ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร (รหัส ICD-10: D13.1) เป็นตราประทับที่มีขนาดที่แน่นอนซึ่งหมายถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง มันเติบโตจากเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกและสามารถมีขนาดที่มีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
ลักษณะของโรค
คุณภาพชีวิตมนุษย์ขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะภายในเป็นส่วนใหญ่ กระเพาะอาหารมีบทบาทสำคัญในระบบย่อยอาหารและไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบายเสมอไปแม้ในที่ที่มีโรคร้ายแรง อย่างไรก็ตามความร้ายกาจของสถานการณ์นี้อยู่ในความจริงที่ว่าหากไม่มีอาการรุนแรงโรคสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน กระบวนการเหล่านี้รวมถึงเนื้องอกในเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร
ตามรหัส ICD-10 ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารถูกกำหนดให้เป็น D 13.1 และเป็นการเพิ่มจำนวนของเซลล์บนเยื่อเมือกที่ไม่สามารถควบคุมได้ เนื้องอกดังกล่าวสามารถเป็นทรงกลม วงรี หรือรูปเห็ด มีลักษณะอ่อนโยนและประกอบด้วยเนื้อเยื่อบุผิว แต่มีการรักษาที่ไม่เหมาะสม ภาวะทุพโภชนาการ การดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและอีกทั้งมีปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ สามารถเสื่อมสภาพลงในรูปแบบร้ายได้
การจำแนก
การจำแนกติ่งเนื้อส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของพวกมัน พวกเขาถูกแบ่งตามการคุกคามของการเกิดใหม่รวมถึงสถานที่ของการแปล ตามพื้นที่ที่ตั้ง เนื้องอกต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ไฮเปอร์พลาสติก;
- อักเสบ;
- hypertrophic;
- hyperplasiogenic.
ติ่งเนื้ออาจเป็นต่อมหรือต่อม
ชนิดไฮเปอร์พลาสติกคือเนื้องอกบนฐานกว้าง ซึ่งเกิดขึ้นจากกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในร่างกาย นี่เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดและแทบไม่เคยพัฒนาเป็นเนื้องอกร้ายเลย
Adenomatous type ต่างกันตรงที่มันมักจะกลายเป็นมะเร็ง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการให้ทันท่วงที ความผิดปกติของฮอร์โมน โภชนาการที่ไม่ดี และการใช้ยาบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดเนื้องอกได้
ต่อมไทรอยด์หายากมาก ไม่ปรากฏตัวเป็นเวลานาน และการทำงานของระบบย่อยอาหารก็ไม่เปลี่ยนแปลงเลย แม้ว่าจะไม่แสดงอาการใดๆ แต่เนื้องอกก็สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้อย่างรวดเร็ว
สาเหตุของการเกิดขึ้น
สาเหตุของติ่งเนื้อในกระเพาะยังไม่เป็นที่แน่ชัด ดังนั้นจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แพทย์แยกตัวเลขปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดเนื้องอก:
- กระบวนการอักเสบ;
- มีแบคทีเรีย Helicobacter pylori;
- กรรมพันธุ์จูงใจ
นอกจากนี้ การใช้ยาบางชนิด สถานการณ์ตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง และภาวะทุพโภชนาการสามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้
อาการหลัก
อาการและการรักษาติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารอาจแตกต่างกันมาก ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค ในระยะเริ่มแรกอาการจะไม่เด่นชัดมากซึ่งทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนมาก และในบางกรณีสัญญาณดังกล่าวอาจปรากฏขึ้น:
- ปวดตับอ่อน;
- การย่อยอาหารไม่ดี;
- ปวดท้องเฉียบพลัน;
- กลิ่นปาก;
- ปรากฏเลือดในอุจจาระ;
- ท้องเสียสลับกับท้องผูก
เนื่องจากอาการและการรักษา polyps ในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของโรคจึงเป็นอันตรายมากที่จะรอให้อาการแรกปรากฏขึ้นเนื่องจากผลที่ตามมาได้ค่อนข้าง น่าผิดหวัง
การวินิจฉัย
ประเภทของการตรวจติ่งเนื้อรวมถึงการซักถามผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมและการร้องเรียน การส่องกล้องตรวจอวัยวะภายใน การวิจัยในห้องปฏิบัติการ จากผลที่ได้รับ สาเหตุของโรคจึงเกิดขึ้น
วิธีหนึ่งที่ไม่เป็นอันตรายและปลอดภัยที่สุดการวิจัยถือเป็นการส่องกล้อง และหากจำเป็น การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงก็จะถูกกำหนดเพิ่มเติม วิธีการวิจัยนี้ช่วยในการกำหนดความลึกของการงอกของติ่งเนื้อในเยื่อบุกระเพาะอาหาร ข้อดีของมันคือความสามารถในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเนื้องอกที่ร้ายแรง
เมื่อจำเป็นต้องลบ
บางครั้ง เมื่อเกิดเนื้องอกขึ้น จะเห็นภาพทางคลินิกที่ชัดเจนมาก ดังนั้นเมื่อถูกหนีบ อาจมีอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณส่วนปลายของลิ้นปี่ และแผ่ไปยังแผนกอื่นๆ ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจอย่างเร่งด่วนและการรักษาที่คัดสรรมาอย่างดี
จากผลการศึกษา ปัญหาการขจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารกำลังอยู่ระหว่างการพิจารณา มีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการผ่าตัด:
- หากไม่มีอาการทางคลินิก ติ่งเนื้อเป็นไฮเปอร์พลาสติก
- ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิก เนื้องอกจะมี adenomatous;
- มีอาการรุนแรง
- เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วและรูปร่างเปลี่ยนไป
ความจำเป็นในการกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารนั้นพิจารณาจากผู้ป่วยแต่ละรายอย่างเคร่งครัด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะของเนื้องอกและสวัสดิภาพทั่วไปของผู้ป่วย
วิธีการลบ
อันตรายของเนื้องอกดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าเมื่อเวลาผ่านไปมันสามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกร้ายได้ นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที การบำบัดที่มีความสามารถ หรือการกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารออก
เริ่มแรกใช้วิธีทางการแพทย์ หมายถึงการใช้ยาที่ห่อหุ้มผนังกระเพาะอาหารตลอดจนผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ช่วยกระตุ้นการย่อยอาหาร นอกจากนี้จำเป็นต้องใช้ยาซึ่งจะช่วยขจัดกระบวนการอักเสบ
หากการรักษาด้วยยาเป็นเวลานานแล้วไม่ได้ผล ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารก็จะถูกลบออก ดำเนินการโดยใช้สองเทคโนโลยีหลัก:
- ส่องกล้อง;
- การผ่าตัดเต็มรูปแบบ
อันแรกจะใช้ในกรณีที่จำเป็นในการกำจัดเนื้องอกเดี่ยวและเมื่อความเสียหายต่อเยื่อเมือกนั้นไม่มีนัยสำคัญ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การผ่าตัดเปิดรวมถึงการตัดส่วนต่าง ๆ ของกระเพาะอาหาร
การส่องกล้องออก
การผ่าตัดเอาติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารออกโดยใช้เทคนิคส่องกล้อง ซึ่งรวมถึง:
- ตัดตอนโดยส่องกล้อง;
- การแข็งตัวของไฟฟ้า;
- ทำหมัน.
การตัดตอนด้วยการส่องกล้องคือการใช้ลูปเพื่อจับเนื้องอกที่ฐานของมันแล้วส่งกระแสไฟฟ้าผ่านเข้าไป จากนั้นจึงทำการตัดและกัดกร่อน หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่พอ แสดงว่าไม่ได้ใช้เทคนิคนี้หรือตัดติ่งเนื้อออกหลายส่วน
การแข็งตัวของไฟฟ้าเกี่ยวข้องกับการใช้กระแสไฟฟ้า สู่เนื้องอกแหนบพิเศษถูกนำมาและเชื่อมต่อกระแส เนื้อเยื่อถูกทำให้ร้อนและค่อยๆ ระเหย วิธีนี้เหมาะสำหรับการเอาเนื้องอกขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม.
Polypectomy หมายถึง การนำเนื้องอกออกทางกลไก สำหรับสิ่งนี้จะใช้ลูปและเครื่องมืออื่น ๆ อันตรายของเทคนิคนี้อยู่ที่ความเสี่ยงของการตกเลือด เนื่องจากไม่ได้ทำการจี้เนื้อเยื่อ
ข้อดีที่สำคัญของเทคนิคเหล่านี้คือความเรียบง่าย การเตรียมน้อยที่สุดสำหรับการกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร ไม่มีการดมยาสลบ และความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด หลังจากการยักย้ายถ่ายเท ผู้ป่วยจะอยู่ในโรงพยาบาลไม่เกิน 2 ชั่วโมง
ลบเลเซอร์
การกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารด้วยเลเซอร์ถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยและอ่อนโยนที่สุด มันถูกใช้เพื่อแยกประเภทของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยทุกประเภท ปลายเลเซอร์วางอยู่ในกล้องเอนโดสโคป จากนั้นโพลิปจะระเหยเป็นชั้นๆ
การรักษาควบคุมอย่างเข้มงวดเพื่อควบคุมความลึกของการรักษาด้วยเลเซอร์ทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีมาก หลังจากนั้นเรือจะถูกปิดผนึกซึ่งป้องกันการตกเลือด การฟื้นตัวครั้งสุดท้ายจะเกิดขึ้นหลังจากนั้นประมาณ 10 วัน
ข้อเสียมีเพียงราคาสูงของการกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารด้วยเลเซอร์ ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนประมาณ 7000 รูเบิล นอกจากนี้ยังต้องใช้เทคนิคพิเศษและทักษะของแพทย์
ศัลยกรรม
เมื่อมีเนื้องอกที่สำคัญหรือเมื่อภาวะแทรกซ้อนทำการผ่าตัดแบบเปิด การผ่าตัดดังกล่าวสามารถก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนมากมายและกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น
หลายคนกังวลว่าการกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารจะใช้เวลานานแค่ไหน และผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดจะเป็นอย่างไร ในแง่ของเวลา การดำเนินการสามารถอยู่ได้ประมาณ 1-1.5 ชั่วโมง
ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อกระเพาะอาหาร การผ่าตัดบางส่วนของอวัยวะนี้จะดำเนินการควบคู่ไปกับการก่อตัวของโพลิโพซิส วิธีนี้กำหนดด้วยการเติบโตของติ่งเนื้อ, การบีบหรือเมื่อเนื้องอกผ่านเข้าไปในระยะของเนื้องอกมะเร็ง ในกรณีนี้ การผ่าตัดกลายเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้
วิธีการกำจัดติ่งเนื้อนั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับจำนวนและประเภทของขาที่ติดด้วย ไม่สำคัญเล็กน้อยคือความไม่ชอบมาพากลของการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุกระเพาะอาหารและการปรากฏตัวของโรคด้วยกัน
เมื่อจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อ
ระหว่างการส่องกล้อง จะต้องเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อวิเคราะห์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นการตรวจเนื้อเยื่อที่สำคัญมาก
จากผลที่ได้รับ สามารถสรุปได้ว่าเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารขยายชั้นใดเกิดขึ้น หากพบเซลล์เยื่อบุผิวแสดงว่าโพลิปเป็นของประเภทไฮเปอร์พลาสติกเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่สามารถกำจัดได้ แต่ใช้การรักษาทางการแพทย์
หากพบเซลล์เนื้อเยื่อต่อม ในกรณีใด ๆ จำเป็นต้องกำจัดออก เนื่องจากอาจเกิดการเสื่อมสภาพของเนื้องอกมะเร็งได้
การรับประทานอาหารหลังการรักษา
บทบาทสำคัญในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของเยื่อบุกระเพาะอาหารมีสารอาหาร นี้จะช่วยบรรเทาการทำงานของระบบย่อยอาหาร อาหารหลังการกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารบ่งบอกว่าผู้ป่วยกินอาหารที่อุ่นและควรขูดเท่านั้น อาหารที่ร้อนหรือเย็นเกินไปอาจทำให้เยื่อเมือกอักเสบระคายเคืองและทำให้สถานการณ์แย่ลงได้
อย่าลืมปฏิบัติตามกฎโภชนาการที่เป็นเศษส่วน การรับประทานอาหารควรสม่ำเสมอตลอดทั้งวันเพื่อไม่ให้รู้สึกหิว ช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารควรประมาณ 3-4 ชั่วโมง นอกจากนี้ คุณต้องลดขนาดส่วนลง เนื่องจากจะทำให้คุณไม่โหลดระบบย่อยอาหารมากเกินไป
หลังจากตัดติ่งเนื้อแล้ว คุณต้องรับประทานอาหารที่มีโปรตีน เนื่องจากมีกรดอะมิโนจำนวนมากที่จำเป็นต่อการสร้างเนื้อเยื่อและเซลล์ ตลอดจนฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกัน จำเป็นต้องเลิกดื่มกาแฟเครื่องดื่มแอลกอฮอล์รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก นอกจากนี้ คุณไม่ควรกินอาหารที่กระตุ้นการทำงานของระบบย่อยอาหาร
ภาวะแทรกซ้อนของการรักษา
ด้วยการตัดเนื้องอกออกอย่างสมบูรณ์ การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี แต่มีความเป็นไปได้สูงที่เนื้องอกจะกลับเป็นซ้ำ อาจมีผลที่ไม่พึงประสงค์จากการกำจัดโปลิปในท้อง
ดังนั้น หากใช้ยาชาระหว่างการตัดตอน อาจมีปัญหาเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ไม่ค่อยมีเลือดออกซึ่งสังเกตได้บ่อยที่สุดระหว่างการกำจัดติ่งเนื้อด้วยการส่องกล้อง อาจมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นและมีอาการปวด ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมาก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที