ข้อต่อผิดหลังหัก. ข้อสะโพกเทียม

สารบัญ:

ข้อต่อผิดหลังหัก. ข้อสะโพกเทียม
ข้อต่อผิดหลังหัก. ข้อสะโพกเทียม

วีดีโอ: ข้อต่อผิดหลังหัก. ข้อสะโพกเทียม

วีดีโอ: ข้อต่อผิดหลังหัก. ข้อสะโพกเทียม
วีดีโอ: มะเร็งปากมดลูก ภัยเงียบของผู้หญิง รู้ทัน ป้องกันได้ l TNN Health l 26 11 65 2024, พฤศจิกายน
Anonim

การรักษากระดูกหลังจากการแตกหักเกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของ "แคลลัสของกระดูก" ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่หลวมและไม่มีรูปร่างซึ่งเชื่อมต่อส่วนต่างๆ ของกระดูกที่หักและมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของกระดูก แต่ฟิวชั่นไม่ได้ดีเสมอไป มันเกิดขึ้นที่ชิ้นส่วนไม่หาย แต่อย่างใด, ขอบของกระดูก, การสัมผัส, ในที่สุดก็เริ่มบด, บดและเรียบออก, นำไปสู่การก่อตัวของข้อต่อเท็จ (pseudoarthrosis) ในบางกรณี ชั้นของกระดูกอ่อนอาจปรากฏขึ้นบนพื้นผิวของชิ้นส่วน และอาจมีของเหลวในข้อต่อปรากฏขึ้นเล็กน้อย ในทางการแพทย์ ข้อเทียมที่พบบ่อยที่สุดของต้นขาและขาท่อนล่าง

ลักษณะทางพยาธิวิทยา

ข้อเท็จ
ข้อเท็จ

Pseudarthrosis มักจะได้รับหรือในบางกรณีที่หายาก แต่กำเนิด สันนิษฐานว่าโรคประจำตัวดังกล่าวเกิดขึ้นจากการละเมิดการสร้างกระดูกในช่วงก่อนคลอด โดยปกติ pseudoarthrosis จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนล่างของขาและพยาธิสภาพนี้จะถูกตรวจพบในเวลาที่เด็กเริ่มทำตามขั้นตอนแรก นอกจากนี้ยังมีข้อต่อเท็จที่มีมา แต่กำเนิดของกระดูกไหปลาร้า ความผิดปกตินี้หายากมาก อย่างไรก็ตาม เขาอาจจะเป็นได้มาซึ่งรักษายากมาก

มีข้อต่อเทียมที่ได้มาหลังจากการแตกหัก เมื่อกระดูกไม่โตพร้อมกันอย่างถูกต้อง บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากการยิงปืนหรือการบาดเจ็บแบบเปิด บางครั้งลักษณะที่ปรากฏอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกระดูก

สาเหตุของการเกิดโรคไขข้ออักเสบ

การพัฒนาของพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการละเมิดกระบวนการปกติของการรักษาเนื้อเยื่อกระดูกหลังจากการแตกหัก สาเหตุทั่วไปของโรคคือโรคที่มีการละเมิดการงอกใหม่ของกระดูกและการเผาผลาญ:

  • rickets;
  • บาดเจ็บหลายราย;
  • การตั้งครรภ์;
  • ต่อมไร้ท่อ;
  • มึนเมา;
  • เนื้องอก cachexia.
ข้อสะโพกเทียม
ข้อสะโพกเทียม

เศษกระดูกมักจะไม่หายเนื่องจากสาเหตุในท้องถิ่น:

  • เลือดไปเลี้ยงเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย;
  • ความเสียหายต่อเชิงกรานระหว่างการผ่าตัด
  • ปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตต่อการสังเคราะห์โลหะ การปฏิเสธเล็บและจาน
  • กระดูกหักเป็นชิ้นๆ;
  • กินฮอร์โมนสเตียรอยด์ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด;
  • หลังการผ่าตัด ชิ้นส่วนเหล่านี้เปรียบเทียบได้ไม่ดีเมื่อเทียบกับแต่ละส่วน
  • การเกิดขึ้นของระยะห่างระหว่างส่วนต่าง ๆ ของกระดูกอันเนื่องมาจากแรงฉุดอย่างแรง
  • แผลติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของหนองในบริเวณที่แตกหัก
  • โรคกระดูกพรุน;
  • แขนขาขยับไม่ได้;
  • ทำร้ายผิว,การแตกหักร่วมกัน - รังสี, แผลไหม้

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในแขนขาอันเนื่องมาจากการก่อตัวของพยาธิสภาพดังกล่าวเป็นข้อต่อที่ผิดพลาด ในครึ่งหนึ่งของกรณีทั้งหมดมีส่วนทำให้บุคคลมีความทุพพลภาพอย่างต่อเนื่องและรุนแรง

การเกิดโรคข้อเทียม

ข้อเท็จของคอ
ข้อเท็จของคอ

เมื่อข้อต่อเทียมเริ่มก่อตัว ช่องว่างที่เกิดจากเศษกระดูกจะเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และแผ่นกระดูกจะปิดคลอง นี่คือข้อแตกต่างหลักระหว่างข้อเทียมกับการหลอมรวมของกระดูกอย่างช้าๆ

เมื่อโรคเริ่มลุกลาม ความคล่องตัวใน "ข้อต่อ" ดังกล่าวจะเพิ่มขึ้น พื้นผิวข้อต่อทั่วไปจะเกิดขึ้นที่ปลายของเศษกระดูกที่ประกบกัน พวกเขายังสร้างกระดูกอ่อนข้อต่อ เนื้อเยื่อเส้นใยที่เปลี่ยนแปลงรอบๆ "ข้อต่อ" ก่อตัวเป็น "แคปซูล" ซึ่งมีของเหลวในไขข้อเกิดขึ้น

อาการทางพยาธิวิทยา

อาการของโรคข้อเท็จค่อนข้างเฉพาะเจาะจง และแพทย์สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้เฉพาะกับอาการเหล่านี้เท่านั้น หลังจากนั้นจะได้รับการยืนยันโดยการเอ็กซ์เรย์

  • การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาในกระดูกที่ปกติไม่ควรเกิดขึ้น นอกจากนี้แอมพลิจูดและทิศทางของการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่แท้จริงอาจเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นไปไม่ได้ในคนที่มีสุขภาพดี เงื่อนไขนี้กระตุ้นให้เกิดข้อต่อเทียมของคอต้นขา
  • การเคลื่อนตัวในบริเวณที่เป็นพยาธิสภาพอาจแทบไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นในระนาบทั้งหมด ในทางการแพทย์ก็มีกรณีเมื่อแขนขาตรงบริเวณข้อต่อเท็จหมุน 360 องศา
  • รวบแขนขา. สามารถยาวได้ถึงสิบเซนติเมตรขึ้นไป
  • กล้ามเนื้อขาลีบ
  • แขนขาพิการอย่างรุนแรง. ในการเคลื่อนย้าย ผู้ป่วยใช้ไม้ค้ำยันและอุปกรณ์กระดูกอื่นๆ
  • เมื่อพิงขาจะเกิดอาการปวดบริเวณ pseudarthrosis
การรักษาข้อเท็จ
การรักษาข้อเท็จ

แต่มีบางกรณีที่อาการของพยาธิวิทยาไม่มีนัยสำคัญหรืออาจหายไปในระหว่างการก่อตัวของข้อต่อเท็จบนกระดูกส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสองชิ้น สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากหนึ่งในสองกระดูกที่ประกอบเป็นขาท่อนล่างหรือปลายแขนได้รับผลกระทบ

การแตกหักของคอของกระดูกโคนขาเป็นอาการบาดเจ็บที่อันตรายมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะกระดูกหักซึ่งสัมพันธ์กับการเกิดโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน โรคกระดูกพรุนมีส่วนทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลง และพัฒนาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

การวินิจฉัย

ข้อเท็จหลังหัก
ข้อเท็จหลังหัก

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ใช้วิธีเอกซเรย์ รอยต่อปลอมบนภาพเอ็กซ์เรย์ปรากฏในสองรูปแบบ:

  • Hypertrophic pseudarthrosis เป็นเนื้อเยื่อกระดูกที่เติบโตอย่างรวดเร็วและมากเกินไปในบริเวณกระดูกหักที่มีปริมาณเลือดปกติ ในการเอ็กซเรย์ คุณจะเห็นระยะห่างระหว่างปลายของเศษกระดูกเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
  • Atrophic - การเกิดขึ้นของข้อต่อเท็จเกิดขึ้นกับปริมาณเลือดไม่เพียงพอหรือการขาดงานของเขา ในการถ่ายภาพรังสี คุณจะเห็นขอบเขตที่ชัดเจนของขอบของชิ้นส่วนที่ยึดโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่ก็ไม่แข็งแรงเกินไปที่จะตรึงบริเวณที่ก่อตัวทางพยาธิวิทยาไม่ได้

การรักษา

ข้อเท็จของกระดูกไหปลาร้า
ข้อเท็จของกระดูกไหปลาร้า

หากข้อต่อผิดรูป การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเท่านั้น ในโรคข้อเข่าเสื่อมเทียมที่มีภาวะ hypertrophic ชิ้นส่วนจะถูกตรึงโดยใช้การสังเคราะห์ด้วยโลหะในการสังเคราะห์ร่วมกับการปลูกถ่ายกระดูก หลังจากนั้นภายในไม่กี่สัปดาห์จะมีการสร้างแร่ธาตุที่สมบูรณ์ของชั้นกระดูกอ่อนและกระดูกจะเริ่มเติบโตไปด้วยกัน ด้วยโรคไขข้ออักเสบที่เกิดจากการตีบตันบริเวณของเศษกระดูกจะถูกลบออกซึ่งปริมาณเลือดจะถูกรบกวน จากนั้นส่วนต่างๆ ของกระดูกจะเชื่อมต่อกัน ทำให้เคลื่อนไหวไม่สะดวก

หลังการผ่าตัด การนวด การออกกำลังกายบำบัด กายภาพบำบัด ได้รับการกำหนดเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวของข้อต่อใกล้เคียง และปรับปรุงปริมาณเลือด

สรุป

ดังนั้น เราจึงตรวจสอบว่าข้อเท็จคืออะไร อาการของโรคนี้และการรักษาก็นำมาพิจารณาด้วย หากเกิดการแตกหักจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์และไม่ขยับแขนขาที่บาดเจ็บให้นานที่สุดเพื่อให้กระดูกเติบโตอย่างถูกต้อง มิฉะนั้น โรคข้อเทียมอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้