ในบทความ พิจารณารายชื่อยาที่ยับยั้ง ACE
ความดันโลหิตสูงเป็นโรคทั่วไปของระบบหัวใจ บ่อยครั้ง ความดันที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นอิทธิพลของ angiotensin I ที่ไม่ได้ใช้งาน เพื่อป้องกันอิทธิพล ยาที่ยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนนี้จะรวมอยู่ในระบบการรักษา ยาเหล่านี้เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin ต่อไปนี้เป็นรายการของสารยับยั้ง ACE รุ่นล่าสุด
ยาพวกนี้คืออะไร
ACE inhibitors เป็นกลุ่มของสารประกอบเคมีสังเคราะห์และธรรมชาติ ซึ่งการใช้ได้ช่วยให้ประสบความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดและหัวใจ ACE ถูกใช้มานานกว่าสี่สิบปีแล้ว ยาตัวแรกคือแคปโตพริล ต่อไป ลิซิโนพริลและเอนาลาพริลถูกสังเคราะห์ จากนั้นพวกเขาก็ถูกแทนที่ด้วยสารยับยั้งของคนรุ่นใหม่ ทางด้านโรคหัวใจ ยาดังกล่าวใช้เป็นวิธีหลักที่มีผล vasoconstrictor
ประโยชน์ของสารยับยั้ง ACE ล่าสุดอยู่ที่การปิดกั้นฮอร์โมนบางชนิดในระยะยาว ซึ่งก็คือ angiotensin II ฮอร์โมนนี้เป็นปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการเพิ่มความดันของมนุษย์ นอกจากนี้ ยาที่สร้างเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin สามารถป้องกันการสลายของ bradykinin ซึ่งส่งผลให้ความต้านทานของหลอดเลือดแดงที่ปล่อยออกลดลง พวกมันยังปล่อยไนตริกออกไซด์และเพิ่มความเข้มข้นของพรอสตาแกลนดินในหลอดเลือดด้วย
คนรุ่นใหม่
ในกลุ่มเภสัชวิทยาของสารยับยั้ง ACE ยาที่ต้องรับประทานซ้ำๆ (เช่น Enalapril) ถือว่าล้าสมัย เนื่องจากไม่สามารถให้ผลตามที่ต้องการได้ จริงอยู่ Enalapril ยังคงเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมซึ่งแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ยอดเยี่ยมในการรักษาความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ ยังไม่มีหลักฐานยืนยันว่ายา ACE จากรุ่นล่าสุด (เช่น ยา Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril และ Lisinopril) มีข้อได้เปรียบมากกว่ายากลุ่มเมื่อ 40 ปีที่แล้วมาก
รายการยายับยั้ง ACE ค่อนข้างกว้างขวาง
ยาขยายหลอดเลือด ACE
ยาขยายหลอดเลือด ACE ในโรคหัวใจมักใช้รักษาความดันโลหิตสูง นี่คือคำอธิบายเปรียบเทียบและรายการของสารยับยั้ง ACE ซึ่งเป็นที่นิยมมากที่สุดในหมู่ผู้ป่วย:
- Enalapril เป็นตัวป้องกันหัวใจทางอ้อมที่ลดความดันโลหิตอย่างรวดเร็วและลดภาระในหัวใจ วิธีการรักษานี้มีผลต่อร่างกายนานถึงหกชั่วโมงและขับออกโดยไตตามปกติ ไม่ค่อยสามารถทำให้สูญเสียการมองเห็น ราคา 200 rubles
- "แคปโตพริล" เป็นวิธีการสัมผัสระยะสั้น ยานี้รักษาความดันโลหิตให้คงที่ อย่างไรก็ตาม ยานี้อาจต้องใช้หลายขนาด ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ยานี้มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอิศวรได้ ราคา 250 rubles
- ยา "ลิซิโนพริล" ออกฤทธิ์นาน มันทำงานอย่างอิสระโดยไม่จำเป็นต้องเผาผลาญในตับ ยานี้ขับออกทางไต ยานี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย แม้แต่ผู้ที่เป็นโรคอ้วน สามารถใช้ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังได้ ยานี้อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวร่วมกับอาการผิดปกติ ง่วงซึม และตัวสั่นได้ ราคา 200 rubles
- ยา "โลเตนซิน" ช่วยลดความดันโลหิต ยานี้มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด ส่งผลให้ bradykinin ลดลง วิธีการรักษานี้มีข้อห้ามในสตรีให้นมบุตรและสตรีมีครรภ์ ยานี้แทบจะไม่สามารถทำให้อาเจียนพร้อมกับอาการคลื่นไส้และท้องร่วงได้ ค่ายาจะถูกเก็บไว้ไม่เกิน 100 rubles
- ยา "โมโนพริล" ชะลอการเผาผลาญของ bradykinin ตามกฎแล้วเอฟเฟกต์ของแอปพลิเคชันนั้นทำได้หลังจากสามชั่วโมง ดิยาเสพติดไม่ได้เสพติด ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ราคา 500 rubles
- ยา "รามิพริล" เป็นยาป้องกันโรคหัวใจที่ผลิตรามิพริลัต ยานี้ช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดบริเวณรอบข้างและมีข้อห้ามในการปรากฏตัวของหลอดเลือดแดงตีบ ราคา 350 rubles
- ยา "อัคคุพริล" ช่วยลดความดันโลหิตได้ ยานี้สามารถขจัดความต้านทานในหลอดเลือดในปอดได้ ค่อนข้างน้อย ยานี้อาจทำให้เกิดการรบกวนของขนถ่ายและสูญเสียรสชาติ (ผลข้างเคียงของสารยับยั้ง ACE) ราคาเฉลี่ยอยู่ที่ 200 รูเบิล
- ยา "เพรินโดพริล" ช่วยให้เมตาโบไลต์ที่ออกฤทธิ์ก่อตัวในร่างกายมนุษย์ ประสิทธิภาพสูงสุดสามารถทำได้ภายในสามชั่วโมงหลังการใช้ มักทำให้ท้องเสียมีอาการคลื่นไส้และปากแห้งได้ ค่าใช้จ่ายคือ 400 รูเบิล รายชื่อยายับยั้ง ACE รุ่นล่าสุดไม่ได้จบเพียงแค่นั้น
- ยา "ทรานโดลาพริล" กับพื้นหลังของการใช้ในระยะยาว ช่วยลดความรุนแรงของกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงพร้อมกับ angioedema ราคา 100 rubles
- ยา "Khinapril" ส่งผลต่อการทำงานของเรนิน-แองจิโอเทนซิน ยานี้ช่วยลดภาระงานในหัวใจได้อย่างมาก ไม่ค่อยมีความสามารถในการทำให้เกิดอาการแพ้และมีราคา 360 รูเบิล
มันคืออะไร - ยายับยั้ง ACE ที่ทุกคนไม่รู้
การจำแนก
มีการจำแนกประเภทการยับยั้งหลายอย่างพร้อมกัน ยาเหล่านี้จำแนกตามวิธีการขับออกจากร่างกายและกิจกรรมของการกระทำ ยาแผนปัจจุบันใช้สารเคมีในกลุ่ม ACE อย่างกว้างขวาง ซึ่งรวมถึงกลุ่มต่อไปนี้:
- กลุ่มซัลฟายิล;
- กลุ่มคาร์บอกซิล (เรากำลังพูดถึงยาที่มีไดคาร์บอกซิเลต);
- กลุ่มฟอสฟินิล (ยาที่มีฟอสโฟเนต);
- กลุ่มสารประกอบธรรมชาติ
กลุ่มซัลฟารีล
สารยับยั้ง ACE ของกลุ่มนี้ทำหน้าที่เป็นคู่อริแคลเซียม
มาลิสต์ยาดังจากกลุ่มซัลไฮดริลกัน:
- "เบนาเซพริล";
- Captopril พร้อมด้วย Epsitron, Kapoten และ Alkadil;
- โซเฟโนพริลและโซคาร์ดิส
กลุ่มคาร์บอกซิล
ยาประเภทนี้มีผลดีต่อชีวิตของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ยาดังกล่าวใช้วันละครั้งเท่านั้น คุณไม่สามารถรับพวกเขาด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจกับพื้นหลังของโรคเบาหวานและภาวะไตวาย นี่คือรายการยาที่มีชื่อเสียงที่สุดจากกลุ่มนี้: Perindopril ร่วมกับ Enalapril, Lisinopril, Diroton, Lisinoton, Ramipril, Spirapril, Quinapril เป็นต้น ยาดังกล่าวส่วนใหญ่ใช้รักษาภาวะไตวายและความดันโลหิตสูง
สารยับยั้งที่มีฟอสโฟเนต
ข้อมูลยามีความสามารถสูงในการเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ด้วยการใช้งานความดันตามกฎจะคงที่เป็นเวลานาน วิธีที่นิยมมากที่สุดจากกลุ่มนี้คือ Fosinopril และ Fozicard
หมอจะช่วยคุณเลือกสารยับยั้ง ACE ที่ดีที่สุด
สารยับยั้งธรรมชาติรุ่นล่าสุด
กองทุนดังกล่าวเป็นผู้ประสานงานประเภทหนึ่งที่จำกัดกระบวนการยืดเซลล์ให้แข็งแรง แรงกดบนพื้นหลังของการบริโภคลดลงเนื่องจากความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายลดลง สารยับยั้งตามธรรมชาติที่เข้าสู่ร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์จากนมเรียกว่า casokinins และ lactokinins พบในปริมาณเล็กน้อยในกระเทียม เวย์ และชบา
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ผลิตภัณฑ์รุ่นล่าสุดที่นำเสนอข้างต้นถูกนำมาใช้ในปัจจุบันแม้กระทั่งในการทำศัลยกรรมพลาสติก จริงอยู่บ่อยครั้งที่กำหนดให้ผู้ป่วยลดความดันโลหิตและผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้อย่างเดียว เนื่องจากมีข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ยาเหล่านี้คือโรคดังต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยโรคไตจากเบาหวาน;
- กับความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย
- กับพื้นหลังของการพัฒนาของหลอดเลือดของหลอดเลือดแดง carotid;
- กับพื้นหลังของกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- ถ้าคุณเป็นเบาหวาน;
- กับภูมิหลังของโรคหลอดลมอุดกั้น
- ถ้ามีภาวะหัวใจห้องบน;
- กับพื้นหลังของกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม
สารยับยั้ง ACE รุ่นล่าสุดมีใช้กันมากในปัจจุบัน
การใช้ความดันโลหิตสูง
ยาเหล่านี้บล็อกเอ็นไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยาแผนปัจจุบันเหล่านี้มีผลดีต่อสุขภาพของมนุษย์และปกป้องไตและหัวใจ เหนือสิ่งอื่นใด สารยับยั้งพบว่ามีการใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคเบาหวาน ยาเหล่านี้ช่วยเพิ่มความไวของอินซูลินในเซลล์ ปรับปรุงการดูดซึมกลูโคส ตามกฎแล้วยาใหม่ทั้งหมดสำหรับความดันโลหิตสูงจะได้รับวันละครั้ง ต่อไปนี้คือรายการของสารยับยั้งสมัยใหม่ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคความดันโลหิตสูง: Moexzhril ร่วมกับ Lozzopril, Ramipril, Talinolol, Physinopril และ Cilazapril
รายการสารยับยั้ง ACE รุ่นล่าสุดดำเนินต่อไป
สารยับยั้งภาวะหัวใจล้มเหลว
บ่อยครั้งการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการใช้สารยับยั้ง cardioprotectors ประเภทนี้ในเลือดป้องกันการเปลี่ยนแปลงของ angiotensin I ที่ไม่ใช้งานเป็น angiotensin II ที่ใช้งานอยู่ ด้วยเหตุนี้จึงป้องกันผลกระทบต่อไต หัวใจ และหลอดเลือดส่วนปลาย รายชื่อยาป้องกันโรคหัวใจที่ได้รับการอนุมัติสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ Enalapril ร่วมกับ Captopril, Verapamil, Lisinopril และ Trandolapril
กลไกการออกฤทธิ์ของสารยับยั้ง
กลไกการทำงานของสารยับยั้งคือในกิจกรรมที่ลดลงของเอ็นไซม์ที่เปลี่ยน angiotensin ซึ่งเร่งการเปลี่ยนแปลงของ angiotensin ที่ไม่ใช้งานเป็นแอคทีฟ ยาเหล่านี้ยับยั้งการสลายตัวของ bradykinin ซึ่งถือว่าเป็นยาขยายหลอดเลือดที่มีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ ลดความเครียด และปกป้องไตจากผลกระทบของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
การบริโภคสารยับยั้งสมัยใหม่
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวนมากมักสงสัยว่าจะใช้ยา ACE inhibitor รุ่นใหม่อย่างไร? ตอบคำถามนี้ต้องบอกว่าการใช้ยาในกลุ่มนี้ต้องตกลงกับแพทย์โดยเด็ดขาด โดยปกติแล้ว ตัวยับยั้งจะใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร นั่นคือ ในขณะท้องว่าง ปริมาณความถี่ในการใช้และช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ ในระหว่างการรักษาด้วยสารยับยั้ง จำเป็นต้องละทิ้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ อาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียม
ต่อไปเราจะหาว่าในกรณีใดที่ไม่แนะนำให้ใช้ยาดังกล่าวสำหรับผู้ป่วย
สารยับยั้งและข้อห้ามในการใช้งาน
รายการข้อห้ามสัมพัทธ์สำหรับการใช้สารยับยั้งมีดังนี้:
- ผู้ป่วยมีความดันเลือดต่ำปานกลาง;
- มีภาวะไตวายเรื้อรังรุนแรง
- ในวัยเด็ก;
- หากคุณเป็นโรคโลหิตจางขั้นรุนแรง
ข้อห้ามแน่นอน ได้แก่ แพ้, ให้นมบุตร, หลอดเลือดแดงไตทวิภาคี, ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง,การตั้งครรภ์และภาวะโพแทสเซียมสูง
ผู้คนอาจพบผลข้างเคียงจากสารยับยั้ง ACE เช่น อาการคัน ลมพิษ ความอ่อนแอ พิษต่อตับ ความใคร่ที่ลดลง เปื่อย ไข้ ใจสั่น ขาบวม เป็นต้น
ผลข้างเคียง
การใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานอาจนำไปสู่การปราบปรามของเม็ดเลือด ส่งผลให้เนื้อหาของเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในเลือดลดลง ดังนั้นในระหว่างการรักษาจึงจำเป็นต้องนับจำนวนเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ซ้ำๆ
อาจเกิดอาการแพ้และแพ้ยาได้ สิ่งนี้แสดงให้เห็นตามกฎโดยอาการคัน, รอยแดงของผิวหนัง, ลมพิษ, ความไวต่อแสง
นอกจากนี้ การทำงานของระบบย่อยอาหารอาจถูกรบกวน นำไปสู่การบิดเบือนรสชาติ คลื่นไส้ อาเจียน ไม่สบายท้อง บางครั้งคนท้องเสียหรือท้องผูกทำให้ตับหยุดทำงานตามปกติ ในบางกรณี แผล (afta) เกิดขึ้นในปาก
น้ำเสียงของระบบประสาทกระซิกสามารถเพิ่มขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของยา เช่นเดียวกับการเปิดใช้งานการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน มีอาการไอแห้งและเสียงเปลี่ยน อาการสามารถบรรเทาได้ด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่ไม่ใช่โดยการใช้ยาแก้ไอ หากผู้ป่วยมีการตีบตันของหลอดเลือดแดงไตอย่างเด่นชัดก็จะไม่รวมความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นที่ขัดแย้งกัน ภาวะโพแทสเซียมสูงเกิดขึ้นได้ในบางกรณี การแตกหักของกระดูกของแขนขาในช่วงหกล้มเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
บทความคือตรวจสอบสารยับยั้ง ACE รุ่นล่าสุดแล้ว
