สาเหตุ อาการ การรักษาปากมดลูกพังทลาย

สารบัญ:

สาเหตุ อาการ การรักษาปากมดลูกพังทลาย
สาเหตุ อาการ การรักษาปากมดลูกพังทลาย

วีดีโอ: สาเหตุ อาการ การรักษาปากมดลูกพังทลาย

วีดีโอ: สาเหตุ อาการ การรักษาปากมดลูกพังทลาย
วีดีโอ: โรคเหงือกอักเสบ อันตรายที่เกิดในช่องปาก | ทันตแพทย์​หญิงวรรณพร ภูษิตโภยไคย 2024, กรกฎาคม
Anonim

ภายในปากมดลูกมีเซลล์ทรงกระบอกเรียงราย เยื่อบุผิวสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระเกินขอบเขตของร่างกายเติบโต ในทุกกรณีจะเกิดการพังทลายของปากมดลูกหลอก นี่เป็นพยาธิสภาพที่ไม่ใช่โรค แต่ต้องการการรักษาที่มีความสามารถและการติดตามดูแลอย่างต่อเนื่อง มันถูกสร้างขึ้นเฉพาะในพื้นที่ที่มีสุขภาพดีของเยื่อเมือกและครอบคลุมการกัดเซาะที่แท้จริงที่มีอยู่

ข้อมูลทั่วไป

ปากมดลูกเชื่อมระหว่างมดลูกกับช่องคลอดโดยตรง จากด้านหลังคอจะบุด้วยเซลล์แบนหลายชั้น คลองปากมดลูกปกคลุมด้วยองค์ประกอบทรงกระบอก พวกเขาอยู่ในชั้นเดียว เมื่อเซลล์เหล่านี้ออกไปนอกคลองและแทนที่เซลล์แบนหลายชั้น พวกมันพูดถึง ectopia นั่นคือการพังทลายของปากมดลูกเทียม

การพังทลายของปากมดลูกเทียม
การพังทลายของปากมดลูกเทียม

บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวเป็นผลมาจากความผิดปกติในระดับกำเนิด บางครั้งก็เกิดขึ้นเนื่องจากการกัดเซาะที่แท้จริงก่อนหน้านี้ หลังนี้หายากมาก โฟกัสที่กัดกร่อนคือแผลตื้นที่เยื่อบุปากมดลูกโดยมีเส้นเลือด สำหรับการรักษาก็เพียงพอที่จะขจัดจุดโฟกัสของการอักเสบ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม พยาธิสภาพจะกลายเป็นการพังทลายของฟัน

Ectopia ส่วนใหญ่วินิจฉัยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงหรือในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง

ขั้นตอน ประเภทของพยาธิวิทยา

  1. โดยกำเนิด พยาธิวิทยาอาจเป็นมาแต่กำเนิด ฮอร์โมนผิดปกติ หรือหลังบาดแผล
  2. ขึ้นอยู่กับชนิดของการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว, ต่อม, papillary และ metaplasia ของเซลล์ squamous จะแตกต่าง
  3. ตามพลวัตของการพัฒนา อาจมีขั้นตอนที่ก้าวหน้า หยุดนิ่ง และการรักษา

ในขั้นต้น เยื่อบุผิวทรงกระบอกที่ค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้น ก่อตัวเป็นต่อมกัดเซาะแบบพิเศษ ดังนั้นระยะนี้จึงเรียกว่าการกัดเซาะของต่อม สามารถอยู่ได้นานถึงหลายปี ในบางกรณีพบว่ามีการเจริญเติบโตของ papillary ที่จุดโฟกัสของพยาธิวิทยา (การพังทลายของปากมดลูก - papillary หลอก) ต่อจากนั้นกระบวนการอักเสบจะลดลง เซลล์ผิดปกติจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิว squamous กระบวนการดังกล่าวกำหนดระยะนิ่ง ในกรณีของพยาธิวิทยาที่ก้าวหน้า ท่อของต่อมจะถูกปิดกั้นโดยความลับและการก่อตัวเฉพาะปรากฏบนผิวของเยื่อเมือกหรือในความหนาของมดลูก ในทางการแพทย์ กระบวนการนี้เรียกว่าการพังทลายของปากมดลูก การก่อตัวมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อซึ่งส่งผลให้กระบวนการอักเสบเพิ่มขึ้น

papillary หลอกหลอกของปากมดลูก
papillary หลอกหลอกของปากมดลูก

สาเหตุของ ectopia

  • ชีวิตเซ็กส์ตอนต้น. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเต็มที่เมื่ออายุ 23 ปี หากกระบวนการนี้ถูกรบกวนก่อนเวลา โอกาสของ ectopia จะเพิ่มขึ้น
  • กรรมพันธุ์.
  • สำส่อน
  • ฮอร์โมนไม่สมดุล
  • นิเวศวิทยาไม่ดี ทำให้คุณภาพชีวิตโดยรวมแย่ลง
  • นิสัยไม่ดี (การสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์) ส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงในรังไข่ ซึ่งนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
  • ภูมิคุ้มกันลดลง
  • บาดเจ็บ (ทำแท้ง คลอดบุตร)
  • กระบวนการอักเสบ การติดเชื้อ แบคทีเรียในช่องคลอด

ภาพทางคลินิก

การพังทลายของปากมดลูกโดยกำเนิดมักไม่แสดงอาการชัดเจนและตรวจพบระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์สังเกตในรูปแบบของจุดสีแดงที่ล้อมรอบคอหอยภายนอกของปากมดลูก มันแตกต่างจากเยื่อเมือกในช่องคลอดในสีที่เข้มกว่า ในขณะที่เฉดสีตามธรรมชาติของมันแตกต่างจากสีชมพูอ่อนไปจนถึงสีแดงปานกลาง บริเวณที่มีการเปลี่ยนสีมักจะมีรูปทรงมอมแมม เส้นผ่านศูนย์กลางแตกต่างกันระหว่าง 3-13 มม.

สำหรับ ectopia ที่แปรปรวน อาการของกระบวนการอักเสบเป็นลักษณะเฉพาะ ซีสต์ขนาดเล็กก่อตัวในเยื่อบุผิวซึ่งจะถูกปฏิเสธในภายหลัง บนพื้นผิวอาจมีเสมหะหรือสารคัดหลั่งสีขาวที่มาจากคลองปากมดลูกที่เรียกว่า Papillary หลอกหลอกของปากมดลูกมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของเลือดไหลออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์ซึ่งเป็นการละเมิดรอบประจำเดือน

papillary หลอกหลอกของปากมดลูก
papillary หลอกหลอกของปากมดลูก

ทำไม ectopia อันตราย

การกัดเซาะหลอกด้วยการบำบัดอย่างทันท่วงทีแทบจะถือได้ว่าเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม พยาธิวิทยาที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงได้ ตั้งแต่การอักเสบธรรมดาไปจนถึงการเกิดมะเร็ง ภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้ การสึกกร่อนแบบหลอกยังมีแนวโน้มจะกำเริบอีก

สาเหตุหลักมาจากการละเมิดฟังก์ชันต้านแบคทีเรีย เยื่อเมือกของปากมดลูกที่แข็งแรงจะสร้างปลั๊กชนิดหนึ่งที่ปกป้องโพรงมดลูกจากการแทรกซึมของแบคทีเรียและไวรัสจากธรรมชาติต่างๆ

เยื่อหุ้มเซลล์เยื่อบุผิวของอวัยวะนี้มีตัวรับพิเศษที่แยกความแตกต่างของการเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมน การพังทลายของปากมดลูกหลอกทำให้ไม่สามารถตอบสนองต่อการหลั่งฮอร์โมนที่จำเป็นได้อย่างเพียงพอและทันเวลา สถานการณ์นี้ส่วนใหญ่รู้สึกได้ในระหว่างการคลอดบุตร

ท้องนอกมดลูกกับการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก การกัดเซาะแบบหลอกไม่รบกวนการปฏิสนธิของทารกและการมีบุตร ในทางกลับกัน ข้อบกพร่องในปากมดลูกไม่อนุญาตให้ขยายตามปกติในระหว่างการคลอดบุตร ทำให้เกิดการแตกจำนวนมาก เนื้อเยื่อที่เย็บไม่ดีในภายหลัง ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป จะไม่สามารถอุ้มทารกในครรภ์ได้ และจะทำหน้าที่เป็นประตูสำหรับการแทรกซึมของแบคทีเรีย

เนื่องจากกระบวนการอักเสบและการเกิดแผลเป็น การพังทลายของปากมดลูก papillary หลอกสามารถป้องกันการปฏิสนธิของไข่ได้ ที่สถานพยาบาลทราบกรณีการแท้งบุตรโดยธรรมชาติและการคลอดก่อนกำหนดในสตรีด้วยการวินิจฉัยนี้

หากพบพยาธิสภาพระหว่างตั้งครรภ์ แสดงว่าเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ในสถานการณ์เช่นนี้ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างปกติของเยื่อบุผิวถือเป็นแผลเปิด มันสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อของเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์และนำไปสู่การติดเชื้อของทารก เป็นไปไม่ได้ที่จะกัดกร่อนทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นแพทย์จึงเลือกกลยุทธ์ที่คาดหวัง ในไตรมาสแรก แนะนำให้ผู้หญิงตรวจรายเดือน และในไตรมาสที่สองและสาม - สัปดาห์ละครั้ง ปากมดลูกพังทลายสามารถถูกกัดกร่อนได้หลังจากการคลอดบุตรเท่านั้นหรือหลังจาก 6-8 สัปดาห์เมื่อการปล่อย lochia หยุดลง

หนังกำพร้าหลอกพังทลายของปากมดลูก
หนังกำพร้าหลอกพังทลายของปากมดลูก

วิธีการตรวจเบื้องต้น

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาไม่ทำให้เกิดปัญหาใดๆ การตรวจร่างกายของปากมดลูกช่วยในการระบุการปรากฏตัวของการพังทลายของปลอมในรูปแบบของจุดสีแดงบนพื้นหลังสีชมพูอ่อน เพื่อยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ให้ระบุการอักเสบและไม่รวมกระบวนการทางพยาธิวิทยา (เช่น มะเร็ง) ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง:

  • แปปสเมียร์
  • โคลโปสโคปแบบขยาย
  • ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อแยกแยะความร้ายกาจ
  • วัฒนธรรมแบคทีเรียความลับของปากมดลูก
  • การศึกษา PCR
  • ตรวจฮอร์โมนในเลือด
  • cystic หลอกหลอกของปากมดลูก
    cystic หลอกหลอกของปากมดลูก

บำบัดectopia

การรักษาสามารถทำได้ทั้งในทางการแพทย์และไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา มักจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพเช่นเดียวกับยาฟื้นฟูและฮอร์โมนเพื่อกำจัดสาเหตุของพยาธิสภาพเช่นการพังทลายของปากมดลูกหลอก การรักษาที่ไม่ใช่ยารวมถึง:

  • Electrocoagulation (การจี้บริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยกระแสไฟฟ้า) เปลือกสีขาวก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวของปากมดลูกซึ่งเยื่อบุผิวเริ่มฟื้นตัวหลังจากทำหัตถการ หลังจากผ่านไป 10 วันสะเก็ดนี้จะถูกฉีกออกซึ่งจะเป็นการเปิดเผยพื้นที่การรักษาของเยื่อเมือก การฟื้นตัวเต็มที่จะเกิดขึ้นในเวลาประมาณสองเดือน ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีการรักษานี้คือการก่อตัวของรอยแผลเป็นซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมากสำหรับผู้หญิงที่เป็นโมฆะ ในกรณีแรกเกิด พวกเขาสามารถกระตุ้นการแตกของเนื้อเยื่อปากมดลูกได้
  • Cryodestruction (“จุดเยือกแข็ง” ของพื้นที่ที่มีปัญหาด้วยไนตรัสออกไซด์เหลว)
  • การทำลายด้วยเลเซอร์ (วิธีการรักษาที่มีราคาแพงโดยอิงจากความสามารถของลำแสงเลเซอร์ในการระเหยและจับตัวเป็นก้อนของเซลล์ทางพยาธิวิทยาในเวลาเดียวกัน)
  • คลื่นวิทยุบำบัด

แพทย์จะเป็นผู้เลือกวิธีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง การบำบัดที่เลือกมาอย่างเหมาะสมช่วยให้คุณฟื้นฟูเยื่อบุผิวโดยเร็วที่สุด ขอแนะนำให้ใช้มาตรการเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค แม้แต่สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอดก็มีผลกระทบโดยตรงต่อเยื่อบุผิวทรงกระบอกเอง สำหรับสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่เป็นโมฆะที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผิวหนังชั้นนอกเทียมของปากมดลูกมดลูก ผลกระทบทางเคมีต่อมดลูกเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา ดังนั้น การแช่เยือกแข็งจึงทำได้ดีที่สุดหลังคลอดบุตร ผลข้างเคียงหลักของขั้นตอนนี้คือการเกิดเนื้อเยื่อไหม้และรอยแผลเป็น ซึ่งป้องกันไม่ให้ปากมดลูกเปิดอย่างยืดหยุ่นในระหว่างการคลอดโดยตรง

ปัจจุบัน แพทย์ให้ความสำคัญกับการรักษาด้วยคลื่นวิทยุมากขึ้นเรื่อยๆ วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้หญิงทุกวัย การรักษาด้วยคลื่นวิทยุกำหนดไว้ในวันที่ห้าของการมีประจำเดือน หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอด - หลังจากการหายตัวไปของการจำ (โดยปกติหลังจาก 40 วัน)

การพังทลายของปากมดลูกเทียม
การพังทลายของปากมดลูกเทียม

คลื่นวิทยุบำบัด: ข้อห้าม

  • มีประจำเดือน
  • โรคอักเสบในระยะเฉียบพลัน (colpitis, vulvovaginitis).
  • เนื้องอก.
  • การตั้งครรภ์
  • ป่วยทางจิต
  • เบาหวานในระยะเสื่อม

ข้อดีของการรักษาด้วยคลื่นวิทยุ

  • ไม่ไหม้
  • ขั้นตอนเดียวก็พอ
  • ให้นมได้

หลังการรักษา อาจมีอาการปวดเมื่อยบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งส่วนใหญ่มักจะหายไปเองโดยไม่ต้องใช้ยา

Cystic หลอกหลอกของปากมดลูกยังอยู่ภายใต้การรักษาคลื่นวิทยุ อนุญาตให้ตกขาวสีน้ำตาลเข้มไม่มีกลิ่นเป็นเวลา 10 วันหลังจากทำหัตถการ

ไลฟ์สไตล์หลังการบำบัด

โดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษาที่เลือกผู้ป่วยควรทบทวนวิถีชีวิตของตนเองอย่างจริงจังหลังการรักษา ภายใน 10 วันไม่ควรว่ายน้ำในสระน้ำหรืออ่างเก็บน้ำ จำเป็นต้อง จำกัด การเยี่ยมชมโรงอาบน้ำยิม คุณควรละเว้นจากการออกแรงอย่างหนักและกิจกรรมทางเพศ อย่างไรก็ตาม การเดินเป็นระยะทางสั้นๆ จะเป็นประโยชน์ต่อทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น

การตั้งครรภ์สามารถวางแผนได้หลังจากการรักษาความเสียหายครั้งสุดท้าย โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งถึงสามเดือน

การพังทลายของปากมดลูกเทียม
การพังทลายของปากมดลูกเทียม

การป้องกัน

ด้วยการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้งและในกรณีที่ละเลยการคุมกำเนิด จุลินทรีย์ในช่องคลอดอาจเปลี่ยนไป อวัยวะสืบพันธุ์ภายในจึงเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพังทลายของปากมดลูกเทียมขอแนะนำให้ตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนเพื่อปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันในการล้างจุดโฟกัสที่ติดเชื้อที่มีอยู่อย่างทันท่วงที เพื่อควบคุมความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน

จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าการรักษาโรคอักเสบหลายชนิด (colpitis, vulvovaginitis) ด้วยการกัดเซาะที่ไม่ผ่านการบำบัดจะไม่ให้ผลที่ยั่งยืน เป็นผลให้พยาธิสภาพจะเฉื่อยและยาวนาน

สรุป

ในบทความนี้ เราได้พูดถึงสิ่งที่ก่อให้เกิดการพังทลายของปากมดลูกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ภาพถ่ายของพยาธิสภาพนี้สามารถพบได้ในวรรณคดีเฉพาะทาง

อย่ากลัวการวินิจฉัยดังกล่าวและเลื่อนการไปพบแพทย์โปรดจำไว้ว่า ectopia ที่ตรวจพบในเวลาที่เหมาะสมและการรักษาที่เพียงพอสามารถขจัดปัญหา ลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างอันตรายได้

ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ทุกคนควรดูแลสุขภาพของตนเอง เข้ารับการตรวจป้องกันโดยสูตินรีแพทย์เป็นประจำ บทความนี้ยังให้เนื้อหาเกี่ยวกับมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพังทลายแบบหลอก เราหวังว่าข้อมูลที่นำเสนอนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณอย่างแท้จริง รักษาสุขภาพ!

แนะนำ: