โรคที่มีลักษณะการอักเสบในเยื่อเพียและมีลักษณะเป็นเซรุ่มเรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม พยาธิสภาพนี้เกิดจากการแทรกซึมของไวรัส แบคทีเรีย เชื้อราเข้าสู่ร่างกาย เช่นเดียวกับโรคทางระบบก่อนหน้า เนื้องอก และซีสต์ในสมอง
ร่วมกับกระบวนการอักเสบที่มีอาการรุนแรง ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ อาการของโรคไม่หายไปทันทีหลังการรักษา อาการจะกลับเป็นปกติในระยะเวลานาน การตรวจจะดำเนินการอย่างกว้างขวางโดยพิจารณาจากการรักษาที่กำหนดไว้ ให้ความสนใจกับการวินิจฉัยแยกโรค คุณไม่ควรเข้ารับการบำบัดด้วยตนเองเนื่องจากโรคนี้ เนื่องจากอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้
นี่คืออะไร
เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม หมายถึง โรคอักเสบที่ส่งผลต่อสมอง ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากความก้าวหน้าในร่างกายของเชื้อโรคตลอดจนเนื่องจากปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ ในบางกรณี พยาธิวิทยาไม่ติดเชื้อในธรรมชาติ จำเป็นต้องมีการตรวจเพื่อวินิจฉัย
เป็นที่น่าสังเกตว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทนี้ไม่ได้มาพร้อมกับการตายของเซลล์และการก่อตัวของหนอง ดังนั้นจึงดำเนินไปได้ง่ายขึ้นและมีการพยากรณ์โรคที่ดีด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยส่วนใหญ่ในประชากรเด็ก กลุ่มอายุ 3 ถึง 6 ปี สำหรับผู้ใหญ่ จะพบรูปแบบซีรั่มในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อย โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุ 19-31 ปี ซึ่งส่วนใหญ่มักมีอาการภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การจำแนก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มมีหลายประเภท ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของทริกเกอร์
ประเภทโรค:
- ธรรมชาติของไวรัส. ในสถานการณ์เช่นนี้ ไวรัส Coxsackie และ Echo จะกระตุ้นรูปแบบเซรุ่ม
- ลักษณะแบคทีเรีย. แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุหลักของวัณโรคและซิฟิลิสสามารถกระตุ้นเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทนี้ได้
- ลักษณะเชื้อรา. โรคนี้เกิดจากการลุกลามของการติดเชื้อฉวยโอกาสในร่างกาย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ แบ่งเป็น:
- ประถม. มีความเสียหายต่อเยื่อบุของสมอง
- รอง. เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อ
การวินิจฉัยกระบวนการอักเสบในผู้ใหญ่เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ปัจจัยกระตุ้น
ในกรณีส่วนใหญ่ enteroviruses สามารถกระตุ้นรูปแบบเฉียบพลันของโรคนี้ได้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรัมในผู้ใหญ่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส ไวรัสคางทูม ไซโตเมกาโลไวรัส และอื่นๆ ในเด็ก พยาธิวิทยามักได้รับการวินิจฉัยหลังจากเป็นโรคหัด
การอักเสบของสมองในรูปแบบซีรัมอาจทำให้อวัยวะนี้บวมได้ เป็นผลให้ผู้ป่วยมีการไหลออกของของเหลวในสมองซึ่งทำให้เกิดอาการบวมและเพิ่มความดันภายในกะโหลกศีรษะ รูปแบบทางพยาธิวิทยาในซีรัมไม่สามารถนำไปสู่การหลั่งนิวโทรฟิลจำนวนมาก รวมทั้งการตายของเซลล์สมอง
จะติดเชื้อได้อย่างไร? ระยะฟักตัว
กับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ serous ระยะฟักตัวไม่เกินสี่วันในระหว่างที่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในร่างกาย ในระดับที่มากขึ้น ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับเชื้อโรค วิธีของการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ทางทางอากาศ. สาเหตุของโรคอยู่ที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ ดังนั้น เมื่อไอหรือจาม ไวรัสจะเข้าสู่อากาศ และจากที่นั่นเมื่อหายใจ จะพบคนที่มีสุขภาพดี
- ช่องทางการติดต่อ สาเหตุสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ไม่เพียง แต่ในเยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแผลเปิดที่ดวงตาด้วย ผู้ป่วยเมื่อสัมผัสกับพื้นที่ติดเชื้อ วัตถุติดเชื้อ
- ทางน้ำ. ไวรัสส่วนใหญ่ที่มีความสามารถกระตุ้นเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้ สามารถส่งผ่านสภาพแวดล้อมทางน้ำ ดังนั้นในฤดูร้อน คุณควรว่ายน้ำในสถานที่ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็ก
ไม่ใช่แค่คนป่วยแต่เป็นพาหะของไวรัสด้วย
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม
โรคไม่ราบรื่นค่อยๆ. เยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มกะทันหัน ทันใดนั้นอุณหภูมิของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น 39.9 องศา นอกจากนี้ผู้ป่วยเริ่มบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรง เซฟาลเจียบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของกระบวนการอักเสบ แล้วมีอาการปวดกล้ามเนื้อ ข้อต่อ ความอ่อนแอเพิ่มขึ้น อาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน ปวดหัวอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเด่นชัดขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหว เนื่องจากแสงจ้าและเสียงที่ดัง และสิ่งเร้าภายนอกอื่นๆ
อาการทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม ได้แก่ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของกระดูกสันหลังส่วนคอที่เพิ่มขึ้นจากด้านหลัง เป็นผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถขยับศีรษะได้อย่างอิสระเอียงไปข้างหน้า ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในท่านอนตะแคงในขณะที่เขากดขาของเขากับตัวเองอย่างแรงแล้วเหวี่ยงศีรษะกลับ อาจมีสัญญาณของโรคซาร์ส ผู้ป่วยบางรายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตาเหล่ มีปัญหาในการสะท้อนการกลืน
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก
เด็ก ๆ ก็เป็นโรคนี้ซึ่งมีอาการรุนแรงตามมาด้วย ที่เด็กสามารถสังเกตการละเมิดเช่น:
- ปวดหัวที่เคลื่อนไหวมากขึ้น ดังนั้นเด็กจึงอยู่ในท่าหงายมากขึ้น
- อาเจียนซึ่งมักเกิดจากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- เด็กไม่สนใจอะไร เขานอนตลอดเวลาหรือแค่โกหกและไม่ขยับ
- กล้ามเนื้อกำลังตึง มันยากสำหรับเขาที่จะเคลื่อนไหวและทำกิจกรรมเบื้องต้น
- กระหม่อมบวม (ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี)
อาการแสดงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กเป็นอาการทางอ้อม ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยเท่านั้น
การวินิจฉัยในเด็ก
การวินิจฉัยโรคในเด็กเกี่ยวข้องกับการเจาะน้ำไขสันหลัง ถือเป็นวิธีการวิจัยที่มีประสิทธิภาพและมีคุณภาพในสถานการณ์นี้ มาพร้อมกับความไม่สบายใจ หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดเซรุ่ม การพยากรณ์โรคก็ดีในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยรายเล็กๆ ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลังจากนั้นเขาได้ขึ้นทะเบียนกับนักประสาทวิทยา
น้ำไขสันหลังของเด็กป่วยจะเป็นสีน้ำนมไหลออกมาภายใต้ความกดดัน หลังจากการเจาะทารกจะง่ายขึ้นมาก cephalgia ลดลงอุณหภูมิเริ่มลดลงอาการคลื่นไส้หายไป สภาพทั่วไปอยู่ในภาวะปกติ หากการวินิจฉัยไม่ได้ดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมการรักษาจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่เหมาะสมและจะเกิดภาวะแทรกซ้อน ในกรณีที่รุนแรง การละเลยโรคอาจทำให้โคม่าหรือผู้เสียชีวิต
การวินิจฉัยโรคในผู้ใหญ่
หลังจากอาการแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมปรากฏขึ้นในผู้ใหญ่ จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากนักประสาทวิทยาและนักบำบัดโรคโดยด่วน ผู้เชี่ยวชาญมุ่งเน้นไปที่สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ตรวจสอบสัญญาณที่มีอยู่ และทำการตรวจ นอกจากนี้ แพทย์ยังชี้แจงว่าโรคที่อาจก่อให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการส่งต่อแล้วหรือไม่
แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการศึกษาประเภทต่าง ๆ เช่น:
- ตรวจเลือดทางคลินิก. ESR และเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
- การเพาะเชื้อแบคทีเรียของไม้กวาดจากคอหอยและโพรงจมูก
- PCR.
- RIF.
- IFA.
นอกจากนี้ ผู้ใหญ่สามารถกำหนดให้เจาะน้ำไขสันหลัง, อิเล็กโตรเซฟาโลกราฟฟี, MRI ของสมอง, echo-EG และการศึกษาประเภทอื่นๆ ได้ คุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ เช่น จักษุแพทย์
การวินิจฉัยแยกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเกี่ยวข้องกับการเปรียบเทียบกับโรคต่างๆ เช่น:
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
- ไข้สมองอักเสบจากเห็บ
- แมงกะพรุน
- เลือดออกในชั้น subarachnoid.
ตามผลการรักษา กำหนดการรักษา
การรักษาในผู้ใหญ่
โรคร้ายแรงรักษาได้ การพยากรณ์โรคจะเป็นบวกหากการรักษาได้ดำเนินการในเวลาที่เหมาะสม ผู้ป่วยสามารถอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญได้นานถึงหนึ่งเดือน ไม่มีการรักษาในเงื่อนไขที่บ้าน
กำหนดผู้ป่วย:
- ยาต้านแบคทีเรีย
- ยาปฏิชีวนะ
- การบำบัดที่สามารถขจัดความมึนเมาของร่างกาย
- วิตามินคอมเพล็กซ์
- ยาขับปัสสาวะ. ช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะ ป้องกันอาการบวมของสมอง
ในบางกรณี ผู้ป่วยควรได้รับการแนะนำการบำบัดด้วยออกซิเจน แม้หลังการรักษา ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัว อ่อนเพลีย และมีปัญหาด้านความจำเป็นช่วงๆ
การรักษาในเด็ก
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กต้องใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ไม่ใช่สำหรับทุกคน หากพบว่าพยาธิวิทยาเกิดจากการติดเชื้อแนะนำให้ใช้ยาต้านไวรัส - Interferon หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากไวรัสเริม ให้กำหนดหลักสูตร "Acyclovir" ปริมาณของยาขึ้นอยู่กับประเภทอายุของผู้ป่วยและสภาพทั่วไป
ฉีดอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นเดียวกับทารก เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะคุณต้องทานยาขับปัสสาวะ คอลลอยด์ไม่รวมอยู่ในการบำบัดอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากอาการปวดหัวอย่างรุนแรง จึงมีการระบุ antispasmodics
เพื่อลดอาการมึนเมาของร่างกาย น้ำเกลือไอโซโทนิกจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดก็ควรรับประทานยาลดไข้ ด้วยอาการชัก "Seduxen" ช่วยได้
เด็กควรใจเย็นกว่านี้แนะนำให้นอนพัก ห้องที่ผู้ป่วยนอนควรมืดลงเล็กน้อย อย่าลืมกำหนดการบำบัดด้วยวิตามินเชิงซ้อนและออกซิเจน เพื่อทำให้สภาพเป็นปกติจะมีการระบุยาสำหรับรักษาระบบประสาทส่วนกลาง
มาตรการป้องกัน
เพื่อป้องกันตนเองจากโรคร้ายแรงนี้ ควรใช้มาตรการป้องกัน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ:
- ว่ายน้ำในน่านน้ำที่ได้รับอนุมัติและอนุมัติเท่านั้น
- ใช้เฉพาะน้ำบริสุทธิ์และล้างผักและผลไม้
- ทำให้ร่างกายแข็งตัว
- กินให้ถูก
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย
- หากมีการสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ คุณควรเข้ารับการตรวจทันทีและเริ่มการรักษา
- ไม่รวมสัตว์จรจัด นก
- ใช้ยาไล่แมลง
- รักษาโรคที่กระตุ้นให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ทันท่วงที
การฉีดวัคซีนป้องกันก็คุ้มค่าตามปฏิทินการฉีดวัคซีน
พยากรณ์และผลที่ตามมา
หลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ขึ้นได้ นอกจากนี้ โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อไม่ทำการรักษาอย่างทันท่วงทีและละเลยสถานการณ์มากเกินไป
ต้องจำไว้ว่าโรคแทรกซ้อนนั้นหายาก โดยทั่วไปพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างสงบและการพยากรณ์โรคค่อนข้างดีโดยเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่ ผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมในเด็กมีการเบี่ยงเบนเช่นปัญหาการได้ยิน, ความผิดปกติของคำพูด, อัมพาต, ภาพหลอน, โคม่า นอกจากนี้หลังจากเจ็บป่วยผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัวอีก 2-3 ปี ดังนั้นเพื่อรักษาสภาพจึงแนะนำให้ทานยาที่มีสารออกฤทธิ์ sumatriptan พวกเขาสามารถกำจัดการโจมตีไมเกรนในเวลาอันสั้น
