ประสาทเป็นยาพิเศษที่ใช้รักษาอาการผิดปกติทางจิตต่างๆ ตามกฎแล้วยาดังกล่าวใช้เพื่อรักษาอาการทางประสาท, โรคจิตและยายังสามารถใช้สำหรับอาการประสาทหลอน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยารักษาโรคจิตเพื่อป้องกันอาการหลักของความเจ็บป่วยทางจิตของบุคคล
ผลกระทบหลักของยาที่เป็นปัญหา
ผลกระทบของยารักษาโรคจิตมีหลายแง่มุม ลักษณะทางเภสัชวิทยาหลักคือผลที่สงบเงียบซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกที่ลดลง ความตึงเครียดทางอารมณ์ที่ลดลงและความปั่นป่วนทางจิต การระงับความกลัว และความก้าวร้าวลดลง ยารักษาโรคจิตสามารถระงับอาการประสาทหลอน อาการหลงผิด และอาการทางจิตอื่นๆ มีผลการรักษาในผู้ป่วยโรคจิตเภทและโรคทางจิตอื่นๆ
ยาในกลุ่มนี้มีฤทธิ์ antiemetic ผลของ neuroleptics เกิดขึ้นได้เนื่องจากการยับยั้งการเลือกบริเวณที่กระตุ้นของตัวรับเคมี (trigger) ของไขกระดูก oblongata ยาแก้ประสาทบางชนิดสามารถมีผลกดประสาทหรือกระตุ้น (กระตุ้น) กองทุนจำนวนหนึ่งมีลักษณะตามองค์ประกอบของการออกฤทธิ์ทางนอร์โมไทมิกและยากล่อมประสาท
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยารักษาโรคจิตต่างๆ การรวมกันของผลการรักษาโรคจิตหลักและคุณสมบัติอื่น ๆ กำหนดโปรไฟล์ของการกระทำและข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
ยารักษาโรคจิตทำงานอย่างไร
Neuroleptics เป็นยาที่มีผลกดประสาทต่อการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหของสมอง การกระทำของยาเหล่านี้สัมพันธ์กับผลที่เกิดขึ้นและการกระตุ้นในส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง วันนี้ผลการศึกษามากที่สุดของ neuroleptics คือผลต่อกระบวนการไกล่เกลี่ยในสมอง นักวิทยาศาสตร์ได้รวบรวมข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบของยาเหล่านี้ต่อกระบวนการ adrenergic, serotonergic, dopaminergic, cholinergic, GABAergic และสารสื่อประสาทอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงผลกระทบต่อระบบ neuropeptide ของสมอง เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับความสนใจอย่างมากเป็นพิเศษกับกระบวนการปฏิสัมพันธ์ระหว่างโครงสร้างสมองของโดปามีนและโรคประสาท ด้วยการยับยั้งกิจกรรมไกล่เกลี่ยของโดปามีนผลข้างเคียงหลักของยาเหล่านี้จะปรากฏขึ้นซึ่งเรียกว่าโรคประสาทอักเสบที่เรียกว่าพัฒนาซึ่งเป็นลักษณะของความผิดปกติของ extrapyramidal เช่นเช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ akathisia (กระสับกระส่าย) โรคพาร์กินสัน (อาการสั่น กล้ามเนื้อตึง) อาการกระสับกระส่ายของการเคลื่อนไหว มีไข้ ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการปิดกั้นผลของยาระงับประสาทต่อการสร้าง subcortical ของสมอง ซึ่งมีการแปลตัวรับจำนวนมากที่ไวต่อโดปามีน
ผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตที่ปรากฏเป็นเหตุผลในการแก้ไขการรักษาและกำหนดยาแก้ไขพิเศษ (ยา "Akineton", "Cyclodol")
เภสัช
ยารักษาโรคจิตเป็นยาที่ออกฤทธิ์กับตัวรับโดปามีนส่วนกลาง กระตุ้นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ รวมถึงการกระตุ้นการหลั่งน้ำนมภายใต้อิทธิพลของยาเหล่านี้ เมื่อ neuroleptics ปิดกั้นตัวรับ dopamine ของต่อมใต้สมอง การหลั่งของ prolactin จะเพิ่มขึ้น โดยออกฤทธิ์ที่ไฮโปทาลามัส ยาเหล่านี้จะเข้าไปขัดขวางการหลั่งของโกรทฮอร์โมนและคอร์ติโคโทรปิน
Neuroleptics เป็นยาที่มีครึ่งชีวิตที่ค่อนข้างสั้นในร่างกายและหลังจากฉีดเพียงครั้งเดียวจะมีผลในระยะสั้น นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างการเตรียมการพิเศษด้วยการดำเนินการที่นานขึ้น (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot) บ่อยครั้งที่ยารักษาโรคจิตถูกรวมเข้าด้วยกัน: ในช่วงครึ่งแรกของวันพวกเขาใช้ยากระตุ้นในวินาที - ยากล่อมประสาท เพื่อหยุดกลุ่มอาการประสาทหลอน ขอแนะนำให้ใช้ยาซึมเศร้าและยารักษาโรคจิตร่วมกัน
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
Neuroleptics ถูกกำหนดเป็นหลักสำหรับการรักษาปฏิกิริยาหวาดระแวง nosogenic (ปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อน) และความผิดปกติของความเจ็บปวด somatoform เรื้อรัง
กฎการจ่ายยาเหล่านี้
การรักษาด้วยยารักษาโรคจิตเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งขนาดยาโดยเฉลี่ย จากนั้นจึงประเมินผลและตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการเปลี่ยนขนาดยา ปริมาณของยารักษาโรคจิตจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงค่าที่แน่นอนซึ่งต่อมาจะค่อยๆลดลง 3-5 เท่าและการบำบัดจะกลายเป็นการต่อต้านการกำเริบของโรค เปลี่ยนปริมาณยาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล ปริมาณการบำรุงรักษาจะเปลี่ยนหลังจากบรรลุผลการรักษาที่ต้องการแล้ว เป็นการสมควรมากกว่าที่จะดำเนินการบำบัดด้วยการต่อต้านการกำเริบของโรคด้วยยาที่ออกฤทธิ์นาน เส้นทางการบริหารยาจิตประสาทมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในระยะเริ่มต้นของการรักษา แนะนำให้ใช้การให้ทางหลอดเลือด ซึ่งจะบรรเทาอาการได้เร็วขึ้น (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ฉีดเข้ากล้าม) นอกจากนี้ ควรใช้ยารักษาโรคจิตแบบรับประทาน รายชื่อยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจะได้รับด้านล่าง
โพรพาซีน
ยานี้มีฤทธิ์กดประสาท ลดความวิตกกังวลและการเคลื่อนไหว ยานี้ใช้สำหรับความผิดปกติของเส้นเขตแดนในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพร่างกายหากมีความวิตกกังวลความผิดปกติของ phobic ความหลงใหล ทานยาภายในวันละ 2-3 ครั้ง 25 มก. ถ้าจำเป็น -ปริมาณสามารถเพิ่มเป็น 100-150 มก. ต่อวัน เมื่อใช้ขนาดเล็กจะไม่สังเกตการพัฒนาของอาการของโรคพาร์กินสันตามกฎ
การเตรียมเอทาเพอราซีน
ยานี้มีฤทธิ์กระตุ้นการสะกดจิตและส่งผลต่อกลุ่มอาการที่มีลักษณะเฉื่อยชา เฉื่อยชา ไม่แยแส นอกจากนี้ยา "Etaperazine" ยังใช้ในการรักษาโรคประสาทพร้อมด้วยความตึงเครียดความกลัวความวิตกกังวล ปริมาณยาต่อวันคือ 20 มก.
หมายถึง "Triftazin"
ยามีฤทธิ์ต้านอาการหลงผิดที่สังเกตได้ หยุดอาการประสาทหลอน ยานี้มีผลกระตุ้น (ให้พลังงาน) ปานกลาง สามารถใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ผิดปกติด้วยปรากฏการณ์ความหลงใหล สำหรับการรักษาความผิดปกติของ somatoform ยา "Triftazin" จะรวมกับยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท ปริมาณยา 20-25 มก. ต่อวัน
เทราเลน
ยามีฤทธิ์ต้านฮีสตามีนและยารักษาโรคจิต ยา "Teralen" เป็นยาระงับประสาทอ่อน ๆ และมีผลในเชิงบวกต่อสัญญาณ synestopathic-hypochondriac ของการลงทะเบียนเส้นเขตแดนโดยมีอาการทางจิตที่พัฒนากับพื้นหลังของการติดเชื้อ somatogenic อาการหลอดเลือดด้วยโรค neurovegetative มันถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติผู้สูงอายุและกุมารเวชศาสตร์ แนะนำให้ใช้ในโรคภูมิแพ้และอาการคันที่ผิวหนัง รับประทานยาทางปาก 10-40 มก. ต่อวันใช้เข้ากล้ามเนื้อในรูปแบบของสารละลาย 0.5%
หมายถึง "ทิริดาซีน"
ยานี้มีฤทธิ์ในการรักษาอาการทางจิตและสงบสติอารมณ์ได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการเซื่องซึมและเซื่องซึม นอกจากนี้ยายังมีฤทธิ์ต่อมไทรอยด์ในระดับปานกลาง ยาแสดงให้เห็นประสิทธิภาพสูงสุดในความผิดปกติทางอารมณ์ซึ่งมีลักษณะเป็นความตึงเครียด ความกลัว ความตื่นเต้น ในการรักษาสภาพเส้นเขตแดนใช้ยา 40-100 มก. ต่อวัน ด้วยปรากฏการณ์เช่นโรคประสาทอ่อน, หงุดหงิดเพิ่มขึ้น, ความวิตกกังวล, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและหลอดเลือดและการทำงานของระบบประสาท neurogenic, ใช้ยา 2-3 ครั้งต่อวัน, 5-10-25 มก. กับความผิดปกติของระบบประสาทก่อนมีประจำเดือน - 25 มก. วันละ 1-2 ครั้ง
ยา "Chlorprothixen"
ยานี้มีฤทธิ์รักษาโรคจิตและยากล่อมประสาท เสริมฤทธิ์ของยานอนหลับ ยาที่ใช้สำหรับโรคทางจิตเวชที่มีลักษณะเป็นความกลัว วิตกกังวล มีการระบุการใช้ยาสำหรับโรคประสาทรวมถึงภูมิหลังของโรคทางร่างกายที่หลากหลายในกรณีที่นอนไม่หลับอาการคันที่ผิวหนังภาวะซึมเศร้า ขนาดยา 5-10-15 มก. ทานยาหลังอาหารวันละ 3-4 ครั้ง
ยา "Fluanxol"
ยานี้มียากล่อมประสาท กระตุ้นฤทธิ์ต้านความวิตกกังวล ในการรักษาอาการซึมเศร้าอาการไม่แยแสจะใช้ยา 0.5-3 มก. ต่อวัน สำหรับการรักษาโรคจิตเภทที่มีภาวะซึมเศร้า, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการ hypochondriacalปริมาณรายวันคือ 3 มก. Fluanxol ไม่ทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันและไม่ส่งผลต่อสมาธิ
หมายถึง "Eglonil"
ยานี้มีผลบังคับต่อระบบประสาทส่วนกลาง มีฤทธิ์ต้านโรคจิตในระดับปานกลาง ซึ่งรวมกับผลกระตุ้นและยากล่อมประสาทบางอย่าง ใช้ในสภาวะที่มีอาการเฉื่อยชาเฉื่อยชา มันถูกใช้ในผู้ป่วยที่มี somatoform, ความผิดปกติ somatized บนพื้นหลังของอารมณ์ซึมเศร้าและในโรคผิวหนังพร้อมกับอาการคัน ยานี้ได้รับการระบุโดยเฉพาะสำหรับใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าแบบแฝง, ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส ขอแนะนำให้ใช้ยา "Eglonil" สำหรับภาวะซึมเศร้าที่มีอาการ cephalgic เด่นชัดในที่ที่มีความรู้สึกเช่นอาการวิงเวียนศีรษะและไมเกรน เครื่องมือนี้ยังมีผล cytoprotective ต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารดังนั้นจึงใช้ในการรักษาสภาพเช่นโรคกระเพาะ, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและแผลในกระเพาะอาหาร, อาการลำไส้แปรปรวน, โรค Crohn ปริมาณยาที่แนะนำคือ 50-100 มก. ต่อวันหากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยารายวันเป็น 150-200 มก. สามารถรับประทานยาร่วมกับยากล่อมประสาทยากล่อมประสาท
ผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิต
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยารักษาโรคจิตก็มีด้านลบเช่นกัน ความคิดเห็นของผู้ที่ใช้ยาดังกล่าวบ่งชี้ถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ การใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานหรือไม่ถูกต้องสามารถกระตุ้นปรากฏการณ์ต่อไปนี้:
- การเคลื่อนไหวทั้งหมดเร่งขึ้น บุคคลเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่ต่างกันโดยไม่มีเหตุผล โดยปกติแล้วจะเคลื่อนที่ด้วยความเร็วสูง คุณสามารถกำจัดความคิดครอบงำ สงบสติอารมณ์ หาตำแหน่งที่สะดวกสบายได้หลังจากทานยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทเท่านั้น
- ลูกตา กล้ามเนื้อใบหน้า และส่วนต่างๆ ของร่างกายเคลื่อนตัวอย่างต่อเนื่อง
- เนื่องจากกล้ามเนื้อใบหน้าถูกทำลาย คุณสมบัติของใบหน้าจึงเปลี่ยนไป ใบหน้าที่ "เบ้" อาจไม่กลับมาเป็นปกติ อยู่กับคนจนสิ้นชีวิต
- จากการบำบัดอย่างเข้มข้นด้วยยารักษาโรคจิตและภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงจึงพัฒนา ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อประสิทธิผลของการรักษา
- ยารักษาโรคจิตเป็นยาที่มีผลโดยตรงต่อทางเดินอาหาร ดังนั้นเมื่อรักษาด้วยยานี้ อาจรู้สึกไม่สบายท้อง อาจปากแห้ง
- สารที่เป็นส่วนหนึ่งของโรคประสาท เช่น ไทออกแซนทีนและฟีโนไทอาซีน ส่งผลเสียต่อการมองเห็นของมนุษย์
ยารักษาโรคจิตผิดปกติ
ยาดังกล่าวออกฤทธิ์กับตัวรับเซโรโทนินมากกว่าตัวรับโดปามีน ดังนั้นการต่อต้านความวิตกกังวลและผลที่สงบเงียบจึงเด่นชัดกว่ายารักษาโรคจิต ต่างจากยารักษาโรคจิตทั่วไปตรงที่มันส่งผลต่อสมองน้อยกว่า
มาดูยารักษาโรคจิตหลักที่ผิดปกติกัน
ยา "ซัลไพไรด์"
ยานี้ใช้รักษาอาการเช่นความผิดปกติทางจิต somatized, hypochondriacal, senestopathic syndrome ยามีผลกระตุ้น
ยา "โซเลียน"
การกระทำของวิธีการรักษานี้คล้ายกับยาตัวก่อน มันถูกใช้ในสภาวะที่มีภาวะ hypobulia, อาการไม่แยแส, เพื่อหยุดความผิดปกติของประสาทหลอน-ประสาทหลอน
โคลซาปีน
ยามีฤทธิ์กดประสาทที่เด่นชัด แต่ไม่ก่อให้เกิดอาการซึมเศร้า ยานี้ใช้รักษาอาการ catatonic และ hallucinatory-delusional syndromes
หมายถึง "โอลันซาลิน"
ยานี้ใช้สำหรับโรคทางจิตเวชและกลุ่มอาการ catatonic การใช้ยานี้เป็นเวลานานอาจทำให้อ้วนได้
ริสเพอริโดน
การรักษาผิดปรกตินี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด ยานี้มีผลทางเลือกที่สัมพันธ์กับอาการประสาทหลอน-ประสาทหลอน, อาการ catatonic, ภาวะครอบงำ-บีบบังคับ
หมายถึง "Rispolept-consta"
เป็นยาออกฤทธิ์นานที่ทำให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดี นอกจากนี้ เครื่องมือนี้ยังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงที่สัมพันธ์กับอาการประสาทหลอน-หวาดระแวงแบบเฉียบพลันของการกำเนิดจากภายนอก
ยา "Quetiapine"
ยานี้เช่นเดียวกับยารักษาโรคจิตอื่นๆ ที่ออกฤทธิ์กับตัวรับโดปามีนและเซโรโทนิน มันถูกใช้สำหรับอาการหวาดระแวง, อาการประสาทหลอน, ความตื่นเต้นคลั่งไคล้ ยามียากล่อมประสาทและปานกลางผลกระตุ้นเด่นชัด
ซิปซิโดน
ยามีผลต่อตัวรับ dopamine D-2, ตัวรับ 5-HT-2 และยังขัดขวางการนำ norepinephrine และ serotonin กลับมาใช้ใหม่อีกด้วย สิ่งนี้กำหนดประสิทธิภาพในการรักษาโรคประสาทหลอน - ประสาทหลอนเฉียบพลันรวมถึงความผิดปกติทางอารมณ์ การใช้ยามีข้อห้ามในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการปรากฏตัวของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
หมายถึง "Aripiprazole"
ยารักษาโรคทางจิตเวชทุกชนิด ยาช่วยฟื้นฟูการทำงานขององค์ความรู้ในการรักษาโรคจิตเภท
หมายถึง "เซอทินโดล"
ยานี้ใช้สำหรับอาการเฉื่อยชา ยาปรับปรุงการทำงานขององค์ความรู้ มีฤทธิ์ยากล่อมประสาท Sertindole ใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคหลอดเลือดหัวใจ - สามารถกระตุ้นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ยาอินวีก้า
ยาป้องกันอาการกำเริบของอาการ catatonic, hallucinatory-delusional, psychotic ในผู้ป่วยโรคจิตเภท
ผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตผิดปกติ
ฤทธิ์ของยาเช่น โคลซาปีน โอลันซาปีน ริสเพอริโดน อะริพราซอล เกิดมาพร้อมกับอาการโรคประสาทและการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในระบบต่อมไร้ท่อ ซึ่งทำให้น้ำหนักขึ้น บูลิเมีย และระดับเพิ่มขึ้น ของฮอร์โมนบางชนิด (โปรแลคติน) เมื่อรักษาด้วยยาโคลซาปีน อาจเกิดอาการชักจากโรคลมบ้าหมูและภาวะเม็ดเลือดแข็งได้ การรับประทาน Quetiapine บ่อยครั้งทำให้ง่วง ปวดหัว ตับโต transaminases น้ำหนักขึ้น
เป็นที่น่าสังเกตว่าวันนี้นักวิทยาศาสตร์ได้รวบรวมหลักฐานเพียงพอว่ายารักษาโรคจิตที่ผิดปรกติเหนือกว่ายาทั่วไปนั้นไม่สำคัญนัก และการรับของพวกเขาถูกกำหนดไว้เมื่อไม่พบการปรับปรุงที่สำคัญในสภาพของผู้ป่วยด้วยการใช้ยารักษาโรคจิตทั่วไป
อาการถอนตัวจากระบบประสาท
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่มีคุณสมบัติทางจิต ยารักษาโรคจิตทำให้เกิดการพึ่งพาทางจิตใจและร่างกายอย่างรุนแรง การถอนยาอย่างกะทันหันสามารถกระตุ้นการพัฒนาการรุกรานอย่างรุนแรงภาวะซึมเศร้า บุคคลนั้นใจร้อนเกินไปหอน อาจมีสัญญาณของโรคที่มีการใช้ยารักษาโรคจิต
จากมุมมองทางสรีรวิทยา อาการของการถอนยารักษาโรคจิตคล้ายกับอาการของการถอนยา: คนถูกทรมานด้วยความเจ็บปวดในกระดูก เขาทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัว นอนไม่หลับ อาจมีอาการคลื่นไส้ ท้องร่วง และความผิดปกติของลำไส้อื่นๆ
การเสพติดทางจิตใจไม่อนุญาตให้บุคคลปฏิเสธที่จะใช้ยาเหล่านี้ เพราะเขาถูกทรมานด้วยความกลัวที่จะกลับไปสู่ชีวิตที่มืดมนและหดหู่
จะหยุดกินยารักษาโรคจิตโดยไม่รบกวนสภาวะปกติของคุณได้อย่างไร? ก่อนอื่น คุณควรรู้ว่ามีข้อห้ามในการใช้ยารักษาโรคจิตโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถประเมินได้อย่างเพียงพอสภาพของผู้ป่วยและกำหนดการรักษาที่จำเป็น นอกจากนี้ แพทย์จะให้คำแนะนำในการลดปริมาณยาที่ใช้ ควรลดขนาดยาลงทีละน้อยโดยไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังสั่งยาแก้ซึมเศร้าที่จะสนับสนุนสภาวะทางอารมณ์ของผู้ป่วยและจะป้องกันการพัฒนาของภาวะซึมเศร้า
ยารักษาโรคจิตเป็นยาที่ช่วยให้สภาพจิตใจของคนปกติเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของผลข้างเคียง โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่ารักษาตัวเอง รักษาสุขภาพ!
