บทความนี้จะกล่าวถึงอาการและสัญญาณของมะเร็งไขสันหลัง
ไขสันหลังของมนุษย์สร้างเม็ดเลือดในร่างกาย มีหน้าที่ในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดการก่อตัวของเม็ดเลือดขาวที่ต้องการนั่นคืออวัยวะนี้มีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เห็นได้ชัดว่าเหตุใดการวินิจฉัยโรคมะเร็งไขสันหลังจึงดูเหมือนเป็นโทษประหารชีวิตสำหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้ของการแพทย์แผนปัจจุบันมักจะทำให้ "การประหารชีวิต" ล่าช้าได้เป็นเวลานาน และบางครั้งก็รักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที
คำอธิบายพยาธิวิทยา
มะเร็งไขสันหลังเป็นแนวคิดโดยรวมที่รวมเนื้องอกหลักที่เซลล์เติบโตในไขสันหลัง เรากำลังพูดถึงการก่อตัวที่ร้ายกาจและอ่อนโยน เนื้องอกทุติยภูมิเป็นผลมาจากการพัฒนาและการแพร่กระจายของเนื้องอกที่เกิดขึ้นในอวัยวะอื่นนั่นคือในกรณีนี้พูดคุยเกี่ยวกับการแพร่กระจายที่ไปถึงไขสันหลัง ตามสถิติ เนื้องอกปฐมภูมิมักเป็นมะเร็ง ต่อไป ให้พิจารณาอาการและสัญญาณของมะเร็งไขสันหลัง
อาการหลัก
การตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นเท่านั้นที่มีโอกาสฟื้นตัวหรืออย่างน้อยก็สามารถหยุดการเติบโตของเนื้องอกได้ ความยากลำบากอยู่ในเส้นทางที่ไม่มีอาการของพยาธิวิทยาในตอนแรก สัญญาณแรกของมะเร็งสมองนั้นยากต่อการจดจำ เมื่อการก่อตัวหนาแน่นในพื้นที่ที่ถูกครอบครองก็จะเริ่มส่งผลกระทบต่ออวัยวะข้างเคียงซึ่งขัดขวางการไหลของน้ำเหลือง เมื่อถึงจุดนี้ อาการบางอย่างเริ่มปรากฏขึ้น น่าเสียดายที่เนื้องอกร้ายมักจะเติบโตอย่างรวดเร็ว ยังคงเหมาะสมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับอาการมะเร็งไขสันหลังในระยะเริ่มแรก:
- อาการปวดหลังโดยเฉพาะถ้าเป็นถาวร คุณต้องเข้าใจว่าความเจ็บปวดดังกล่าวไม่ได้แปลว่ามะเร็งเสมอไป อาจมีลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง แต่ก็ยังเป็นเหตุผลที่ดีที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณสังเกตอาการร่วมของมะเร็งที่ระบุด้านล่าง
- เกิดปัญหาการประสานงาน
สัญญาณอื่นๆ ของมะเร็งไขสันหลังที่เป็นไปได้คืออะไร
- มีร่างกายอ่อนแอทั่วไป เบื่ออาหาร อ่อนเพลียเรื้อรัง
- เกิดปัญหากับระบบสืบพันธุ์
- ความรู้สึกที่ขาเปลี่ยนไป อาการเหล่านี้เป็นอาการแรกสุดของมะเร็งสมอง (กระดูกสันหลัง) และการเปลี่ยนแปลงอาจแตกต่างกันมาก: ผู้ป่วยบางรายรู้สึกหนาวสั่น ขณะที่คนอื่นรู้สึกเจ็บปวด ในสถานการณ์ที่รุนแรงกว่านี้ เรายังสามารถพูดคุยเกี่ยวกับอัมพาตได้
- ภูมิแพ้ที่ผิวหนัง โดยเฉพาะถ้าคนๆ นั้นไม่เคยเป็นภูมิแพ้มาก่อน ความรุนแรงของการแสดงอาการแพ้อาจแตกต่างกันในกรณีใด ๆ ร่วมกับอาการข้างต้นนี้เป็นเหตุผลที่ดีที่จะต้องได้รับการตรวจ
อาการและอาการแสดงของมะเร็งไขสันหลังไม่ควรมองข้าม
การตรวจโดยแพทย์แผนปัจจุบันรวมถึงการทดสอบทางระบบประสาท เอ็กซ์เรย์ อิเล็กโทรเซฟาโลแกรม และอื่นๆ หากผู้ป่วยในระหว่างการตรวจระบุสาเหตุของความกังวล เขาก็จะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งผลการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายคือ ลักษณะของเนื้องอก ระดับอันตรายที่รูปแบบทางพยาธิวิทยาก่อให้เกิดกับผู้ป่วย
เราจะบอกคนเป็นมะเร็งไขสันหลังได้กี่คนด้านล่าง
ลักษณะของเนื้องอกที่พบได้ทั่วไป
เนื้องอกเนื้องอกเป็นเนื้องอกที่พบได้บ่อยที่สุดในโรคนี้ พวกเขาสามารถเติบโตจากเส้นประสาทไขสันหลังได้ทุกที่ ส่วนใหญ่มักพัฒนาจากรากหลังดังนั้นอาการแรกคืออาการปวดหัว เนื้องอกชนิดนี้มีลักษณะการเจริญเติบโตช้า บางครั้งการวินิจฉัยที่ถูกต้องเกิดขึ้นหลายปีหลังจากเริ่มมีอาการปวด ด้วยเนื้องอกชนิดนี้ อาการของไขสันหลังกดทับอาจเกิดขึ้นได้ในระยะเริ่มแรกเนื้องอกบางครั้งแทรกซึมผ่าน intervertebral foramen extravertebral โดยอยู่ในรูปของนาฬิกาทราย
Meningiomas เป็นเนื้องอกในช่องปากที่มีความถี่เป็นอันดับสองในการก่อตัวหลักของไขสันหลัง ส่วนใหญ่มักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณทรวงอกของไขสันหลัง เนื้องอกดังกล่าวเติบโตช้า อาการของการบีบอัดมักจะเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปี
Astrocytomas เป็นเนื้องอกในไขสันหลังที่พบบ่อยที่สุด สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในภูมิภาคของ cauda equina ตามอาการทางคลินิก เนื้องอกเหล่านี้แยกแยะได้ยากจากเนื้องอกนอกเมดัลลารี กลิโอมาจะเติบโตอย่างช้าๆ พร้อมกับอาการทางระบบประสาทที่ค่อยๆ ลุกลาม
อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังระยะแพร่กระจาย
ในผู้ป่วยมะเร็งไขสันหลัง อาจมีการสังเกตการแพร่กระจายของเม็ดเลือดโดยตรงไปยังเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน ดังนั้นการแพร่กระจายที่ส่งผลต่อไขสันหลังจึงมักอยู่ในพื้นที่นอกระบบ แหล่งที่มาของการแพร่กระจาย ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งปอด มะเร็งเต้านม ต่อมลูกหมาก และไต การแพร่กระจายแสดงตัวเองในมะเร็งไขสันหลังได้อย่างไร
เป็นส่วนหนึ่งของอาการทางคลินิก มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านหลัง กระบวนการบีบอัดไขสันหลังอักเสบเริ่มต้นด้วยความอ่อนแอที่ขาหรือชา ปัสสาวะลำบากร่วมกับแรงกระตุ้นที่จำเป็นสามารถแทนที่ด้วยความไม่ปกติที่ขัดแย้งกันอิสชูเรีย ความบกพร่องทางระบบประสาทมักจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว และอัมพาตครึ่งซีกอาจเกิดขึ้นภายในสองสามวัน
ระยะของการพัฒนาเนื้องอก
มะเร็งไขสันหลังมีสามระยะ:
- ทางระบบประสาท. ในขั้นต้น อาการทางระบบประสาทดังกล่าวจะปรากฏเป็นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในท้องถิ่นที่ไม่รุนแรง ร่วมกับการรบกวนทางประสาทสัมผัสของประเภทการนำไฟฟ้าและอาการปวดกระดูกสันหลังเป็นพักๆ ระยะนี้สามารถคงอยู่ได้นานหลายปี (และเมื่อมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แม้กระทั่งอายุสิบห้าปี) ผู้คนอาจไม่ให้ความสำคัญแม้แต่กับสัญญาณเหล่านี้และไม่ทราบว่ามีเนื้องอก
- มะเร็งสมองระยะที่สองเกิดขึ้นเมื่อขนาดของการศึกษาเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้ ในแง่หนึ่ง ความผิดปกติของความไวอาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการปวดหัว และในทางกลับกัน อาการที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นพร้อมกับอัมพาตบางส่วนของกล้ามเนื้อขา ระยะนี้ขาดไปบ้าง ระยะที่สามมักจะมาทันที
- มะเร็งไขสันหลังระยะที่ 3 คือระยะ paraparesis เมื่อเทียบกับภูมิหลัง ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวและนอกจากนี้ยังมีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสพร้อมกับความผิดปกติของระบบอัตโนมัติและกระดูกเชิงกราน นอกจากนี้ อาการปวดยังสามารถเด่นชัดมากขึ้น และในขณะเดียวกันก็คงที่และจะเพิ่มขึ้นอีกเท่านั้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของทั้งหมดนี้ แขนขาเป็นอัมพาตเป็นคู่และบางครั้งก็สมบูรณ์ อาการสั่นเป็นพักๆ เนื่องจากเสียงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นสามารถติดตามได้ที่ขาในบางครั้ง อาการกระตุกเหล่านี้เจ็บปวดมาก ในด้านของการพัฒนาเนื้องอกนั้นอาจจะมีอุณหภูมิของผิวหนัง อัมพาตแบบสมบูรณ์จะเกิดขึ้นหลังจากนั้นประมาณสามเดือน (เมื่อมีเนื้องอกที่ร้ายแรง) และหลังจากนั้นสองปีในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง มะเร็งระยะนี้คนมักจะอยู่ได้ประมาณ 6 เดือน
วิธีการวินิจฉัยเบื้องต้น
ในการวินิจฉัยเบื้องต้น ผู้ป่วยถูกกำหนดให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ขั้นตอนนี้จำเป็นเพื่อให้ได้ภาพกระดูกสันหลัง เส้นประสาท และไขสันหลัง เพื่อปรับปรุงการมองเห็นของเนื้องอก จะใช้สีย้อม
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์. การทดสอบนี้ให้ภาพกระดูกสันหลังที่แม่นยำ
- Myelogram ดำเนินการโดยใช้ contrast agent ซึ่งเป็นการเตรียมพิเศษที่ฉีดเข้าไปในกระดูกสันหลัง ใช้ขั้นตอนนี้เพื่อตรวจสอบเส้นประสาทที่ถูกกดทับ
- การตรวจชิ้นเนื้อในการวินิจฉัยโรคมะเร็งชนิดนี้มีบทบาทชี้ขาด การวัดนี้ช่วยให้คุณทราบว่าเนื้องอกนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ ผลลัพธ์ที่ได้คือการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อของชั้นหินภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ตอนนี้เรามาดูการรักษาโรคร้ายแรงนี้กันและค้นหาว่าปัจจุบันมีวิธีการรักษาอะไรบ้างเพื่อต่อสู้กับโรคนี้
วิธีการรักษาและความเป็นไปได้ของการแพทย์แผนปัจจุบัน
ดังนั้นหากบุคคลสังเกตเห็นอาการเฉพาะในตัวเองและหันไปหาผู้เชี่ยวชาญได้รับการยืนยันการวินิจฉัยแล้วคำถามเชิงตรรกะเกิดขึ้น: วิธีการรักษามะเร็งไขสันหลังอักเสบ
การรักษาโรคนี้มีการกำหนดไว้หลังจากผ่านการตรวจเต็มรูปแบบแล้วเท่านั้น เมื่อตำแหน่งของเนื้องอกพร้อมกับขนาด ธรรมชาติ ระดับของผลกระทบต่อสุขภาพและอัตราการเติบโตของเนื้องอกจะถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน
ไม่ว่าในกรณีใด เป้าหมายพื้นฐานของการรักษาคือการเอาเนื้องอกออกให้หมด การแทรกแซงทางศัลยกรรมไม่สามารถทำได้เสมอไป เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะทำร้ายเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงระหว่างการกำจัดการก่อตัว ในการตัดสินใจกำหนดวิธีการรักษาแบบใดแบบหนึ่ง แพทย์จะต้องคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เป็นจำนวนมาก โดยเริ่มจากอายุของผู้ป่วย ความเป็นอยู่ที่ดีของร่างกาย ลงท้ายด้วยการประเมินลักษณะและความชุกของเนื้องอก.
การรักษาคืออะไร
โดยทั่วไป การรักษาโรคนี้เกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:
- การผ่าตัด. ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีสมัยใหม่ในปัจจุบัน แพทย์สามารถเข้าใกล้เนื้องอกในบริเวณที่ไม่สามารถเข้าถึงได้มากที่สุด ในระหว่างการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญจะมีโอกาสตรวจเส้นประสาทโดยใช้อิเล็กโทรด ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่เส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงจะได้รับผลกระทบระหว่างการกำจัดเนื้องอก นอกจากนี้แพทย์สมัยใหม่ยังมีเครื่องช่วยหายใจแบบอัลตราโซนิคซึ่งจะทำลายการก่อตัวและขจัดเศษเนื้อเยื่อที่ไร้ประโยชน์ เสียดายผ่านการผ่าตัดไม่สามารถลบการก่อตัวทั้งหมดได้ ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยมี ependymoma ขนาดใหญ่ที่มีการแปลในส่วนท้ายของกระดูกสันหลัง จะเป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธมีดผ่าตัด เนื่องจากมีปลายประสาทจำนวนมากอยู่ที่นี่ ในเรื่องนี้เป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดเนื้องอกและไม่สัมผัสเส้นประสาทเพียงเส้นเดียว เมื่อทำการวินิจฉัยแล้ว ภายหลังการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออก ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการบำบัดด้วยเอ็กซ์เรย์ มาตรการดังกล่าวจะลดความเจ็บปวดและจำนวนอาการทางระบบประสาททั้งหมด และยังยับยั้งการเติบโตของการศึกษาอีกด้วย
- รังสีบำบัด. โดยปกติ เทคนิคการฉายรังสีจะใช้ทันทีหลังการผ่าตัด เพื่อกำจัดเศษเนื้อเยื่อที่ไม่ถูกกำจัดระหว่างการผ่าตัด มักเป็นวิธีเดียวที่จะทำลายเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้ บ่อยครั้ง การฉายรังสีกำหนดให้ผู้ป่วยในกรณีของเนื้องอกระยะแพร่กระจาย เมื่อการผ่าตัดอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงร้ายแรงต่อผู้ป่วย
- ทำเคมีบำบัด. แม้ว่าที่จริงแล้วเทคนิคนี้จะได้รับความนิยมอย่างมากในการรักษาโรคมะเร็งหลายชนิด แต่ในกรณีของการก่อตัวในไขสันหลังนั้น ยาเคมีบำบัดก็ไม่ได้ถูกนำมาใช้จริง บางครั้งก็ถูกกำหนดเป็นส่วนเสริมของเทคนิคการฉายรังสี หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากในช่วงหลังผ่าตัดอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับความไวที่บกพร่อง ประสิทธิผลของการฟื้นฟูโดยตรงขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกถูกกำจัดออกไปอย่างไร เช่นเดียวกับการผ่าตัดในระยะใดที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดนี้ มันยังสำคัญว่าเนื้องอกถูกจำกัดอย่างชัดเจนเพียงใด
ฟื้นฟู
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการกำจัดเนื้องอกมักจะมีสามขั้นตอน:
- ในระยะแรกจำเป็นต้องลดความเจ็บปวดของผู้ป่วยให้มากที่สุด ในขณะเดียวกันก็ขจัดการเปลี่ยนแปลงท่าทาง
- ขั้นตอนที่สองเกี่ยวข้องกับการกำจัดข้อ จำกัด ในบ้านสำหรับผู้ป่วยพร้อมกับการปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไปของเขา นอกจากนี้ยังดำเนินการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอย่างครอบคลุม
- ในระยะที่สาม ความพยายามของแพทย์มุ่งไปที่การเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อและกระดูก อยู่ในขั้นตอนนี้ที่ยกเลิกการจำกัดการออกกำลังกาย
ช่วงพักฟื้นยังรวมถึงการใช้ยาควบคู่ไปกับการนวดและกายภาพบำบัด นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับการกำหนดแบบฝึกหัดการรักษาและการรักษาพยาบาล ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้ยกน้ำหนักเพิ่มน้ำหนัก หลีกเลี่ยงความเครียดและอุณหภูมิร่างกายต่ำ
คนเป็นมะเร็งไขสันหลังอยู่ได้นานแค่ไหน
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคในเชิงบวกเมื่อมีเนื้องอกชนิดนี้เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อตรวจพบพยาธิสภาพตั้งแต่เนิ่นๆ และเริ่มหลักสูตรการรักษาอย่างทันท่วงที การรอดชีวิตของผู้ป่วยในช่วง 5 ปีแรกทันทีหลังจากกำจัดเนื้องอกในกรณีนี้คือร้อยเปอร์เซ็นต์
กรณีเจ็บป่วยถูกค้นพบในภายหลังว่ามีอายุขัยเพียงสี่ปีเท่านั้น เปอร์เซ็นต์ของผู้รอดชีวิตในสถานการณ์นี้อยู่ระหว่างเจ็ดถึงยี่สิบห้าเปอร์เซ็นต์ แต่มีผู้ที่ตกเป็นเหยื่อในภาวะทุพพลภาพ
สิ่งสำคัญที่ควรทราบ: เพื่อไม่ให้อยู่ในสถิติที่น่าเศร้า คุณต้องใส่ใจร่างกายเสมอ รับการตรวจประจำปีโดยแพทย์ และหากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับพยาธิวิทยา จำเป็นต้องดำเนินการ การวินิจฉัยที่สมบูรณ์ ควรดำเนินการทางการแพทย์ทันทีตั้งแต่ตรวจพบเนื้องอก
เรามาดูอาการของโรคมะเร็งไขสันหลังกัน มีกี่คนที่อาศัยอยู่กับพยาธิวิทยานี้เช่นกัน
