ไม่ว่าชีวิตเราจะมีสีสันแค่ไหน บางครั้งมันก็มีสถานการณ์ที่ทำให้ไม่สงบ นี่เป็นปัญหาทางจิตใจ การขาดเงิน อารมณ์ไม่ดีหรืออย่างอื่น แต่แน่นอนว่าปัญหาสุขภาพถือได้ว่าเป็นรายการที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดไม่ว่าจะเกิดขึ้นกับเราหรือกับคนที่เรารักก็ตาม หนึ่งในสถานการณ์ที่ไม่พึงปรารถนามากที่สุดเหล่านี้คือการเคลื่อนแขนที่ข้อศอก
ข้อต่อ
ข้อต่อของกระดูกมีสามประเภท:
- เย็บแบบตายตัว (เช่น ในกะโหลก),
- กระดูกอ่อนกึ่งเคลื่อนที่ได้ (ซึ่งเชื่อมกับกระดูกสันหลัง
- ข้อต่อแบบเคลื่อนย้ายได้ที่ช่วยให้เคลื่อนไหวได้หลากหลาย
ข้อต่อเชื่อมกระดูกต้นแขนและกระดูกไหปลาร้าซึ่งทำให้ยกแขนขึ้นและลงได้ กระดูกเชิงกรานและกระดูกเชิงกราน (ข้อสะโพกที่เรียกว่า) ขอบคุณที่เราเดินและยกขาของเรา และนี่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของข้อต่อที่สำคัญจำนวนมากที่ช่วยให้บุคคลได้ทำในสิ่งที่เขาชอบ ไม่ว่าจะเป็นการเต้น กีฬา การเย็บผ้า หรืองานอดิเรกอื่นๆ
แต่ข้อที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งต้องขอบคุณที่เราทำการเคลื่อนไหวของมือนั้นแน่นอนว่าเป็นศอก ด้วยความช่วยเหลือ บุคคลสามารถงอหรือคลายแขนที่ข้อศอกได้หนึ่งร้อยสี่สิบองศา! ดังนั้นด้วยอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อนี้ชีวิตของบุคคลจึงสิ้นสุดลงจนกว่าจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ ความคลาดเคลื่อนเป็นปัญหาที่ไม่พึงประสงค์ที่คุกคามเขาอยู่ตลอดเวลา
โครงสร้างและหน้าที่ของข้อต่อข้อศอก
คุณต้องเข้าใจโครงสร้างของข้อศอกก่อนจะรู้ว่าต้องทำอย่างไร ข้อต่อเชื่อมต่อกระดูกสามชิ้นพร้อมกัน ทั้งสองอยู่ในบริเวณปลายแขน: รัศมี (ปลายแคบไปถึงข้อศอกและปลายกว้างถึงข้อมือ) และท่อนแขน (ตรงกันข้ามส่วนที่แคบไปถึงข้อมือและส่วนกว้างไป ถึงข้อศอกจึงเป็นชื่อ) และหนึ่งในบริเวณไหล่ - กระดูกต้นแขน
เพราะว่าข้อศอกนั้นซับซ้อน มันจึงประกอบด้วยสามอันที่เรียบง่ายกว่า หุ้มด้วยแคปซูลด้านบน แต่ละคนมีหน้าที่ของตัวเองและการทำงานร่วมกันทำให้ข้อศอกมีโอกาสทำการเคลื่อนไหวทั้งหมดที่สามารถทำได้ ข้อต่อแรกคือข้อต่อที่เชื่อมระหว่างกระดูกต้นแขนและท่อนแขน ดังนั้นจึงเรียกว่า brachioradialis ที่สอง - ท่อนท่อนท่อนและท่อนที่สาม - ท่อนบ่า ระหว่างกระดูกเป็นกระดูกอ่อนอ่อน และแคปซูลข้อต่อเต็มไปด้วยของเหลวซึ่งไม่ยอมให้เสียดสีทำลายเนื้อเยื่อ
ข้อศอกช่วยให้เคลื่อนไหวได้สี่แบบ สองครั้งแรกจะดำเนินการในระนาบหน้าผาก - นี่คือการงอและการขยาย อันดับแรกคือทิศทางของแปรงไปที่ไหล่และประการที่สองคือการลักพาตัวกลับยืดแขน และอีกสองตัวอยู่ในระนาบแนวตั้งของรัศมี เหยียดมือออกไปข้างหน้าโดยให้หลังมือชี้ลง และจำวลีที่ว่า "กำลังอุ้มซุป" การเคลื่อนไหวที่ฝ่ามือเคลื่อนไปที่ตำแหน่งนี้เรียกว่าการหงาย และถ้าคุณหันมือของคุณโดยให้หลังมือของคุณชี้ขึ้น การออกเสียงจะเกิดขึ้น คุณสามารถใช้วลี "ซุปหก" เพื่อจดจำได้ การเคลื่อนไหวทั้งหมดเหล่านี้ไม่เพียงเกิดขึ้นเนื่องจากข้อต่อเท่านั้น แต่ยังต้องขอบคุณกล้ามเนื้อด้วย ตัวอย่างเช่น ไขว้ (triceps extensor) และ biceps (biceps flexor)
ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นได้อย่างไร
การบาดเจ็บประเภทนี้สามารถแบ่งออกเป็นความคลาดเคลื่อนโดยตรงและ subluxation ในทั้งสองกรณี มีการเคลื่อนของพื้นผิวข้อต่อไปในทิศทางที่ต่างกัน และเป็นผลให้ไม่สามารถทำงานได้ต่อไป ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นพร้อมกับการกระจัดอย่างสมบูรณ์นั่นคือเมื่อไม่มีการสัมผัสระหว่างพื้นผิวข้อต่อของกระดูกต่างๆ ในกรณีที่สอง การติดต่อบางส่วนของพวกเขายังคงอยู่
พวกเขายังจำแนกความคลาดเคลื่อนของแขนที่ข้อศอก (หรือ subluxation) และในทิศทางของการเคลื่อนตัวของกระดูก นอกจากนี้ การเคลื่อนตัวสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับปลายแขนโดยรวมและกระดูกที่แยกจากกัน
คนๆ นั้นมักจะมีอาการคลาดเคลื่อนเท่านั้น บ่อยครั้งที่อาการบาดเจ็บนี้มาพร้อมกับการแตกหัก การแตกของเอ็นและถุงร่วม ห้อ ความเสียหายของกล้ามเนื้อ
เหตุผล
ข้อเคลื่อนของข้อศอกเกิดจากการออกแรงอย่างไม่เหมาะสม อิทธิพลสามารถโดยตรงนั่นคือโดยตรงบนข้อศอกข้อต่อ (บาดเจ็บโดยตรง) และทางอ้อม (บาดเจ็บทางอ้อม) ตัวอย่างเช่น การกระแทกครั้งแรกอาจเกิดจากการกระแทกโดยไม่ได้ตั้งใจด้วยค้อนที่ข้อศอก และครั้งที่สอง - การตกลงบนฝ่ามือด้วยการถ่ายโอนแรงผ่านปลายแขน บางครั้งความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวของแขนที่คมชัด
แต่กรณีหลังนี้หายากมากและมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีความโน้มเอียงที่จะได้รับบาดเจ็บดังกล่าว ตัวอย่างเช่น ข้อกำหนดเบื้องต้นดังกล่าวรวมถึงความอ่อนแอของอุปกรณ์เอ็นของข้อต่อข้อศอก การแบนของรอยบากกึ่งดวงจันทร์ของท่อนท่อน นอกจากนี้ คนที่ไม่ค่อยเล่นกีฬามักจะมีอาการคลาดเคลื่อนมากกว่าคนที่ผ่านการฝึกมามาก
ความคลาดเคลื่อนในเด็ก
ข้อศอกงอในเด็กมีอาการเดียวกับผู้ใหญ่ เฉพาะในเด็กเท่านั้นที่มีอีกกรณีหนึ่งที่เขาได้รับบาดเจ็บ สถานการณ์นี้ซึ่งหลายคนคุ้นเคยมักเรียกว่า "ข้อศอกของพี่เลี้ยง" เมื่อเด็กเดินไปตามถนนพร้อมกับผู้ใหญ่สะดุดและเริ่มล้ม พ่อแม่หรือผู้ติดตามคนอื่นๆ มักจะจับข้อศอก เห็นด้วยในผู้ใหญ่สิ่งนี้เกิดขึ้น … น้อยกว่า แต่สิ่งนี้เต็มไปด้วยผลที่ไม่พึงประสงค์ ดังนั้นคุณทำไม่ได้!
อาการ
โดยทั่วไป คนที่มีความคลาดเคลื่อนจะไม่ลุกขึ้น (ถ้าเขาล้ม) โบกแขนแล้วไปจับผีเสื้อเป็นตัวอย่าง การรับรู้อาการบาดเจ็บนั้นค่อนข้างง่าย แต่แม้ว่าคุณจะทำผิดพลาดและอาการของข้อศอกเคล็ดจะมาพร้อมกับอาการบาดเจ็บอื่น ๆ มันจะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะปรึกษาแพทย์ เพราะสัญญาณทั้งหมดเหล่านี้จะไม่พูดถึงแขนขาที่แข็งแรงสมบูรณ์ตอนนี้อาการข้อศอกเคล็ด
- มุมแขนผิดธรรมชาติ. ตัวอย่างเช่น ฝ่ามือบิดอย่างรุนแรง แต่ไม่มีอาการบาดเจ็บที่ข้อมืออย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามคำอธิบายยาว ๆ จะฟุ่มเฟือยเป็นที่สังเกตได้ รูปร่างของข้อศอกเองก็อาจผิดธรรมชาติเช่นกัน ตัวอย่างเช่น หัวของข้อต่อยื่นออกมาหรือปลายท่อนบนของปลายแขนอยู่เหนือตำแหน่งที่ควรจะเป็น
- ข้อศอกและ/หรือแขนบวมทั้งตัว สูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวของมือ (หรือปวดมากขึ้นหลายครั้งในระหว่างการงอ, การยืดที่ข้อศอก, การขยับนิ้ว, การยกแขน, การหงายและการออกเสียง) ที่ข้อต่อข้อศอก (เช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ) มีปลายประสาทจำนวนมาก ดังนั้นระบบประสาทจึงไม่น่าจะสังเกตเห็นการบาดเจ็บ เธอสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติจะพยายามส่งสัญญาณเกี่ยวกับการละเมิดไปยังสมองอย่างรวดเร็วและบุคคลที่ "โชคดีที่ได้รับ" ข้อศอกจะพบว่ามันอยู่ในรูปของความเจ็บปวดซึ่งน่าจะรุนแรงที่สุด.
- นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ยังสามารถสูญเสียความรู้สึกและชาในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บได้อีกด้วย
- ไข้หนาวจะไม่ผิดปกติ
ปฐมพยาบาล
ลองนึกภาพสถานการณ์ที่เรามีคนคนหนึ่งนอนอยู่ข้างหน้าเราซึ่งมีข้อบ่งชี้ทั้งหมดที่มีข้อศอกเคล็ด จะทำอย่างไร? ก่อนอื่น คุณควรสงบสติอารมณ์ ผลักอารมณ์ออกจากกัน และปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้ (โปรดทราบ กฎเป็นเพียงคำแนะนำ ไม่ใช่คำแนะนำที่สมบูรณ์)
- ก่อนอื่นคุณต้องตรึง (ตรึง) แขนขา สามารถทำได้โดยใช้เฝือก, ติด, ผูกติดกับร่างกาย ต้องแก้ไขไม่ให้ขยับข้อไหล่, ข้อศอกและข้อมือ; แขนควรงอเก้าสิบองศา แต่ถ้าคุณอยู่ในพื้นที่ที่มีประชากร เป็นการดีกว่าที่จะปล่อยให้แขนขางอ (เช่น 90 องศา) และขอให้ผู้ป่วยไม่ขยับมัน (เขาไม่น่าจะต้องการแกว่งไปทุกทิศทาง) ผู้เชี่ยวชาญที่มาถึงรถพยาบาลทำให้เธอไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ตามกฎทั้งหมด
- ทาเย็น. ผ้าเปียกก็พอ
- โทรเรียกรถพยาบาลทันที หากมีคนอื่นนอกเหนือจากคุณ ขอให้พวกเขาโทรหาเธอในขณะที่คุณกำลังปฐมพยาบาลอยู่ คุณยังสามารถพาไปที่ห้องฉุกเฉินด้วยตัวเอง แต่ในกรณีนี้ เป็นการดีกว่าที่จะขยับแขนขา
ไม่มีทาง! ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่สามารถปรับมือได้อย่างอิสระ! ควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นและหลังจากการวิจัยอย่างรอบคอบแล้ว
นอกจากนี้ หากความคลาดเคลื่อนมาพร้อมกับเลือดออก (เช่น เกิดจากการแตกหักแบบเปิดที่มาพร้อมกับความคลาดเคลื่อน) ควรใช้มาตรการเพื่อหยุดเลือดไหล ด้วยหลอดเลือดแดง (เลือดสีแดงเลือดไหลเป็นจังหวะ) - สายรัดเหนือสถานที่ที่มีเลือดไหลออกและผ้าพันแผลบนบาดแผล ด้วยเลือดดำ (เลือดดำไหลออกมาไม่ดี) - สายรัดด้านล่างเลือดออกและผ้าพันแผลด้วย อย่าลืมลงนามเวลาและวันที่ของการใช้สายรัดในทั้งสองกรณีและวางไว้ใต้สายรัด! เมื่อมีเลือดออก ควรโทรเรียกรถพยาบาล
บาดเจ็บ
นี่คือผู้บาดเจ็บถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลและเข้าไปในห้องแพทย์ผู้บาดเจ็บ ก่อนอื่นแพทย์จะทำการตรวจภายนอกหากจำเป็นให้ตรวจสอบความไวแขน. หลังจากนี้ผู้ประสบภัยจะได้รับเอกซ์เรย์ (ถ่ายภาพสองภาพ - จากด้านข้างและด้านหน้า) เพื่อให้แพทย์สามารถระบุประเภทของความคลาดเคลื่อนไม่ว่าจะมาพร้อมกับการบาดเจ็บอื่น ๆ และข้อมูลอื่น ๆ ที่สำคัญสำหรับ การรักษา. บางครั้งในระหว่างการถ่ายภาพด้วยรังสี คอนทราสต์เอเจนต์จะถูกฉีดเข้าไปในแคปซูลข้อต่อ ซึ่งช่วยให้ได้ข้อสรุปที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสภาพของข้อศอกและแขนโดยรวม
ใต้ภาพมีความคลาดเคลื่อนของข้อศอก (X-ray, มุมมองด้านข้าง) สามารถศึกษาได้
หลังจากเอ็กซเรย์แล้ว แพทย์ผู้บาดเจ็บตัดสินใจว่าจะทำอะไรต่อไป ในกรณีที่สังเกตพบเพียงความคลาดเคลื่อน ข้อต่อมักจะถูกเปลี่ยนตำแหน่งภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ (เฉพาะที่ - การใช้ยาชาเช่น novocaine เพื่อขจัดความเจ็บปวดในบางพื้นที่ ทั่วไป - การวางบุคคล นอนเป็นช่วงๆ) หลังจากนั้นพวกเขาจะถูกส่งไปเอ็กซ์เรย์ควบคุม แขนขา (ในกรณีที่ลดได้สำเร็จ) จะถูกฉาบด้วยปูนปลาสเตอร์ทำมุม 90 องศาและพันด้วยผ้าพันแผลที่คอ
ถ่ายภาพรังสีจากอีกมุมหนึ่งด้วย มุมมองด้านหน้าสามารถดูได้ในรูปภาพด้านล่าง
แต่ในบางกรณีจำเป็นต้องผ่าตัด ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหากมีความคลาดเคลื่อนเช่นโดยการแตกหักแบบเปิด ในการใช้งานบางอย่างจะใช้องค์ประกอบการตรึง - ซี่ล้อไททาเนียม, เพลท หลังการผ่าตัดมือก็จะถูกตรึงไว้เช่นกัน ต่อไปคุณต้องใส่เฝือกที่แขนซักพัก(ไม่ว่าจะมีการผ่าตัดหรือไม่ก็ตาม) โดยปกติเวลานี้คือ 2-4 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ ข้อต่อควรจะรกด้วยเนื้อเยื่อใหม่ในบริเวณที่เคยพังก่อนหน้านี้
ฟื้นฟู
นี่คือเบื้องหลังความทรมานทั้งหมดแล้ว - ปูนปลาสเตอร์ถูกถอดออก แต่ไม่ว่าอย่างไร… หลังจากข้อศอกเคลื่อน การฟื้นตัวก็เป็นสิ่งจำเป็น ความจริงก็คือแม้หลังจากได้รับบาดเจ็บมากเกินไปแขนขาก็ไม่สามารถฟื้นการทำงานของมอเตอร์ทั้งหมดได้ในทันที ดังนั้นคุณต้องช่วยเธอในเรื่องนี้ ประการแรกนี่คือการออกกำลังกายบำบัด - การออกกำลังกายกายภาพบำบัด ในกรณีนี้คนทำแบบฝึกหัดที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับข้อต่อข้อศอกโดยค่อยๆเพิ่มภาระ ทั้งหมดนี้อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
ขั้นตอนเสริมคือการนวดและกายภาพบำบัดอื่นๆ (แม่เหล็ก เลเซอร์บำบัด อัลตร้าซาวด์) ระยะเวลาพักฟื้นทั้งหมดสามารถดำเนินการได้ในขณะที่อยู่แบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยใน ผู้ป่วยจะนอนอยู่ในโรงพยาบาล ซึ่งเขาต้องผ่านช่วงพักฟื้น และสำหรับผู้ป่วยนอก เขามาเยี่ยมเธอเป็นประจำ
ผลที่ตามมาของข้อศอกเคล็ด
หลังจากได้รับบาดเจ็บ อาจเกิดโรคอื่นๆ ตัวอย่างเช่น osteoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของเนื้อเยื่อกระดูกการอักเสบของเส้นประสาทท่อน นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในอดีตของข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นร่วมกับผู้อื่น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าข้อต่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความดันบรรยากาศ - ปวดเมื่อยอ่อนแรง
สรุป
การเคลื่อนตัวเป็นอาการบาดเจ็บที่อันตราย แน่นอนว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่รับเลย แต่คุณไม่สามารถป้องกันตัวเองจากทุกสิ่งได้ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าเสมอที่จะรู้ว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและต้องทำอย่างไรเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายและดีกว่าที่จะช่วยเหลือผู้ได้รับบาดเจ็บนี้
