ไลเคนในทารกเป็นเรื่องปกติธรรมดา สัญญาณเริ่มต้นของพยาธิวิทยาในวัยเด็กมักจะไม่รุนแรง โรคเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของจุดเล็ก ๆ บนผิวหนังซึ่งอาจบอบบาง อย่างไรก็ตามในเวลาต่อมาผื่นจะแพร่กระจายไปยังพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนังชั้นนอก นี้มาพร้อมกับอาการคันและผลัด สาเหตุของกลากในทารกคืออะไร? และจะกำจัดผื่นได้อย่างไร? เราจะตอบคำถามเหล่านี้ในบทความ
รูปแบบพยาธิวิทยา
ไลเคนเป็นชื่อเรียกรวมของกลุ่มโรคติดเชื้อที่มีอาการคันและเป็นสะเก็ดบนผิวหนัง โรคนี้ประเภทต่างๆแตกต่างกันในสาเหตุ อาการและการรักษาไลเคนในทารกนั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิสภาพโดยสิ้นเชิง
ในโรคผิวหนัง โรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- กลาก (microsporia, Trichophytosis);
- Pityriasis rosea (โรคของ Giber);
- piteria (หลากสี)ตะไคร่
ต่อไปเราจะพิจารณารายละเอียดที่มา อาการ และวิธีการรักษารูปแบบต่างๆ ของพยาธิวิทยา
เหตุผล
กลากเกลื้อนในทารกเป็นโรคติดเชื้อ เกิดจากเชื้อรา Microsporium หรือ Trichophytia สาเหตุของพยาธิวิทยาจะถูกส่งด้วยวิธีต่อไปนี้:
- จากสัตว์สู่คน. กลากเกลื้อนส่งผลกระทบต่อแมวและสุนัข ส่วนใหญ่มักจะเร่ร่อน เด็กสามารถติดเชื้อได้จากการสัมผัสกับผิวหนังของขนของสัตว์
- จากคนป่วยสู่คนแข็งแรง. แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือเส้นผมและเกล็ดของผิวหนังชั้นนอกของผู้ป่วย
- ผ่านทุกวัน. คุณสามารถติดเชื้อได้จากสิ่งของในครัวเรือนที่มีอนุภาคผิวหนังและขนของผู้ติดเชื้อสะสม เช่นเดียวกับขนของสัตว์ป่วย เชื้อราสามารถอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกได้นานพอสมควร
Pityriasis rosea ในทารกเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก พบได้บ่อยในเด็กอายุ 2 ถึง 12 ปี อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีของโรค Zhiber ในทารก พยาธิวิทยานี้เป็นกระบวนการติดเชื้อและแพ้ ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด มีข้อสันนิษฐานว่าสาเหตุของไลเคนรูปแบบนี้เป็นหนึ่งในสายพันธุ์ของไวรัสเริม
อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อไวรัสเป็นเพียงกลไกกระตุ้นให้เกิดโรคของ Gibert อาการทั้งหมดของพยาธิวิทยานี้เป็นปฏิกิริยาการแพ้ของเสียของจุลินทรีย์ บ่อยครั้งที่เด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะป่วย กระตุ้นโรคของ Gibert ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี อาจใช้ปัจจัยต่อไปนี้
- อุณหภูมิเกิน;
- หวัดที่ผ่านมาและการติดเชื้อในเด็ก;
- เปลี่ยนจากการให้นมลูกเป็นนมผสม
- ฉีดวัคซีน;
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร;
- เริ่มอาหารเสริม;
- แมลงกัดต่อย
Pityriasis rosea ไม่ใช่โรคติดต่อและเป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อจากผู้ป่วย
Pityriasis versicolor เป็นพยาธิสภาพติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อรา สาเหตุของโรคคือจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสในสกุล Pityrosporum พบบนผิวหนังของคนจำนวนมาก แต่ทำให้เกิดอาการทางพยาธิวิทยาเฉพาะเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง ปัจจัยต่อไปนี้มีส่วนทำให้เกิดการแพร่พันธุ์ของเชื้อรา:
- เด็กอยู่ในสภาพอากาศร้อนชื้น
- การใช้ชุดชั้นในและผ้าอ้อมที่ทำจากผ้าใยสังเคราะห์
- การรักษาทารกอย่างไม่มีการควบคุมด้วยยาปฏิชีวนะและวิตามิน
- จูงใจทางพันธุกรรม
ไลเคนแบบนี้ไม่ค่อยมีการติดต่อจากคนสู่คน อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ การติดเชื้อมักเกิดขึ้นจากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยเป็นเวลานานๆ
กลาก
ระยะฟักตัวของกลากในทารกคือ 3 ถึง 5 วันหากทารกติดเชื้อราจากสัตว์ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นจากการติดต่อกับผู้ป่วยในครัวเรือน สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้นหลังจาก 4-6 สัปดาห์
เชื้อราชนิดนี้มีผลกระทบต่อหนังศีรษะ หลังฟักตัวระยะเวลา เด็กมีอาการทางพยาธิวิทยาดังนี้
- มีจุดที่มีขอบเขตชัดเจนปรากฏบนหนังศีรษะ มีลักษณะกลมหรือวงรีและดูบวมบ้าง จุดดังกล่าวเรียกว่าแผ่นโลหะของมารดา ต่อมาเกิดผื่นขึ้นใหม่บนผิวหนัง
- แรกๆ ลูกจะคันเล็กน้อยบริเวณคราบพลัคของแม่ จากนั้นคราบจะเริ่มลอกออกและการระคายเคืองผิวหนังจะรุนแรงขึ้น ผื่นจะลามไปทั่วหนังศีรษะ
- สปอร์ของเห็ดติดรูขุมขน ผมของทารกเริ่มขาด ดูเหมือนถูกเล็ม ชื่อของโรคเกี่ยวข้องกับอาการนี้ - "กลาก" เชื้อรายังสามารถลามไปที่ขนคิ้วและขนตาได้อีกด้วย
ในทารก โรคนี้มักมาพร้อมกับไข้และต่อมน้ำเหลืองโต เหล่านี้เป็นสัญญาณของระบบไลเคนในทารก ในภาพด้านล่าง คุณสามารถเห็นลักษณะอาการของพยาธิวิทยา
โรคไจเบอร์
ผื่นที่มีตะไคร่สีชมพูมักเกิดขึ้นที่ไหล่ หน้าท้อง ขาหนีบ เช่นเดียวกับที่แขนและขา สามารถสังเกตอาการแสดงของโรค Zhiber ต่อไปนี้:
- อย่างแรก มีจุดบวมน้ำ (คราบจุลินทรีย์จากแม่) ปรากฏบนผิวหนัง มีสีชมพูและส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่หน้าท้องหรือระหว่างสะบัก ต่อมาเกิดรอยโรคเล็กๆ ขึ้นใหม่รอบๆ คราบจุลินทรีย์
- จากนั้นมีเกล็ดสีเหลืองหรือน้ำตาลปรากฏขึ้นตรงกลางจุด ตรงกลางของผื่นมีการลอกอย่างแรงหนัง
- บริเวณที่เป็นขุยตรงกลางจุดจะจมลงไปตามกาลเวลาและเกิดรอยบุบที่ล้อมรอบด้วยลูกกลิ้งสีแดง แพทย์เรียกผื่นนี้ว่าเป็นรูปวงแหวน
- เมื่อเวลาผ่านไป เกล็ดจะหลุดออกและสีผิวก็สม่ำเสมอ
อาการคันเกิดขึ้นในเด็ก 50% ตะไคร่สีชมพูไม่ทำให้ความเป็นอยู่ของทารกเสื่อมโทรม อย่างไรก็ตาม พยาธิสภาพนี้สามารถรุนแรงขึ้นได้หลังจากได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต บ่อยครั้งที่มีบางกรณีที่เด็กเข้ารับการรักษาและผื่นก็หายไปอย่างสมบูรณ์ แต่หลังจากอยู่กลางแดด ทารกก็มีอาการกำเริบของไลเคนสีชมพู ในภาพด้านล่าง คุณจะเห็นผื่นผิวหนังรูปวงแหวนจากโรคของ Gibert
Pityriasis versicolor
เมื่อ pityriasis versicolor คราบจุลินทรีย์ของแม่ดูเหมือนจุดสีเหลืองอมชมพู ผื่นจะก่อตัวขึ้นรอบๆ รูขุมขนตามร่างกาย ไม่มีอาการบวมของผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จุดส่วนใหญ่มักปรากฏบนหน้าอกและหลัง ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผื่นจะเกิดขึ้นที่แขนขา หนังศีรษะ และก้น ผื่นเล็กๆ มักจะรวมกันเป็นจุดใหญ่เพียงจุดเดียว
Pityriasis versicolor ในทารกจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- สีของจุดสีชมพูเปลี่ยนไปตามพัฒนาการทางพยาธิวิทยา พวกเขาเปลี่ยนเป็นสีแดงก่อนแล้วจึงเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้ม จากนั้นสีของผื่นจะกลายเป็นสีน้ำตาล ดังนั้น pityriasis versicolor จึงมักถูกเรียกว่าหลายสี
- เชื้อราทำลายชั้น corneum ของผิวหนัง ดังนั้นจุดลอกออก เมื่อขูดจากผื่น จะแยกเกล็ดที่คล้ายรำหรือขี้กบออกได้ง่าย
- มีอาการคันเล็กน้อยบริเวณที่เป็นผื่น
หลังพักฟื้นผื่นจะหายไป อย่างไรก็ตามสถานที่ที่จุดที่เคยตั้งอยู่นั้นยังคงมีคราบสกปรกอยู่เป็นเวลานาน บริเวณเหล่านี้จะไม่เป็นสีแทนเมื่อสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต อาการนี้เกิดจากการที่เชื้อราขัดขวางการทำงานของเมลาโนไซต์ - เซลล์ผิวหนังที่รับผิดชอบในการสร้างเม็ดสีของผิวหนังชั้นนอก
โรคนี้มีลักษณะอาการคล้าย vitiligo หรือโรคสะเก็ดเงิน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะทำการวินิจฉัยแยกโรค pityriasis versicolor ในทารก ในภาพ คุณสามารถเห็นความผิดปกติของสีผิวหลังจากพยาธิวิทยา
การวินิจฉัย
หากทารกมีจุดบนผิวหนัง จำเป็นต้องพาเด็กไปพบแพทย์ผิวหนังในเด็กโดยเร็วที่สุด ระหว่างการเยี่ยมครั้งแรก แพทย์จะตรวจผิวหนังของทารกโดยใช้ตะเกียงไม้ ในแง่ของอุปกรณ์ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนเป็นสีเขียว
ผื่นในไลเคนในรูปแบบต่างๆ อาจคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ เพื่อแยกความแตกต่างทางพยาธิวิทยา เกล็ดจะถูกขูดออกจากจุดนั้น วัสดุที่ได้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การวิเคราะห์ช่วยในการกำหนดชนิดของสาเหตุของพยาธิวิทยาและรูปแบบของไลเคน
การตรวจหาสัญญาณทางพยาธิวิทยาและการรักษาไลเคนในทารกได้ทันท่วงทีขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยแยกโรคที่ถูกต้อง ในภาพด้านล่าง คุณสามารถดูวิธีที่แพทย์ผิวหนังตรวจผิวหนังของเด็ก
เป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมใช้การทดสอบด้วยไอโอดีน แพทย์จะหล่อลื่นจุดที่เป็นขุยด้วยสารละลายไอโอดีน ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมีความเปราะบางของผิวหนังเพิ่มขึ้นและผิวหนังชั้นนอกดูดซับยาได้ดี ดังนั้นจุดจึงถูกทาสีด้วยสีที่เข้มข้นกว่าบริเวณที่มีสุขภาพดี
วิธีการรักษากลาก
การรักษาไลเคนในทารกคือการกำหนดให้ใช้ยาต้านเชื้อรา บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองรักษาจุดบนศีรษะของเด็กด้วยไอโอดีนหรือสีเขียวสดใส แพทย์ผิวหนังอย่างเด็ดขาดไม่แนะนำให้ใช้สารละลายแอลกอฮอล์ของน้ำยาฆ่าเชื้อ การทำเช่นนี้อาจทำให้ผิวหนังชั้นนอกที่ได้รับผลกระทบแห้งเกินไป
ยาต้านเชื้อราสำหรับทารกมีการกำหนดในรูปแบบของขี้ผึ้งเท่านั้น ห้ามใช้ยาต้านเชื้อราในช่องปาก ส่วนใหญ่มักใช้ครีมที่ใช้ clotrimazole นอกจากนี้ยังมีการแสดงการสระผมด้วยแชมพู Nizoral ซึ่งมีสารต้านเชื้อรา - ketoconazole
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดขี้ผึ้งจากน้ำมันเบิร์ชที่มีกำมะถัน มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ต้านการอักเสบ และรักษาบาดแผล
ก่อนเริ่มการรักษา ต้องถอนขนที่ศีรษะของเด็กออกให้หมด หลังจากพักฟื้น ทารกจะมีผมใหม่ โดยเฉลี่ย ระยะเวลาการรักษาจะใช้เวลาประมาณ 1 - 2 เดือน อย่างไรก็ตาม ต้องใช้ผลิตภัณฑ์เฉพาะที่เพิ่มเติม 14 วันหลังจากจุดที่หายไป
รักษาโรคไซเบอร์
Pityriasis rosea จะหายไปเองภายใน 1 ถึง 2 เดือน ไม่มีกรณีทางพยาธิวิทยาซ้ำ ๆ เนื่องจากโรคนี้ทำให้ภูมิคุ้มกันแข็งแรง ในช่วงที่มีผื่นขึ้น ทารกต้องการเก็บให้พ้นแสงแดด
ยากลุ่มต่อไปนี้ใช้เป็นยารักษาตามอาการ:
- ยาแก้แพ้. ทารกมักได้รับยา "Fenistil" ในรูปแบบของหยด (สำหรับการบริหารช่องปาก) และเจล (สำหรับใช้ภายนอก)
- ยาต้านไวรัส. ผื่นแนะนำให้ใช้ครีม Acyclovir
- วิตามิน. การเยียวยาเหล่านี้ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ในวัยเด็กจะมีการระบุการรับวิตามินรวม "Multi-Tabs Baby" วิธีการรักษานี้มีให้ในรูปแบบหยดและสามารถมอบให้กับเด็กตั้งแต่แรกเกิด
วิธีการรักษา versicolor versicolor?
เมื่อรักษาโรคนี้ในทารก แพทย์จะใช้ขี้ผึ้งต้านเชื้อราเฉพาะที่:
- "คีโตโคนาโซล";
- "ไบโฟนาโซล".
ตุ่มหนองและการอักเสบอาจเกิดขึ้นบนผิวหนังของทารก ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียติดเชื้อรา ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องใช้ไม่เพียงแต่ยาต้านเชื้อราเท่านั้น แต่ยังต้องใช้ขี้ผึ้งที่มีสังกะสีหรือกรดซาลิไซลิกด้วย
หลักสูตรการรักษาจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ หลังจากที่ผื่นหายไป การเตรียมการจะถูกนำไปใช้กับผิวหนังอีก 3 วัน
โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างแรง ผื่นจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยหลังจากการรักษาไลเคนในทารก ในภาพด้านล่าง คุณสามารถเห็นการรักษาผิวของทารกด้วยสารต้านเชื้อรา
ดูแลที่รัก
ระหว่างการรักษาแผลที่ผิวหนังจากตะไคร่ต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- ในช่วงเวลาที่มีผื่นขึ้น ไม่ควรอาบน้ำให้ทารก การสัมผัสกับน้ำจะทำให้เกิดอาการคันและลอกเป็นขุย คุณสามารถเช็ดผิวของทารกด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ เท่านั้น ในกรณีนี้ คุณควรพยายามอย่าแตะต้องคราบ
- สิ่งของที่เด็กสัมผัสต้องผ่านการฆ่าเชื้อ
- เสื้อผ้าเด็กควรซักด้วยน้ำอุ่นให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
- หลีกเลี่ยงใยสังเคราะห์ที่ควรใช้ผ้าฝ้ายและผ้าลินิน
ระหว่างเจ็บป่วยของเด็กจำเป็นต้องทำความสะอาดเปียกในห้องเป็นประจำ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องละทิ้งพรมและของเล่นนุ่ม ๆ เนื่องจากอนุภาคที่ติดเชื้อของหนังกำพร้าและเส้นผมสามารถสะสมบนสิ่งของดังกล่าวได้
รีวิวการรักษา
ผู้ปกครองของทารกแสดงความคิดเห็นในเชิงบวกเกี่ยวกับการใช้แชมพู Nizoral เครื่องมือนี้ใช้งานง่ายและช่วยให้คุณกำจัดกลากได้อย่างรวดเร็ว หลังการรักษา ทารกจะมีผมใหม่ที่แข็งแรง อย่างไรก็ตาม มันสำคัญมากที่จะต้องรักษาให้เสร็จและใช้ยาสระผมต่อไปอีก 2 สัปดาห์หลังจากที่คราบนั้นหายไป
พ่อแม่ยังพูดในแง่บวกเกี่ยวกับการรักษาร่วมกับขี้ผึ้ง "Acyclovir" และ "Fenistil" สำหรับไลเคนสีชมพู การรวมกันของยานี้ช่วยให้คุณมีอิทธิพลต่อทั้งธรรมชาติของการติดเชื้อและการแพ้ของพยาธิวิทยา หลังจากทาขี้ผึ้งแล้วจะมีจุดลวกและการหายไปของอาการคัน อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการรักษา การปกป้องทารกจากการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นสิ่งสำคัญมาก ไม่เช่นนั้นผื่นอาจกลับมาเป็นอีกได้
การป้องกัน
มาตรการต่อไปนี้จะช่วยป้องกันการปรากฏตัวของไลเคนผื่นในทารก:
- ห้ามไม่ให้เด็กสัมผัสกับสัตว์จรจัด
- สัตว์เลี้ยงควรฉีดวัคซีนป้องกันกลาก
- คุณต้องปกป้องลูกน้อยจากภาวะอุณหภูมิต่ำ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องป้องกันไม่ให้เด็กอยู่ในที่ชื้นและอบอุ่นเป็นเวลานาน
- แนะนำให้ใช้เสื้อผ้าและผ้าอ้อมที่ทำจากผ้าธรรมชาติ
- เมื่อให้นมลูกด้วยส่วนผสมสำเร็จรูป คุณควรใส่ใจกับองค์ประกอบและคุณสมบัติที่ไม่ก่อให้เกิดการแพ้
- กรณีแมลงกัดต่อย ให้รักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยเจลเฟนิสทิลทันที มิฉะนั้น อาการแพ้สามารถกระตุ้นการพัฒนาของไลเคนสีชมพู
- ทารกสามารถให้ยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของกุมารแพทย์เท่านั้น การบริโภคที่ไม่สามารถควบคุมได้ส่งผลเสียต่อภูมิคุ้มกัน
คำแนะนำเหล่านี้จะช่วยป้องกันโรคผิวหนังจากเชื้อราในเด็ก
