มะเร็งตับอ่อน: อาการ ระยะ วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรค

สารบัญ:

มะเร็งตับอ่อน: อาการ ระยะ วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรค
มะเร็งตับอ่อน: อาการ ระยะ วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรค

วีดีโอ: มะเร็งตับอ่อน: อาการ ระยะ วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรค

วีดีโอ: มะเร็งตับอ่อน: อาการ ระยะ วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรค
วีดีโอ: 'กระดูกหักจากอุบัติเหตุ' รักษาอย่างไร? [หาหมอ by Mahidol Channel] 2024, พฤศจิกายน
Anonim

ในบรรดามะเร็งที่รู้จักทั้งหมด มะเร็งตับอ่อนเป็นโรคที่พบได้บ่อยในระดับปานกลาง อย่างไรก็ตาม ในบรรดาการก่อตัวที่ร้ายแรงของอวัยวะนี้ มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุด มะเร็งรูปแบบนี้บ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของเซลล์ต่อมที่บุอวัยวะและเริ่มแบ่งตัวอย่างผิดปกติจนเกิดเป็นเนื้องอก

โรคนี้สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของต่อม แต่มักจะอุดตันท่อขับถ่าย การละเมิดการทำงานของตับอ่อนอาจส่งผลร้ายแรงต่อร่างกายทั้งหมด

ลักษณะของโรค

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของตับอ่อนเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ซับซ้อนซึ่งส่งผลต่อเซลล์ของเยื่อบุผิวต่อม พวกมันเรียงตามท่อตับอ่อน เป็นผลให้เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวค่อยๆถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย

มะเร็งตับอ่อน
มะเร็งตับอ่อน

เมื่อตรวจอย่างใกล้ชิดของเนื้องอก คุณจะเห็นก้อนเนื้อสีขาวที่นุ่มและแน่น มันไม่มีรูปร่างเฉพาะ เติบโตเนื้องอกเริ่มต้นครอบคลุมตับอ่อนทั้งหมดและค่อยๆ ผ่านไปยังอวัยวะใกล้เคียงในรูปแบบของการแพร่กระจาย

ตับอ่อนประกอบด้วย 3 ส่วน และอาจมีเนื้องอกในส่วนใดก็ได้ จากนั้นเซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลืองและกระแสเลือดไปยังอวัยวะข้างเคียง โดยทั่วไปพยาธิวิทยาจะส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารและอวัยวะทางเดินหายใจของมนุษย์

สายพันธุ์หลัก

การพัฒนาของเนื้องอกอาจไม่เอื้ออำนวยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการสร้างเซลล์ผิดปรกติ รูปแบบของโรคจะถูกกำหนดหลังจากการตรวจเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประเภทเช่น:

  • แตกต่างอย่างมาก;
  • แตกต่างไม่ดี;
  • ไม่แตกต่าง;
  • โรคกระสับกระส่าย

มะเร็งตับอ่อนที่มีความแตกต่างอย่างมากคือลักษณะที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเกิดขึ้น โรคจะพัฒนาช้ามาก นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขและโอกาสสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จอย่างแน่นอน

มะเร็งตับอ่อนที่มีความแตกต่างไม่ดีมีอัตราการแบ่งตัวที่สูง เนื้องอกเติบโตเร็วมากและการรักษาค่อนข้างยาก มะเร็งตับอ่อนที่มีความแตกต่างในระดับปานกลางนั้นมีลักษณะเฉพาะจากความจริงที่ว่าการรักษาเป็นไปไม่ได้และจะไม่ก่อให้เกิดผลลัพธ์ใดๆ เลย เซลล์แบ่งตัวเร็วมาก และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน การแพร่กระจายเข้าสู่อวัยวะใกล้เคียง

เนื้องอกชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งตับอ่อนท่อนำไข่มันเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ของท่อหลักของอวัยวะนี้เสียหายซึ่งผลิตเอนไซม์และน้ำผลไม้ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการย่อยอาหาร เนื้องอกดังกล่าวพัฒนาได้เร็วกว่าชนิดอื่นและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว กระบวนการทั้งหมดนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและทำให้แทบไม่มีโอกาสในการรักษา

ระยะของโรค

การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการร้าย มะเร็งทุกชนิดมีพัฒนาการ 4 ระยะ ในกรณีแรก เนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่ยื่นออกมาเกินขอบเขตของ "ตับอ่อน"

มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 2 เนื้องอกมีขนาดเกิน 2 ซม. แต่ไม่โตเป็นอวัยวะข้างเคียงและไม่แพร่กระจาย

ที่สามมีลักษณะการงอกในเนื้อเยื่อใกล้เคียงและสังเกตการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4 มีลักษณะการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง

สาเหตุของการเกิดขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเชื่อมโยงการเกิดมะเร็งตับอ่อนกับปัจจัยเสี่ยง เช่น:

  • ขาดสารอาหาร;
  • นิสัยไม่ดี;
  • กรรมพันธุ์;
  • ศัลยกรรมกระเพาะอาหาร;
  • สารก่อมะเร็ง;
  • การใช้ชีวิตอยู่ประจำ.

กระตุ้นการพัฒนาของเนื้องอกสามารถบริโภคอาหารที่เป็นอันตรายและไม่ปฏิบัติตามความถี่ของมื้ออาหาร ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมซึ่งเป็นมะเร็งที่ซับซ้อน การบริโภคส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะนี้สุรากับบุหรี่

ปัจจัยกระตุ้น
ปัจจัยกระตุ้น

ปัจจัยเหล่านี้ล้วนแต่เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค

อาการหลัก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของตับอ่อนเป็นอันตรายเพราะแทบไม่ปรากฏให้เห็นในระยะเริ่มแรกของหลักสูตร คนมักจะรู้สึกตามปกติและไม่ไปพบแพทย์ เฉพาะในขณะที่เนื้องอกพัฒนาต่อไป ความสงสัยก็เกิดขึ้นเกี่ยวกับการมีอยู่ของมัน ด้วยการแปลของเนื้องอกที่แตกต่างกัน อาการจะแตกต่างกันบ้าง สัญญาณแรกจะเป็นเช่น:

  • เบื่ออาหารและไม่ชอบอาหาร;
  • ลดน้ำหนัก;
  • อ่อนเพลีย อ่อนแรง
  • ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง
อาการของโรค
อาการของโรค

เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของตับอ่อนก่อตัวขึ้น สัญญาณต่อไปนี้จะรวมเข้ากับอาการทั่วไป:

  • ปวดท้องและปวดท้อง;
  • ความรู้สึกหนักหน่วง;
  • ผิวเหลือง;
  • รู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้น

เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของตับอ่อนโตขึ้น ก็มองเห็นได้ชัดเจน ในขณะเดียวกันอวัยวะที่อยู่ติดกันจำนวนมากก็เพิ่มขนาดขึ้น มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4 รักษาไม่หาย ในขั้นตอนสุดท้ายด้วยการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วสัญญาณใหม่ของโรคปรากฏขึ้นซึ่งในหลาย ๆ ด้านขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ หากการแพร่กระจายเข้าสู่ตับด้วยมะเร็งตับอ่อน แสดงว่าตับวายล้มเหลว และถ้าอยู่ในลำไส้ก็จะเกิดการอุดตันและจะมีเลือดออกภายใน

โรคโลหิตจางและอาการเบื่ออาหารก็พัฒนาในระยะนี้เช่นกัน สาเหตุหนึ่งที่ทำให้น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วถือเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญ เช่นเดียวกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันเป็นลักษณะเฉพาะ

การวินิจฉัย

เพื่อให้ทราบถึงหลักสูตรของมะเร็งต่อมไร้ท่อ การวิจัยประเภทดังกล่าวจะดำเนินการดังนี้:

  • อัลตราโซนิก;
  • เอกซเรย์;
  • ตรวจเลือดทางชีวเคมี;
  • angiography;
  • ส่องกล้อง.

อัลตราซาวนด์จะกำหนดการปรากฏตัวของเนื้องอก ขนาด และการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น นอกจากนี้ แพทย์สามารถตรวจสอบโครงสร้างบริเวณใกล้เคียงและตรวจหาจุดโฟกัสรองของการอักเสบในตัวพวกเขาได้หากพวกมันมีขนาดใหญ่

การตรวจเอกซเรย์เป็นหนึ่งในวิธีการตรวจที่มีข้อมูลมากที่สุด หากปราศจากวิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้องก็เป็นไปไม่ได้ วิธีการวิจัยดังกล่าวแสดงการแปลตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ ระดับการงอกในอวัยวะ ขนาดที่แน่นอน และการแพร่กระจาย

ดำเนินการวินิจฉัย
ดำเนินการวินิจฉัย

เมื่อทำการวิเคราะห์ทางชีวเคมี จะประเมินระดับการเสื่อมสภาพของการทำงานของ "ตับอ่อน" มะเร็งต่อมลูกหมากมักมาพร้อมกับการหยุดชะงักอย่างรุนแรงในการทำงานของโครงสร้างทางกายวิภาค อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่ามันทำหน้าที่สำคัญมาก ดังนั้น ประเภทของการบำบัดทดแทนสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาได้รับการแต่งตั้งหลังจากได้รับผลสอบที่ถูกต้อง

การตรวจหลอดเลือดเป็นเทคนิคที่มุ่งตรวจสอบผนังหลอดเลือดอย่างแม่นยำ ซึ่งใช้ในการตรวจหาปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอก Laparoscopy หมายถึงการผ่าตัดเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา ซึ่งทำให้สามารถประเมินสภาพทั่วไปของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบได้

มะเร็งได้รับการวินิจฉัยหลังจากการตัดชิ้นเนื้อแล้วตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ

คุณสมบัติของการรักษา

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในตับอ่อนส่วนใหญ่ดำเนินการโดยการตัดอวัยวะนี้ร่วมกับการใช้วิธีการทางศัลยกรรมประสาท ระหว่างการดำเนินการ ให้ลบ:

  • ลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • หัว "ตับอ่อน";
  • ส่วนหนึ่งของท่อน้ำดี;
  • ถุงน้ำดี;
  • ส่วนท้อง;
  • ใกล้ต่อมน้ำเหลือง

การปรับเปลี่ยนทั้งหมดนี้ไม่เพียงแต่ตัดเนื้อเยื่อที่เสียหายออกทั้งหมดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งทำได้โดยการใช้แอนาสโตโมสต่างๆ

การทำเคมีบำบัด
การทำเคมีบำบัด

จากการผ่าตัด เนื้องอกทั้งหมดหรือเพียงบางส่วนจะถูกลบออก หลังจากการแทรกแซง การบำบัดที่ซับซ้อนถูกนำมาใช้ รวมถึงการฉายรังสีและเคมีบำบัดเพื่อกำจัดการแพร่กระจายและป้องกันการกำเริบของโรค หลังจากนั้นจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา การทดสอบเป็นระยะ และการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี

ลักษณะของเนื้องอกชนิดนี้การพิจารณาการดื้อต่อสารเคมีของเซลล์มะเร็ง ดังนั้น การทำปฏิกิริยาเคมีบำบัดด้วยโลหะหนักและสารไซโตสแตติกจึงไม่มีประโยชน์โดยสิ้นเชิง

การรักษาอาจรวมถึงการรักษาด้วยฮอร์โมน ยาแก้ปวด ยาแก้ซึมเศร้า และการเตรียมเอนไซม์ เพียงเท่านี้ก็ยืดอายุคนไข้ได้

การรักษาด้วยวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวเป็นไปไม่ได้เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของเนื้องอก หลังการรักษามีโอกาสเป็นซ้ำสูง ดังนั้นควรทำการบำบัดตลอดชีวิต

ยารักษา

เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดเนื้องอกร้ายโดยการใช้ยาเท่านั้น การตรวจหามะเร็งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะหลัง ซึ่งต้องใช้วิธีการที่รุนแรงกว่านั้น รวมถึงการฉายรังสี เคมีบำบัด ภูมิคุ้มกันบำบัด

เคมีบำบัดช่วยชะลอการเติบโตของเนื้องอกและลดโอกาสการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย มีการกำหนดก่อนการผ่าตัดเพื่อขจัดความก้าวหน้าของเนื้องอก นอกจากนี้ยังใช้หลังจากตัดตอนของเนื้องอกเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

การรักษาด้วยรังสี
การรักษาด้วยรังสี

รังสีรักษาเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด ลักษณะของขั้นตอนคือผลกระทบต่อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ด้วยความช่วยเหลือของมัน คุณสามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างสมบูรณ์และลดความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังช่วยลดโอกาสที่เลือดออกและหยุดการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย

ภูมิคุ้มกันคือการใช้ยาที่มุ่งเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน จุดประสงค์ของผลกระทบคือเพื่อลดความรุนแรงของการแพร่กระจายและโอกาสของการพัฒนาใหม่ของเนื้องอก

กำลังดำเนินการ

การผ่าตัดรักษาเป็นหนึ่งในมาตรการหลักในการต่อสู้กับเนื้องอก ช่วยให้คุณสามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์ลบรอยโรค การผ่าตัดมักจะทำในทุกขั้นตอนของการเกิดมะเร็ง ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคือเนื้องอกขนาดใหญ่และการงอกเข้าไปในอวัยวะที่อยู่ติดกัน ระยะที่ 4 ถือว่ามะเร็งไม่สามารถผ่าตัดได้

การดำเนินการ
การดำเนินการ

วิธีการผ่าตัดจะถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญต่างหากหลังการวินิจฉัย เพื่อกำจัดการก่อตัวจะใช้การผ่าตัดและ gastrectomy หากไม่สามารถกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือบางส่วนได้จะใช้เทคนิคเสริม ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยเลเซอร์และการใส่ขดลวด

ยังคงมีอาการแทรกซ้อนรุนแรงระหว่างการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงฝีและความล้มเหลวทางกายวิภาค ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น สามารถเปิดเลือดออก การเกิด pyloric stenosis และการกำเริบของโรคได้

การรักษาการแพร่กระจาย

ในขั้นตอนสุดท้ายของกระบวนการเนื้องอกที่มีการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและระบบที่อยู่ติดกัน การบำบัดแบบประคับประคองจะถูกระบุ เป้าหมายของมันคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและลดอาการทางคลินิกที่มีอยู่ ด้วยเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้ แพทย์จะทำการผ่าตัดกระเพาะอาหาร นั่นคือการแนะนำเทียมของทางเดินอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร ทำให้คุณสามารถป้อนอาหารผู้ป่วยและยืดอายุของเขา

บางครั้งมีรูบายพาสเกิดขึ้น ช่วยให้คุณสร้างช่องทางสำหรับการผ่านของอาหารได้ หากกระเพาะอาหารอุดตันอย่างสมบูรณ์ เนื้องอกจะถูกตัดโดยใช้เลเซอร์ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นและปล่อยให้เขากินได้ ไม่มีผลกระทบเพิ่มเติม การดูแลแบบประคับประคองเป็นวิธีเดียวในการยืดอายุของผู้ป่วย

พยากรณ์

ในมะเร็งตับอ่อน การพยากรณ์โรคโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการเนื้องอกวิทยา ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา เนื้องอกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ซึ่งทำให้พยากรณ์การรอดชีวิตได้ดีมาก ในบรรดาผู้ป่วยทั้งหมด ประมาณ 70-80% รู้สึกดีเป็นเวลา 5 ปี

ในระยะที่สองของเนื้องอกวิทยา การกำจัดเนื้องอกมะเร็งยังไม่สมบูรณ์ การพยากรณ์โรคมะเร็งตับอ่อนค่อนข้างดี และผู้ป่วยประมาณ 50% มีชีวิตอยู่ได้ 5 ปี

ในระยะที่สามของเนื้องอก การพยากรณ์โรคไม่เป็นที่น่าพอใจ และจำนวนผู้ป่วยที่รอดชีวิต 15-20% นี่เป็นเพราะความชุกของกระบวนการร้ายในอวัยวะและระบบใกล้เคียง มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4 การพยากรณ์โรคน่าผิดหวัง และผู้ป่วยเพียง 8-12% เท่านั้นที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกิน 5 ปี

การป้องกันโรค

ถึงแม้จะวินิจฉัยได้ทันท่วงทีและการรักษาที่เลือกสรรมาอย่างดี การพยากรณ์โรคก็ยังค่อนข้างน่าผิดหวัง นี่เป็นมะเร็งที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ โดดเด่นคุณสมบัติของพยาธิวิทยาเป็นหลักสูตรแฝง การบำบัดอย่างทันท่วงทีช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้สำเร็จเล็กน้อย แม้แต่ในกรณีของการรักษาที่สมบูรณ์ ผู้ป่วยต้องถูกย้ายไปยังการบำบัดทดแทน พวกเขาต้องใช้เอนไซม์ ยาฮอร์โมน และยาอื่นๆ อยู่ตลอดเวลา

การป้องกันโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการร้าย เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน จะมีการขจัดปัจจัยเสี่ยงทุกชนิดและไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลา สัญญาณเตือนของการไม่ย่อยอาจเป็นสัญญาณของการเริ่มเป็นมะเร็ง ดังนั้นอย่าละเลยการไปพบแพทย์ ผู้ชายนิสัยไม่ดีควรระวังเป็นพิเศษ

แนะนำ: