูกเทียม
บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวเป็นผลมาจากความผิดปกติในระดับกำเนิด บางครั้งก็เกิดขึ้นเนื่องจากการกัดเซาะที่แท้จริงก่อนหน้านี้ หลังนี้หายากมาก โฟกัสที่กัดกร่อนคือแผลตื้นที่เยื่อบุปากมดลูกโดยมีเส้นเลือด สำหรับการรักษาก็เพียงพอที่จะขจัดจุดโฟกัสของการอักเสบ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม พยาธิสภาพจะกลายเป็นการพังทลายของฟัน
Ectopia ส่วนใหญ่วินิจฉัยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงหรือในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง
ขั้นตอน ประเภทของพยาธิวิทยา
- โดยกำเนิด พยาธิวิทยาอาจเป็นมาแต่กำเนิด ฮอร์โมนผิดปกติ หรือหลังบาดแผล
- ขึ้นอยู่กับชนิดของการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว, ต่อม, papillary และ metaplasia ของเซลล์ squamous จะแตกต่าง
- ตามพลวัตของการพัฒนา อาจมีขั้นตอนที่ก้าวหน้า หยุดนิ่ง และการรักษา
ในขั้นต้น เยื่อบุผิวทรงกระบอกที่ค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้น ก่อตัวเป็นต่อมกัดเซาะแบบพิเศษ ดังนั้นระยะนี้จึงเรียกว่าการกัดเซาะของต่อม สามารถอยู่ได้นานถึงหลายปี ในบางกรณีพบว่ามีการเจริญเติบโตของ papillary ที่จุดโฟกัสของพยาธิวิทยา (การพังทลายของปากมดลูก - papillary หลอก) ต่อจากนั้นกระบวนการอักเสบจะลดลง เซลล์ผิดปกติจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิว squamous กระบวนการดังกล่าวกำหนดระยะนิ่ง ในกรณีของพยาธิวิทยาที่ก้าวหน้า ท่อของต่อมจะถูกปิดกั้นโดยความลับและการก่อตัวเฉพาะปรากฏบนผิวของเยื่อเมือกหรือในความหนาของมดลูก ในทางการแพทย์ กระบวนการนี้เรียกว่าการพังทลายของปากมดลูก การก่อตัวมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อซึ่งส่งผลให้กระบวนการอักเสบเพิ่มขึ้น
สาเหตุของ ectopia
- ชีวิตเซ็กส์ตอนต้น. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเต็มที่เมื่ออายุ 23 ปี หากกระบวนการนี้ถูกรบกวนก่อนเวลา โอกาสของ ectopia จะเพิ่มขึ้น
- กรรมพันธุ์.
- สำส่อน
- ฮอร์โมนไม่สมดุล
- นิเวศวิทยาไม่ดี ทำให้คุณภาพชีวิตโดยรวมแย่ลง
- นิสัยไม่ดี (การสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์) ส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงในรังไข่ ซึ่งนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- ภูมิคุ้มกันลดลง
- บาดเจ็บ (ทำแท้ง คลอดบุตร)
- กระบวนการอักเสบ การติดเชื้อ แบคทีเรียในช่องคลอด
ภาพทางคลินิก
การพังทลายของปากมดลูกโดยกำเนิดมักไม่แสดงอาการชัดเจนและตรวจพบระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์สังเกตในรูปแบบของจุดสีแดงที่ล้อมรอบคอหอยภายนอกของปากมดลูก มันแตกต่างจากเยื่อเมือกในช่องคลอดในสีที่เข้มกว่า ในขณะที่เฉดสีตามธรรมชาติของมันแตกต่างจากสีชมพูอ่อนไปจนถึงสีแดงปานกลาง บริเวณที่มีการเปลี่ยนสีมักจะมีรูปทรงมอมแมม เส้นผ่านศูนย์กลางแตกต่างกันระหว่าง 3-13 มม.
สำหรับ ectopia ที่แปรปรวน อาการของกระบวนการอักเสบเป็นลักษณะเฉพาะ ซีสต์ขนาดเล็กก่อตัวในเยื่อบุผิวซึ่งจะถูกปฏิเสธในภายหลัง บนพื้นผิวอาจมีเสมหะหรือสารคัดหลั่งสีขาวที่มาจากคลองปากมดลูกที่เรียกว่า Papillary หลอกหลอกของปากมดลูกมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของเลือดไหลออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์ซึ่งเป็นการละเมิดรอบประจำเดือน
ทำไม ectopia อันตราย
การกัดเซาะหลอกด้วยการบำบัดอย่างทันท่วงทีแทบจะถือได้ว่าเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม พยาธิวิทยาที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงได้ ตั้งแต่การอักเสบธรรมดาไปจนถึงการเกิดมะเร็ง ภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้ การสึกกร่อนแบบหลอกยังมีแนวโน้มจะกำเริบอีก
สาเหตุหลักมาจากการละเมิดฟังก์ชันต้านแบคทีเรีย เยื่อเมือกของปากมดลูกที่แข็งแรงจะสร้างปลั๊กชนิดหนึ่งที่ปกป้องโพรงมดลูกจากการแทรกซึมของแบคทีเรียและไวรัสจากธรรมชาติต่างๆ
เยื่อหุ้มเซลล์เยื่อบุผิวของอวัยวะนี้มีตัวรับพิเศษที่แยกความแตกต่างของการเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมน การพังทลายของปากมดลูกหลอกทำให้ไม่สามารถตอบสนองต่อการหลั่งฮอร์โมนที่จำเป็นได้อย่างเพียงพอและทันเวลา สถานการณ์นี้ส่วนใหญ่รู้สึกได้ในระหว่างการคลอดบุตร
ท้องนอกมดลูกกับการตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก การกัดเซาะแบบหลอกไม่รบกวนการปฏิสนธิของทารกและการมีบุตร ในทางกลับกัน ข้อบกพร่องในปากมดลูกไม่อนุญาตให้ขยายตามปกติในระหว่างการคลอดบุตร ทำให้เกิดการแตกจำนวนมาก เนื้อเยื่อที่เย็บไม่ดีในภายหลัง ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป จะไม่สามารถอุ้มทารกในครรภ์ได้ และจะทำหน้าที่เป็นประตูสำหรับการแทรกซึมของแบคทีเรีย
เนื่องจากกระบวนการอักเสบและการเกิดแผลเป็น การพังทลายของปากมดลูก papillary หลอกสามารถป้องกันการปฏิสนธิของไข่ได้ ที่สถานพยาบาลทราบกรณีการแท้งบุตรโดยธรรมชาติและการคลอดก่อนกำหนดในสตรีด้วยการวินิจฉัยนี้
หากพบพยาธิสภาพระหว่างตั้งครรภ์ แสดงว่าเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ในสถานการณ์เช่นนี้ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างปกติของเยื่อบุผิวถือเป็นแผลเปิด มันสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อของเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์และนำไปสู่การติดเชื้อของทารก เป็นไปไม่ได้ที่จะกัดกร่อนทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นแพทย์จึงเลือกกลยุทธ์ที่คาดหวัง ในไตรมาสแรก แนะนำให้ผู้หญิงตรวจรายเดือน และในไตรมาสที่สองและสาม - สัปดาห์ละครั้ง ปากมดลูกพังทลายสามารถถูกกัดกร่อนได้หลังจากการคลอดบุตรเท่านั้นหรือหลังจาก 6-8 สัปดาห์เมื่อการปล่อย lochia หยุดลง
วิธีการตรวจเบื้องต้น
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาไม่ทำให้เกิดปัญหาใดๆ การตรวจร่างกายของปากมดลูกช่วยในการระบุการปรากฏตัวของการพังทลายของปลอมในรูปแบบของจุดสีแดงบนพื้นหลังสีชมพูอ่อน เพื่อยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ให้ระบุการอักเสบและไม่รวมกระบวนการทางพยาธิวิทยา (เช่น มะเร็ง) ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง:
- แปปสเมียร์
- โคลโปสโคปแบบขยาย
- ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อแยกแยะความร้ายกาจ
- วัฒนธรรมแบคทีเรียความลับของปากมดลูก
- การศึกษา PCR
- ตรวจฮอร์โมนในเลือด
บำบัดectopia
การรักษาสามารถทำได้ทั้งในทางการแพทย์และไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา มักจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพเช่นเดียวกับยาฟื้นฟูและฮอร์โมนเพื่อกำจัดสาเหตุของพยาธิสภาพเช่นการพังทลายของปากมดลูกหลอก การรักษาที่ไม่ใช่ยารวมถึง:
- Electrocoagulation (การจี้บริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยกระแสไฟฟ้า) เปลือกสีขาวก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวของปากมดลูกซึ่งเยื่อบุผิวเริ่มฟื้นตัวหลังจากทำหัตถการ หลังจากผ่านไป 10 วันสะเก็ดนี้จะถูกฉีกออกซึ่งจะเป็นการเปิดเผยพื้นที่การรักษาของเยื่อเมือก การฟื้นตัวเต็มที่จะเกิดขึ้นในเวลาประมาณสองเดือน ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีการรักษานี้คือการก่อตัวของรอยแผลเป็นซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมากสำหรับผู้หญิงที่เป็นโมฆะ ในกรณีแรกเกิด พวกเขาสามารถกระตุ้นการแตกของเนื้อเยื่อปากมดลูกได้
- Cryodestruction (“จุดเยือกแข็ง” ของพื้นที่ที่มีปัญหาด้วยไนตรัสออกไซด์เหลว)
- การทำลายด้วยเลเซอร์ (วิธีการรักษาที่มีราคาแพงโดยอิงจากความสามารถของลำแสงเลเซอร์ในการระเหยและจับตัวเป็นก้อนของเซลล์ทางพยาธิวิทยาในเวลาเดียวกัน)
- คลื่นวิทยุบำบัด
แพทย์จะเป็นผู้เลือกวิธีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง การบำบัดที่เลือกมาอย่างเหมาะสมช่วยให้คุณฟื้นฟูเยื่อบุผิวโดยเร็วที่สุด ขอแนะนำให้ใช้มาตรการเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค แม้แต่สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอดก็มีผลกระทบโดยตรงต่อเยื่อบุผิวทรงกระบอกเอง สำหรับสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่เป็นโมฆะที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผิวหนังชั้นนอกเทียมของปากมดลูกมดลูก ผลกระทบทางเคมีต่อมดลูกเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา ดังนั้น การแช่เยือกแข็งจึงทำได้ดีที่สุดหลังคลอดบุตร ผลข้างเคียงหลักของขั้นตอนนี้คือการเกิดเนื้อเยื่อไหม้และรอยแผลเป็น ซึ่งป้องกันไม่ให้ปากมดลูกเปิดอย่างยืดหยุ่นในระหว่างการคลอดโดยตรง
ปัจจุบัน แพทย์ให้ความสำคัญกับการรักษาด้วยคลื่นวิทยุมากขึ้นเรื่อยๆ วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้หญิงทุกวัย การรักษาด้วยคลื่นวิทยุกำหนดไว้ในวันที่ห้าของการมีประจำเดือน หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอด - หลังจากการหายตัวไปของการจำ (โดยปกติหลังจาก 40 วัน)
คลื่นวิทยุบำบัด: ข้อห้าม
- มีประจำเดือน
- โรคอักเสบในระยะเฉียบพลัน (colpitis, vulvovaginitis).
- เนื้องอก.
- การตั้งครรภ์
- ป่วยทางจิต
- เบาหวานในระยะเสื่อม
ข้อดีของการรักษาด้วยคลื่นวิทยุ
- ไม่ไหม้
- ขั้นตอนเดียวก็พอ
- ให้นมได้
หลังการรักษา อาจมีอาการปวดเมื่อยบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งส่วนใหญ่มักจะหายไปเองโดยไม่ต้องใช้ยา
Cystic หลอกหลอกของปากมดลูกยังอยู่ภายใต้การรักษาคลื่นวิทยุ อนุญาตให้ตกขาวสีน้ำตาลเข้มไม่มีกลิ่นเป็นเวลา 10 วันหลังจากทำหัตถการ
ไลฟ์สไตล์หลังการบำบัด
โดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษาที่เลือกผู้ป่วยควรทบทวนวิถีชีวิตของตนเองอย่างจริงจังหลังการรักษา ภายใน 10 วันไม่ควรว่ายน้ำในสระน้ำหรืออ่างเก็บน้ำ จำเป็นต้อง จำกัด การเยี่ยมชมโรงอาบน้ำยิม คุณควรละเว้นจากการออกแรงอย่างหนักและกิจกรรมทางเพศ อย่างไรก็ตาม การเดินเป็นระยะทางสั้นๆ จะเป็นประโยชน์ต่อทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น
การตั้งครรภ์สามารถวางแผนได้หลังจากการรักษาความเสียหายครั้งสุดท้าย โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งถึงสามเดือน
การป้องกัน
ด้วยการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้งและในกรณีที่ละเลยการคุมกำเนิด จุลินทรีย์ในช่องคลอดอาจเปลี่ยนไป อวัยวะสืบพันธุ์ภายในจึงเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพังทลายของปากมดลูกเทียมขอแนะนำให้ตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนเพื่อปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันในการล้างจุดโฟกัสที่ติดเชื้อที่มีอยู่อย่างทันท่วงที เพื่อควบคุมความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน
จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าการรักษาโรคอักเสบหลายชนิด (colpitis, vulvovaginitis) ด้วยการกัดเซาะที่ไม่ผ่านการบำบัดจะไม่ให้ผลที่ยั่งยืน เป็นผลให้พยาธิสภาพจะเฉื่อยและยาวนาน
สรุป
ในบทความนี้ เราได้พูดถึงสิ่งที่ก่อให้เกิดการพังทลายของปากมดลูกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ภาพถ่ายของพยาธิสภาพนี้สามารถพบได้ในวรรณคดีเฉพาะทาง
อย่ากลัวการวินิจฉัยดังกล่าวและเลื่อนการไปพบแพทย์โปรดจำไว้ว่า ectopia ที่ตรวจพบในเวลาที่เหมาะสมและการรักษาที่เพียงพอสามารถขจัดปัญหา ลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างอันตรายได้
ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ทุกคนควรดูแลสุขภาพของตนเอง เข้ารับการตรวจป้องกันโดยสูตินรีแพทย์เป็นประจำ บทความนี้ยังให้เนื้อหาเกี่ยวกับมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพังทลายแบบหลอก เราหวังว่าข้อมูลที่นำเสนอนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณอย่างแท้จริง รักษาสุขภาพ!