โรคผิวหนัง: การรักษา สาเหตุ ประเภท อาการ

สารบัญ:

โรคผิวหนัง: การรักษา สาเหตุ ประเภท อาการ
โรคผิวหนัง: การรักษา สาเหตุ ประเภท อาการ

วีดีโอ: โรคผิวหนัง: การรักษา สาเหตุ ประเภท อาการ

วีดีโอ: โรคผิวหนัง: การรักษา สาเหตุ ประเภท อาการ
วีดีโอ: 🎯 7 เคล็ดลับรักษาแผลในกระเพาะอาหาร แบบง่ายๆหายได้จริง|รู้ไว้จะได้ไม่ป่วย 2024, ธันวาคม
Anonim

โรคผิวหนังเป็นคำที่หมายถึงการอักเสบของผิวหนัง เรียกว่ากลากซึ่งเป็นคำทั่วไปสำหรับโรคที่มีลักษณะการอักเสบของผิวหนัง โรคผิวหนังอักเสบจากการติดเชื้อ ภูมิแพ้ หรือสารที่ทำให้ระคายเคืองมีหลายประเภท แพทย์จะวินิจฉัยว่าร่างกายชนิดใดและให้แนวทางการรักษาที่เหมาะสม โรคผิวหนังใน ICD-10 อยู่ภายใต้รหัส L20-L30

โรคผิวหนังในผู้ใหญ่
โรคผิวหนังในผู้ใหญ่

อาการ

อาการที่จะเป็นโรคผิวหนัง:

  1. อาการคันเป็นอาการหลักของโรคผิวหนัง ความแรงของอาการคันและความถี่จะขึ้นอยู่กับว่าไวรัสระคายเคืองต่อปลายประสาทในผิวหนังมากน้อยเพียงใด หากคุณรู้สึกคันและมีผื่นเล็กน้อย แสดงว่าเป็นสัญญาณของการแพ้ อาการคันระหว่างสัมผัสผิวหนังอักเสบมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายของผิวหนัง และความรุนแรงขึ้นอยู่กับความลึกและพื้นที่ของรอยโรค
  2. รอยแดงของผิวหนัง. อธิบายได้จากการปรากฏตัวของการเติมเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้น เมื่อกดที่รอยแดงจะซีดทันที
  3. ผื่น.จำนวนผื่นและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นขึ้นอยู่กับชนิดของโรคผิวหนัง ผื่นขึ้นมักส่งผลต่อผิวหนังบริเวณข้อต่อ ใบหน้า หนังศีรษะ
  4. ผิวบริเวณที่ได้รับผลกระทบหนาขึ้น แตกและบาดเจ็บในตัวเอง
  5. ลอกผิว. เนื่องจากความแห้งกร้านของผิวหนังเพิ่มขึ้นมากเกินไปและความไม่เพียงพอของต่อมไขมันที่หลั่งออกมา การลอกมักพบในโรคผิวหนังเรื้อรัง

อาการอื่นๆ ของโรคผิวหนังจะคลุมเครือและมีความหมายเฉพาะเมื่อมีการระบุประเภทเฉพาะ

อาการผิวหนังอักเสบ
อาการผิวหนังอักเสบ

สาเหตุของโรคผิวหนัง

โรคผิวหนังอักเสบรูปแบบหลักๆ เกิดจากสาเหตุที่อยู่ห่างไกลและใกล้ชิดร่วมกัน สาเหตุที่ห่างไกลของโรคผิวหนังเกิดจากกรรมพันธุ์ของพวกเขาและคนใกล้ชิดถูกกระตุ้นในขณะนี้ สาเหตุระยะไกลแบ่งออกเป็น:

  1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม. กลไกการสืบทอดไม่ได้ถูกศึกษาในทางปฏิบัติ ในวัยเด็กเนื่องจากการมีอาการแพ้ในผู้ปกครอง โรคผิวหนังในผู้ใหญ่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับผู้ปกครองอย่างชัดเจน
  2. จูงใจให้มา จากสถิติพบว่าผู้ป่วยครึ่งหนึ่งมีความไวต่อโรคผิวหนังโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของปัจจัยทางพันธุกรรมนั่นคือพ่อแม่ของคนเหล่านี้ไม่ประสบกับอาการแพ้และโรคผิวหนัง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความโน้มเอียงที่เกิดขึ้นในช่วงชีวิตนี้มีพื้นฐานมาจากภูมิคุ้มกันที่ด้อยกว่า
  3. ความพิการทางร่างกาย ความผิดปกติทางจิต และสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี
  4. การแพร่กระจายของโรคติดเชื้อใด ๆ ส่วนใหญ่มักเป็นเรื้อรังแบบฟอร์ม

สาเหตุที่เกี่ยวข้องของโรคผิวหนังแบ่งออกเป็น:

  1. มีความเครียดเรื้อรัง
  2. การเข้าสู่กระแสเลือดของจุลินทรีย์ก่อโรคที่ส่งผลเสียต่อผิวหนัง
  3. ปัจจัยทางกายภาพ เช่น อุณหภูมิร่างกายต่ำหรืออุณหภูมิร่างกายสูง

วิธีแยกโรคผิวหนังจากโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินและโรคผิวหนังอักเสบโดยหลักแล้วมีอาการต่างกันไป ซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคใดโรคหนึ่ง การรู้เพียงว่ามีอาการผื่นขึ้นเท่านั้นจะไม่เพียงพอ เป็นการยากที่จะแยกแยะโดยไม่รู้สิ่งต่อไปนี้

ในการตรวจหาโรคสะเก็ดเงินหรือโรคผิวหนัง ก่อนอื่นคุณต้องใส่ใจกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โรคสะเก็ดเงินมีการแปลและผิวหนังอักเสบกระจายไปทั่วร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสภาพของเท้า หากพบรอยโรค น่าจะเป็นโรคผิวหนัง เนื่องจากการพัฒนาของโรคเหล่านี้ขึ้นอยู่กับสภาวะและอาหารที่รับประทาน คุณจึงควรสังเกตว่าคุณอยู่ส่วนไหนของโลก โรคผิวหนังส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้อยู่อาศัยในประเทศแถบเอเชียและประเทศในอเมริกา และโรคสะเก็ดเงิน ซึ่งก็คือผู้ที่อาศัยอยู่ในยุโรปและกลุ่มประเทศ CIS นอกจากนี้ยังควรพิจารณากลุ่มอายุเนื่องจากโรคสะเก็ดเงินมักส่งผลต่อผู้ใหญ่และโรคผิวหนังส่งผลต่อเด็ก โดยสัญญาณภาพ โรคผิวหนังมีความโดดเด่นด้วยนูน

ถ้าคุณมีเล็บเปราะ นี่อาจเป็นสัญญาณของโรคสะเก็ดเงิน โรคทั้งสองนี้มีอาการผมร่วงจำนวนมาก แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการศีรษะล้าน นี่อาจหมายถึงการปรากฏตัวของโรคผิวหนังได้

โรคผิวหนัง
โรคผิวหนัง

รูปร่าง

โรคแต่ละชนิดมีการไหลสามรูปแบบ

เฉียบพลัน - การอักเสบเริ่มกะทันหัน ผู้ป่วยมีแผลที่ผิวหนัง 40% การระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นค่อนข้างยาก แบ่งออกเป็น 3 ประเภทเพิ่มเติม:

  1. ตาแดง. ในขั้นตอนนี้เลือดจะเข้าสู่บริเวณที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดรอยแดงและบวม
  2. ตุ่ม. ในขั้นตอนนี้ ถุงน้ำจะปรากฏขึ้นที่บริเวณของแผล ซึ่งจะเกิดเป็นเปลือกหรือเปิด และเกิดหลุมหรือรอยแผลเป็นจากการกัดเซาะแทนที่
  3. เนื้อตาย. ระยะสุดท้ายเป็นลักษณะการตายของเซลล์ เกิดรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็น

กึ่งเฉียบพลัน - การอักเสบค่อยๆ พัฒนาขึ้น สัญญาณแรกของโรคผิวหนังปรากฏขึ้น 7-10 วันก่อนเริ่มมีอาการ ผู้ที่มีอาการกึ่งเฉียบพลันอาจเป็นสารเคมีในครัวเรือน สารก่อภูมิแพ้ ยา แบคทีเรียและเชื้อรา ส่วนประกอบทางชีวภาพ (ยูเรีย อุจจาระ)

เรื้อรัง - ระยะของการให้อภัยและอาการกำเริบสลับกันอย่างเสถียร การเพิกเฉยต่ออาการของโรคในระยะยาวการขาดการควบคุมเชิงบวกโดยบุคลากรทางการแพทย์และการใช้ยาด้วยตนเองมีส่วนร่วมในการก่อตัวของรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยา เชื่อกันว่ารูปแบบเรื้อรังของโรคผิวหนังอักเสบรุนแรงที่สุด เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและกิจกรรมที่สำคัญของผู้ป่วยเป็นเวลานาน (โดยเฉพาะในเด็กอายุ 0 ถึง 5 ปี)

อาการของโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังในระยะการให้อภัยนั้นแทบจะไม่มีเลย และในระยะที่กำเริบจะมีอาการผื่นและคันที่เด่นชัด

โรคผิวหนังอักเสบ. กระตุ้นโดยการสัมผัสรังสี อุณหภูมิสูง หรือการสัมผัสสารเคมีของพืช

ดู

ยารักษาโรคผิวหนัง
ยารักษาโรคผิวหนัง

โรคผิวหนังขึ้นอยู่กับรูปแบบแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

  • โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ - พัฒนาหลังจากสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ที่ผิวหนัง
  • โรคผิวหนังธรรมดา;
  • สัมผัสผิวหนังอักเสบ - การอักเสบของผิวหนังที่เกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับสารระคายเคือง
  • โรคผิวหนังที่เป็นพิษคือการอักเสบของผิวหนังที่เกิดจากปฏิกิริยาของสารพิษ

การจำแนกโรคผิวหนัง

การจำแนกประเภทแสดงโดย 11 ประเภทย่อยของพยาธิวิทยา พื้นฐานของโรคผิวหนังแต่ละชนิดและประเภทของมันคือสาเหตุ อาการภายนอก และความรุนแรงของผลกระทบต่อร่างกาย:

  1. ติดต่อ - รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคที่เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสโดยตรงกับเชื้อโรค ส่วนใหญ่มักจะกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังติดต่อคือเส้นใยสังเคราะห์, ขนสัตว์, เครื่องสำอางและสารเคมีในครัวเรือน, ขี้ผึ้งและสเปรย์ยา, รังสีอัลตราไวโอเลต อาการของซีดีคือผื่นแดงหลายครั้งในรูปแบบของผื่นหรือจุดคันขนาดใหญ่ เมื่อขจัดต้นตอของการระคายเคือง อาการของผู้ป่วยจะกลับเป็นปกติ
  2. แพ้ - ปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง มาพร้อมกับอาการไอ น้ำมูกไหล หรือน้ำตาไหล (ในบางกรณีอาจมีอาการหายใจลำบาก - หายใจถี่) อาการแสดงภายนอกของ AD คือจุดตกสะเก็ดสีแดงที่แก้ม รอบปาก ที่ข้อศอกและเข่า ในทารกด้วยหน้าท้อง ก้น และขาหนีบได้รับผลกระทบ
  3. โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นรูปแบบที่รุนแรงของการแพ้อาหาร โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นที่ประจักษ์โดยโรคผิวหนังที่รุนแรงในแก้ม, ปาก, หลัง, คอ, ข้อศอกและหัวเข่า, ก้น, หน้าท้อง; การเกิด dysbacteriosis ซึ่งเป็นการละเมิดกระบวนการถ่ายอุจจาระ นอกจากนี้ ปรากฏการณ์ของโรคผิวหนังภูมิแพ้ยังขยายไปถึงการทำงานของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย โดยแสดงให้เห็นว่ามีอาการหายใจลำบากพร้อมกับการพัฒนาที่ตามมาของพยาธิสภาพการทำงานที่เป็นโรคหืด
  4. Seborrheic - ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็ก เป็นที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของเปลือกแข็งเป็นขุยหนาแน่นใต้หนังศีรษะบนศีรษะ สาเหตุของพยาธิสภาพนี้เรียกว่าการละเมิดการทำงานของเมตาบอลิซึมโดยรวมถึงปัจจัยการแพ้สัมผัส
  5. ปาก - การระคายเคืองประเภทหนึ่งที่แสดงออกเฉพาะในรูปของผิวหนังบริเวณรอบปากสีแดง, บนสะพานจมูก, เปลือกตาบน ข้อบกพร่องเครื่องสำอางประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อใช้เครื่องสำอางที่ไม่เหมาะสม (คุณภาพต่ำหมดอายุ) ยาสีฟัน (ผง) ครีมที่มีส่วนผสมของสมุนไพร
  6. ติดเชื้อ - เป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส: ไข้อีดำอีแดง หัด ลมพิษ
  7. เชื้อรา - เป็นหนึ่งในโรคผิวหนังอักเสบที่ร้ายแรงที่สุด เนื่องจากผลของการติดเชื้อราในร่างกายอาจทำให้เสียชีวิตหรือทุพพลภาพได้ การแสดงตัวของ HD คือผื่นสีเทาเป็นหนองหลายจุดบนผิวหนังและเยื่อเมือก การรักษาทางพยาธิวิทยาดำเนินการในโรงพยาบาลโดยใช้ยาปฏิชีวนะและแบคทีเรีย
  8. หู - ปรากฏออกมาในรูปของการลอกอย่างต่อเนื่องพื้นผิวด้านในของหู เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการบวมเป็นน้ำเหลือง สิ่งสกปรกและฝุ่นละอองเข้าสู่บริเวณด้านในของหู
  9. ผ้าอ้อม - ปรากฏขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับความชื้นสูงบนผิวหนังของทารก
  10. ลมพิษเป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิดติดเชื้อชนิดหนึ่ง ซึ่งมีลักษณะเป็นตุ่มพองสีแดง คันบนผิวหนัง ภายนอกคล้ายกับแผลไหม้จากการสัมผัสกับใบพืช
  11. Cercariasis (อาการคันของอาบน้ำ) - ปรากฏขึ้นเมื่อผิวหนังสัมผัสกับตัวอ่อนของพยาธิ จุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในน้ำจะเกาะติดกับเส้นขนตามร่างกายชั่วขณะหนึ่งหรือเข้าไปทางปาก หู ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบที่รุนแรง ความแตกต่างระหว่างรูปแบบของโรคนี้ไม่ได้เป็นเพียงรอยโรคภายนอกของผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการทั้งหมดของรอยโรคจากแบคทีเรียด้วย เช่น มีไข้สูง อาเจียน ท้องร่วง อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง

โรคผิวหนังในระยะเริ่มแรกก็ขึ้นอยู่กับชนิดของมันด้วย

สาเหตุของโรคผิวหนัง
สาเหตุของโรคผิวหนัง

บำบัด

ครีมสำหรับรักษาโรคผิวหนังแบ่งออกเป็น:

ครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมน. ใช้ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค

ครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับโรคผิวหนังดังต่อไปนี้:

  1. "Eplan" - ครีมที่ใช้สำหรับโรคผิวหนังต่างๆ การกระทำนี้แสดงออกในการขจัดอาการบวมและคันที่บริเวณแผล ราคาที่เป็นประชาธิปไตยในภูมิภาค 150 รูเบิลมักจะพบผู้ซื้อ
  2. "บีแพนเธน" - ยารักษาโรคผิวหนัง ออกแบบมาเพื่อรักษาอาการแห้งผิวซึ่งปกป้องแผลจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายอื่นๆ
  3. "Exoderil" - ครีมต้านเชื้อรามากกว่าการทาผิวหนังอักเสบ กำหนดระยะเมื่อชนิดของเชื้อโรคไม่ชัดเจน

ครีมฮอร์โมน. ใช้เป็นทางเลือกสุดท้าย หากไม่มีผลจากการรักษาด้วยครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมน เนื่องจากพวกเขามีผลข้างเคียงมากมายต่อร่างกาย จนถึงภาวะไตวาย

ครีมฮอร์โมนเหล่านี้มีความโดดเด่น:

  1. "Celestoderm" - ครีมที่พิสูจน์ประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนังทุกชนิด
  2. "Advantan" เป็นครีมฮอร์โมนที่ใช้รักษาอาการอักเสบของผิวหนังต่างๆ มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนังทุกประเภท
โรคผิวหนังมีลักษณะอย่างไรในระยะแรก
โรคผิวหนังมีลักษณะอย่างไรในระยะแรก

วิธีพื้นบ้าน

โรคผิวหนังในผู้ใหญ่และเด็กทุกประเภทรักษายาก ระยะเวลาในการบำบัดด้วยการใช้ยาเป็นประจำถึง 4 เดือนซึ่งร่างกายอาจไม่ชอบ หลังจากศึกษาผลข้างเคียงของขี้ผึ้งที่ผิวหนังอักเสบแล้ว ผู้ป่วยก็เริ่มมองหาทางเลือกที่อ่อนโยนในการจัดการกับโรคผิวหนังจากยาแผนโบราณ เนื่องจากในโรคนี้ การอักเสบเกิดขึ้นที่ผิวหนังโดยตรง สารใดๆ ก็สามารถเข้าไปได้ และรู้ว่าสมุนไพรบางชนิดมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านจุลชีพได้ชัดเจน จึงเป็นประโยชน์ที่จะลอง

พืช

พืชต่อไปนี้มักใช้รักษาโรคผิวหนัง:

  1. เซแลนดีน. ปกติการใช้น้ำ celandine กับผิวหนังจะช่วยลดกิจกรรมของโรคผิวหนังในหนึ่งสัปดาห์ หากผิวของคุณแพ้ง่ายและคุณกลัวที่จะทำอันตราย น้ำผลไม้นี้ควรเจือจางด้วยน้ำดีที่สุด
  2. ซีรี่ย์. ยาต้มเตรียมจากเชือกยืนยันในน้ำเดือด มันถูกนำไปใช้กับผิวหนังแล้วคลุมด้วยผ้ากอซ ทำซ้ำขั้นตอนนี้ 3 ครั้งต่อวัน
  3. หอยขม. เตรียมยาต้มหอยนางรมก่อนยืนยันในน้ำเดือดแล้วจึงอิดโรยด้วยแก๊สต่ำ ยาต้มนี้สามารถเติมลงในสบู่เหลวหรืออาบน้ำก่อนล้างได้
  4. โซโฟราญี่ปุ่น. ผลไม้ที่บดแล้วนำไปแช่ในน้ำเดือดแล้วบริโภค
  5. ดอกคอร์นฟลาวเวอร์. ยาต้มจากดอกคอร์นฟลาวเวอร์เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการอักเสบของผิวหนัง รับประทานหลังอาหาร

กองทุน

การรักษาโรคผิวหนังที่บ้านดังต่อไปนี้:

  1. ทีทรีออยล์เป็นสารฆ่าเชื้อตามธรรมชาติที่ขึ้นชื่อเรื่องคุณสมบัติต้านจุลชีพ ใช้ทั้งแยกกันและเพิ่มผลิตภัณฑ์ดูแลผิวเครื่องสำอาง
  2. Chatterbox เป็นยาพื้นบ้านที่ประกอบด้วยการเตรียมยา ยังขายในชื่ออื่นในรูปแบบสำเร็จรูป แต่ราคาของนักพูดที่สร้างขึ้นเองนั้นมีราคาต่ำกว่าร้านขายยา สำหรับการเตรียมการ พวกเขาใช้เลโวมัยซิตินและแอสไพรินแบบเม็ดแล้วใส่ลงในทิงเจอร์ดาวเรือง
  3. ทาร์เบิร์ช. เมื่อนำไปใช้จะสังเกตเห็นการปรับปรุงในการจัดหาเลือดซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว มักใช้ในรูปแบบของการประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง
ครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับโรคผิวหนัง
ครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับโรคผิวหนัง

อาหารสำหรับโรคผิวหนัง

อาหารประกอบด้วยอาหารดังต่อไปนี้:

  1. โจ๊กต้มน้ำทุกชนิด. แนะนำให้เปลี่ยนซีเรียลทุกวัน จะดีกว่าถ้าใช้ซีเรียลที่มีไฟเบอร์มากกว่า
  2. ผักต่างๆรวมทั้งนึ่ง
  3. เนื้อไขมันต่ำที่ต้มในน้ำ
  4. ผลไม้ที่ไม่ก่อให้เกิดการแพ้ในผู้ป่วยด้วยวิตามินบีในปริมาณมาก
  5. นมวัวหรือแพะหรือผลิตภัณฑ์นมหมักอื่นๆที่มีโปรไบโอติกมากมาย
  6. ปลาบางชนิดที่มีไขมันโอเมก้า-3 สูง
  7. ชาหลากหลายสายพันธุ์ที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ
  8. น้ำผักผลไม้คั้นสดจากธรรมชาติ
  9. กรองหรือซื้อน้ำบริสุทธิ์ในปริมาณประมาณสองลิตร
  10. ดอกทานตะวันหรือน้ำมันมะกอก

อาหารไม่รวมอาหารที่มีเส้นใยแข็ง เช่นเดียวกับอาหารรสเผ็ดหรือร้อน ซึ่งจะเป็นอันตรายต่อเยื่อเมือกที่เสียหายไปแล้ว นอกจากนี้ยังไม่รวมอาหารประเภทเนื้อรมควันและของดอง อาหารจานด่วน อาหารที่มีน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตอย่างง่าย และอาหารที่มีไขมันสูง เนื่องจากตับมีโรคผิวหนังอักเสบ คุณจึงควรพักผ่อนโดยการลดปริมาณไขมันลง

องค์ประกอบประจำวันของเมนูอาหารสำหรับโรคผิวหนัง:

  1. อาหารเช้าประกอบด้วยคอทเทจชีสไขมันต่ำและชา
  2. สแน็ค: กินแอปเปิ้ลหรือลูกแพร์
  3. อาหารกลางวันประกอบด้วยซุปผักและเนื้อไก่
  4. สแน็ค: ดื่ม kefir หรือนมสักแก้ว
  5. อาหารเย็นประกอบด้วยสตูว์ผักและปลาไม่ติดมัน

ขอให้สุขภาพแข็งแรง

แนะนำ: