การอักเสบในทารกของไซนัสขากรรไกรมักเกิดขึ้นเมื่ออายุสี่ขวบขึ้นไป ก่อนหน้านั้นเนื่องจากโครงสร้างของไซนัสและขนาดที่เล็ก โรคดังกล่าวจึงไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย ไซนัสอักเสบทวิภาคีในเด็กนั้นรุนแรงกว่าข้างเดียวมาก เนื่องจากการโฟกัสของการติดเชื้อจะเกิดขึ้นทันทีที่ทั้งสองฝ่าย ต่อไป เราจะมาดูกันว่ารูปแบบทวิภาคีของโรคนี้แสดงออกอย่างไร พิจารณาการรักษา อาการและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค
เหตุผลหลัก
ปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดไซนัสอักเสบทวิภาคีในเด็กคือการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส ซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมสำคัญๆ ของพวกมัน หนองจะสะสมในไซนัสขากรรไกร สิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตรายด้วยกล้องจุลทรรศน์แทรกซึมเนื่องจากไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ได้รับการรักษา, โรคซาร์ส, ไข้อีดำอีแดง, โรคหัดและโรคติดเชื้ออื่น ๆ เช่นเดียวกับในกรณีของฟันผุ, เปื่อยและอื่น ๆ สถิติแสดงให้เห็นว่าในห้าเปอร์เซ็นต์ของกรณีหวัดในวัยเด็กนำไปสู่กระบวนการดังกล่าวการอักเสบ ตอนนี้เรามาดูกันว่าอาการนี้แสดงออกอย่างไรในเด็ก
อาการในเด็ก
การรับรู้ไซนัสอักเสบทวิภาคีในเด็กนั้นไม่ยากเลย เนื่องจากสัญญาณทั้งหมดนั้นเด่นชัดและปรากฏขึ้นทันที:
- มีไข้และความแออัดในจมูกทั้งสองข้างประกอบกับหายใจลำบาก
- น้ำมูกไหลใสหรือมีสีเขียว
- มีอาการปวดบริเวณแก้ม ปวดเมื่อเอียงศีรษะและในหู
- สูญเสียกลิ่นและความอยากอาหารพร้อมกับอ่อนแรงเซื่องซึม เด็กดื้อมาก
อาการไซนัสอักเสบไม่มีไข้ปรากฏขึ้น หากมีสัญญาณเหล่านี้อย่างน้อยสองสามอย่าง คุณไม่ควรลังเลใจ คุณต้องติดต่อแพทย์หูคอจมูก การรักษาโรคไซนัสอักเสบทวิภาคีอย่างไม่เหมาะสมในเด็กอายุ 3 ขวบและในวัยอื่นๆ นั้นเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายในบางครั้ง เช่น หูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
พยาธิสภาพนี้ในเด็ก
ไซนัสอักเสบทวิภาคีแบบเฉียบพลันและเรื้อรังในเด็ก ในระยะเฉียบพลันอาการของโรคจะเด่นชัดและทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ในกรณีที่ไม่ได้ดำเนินการตามกำหนดเวลาโรคอาจกลายเป็นเรื้อรังซึ่งอาการจะอ่อนแอลง แต่โรคจะไม่ลดลง ในบางครั้งสภาพร่างกายอาจดีขึ้น แต่หลังจากช่วงเวลาหนึ่งจะมีอาการกำเริบและจะเป็นเช่นนั้นเกิดขึ้นเป็นวงกลม "วัฏจักร" เช่นนี้ทำให้ผู้ป่วยรายเล็กเหนื่อยมาก ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง
ตามลักษณะของการอักเสบ รูปแบบของโรคหวัดและเป็นหนองนั้นมีความโดดเด่น ความแตกต่างของประเภทแรกคือการไม่มีหนองในไซนัสอย่างสมบูรณ์และพยาธิวิทยาเป็นแบบเฉียบพลัน ในรูปแบบที่สองของโรคจะมีการปล่อยมวลเป็นหนองออกจากจมูก
วิธีรักษาไซนัสอักเสบอย่างรวดเร็ว? นี้จะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสม
การวินิจฉัย
จะสามารถตรวจสอบได้อย่างน่าเชื่อถือว่าเด็กมีไซนัสอักเสบทวิภาคีหรือเป็นอาการของโรคอื่นโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ของไซนัสหรือไม่ คุณยังสามารถทำ CT scan ได้ แต่นี่เป็นวิธีที่มีราคาแพง ตามกฎแล้ว การเอ็กซ์เรย์ก็เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องในกรณีส่วนใหญ่
ด้วยโรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดทวิภาคีในเด็ก เม็ดเลือดขาวสามารถสังเกตได้โดยตรงในเลือดพร้อมกับการเพิ่มจำนวนของนิวโทรฟิลซึ่งเป็นหนึ่งในรูปแบบของเม็ดเลือดขาว ทั้งหมดนี้ถูกกำหนดในการวิเคราะห์ทั่วไปของวัสดุชีวภาพ ตอนนี้เรามาดูกันว่ามีวิธีการใดบ้างในการกำจัดโรคที่เป็นปัญหาในปัจจุบัน วิธีแก้ไซนัสอักเสบที่บ้านเราจะบอกด้านล่าง
การรักษา
ในกรณีที่เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ไซนัสอักเสบทวิภาคี" การบำบัดสามารถทำได้ที่บ้านและบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก แต่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หูคอจมูกเสมอ มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามกำหนดการอย่างเคร่งครัดในการเยี่ยมชม ENT โดยทำตามคำแนะนำทั้งหมด อะไรเร็วที่สุดวิธีการรักษาไซนัสอักเสบ? จนถึงปัจจุบัน มีการใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อทำลายการติดเชื้อ ยา vasoconstrictor ได้รับการกำหนดให้บรรเทาความแออัด ร่วมกับยาแก้ปวด การล้างไซนัส และกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ช่วยเสริมฤทธิ์ต้านการอักเสบ
การซักด้วยไซนัสอักเสบทำได้ดีที่สุดภายใต้การแนะนำของแพทย์หูคอจมูกที่มีความสามารถ เนื่องจากการใช้อย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่การแทรกซึมของน้ำยาฆ่าเชื้อเข้าไปในหูและกระตุ้นให้เกิดโรคหูน้ำหนวกได้ การล้างไซนัสได้รับการตั้งชื่อตามแพทย์ชาวอเมริกันชื่อ Arthur Proetz ซึ่งใช้เทคนิคนี้เป็นครั้งแรก แต่วันนี้คนเรียกมันว่า "นกกาเหว่า" สาระสำคัญของมันคือ: น้ำยาฆ่าเชื้อถูกเทลงในรูจมูกข้างหนึ่งในขณะที่เนื้อหาที่ทำให้เกิดโรคจะถูกดึงออกจากอีกรูหนึ่งภายใต้ความกดดัน ในระหว่างการยักย้ายถ่ายเท จำเป็นต้องออกเสียง "ku-ku" เพื่อไม่ให้ยาตกลงไปในลำคอโดยไม่ได้ตั้งใจ และผู้ป่วยตัวน้อยจะไม่สำลักโดยไม่ได้ตั้งใจ ขั้นตอนนี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับทารกและช่วยให้อาการดีขึ้นอย่างมาก
วิธีรักษาไซนัสอักเสบให้หายเร็วๆ หมอจะบอก เมื่อวิธีการอนุรักษ์นิยมยังไม่เพียงพอ แพทย์จะเสนอให้เจาะไซนัสเพื่อล้างเนื้อหาในไซนัส ถัดไปวางน้ำยาฆ่าเชื้อไว้ข้างใน มาตรการดังกล่าวไม่ค่อยได้ใช้ แต่ในคลินิกที่ดี ขั้นตอนสำหรับทารกนั้นรวดเร็วและแทบไม่เจ็บปวดเลย
อีกทางเลือกหนึ่งของการเจาะคือการใช้ YAMIK-สายสวนที่มีสองลูกโป่ง มันถูกฉีดเข้าไปในรูจมูกภายใต้การดมยาสลบ ลูกโป่งทั้งสองพองพร้อมกัน: อันหน้าอยู่ในรูจมูก, บอลลูนหลังอยู่ในช่องจมูก ด้วยความช่วยเหลือของเข็มฉีดยา อากาศจะถูกสูบออกจากโพรง สูญญากาศที่สร้างขึ้นจะเปิดไซนัสและเนื้อหาที่เป็นหนองจะถูกดูดเข้าไปในหลอดฉีดยา
ไม่ว่าในกรณีใด การรักษาในเด็กที่เป็นโรคไซนัสอักเสบทุกรูปแบบ รวมทั้งทวิภาคี จะต้องดำเนินการอย่างครอบคลุม โดยใช้ยาและขั้นตอนทางสรีรวิทยา ในกรณีที่ทารกอาการดีขึ้น คุณไม่ควรหยุดการรักษาตามที่แพทย์แนะนำ จำเป็นต้องทำการนัดหมายทั้งหมดให้เสร็จโดยได้รับผลในเชิงบวก ด้วยการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีรวมถึงตามคำแนะนำก็จะไม่สามารถรักษาโรคที่เกิดจากแรงงานทวิภาคีได้
จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่
วิธีการรักษาที่เหมาะสมและเหมาะสมที่สุดในกรณีนี้คือการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพอย่างแม่นยำ ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดยาดังกล่าวในกระบวนการต่อสู้กับโรค แต่เราต้องไม่ลืมว่าไม่ใช่พ่อแม่หรือญาติกับเพื่อนบ้านที่มีสิทธิ์สั่งยาปฏิชีวนะ แต่เป็นแพทย์ที่มีคุณสมบัติ น่าเสียดายที่ปริมาณยาต้านแบคทีเรียในการรักษาโรคไซนัสอักเสบทวิภาคีในเด็กมีปริมาณมากและหลักสูตรนี้ไม่ใช่เจ็ดวัน แต่อย่างน้อยสิบครั้ง
ความจริงก็คือเพื่อให้เกิดการรักษาโรคนี้ จำเป็นต้องมีความเข้มข้นที่เพียงพอของสารต้านแบคทีเรียสะสมไม่ได้ในเลือด แต่โดยตรงในเยื่อเมือกของไซนัสบนขากรรไกรเอง ในเรื่องนี้หากเริ่มการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพก็ไม่ควรถูกขัดจังหวะแม้ว่าเด็กจะมีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ใช้ยาปฏิชีวนะอะไรแก้ไซนัสอักเสบในเด็ก
ในระยะเริ่มแรกของโรค เด็กจะได้รับยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับชุดยาเพนนิซิลลิน พวกมันออกฤทธิ์กับร่างกายที่นิ่มกว่าตัวอื่นมาก ทำให้มีผลข้างเคียงน้อยกว่า เรากำลังพูดถึง Amoxiclav, Ampicillin และ Amoxicillin
ในกรณีที่ยาเพนิซิลลินไม่สามารถทำงานได้และไม่สามารถรักษาทารกได้ หรือผู้ป่วยรายเล็กเพิ่งได้รับยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้ แพทย์จะสั่งยาแมคโครไลด์เช่น Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin หรือ สุมาเมดะ”
ถ้า macrolides ไม่ได้รับผลที่เหมาะสมหรือ crumbs มีระยะของโรคขั้นสูง แพทย์จะสั่งยา cephalosporin ตัวใดตัวหนึ่ง ทารกจะต้องกินยาที่หนักกว่า แต่ในขณะเดียวกัน ยาที่ได้ผลที่สุด เช่น Ceftriaxone ร่วมกับ Cefuroxime หรือ Cedex
แพทย์มักใช้ฟลูออโรควิโนโลนในการรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังในเด็ก สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็กเลย แต่บางครั้งพวกเขาก็ยังคงกำหนดให้ทารกหลังจากห้าปีเพื่อกำจัดรูปแบบที่รุนแรงที่เกิดจาก Pseudomonas aeruginosa: Cifran, Ciprofloxacin, Lomefloxacin ต่อไปเราจะเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการบำบัดพื้นบ้าน
เลี้ยงลูกที่บ้าน
เรามาดูวิธีรักษาไซนัสอักเสบที่บ้านกันดีกว่า ตัวเลือกต่อไปนี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยเด็กหายใจได้อย่างสงบ:
- การกดจุด –กดดันในบางจุด การจัดการดังกล่าวค่อนข้างมีประสิทธิภาพช่วยให้เศษขนมปังล้างจมูก จุดกระแทกอยู่ระหว่างคิ้ว เหนือโคนจมูกเล็กน้อย คุณต้องกดด้วยนิ้วชี้หรือนิ้วหัวแม่มือเป็นเวลาสามสิบวินาที แรงกดควรแรงพอประมาณเพื่อไม่ให้ทารกเจ็บ
- หยดทำเองจากดอกคาโมไมล์และน้ำตาลยังช่วยให้จมูกโล่ง เพิ่มส่วนผสมหลักสองช้อนโต๊ะลงในถ้วย ผลิตภัณฑ์ที่ได้บรรเทาความแออัดและเด็กสามารถหายใจได้ตามปกติ
- การสูดดมเป็นอีกวิธีหนึ่งในการรักษาโรคไซนัสอักเสบที่บ้านอย่างมีประสิทธิภาพ เพิ่มยาหม่องหลอดลมสิบหยดลงในน้ำเดือด (ปริมาตรของเหลว - 1 ลิตร) รอสักครู่เพื่อให้องค์ประกอบยาเย็นลงเล็กน้อย คลุมศีรษะของทารกด้วยผ้าขนหนูและขอให้เขาพิงจาน ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณต้องระวังอย่าเผาตัวเอง
- ผลิตภัณฑ์เช่นน้ำผึ้งสามารถช่วยชีวิตได้ มันถูกวางไว้ในจมูก เนื่องจากอุณหภูมิของร่างกาย มันจึงเริ่มละลายและกระจายไปทั่วรูจมูก
- รอยัลเยลลี่ก็ช่วยได้เหมือนกันนะ จำหน่ายในรูปแบบคอร์เซ็ต
ในเด็กส่วนใหญ่ โรคไซนัสอักเสบทวิภาคีเกิดจากการติดเชื้อ การรักษาที่บ้านด้วยการเยียวยาชาวบ้านเป็นวิธีที่ปลอดภัยอย่างไม่ต้องสงสัย แต่ทุกคนไม่ได้ผลอย่างรวดเร็ว การบำบัดจะดำเนินการตามอาการโดยส่วนใหญ่จะมีการเสนอยาต่อต้านความเจ็บปวดและการอักเสบ ให้ยาปฏิชีวนะเฉพาะในกรณีที่มีสัญญาณที่ชัดเจนของการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเมื่อการรักษาครั้งก่อนไม่ได้ผลและโรคแย่ลง
คุณสมบัติของการล้างไซนัสสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุ
เทคโนโลยีนี้ขึ้นกับอายุคนไข้ตัวน้อย ตามกฎแล้วการล้างด้วยน้ำเกลือหรือน้ำต้มสุก นอกจากนี้ยังใช้เกลือทะเล
สำหรับทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 2 ขวบ ใช้วิธีการดังต่อไปนี้ เด็กนอนหงายและทำความสะอาดจมูกอย่างระมัดระวังด้วยแฟลกเจลลาสำลีชุบน้ำต้มสุก จากนั้นค่อยๆ หยดน้ำเกลือทะเลหนึ่งหยดลงในรูจมูกแต่ละข้าง รอสักครู่ ในระหว่างนี้ของเหลวในส่วนลึกของจมูกจะละลายเปลือกโลกให้หมด จากนั้นเนื้อหาจะถูกดึงออกมาด้วยเครื่องช่วยหายใจซึ่งเป็นลูกแพร์พิเศษที่สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา
สำหรับทารก อนุญาตให้ใช้หยดหรือสเปรย์ซึ่งใช้น้ำทะเลธรรมชาติ ขอแนะนำให้ติดตั้งหัวฉีดพิเศษที่มีข้อจำกัดเพื่อป้องกันการสอดปลายทิปเข้าไปในจมูกอย่างลึกล้ำและมีสเปรย์ชนิดอ่อน กองทุนดังกล่าว ได้แก่ ยา Rinostop Aqua Baby
ล้างจมูกไซนัสอักเสบในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ขวบขึ้นไปแตกต่างกัน ขอให้ทารกเอียงศีรษะไปข้างหนึ่งเล็กน้อย สารละลายสำหรับการซักถูกรวบรวมไว้ในลูกแพร์ ใส่ปลายเข้าไปในรูจมูกอย่างตื้น ๆ แล้วเริ่มขั้นตอน จากนั้นทำซ้ำเช่นเดียวกันจากรูจมูกที่สองขณะที่เอียงศีรษะของเศษขนมปังไปอีกด้านหนึ่ง หลังจากการยักย้ายถ่ายเท ผู้ป่วยตัวน้อยจะถูกขอให้เป่าจมูกของเขา ต้องทำโดยใช้เทคนิคที่ถูกต้อง: อ้าปาก บีบรูจมูกข้างหนึ่ง เป่าลมอีกข้าง
ในกรณีที่มีน้ำมูกแรงๆ น้ำมูกสามารถเข้าไปในหูชั้นในและกระตุ้นให้เกิดโรคหูน้ำหนวกได้ ทางเลือกที่สะดวกที่สุดคือการใช้สเปรย์สำเร็จรูปจากน้ำทะเลธรรมชาติซึ่งขายในร้านขายยา ในกรณีนี้ขั้นตอนจะน้อยลงและเร็วขึ้น นี่เป็นข้อดีที่สำคัญสำหรับเด็กทุกคน
ล้างจมูกของเด็กนักเรียนก็แตกต่างกันบ้าง ในวัยนี้มันเป็นไปได้ที่จะอธิบายให้เด็ก ๆ ฟังถึงความสำคัญของขั้นตอนและพวกเขาสามารถดำเนินการได้ด้วยตัวเองแน่นอนภายใต้การดูแลของผู้ใหญ่ วิธีนี้ไม่แตกต่างจากเทคนิคที่ใช้กับเด็กอายุมากกว่าสองปีโดยเฉพาะ คุณสามารถใช้กาน้ำชายางชนิดพิเศษแทนลูกแพร์ได้ ซึ่งเป็นภาชนะที่มีจมูกโค้งยาว
คุณยังสามารถใช้เทคนิคอื่นได้ ซึ่งคุณต้องเอียงตัวเหนืออ่างหรืออ่าง หายใจเข้าและกลั้นหายใจ ในขณะเดียวกันก็ใส่หัวฉีดพ่นหรือภาชนะชลประทานเข้าไปในรูจมูก สารละลายจะถูกป้อนเข้าไปในโพรงจมูก ในกระบวนการนั้น รูของอวัยวะจะถูกล้างและของเหลวจะออกจากรูจมูกที่สอง
ภาวะแทรกซ้อน
ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือขาดการรักษา ภาวะแทรกซ้อนทั้งในท้องถิ่นและทั่วไปสามารถพัฒนาได้ เช่น กระบวนการเรื้อรัง นั่นคือการก่อตัวของไซนัสอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้ ค่าลบต่อไปนี้ผลที่ตามมา:
- การเกิดฝีหรือเสมหะในวงโคจร
- อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะติดเชื้อ
ฉันควรเตือนคุณไหมว่าการไปพบแพทย์ล่าช้า รวมถึงการดูแลตัวเองที่ไม่เพียงพอ อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายได้
การป้องกัน
สำหรับสิ่งนี้ ใช้วิธีการมาตรฐาน เช่นเดียวกับการติดเชื้ออื่นๆ จำเป็นต้องป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่และโสตศอนาสิก การเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไป รวมทั้งการกำจัดโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงที โดยเฉพาะโรคที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
ในฐานะส่วนหนึ่งของการป้องกันเฉพาะกับพื้นหลังของไซนัสอักเสบบ่อยครั้ง จำเป็นต้องเข้าหาการตรวจจับข้อบกพร่องทางกายวิภาคในโพรงจมูกอย่างระมัดระวังมากขึ้นและแก้ไข (รวมถึงการผ่าตัด)
