ถุงน้ำรังไข่ (ICD -10 N83.0) เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งดูเหมือนโพรงพิเศษที่เต็มไปด้วยของเหลว อันที่จริง โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยในรังไข่และในอวัยวะอื่นๆ บ่อยครั้งที่ซีสต์ที่ใช้งานได้เริ่มก่อตัวในคนซึ่งอาจไม่แสดงอาการและหายไปเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าพวกมันจะก่อตัวในรังไข่ อาจมีอาการปวดท้องน้อยลามไปถึงทวารหนัก
สิ่งสำคัญที่ควรทราบ: หากซีสต์เริ่มพัฒนาในอวัยวะที่เต็มไปด้วยหลอดเลือด อาจเกิดการหลั่งไหลเข้าไปในโพรงและอาจเกิดภาวะเลือดออกได้ ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกชนิดนี้จะเกิดขึ้นที่รังไข่ หากโรคมีความรุนแรงมากขึ้น อาจต้องเข้ารับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
ในแง่ทางการแพทย์ ถุงน้ำตกเลือดคือรูขุมขน (แคปซูลของเหลว) ที่ไม่ระเบิด โดยปกติในรอบเดือนที่ 12-14 ควรแตกไข่ที่สุกแล้วออกจากตัวมันเอง แต่ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างมันไม่แตก ขนาดของรูขุมขนก็จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โพรงของมันเต็มไปด้วยเลือดซึ่งหากเจาะเข้าไปในช่องท้องอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงและบางครั้งถึงตายได้ ฉันสามารถตั้งครรภ์ด้วยถุงน้ำรังไข่ตกเลือดได้หรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามรวมถึงอาการของโรคมีอธิบายไว้ด้านล่าง
เหตุผลในการพัฒนา
ลักษณะที่ปรากฏของซีสต์ตกเลือดในรังไข่มักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในภูมิหลังของฮอร์โมนในผู้หญิง เช่น การลดน้ำหนัก อาการเบื่ออาหารอย่างรุนแรง หรือการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง นอกจากนี้ ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้เป็นที่รู้จัก:
- ทำแท้ง แท้ง;
- การตั้งครรภ์;
- ช่วงต้น;
- ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์;
- โรคทางพันธุกรรม;
- ล้มเหลว
- เครียดบ่อย;
- การใช้ยาฮอร์โมนบางชนิดในระยะยาว
- ซาร์สรักษาด้วยยาลดไข้;
- โรคระบบสืบพันธุ์บางชนิดโดยเฉพาะโรคเรื้อรัง
- การผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์;
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
ถุงน้ำดังกล่าวหลังจากผ่านไประยะหนึ่งโดยไม่ได้รับการดูแลอย่างเพียงพอสามารถสลายตัวเป็นเลือดออกได้ และสิ่งนี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยดังกล่าว: ยืดเยื้ออุณหภูมิร่างกายต่ำ, การออกกำลังกายมากเกินไปในรูปแบบของการยกของหนัก, การรักษาการติดเชื้อไวรัสอย่างไม่เหมาะสม
มีบางกรณีที่ถุงน้ำชนิดนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงที่ยังไม่หายขาดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการอักเสบ การพัฒนาของโรคนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวที่มีอยู่พร้อมกับการมีประจำเดือนล่าช้าและการเปลี่ยนแปลงในสภาพของเส้นผมและผิวหนัง
อาการของโรค
เนื้องอกเริ่มก่อตัวในระยะเริ่มแรกของรอบเดือนและเป็นโรคเกี่ยวกับการทำงานของร่างกายผู้หญิง อาการในทางปฏิบัติไม่รบกวนผู้ป่วยสถานะสุขภาพยังคงอยู่ในระดับเดียวกัน อาการป่วยเล็กน้อยอาจเกิดจากความเหนื่อยล้าหรือสภาพอากาศเลวร้าย
ถ้าถุงน้ำตกเลือดเกิดขึ้นทางด้านขวา ผู้หญิงมักมีภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรง เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในบริเวณนี้สัมพันธ์กับตำแหน่งของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง ด้วยเหตุนี้ของเหลวในเลือดจึงเริ่มไหลเวียนมากกว่าทางด้านซ้าย
ส่งผลให้เลือดสามารถเข้าไปในโพรงซีสต์ได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าในผู้ป่วยแต่ละรายอาการของโรคนี้จะแตกต่างกันอย่างมาก หากมีเลือดสะสมอยู่ในถุงน้ำปริมาณมาก อาจเกิดอันตรายได้ในบางจุด ด้วยผลลัพธ์นี้ ซีสต์จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก และความเจ็บปวดจะเด่นชัดขึ้นและสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น อาการต่อไปนี้ยังปรากฏขึ้น:
- เจ็บ (โง่เกร็งเป็นตะคริวเป็นเวลานาน) ในช่องท้องส่วนล่างซึ่งสามารถเอายาแก้ปวดออกได้
- โลหิตจาง;
- ปวดมากขึ้นในช่วงมีประจำเดือน;
- เวียนศีรษะ ปวดหัว หมดสติ
- มีประจำเดือนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
- อุณหภูมิสูงที่ลดยาก;
- วงจรผิดปกติ
- แรงดันต่ำ;
- รู้สึกหนักในฝีเย็บบ่อยๆ
- น้ำมูกไหลและเลือดออกในมดลูก;
- อาเจียนและคลื่นไส้ได้ในบางกรณี
ในบางกรณี ความรู้สึกดึงที่เกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างของผู้หญิงจะถูก "ตัดออก" เป็นความเครียด เนื่องจากอาการข้างต้นมักจะปรากฏขึ้น เช่น หลังปัสสาวะหรือระหว่างความสัมพันธ์ใกล้ชิด
เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ต้องสั่งการรักษาถุงน้ำรังไข่ (ซ้ายและขวา) หลังจากตรวจสอบอาการแล้ว การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้อาจเต็มไปด้วยผลที่ตามมา
การวินิจฉัยโรค
ในขั้นต้น การวินิจฉัย ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยนรีแพทย์ โดยปกติ ผู้ป่วยระบุการเพิ่มขึ้นและความรุนแรงของอวัยวะในมดลูก เช่นเดียวกับความเจ็บปวดในช่องท้อง การคลำท่อนำไข่และรังไข่ผ่านผนังช่องท้องเป็นการยืนยันว่ามีการวินิจฉัยโรคนี้
ขณะตรวจ สิ่งสำคัญคือต้องทำอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชด้วยเซ็นเซอร์ transvaginal และ transabdominal เช่นเดียวกับการทำ dopplerography ของรังไข่ที่ได้รับผลกระทบ วิธีการเหล่านี้จะช่วยในการกำหนดคุณสมบัติของการไหลเวียน
ซีสต์ที่ตกเลือดในรังไข่มักถูกตรวจด้วย MRI มันให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอก
ภาพ sonographic ของ hemorrhagic cyst อาจแตกต่างกันมาก ขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ของเลือดในลูเมนของโพรง นอกจากนี้ เนื้องอกอาจเป็น anechoic (มีขอบที่ชัดเจน) หรือ echogenic (มีโครงสร้างที่หนาแน่นกว่า) โดยทั่วไป ซีสต์สามารถเป็นแบบหลายห้อง รวมกัน เป็นเนื้อเดียวกัน หรือแม้แต่แบ่งออกเป็นขอบเขตบางอย่างระหว่างเนื้อหาได้
ห้องปฏิบัติการศึกษา
นอกจากนี้ นรีแพทย์อาจสั่งตรวจในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือด เครื่องหมายเนื้องอก สถานะของฮอร์โมน ตลอดจนการทดสอบที่จะช่วยแยกแยะหรือยืนยันการตั้งครรภ์
หากระบุไว้ สามารถทำการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้ นอกจากนี้ยังจะมีประสิทธิภาพในการตรวจส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยเพื่อระบุตำแหน่งและขนาดของมัน พยายามเอาซีสต์ตกเลือดและดูเนื้อหาในนั้น
ตัวเลือกการรักษา
เมื่อทำการรักษาถุงน้ำรังไข่ตกเลือดโดยไม่ต้องผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องประคบเย็นบริเวณช่องท้องส่วนล่างและนอนให้มากขึ้น แพทย์มักจะกำหนดให้รักษาด้วยยาแก้อักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งเป็นยาที่มีผลในการแก้ไข แต่ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนและการถดถอยของถุงน้ำ จำเป็นต้องทำการผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้ทันที
ฮัลลิ่งซีสต์
เมื่อตรวจพบเนื้องอกขนาดเล็กในระหว่างการตรวจและไม่มีเนื้องอกมะเร็ง มักจะต้องผ่าตัดเอาออก
วิธีการรักษานี้ใช้ในเกือบทุกกรณี เนื่องจากทำให้สามารถรักษาการทำงานปกติของรังไข่และเนื้อเยื่อที่ไม่บุบสลายได้ โดยไม่กระทบต่อพื้นที่สุขภาพในบริเวณใกล้เคียงและไม่ส่งผลต่อการสืบพันธุ์ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับสตรีที่ยังไม่คลอดบุตร
ตัดลิ่ม
ด้วยการพัฒนาระยะยาวของถุงน้ำตกเลือด (มากกว่า 3 เดือน) แพทย์สามารถตรวจพบเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไปในระหว่างการตรวจรังไข่ที่เกิดจากการบีบอัดของเนื้องอกที่กำลังเติบโต แพทย์จะทำการผ่าตัดเอาซีสต์และชิ้นส่วนที่เสียหายทั้งหมดของอวัยวะออกได้อย่างสมบูรณ์ การตัดจะทำเป็นรูปสามเหลี่ยม ชื่อของการผ่าตัดจึงหายไป
การทำงานของรังไข่ยังคงรักษาไว้ได้ดีที่สุด และหลังจากนั้นไม่นานผู้หญิงก็สามารถตั้งครรภ์ได้ หลังจากนำเนื้องอกออกแล้ว ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำการศึกษาเนื้อเยื่อเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ที่จะพัฒนากระบวนการที่ร้ายกาจ
ผ่าตัดเอาซีสต์และรังไข่ออก
เป็นที่น่าสังเกตว่าการผ่าตัดนี้ทำกันไม่บ่อยนัก และการกำจัดอย่างสมบูรณ์จะทำในผู้หญิงที่อายุเกิน 45 ปีเมื่อเกิดการซีดจางการทำงานของระบบสืบพันธุ์ รวมไปถึงหากตรวจพบเนื้องอกหลายตัวในเวลาเดียวกัน หรือมีความเสี่ยงต่อการแตกของซีสต์
ด้วยปัญหาดังกล่าว ส่วนใหญ่แล้วจะเป็นการผ่าตัดที่ต้องทำ หากผู้หญิงมีรังไข่ข้างหนึ่งออกในระหว่างขั้นตอน เป็นไปได้ว่าหลังจากนั้นครู่หนึ่ง เธอก็จะสามารถมีบุตรได้ เมื่อทำการผ่าตัดคนไข้ในวัยหมดประจำเดือน แพทย์จะทำการผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออกด้วย
การตัดซีสต์ริดสีดวงทวารดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีสมัยใหม่โดยใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยไม่เสียเลือด รอยแผลเป็น รอยเย็บ และภาวะแทรกซ้อน ผ่านการเจาะเล็กๆ
ระยะเวลาพักฟื้น
โดยปกติการพยากรณ์โรคหลังจากกำจัดซีสต์ชนิดนี้ไปในทางที่ดี หากทำการรักษาอย่างถูกต้องและตรงเวลา อาจไม่มีอาการแทรกซ้อน ประมาณวันที่สองหลังจากการแทรกแซง ร่างกายของผู้หญิงเริ่มทำงานเหมือนเมื่อก่อน
การรักษาหลังส่องกล้องค่อนข้างเร็ว แต่เพื่อป้องกันไม่ให้ตะเข็บขาด แพทย์แนะนำว่าอย่าอาบน้ำร้อนสักพัก
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้หากเนื้องอกแตกและมีเลือดเข้าไปในช่องท้อง ควรสูบฉีดของเหลวในเลือดทันทีรวมทั้งควรใช้มาตรการฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ ซึ่งจะทำให้สามารถป้องกันการอักเสบเพิ่มเติมได้
จะทำอย่างไรต่อไป
ในอนาคต ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจจากแพทย์เป็นประจำ และยังต้องเข้ารับการบำบัดด้วยวิตามินคอมเพล็กซ์ (ประมาณ 2 เดือน)ยาต้านแบคทีเรีย โดยมีจุดประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของรังไข่ให้มากที่สุด
ในเวลานี้จำเป็นต้องทานอาหารพิเศษเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีหลังการผ่าตัดและตับหลังการดมยาสลบ ประการแรกควรกินอาหารที่จะง่ายสำหรับกระเพาะอาหารกินในส่วนเล็ก ๆ เพื่อให้แผลภายในหายเร็วขึ้น คุณต้องกินผักและผลไม้ที่มีวิตามินเยอะๆ
ถุงน้ำรังไข่ไม่สามารถทำได้
ก่อนอื่น ไม่ควรชะลอการตรวจโดยนรีแพทย์ เช่นเดียวกับการรักษาตัวเอง เราตรวจสอบอาการของถุงน้ำในรังไข่ในสตรีและสาเหตุของการเกิดขึ้น นี่เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายสำหรับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ หากเนื้องอกแตกและมีของเหลวไหลออกมา ผู้ป่วยอาจเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ แต่ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น อาการของถุงน้ำรังไข่ชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะ ยากที่จะไม่สังเกต ดังนั้นการพัฒนาต่อไปของโรคจะขึ้นอยู่กับผู้หญิงเท่านั้น
หน้าที่หลักของสูตินรีแพทย์คือการวินิจฉัยการเริ่มมีซีสต์ริดสีดวงทวารให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และหากมีการพัฒนา ให้ทำการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรที่แข็งแรง ในอนาคต!
