สุขภาพของผู้หญิงเต็มไปด้วยความลับและความไม่แน่นอนมากมาย ผู้หญิงทุกคนในชีวิตของเธอต้องเผชิญกับปัญหาทางนรีเวชมากมายที่สามารถแก้ไขได้ง่ายหรือมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาโรคร้ายแรง สัญญาณแรกของปัญหาในระบบที่มั่นคงของร่างกายคือการปลดปล่อยที่ไม่เฉพาะเจาะจง
ความเจ็บป่วยมักเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน - มีเลือดออกจากช่องคลอดทุกเดือน พวกเขามีความลับในช่องคลอดและชั้นเยื่อเมือกที่ถูกปฏิเสธของมดลูกซึ่งเกิดขึ้นจากการแตกของไข่ที่ไม่ได้รับการผสม การมีประจำเดือนปกติมีระยะเวลา 3 ถึง 5 วัน โดยจะมีสารคัดหลั่งออกมาประมาณ 50 มล. ต่อวัน ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์พักจากการมีประจำเดือนระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น
บ่อยครั้งที่โครงสร้างของสารคัดหลั่ง ระยะเวลาและลักษณะของสารคัดหลั่งอาจเปลี่ยนแปลงได้ หากคุณพบว่ามีตกขาวคล้ำแทนที่จะมีประจำเดือนหรือในระหว่างนั้น อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ค้นหาพื้นหลังและมาดูกันว่ามันคุกคามอะไรในบทความนี้
เมื่อไรที่ไม่ต้องกังวล
ในบางกรณีอาจมีการตกขาวสีเข้มไม่เพียงพอแทนการมีประจำเดือนได้ ไม่มีเหตุผลที่จะต้องตกใจเมื่อ:
- หลังจากปล่อยได้สองสามวัน ประจำเดือนก็เริ่มมา
- รอยดำบนกางเกงในปรากฏขึ้นทันทีหลังมีประจำเดือนและหมดลงอย่างรวดเร็ว
- เธอเพิ่งบอกลาพรหมจรรย์ไป การปล่อยหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกถือว่าปกติ
- การหลั่งนำหน้าด้วยการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานาน ในกรณีนี้ อาจเกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องคลอด จึงเป็นสาเหตุให้มีสารคัดหลั่งออกมา
- คุณกำลังใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด รวมทั้งแผ่นแปะ ขด หรือยาเม็ด จากนั้นการหลั่งเล็กน้อยอาจรบกวนระหว่างรอบเดือน
- ช่วงให้นม ตกขาวคล้ำแทนมีประจำเดือน อาจบ่งบอกว่าหลังคลอดบุตรยังไม่มีรูปร่างขึ้น
ปลุกเมื่อไร
หากคุณไม่ได้อยู่ในรายการใดรายการหนึ่งข้างต้น คุณต้องนัดหมายกับสูตินรีแพทย์ การปลดปล่อยพูดถึงผลกระทบร้ายแรงเมื่อ:
- รอยดำบนกางเกงในปรากฏขึ้นกลางวงจร แต่คุณไม่กินยาฮอร์โมน
- มีอาการคัน แสบร้อน และแห้งในช่องคลอด ปวดท้องน้อย และระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- มีความเป็นไปได้ที่คุณจะมีลูก จากนั้นการปลดปล่อยอาจส่งสัญญาณการแท้งบุตรที่คุกคาม
- คายออกมาหลังจากมีเพศสัมพันธ์กับคู่สมรสแต่ละครั้ง
- คุณอายุเกิน 45 ปีและไม่มีประจำเดือนมาเกินหนึ่งปี
- ของเหลวออกมาเป็นก้อนและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
สาเหตุของการเกิดขึ้น
แล้วอะไรทำให้ตกขาวคล้ำแทนที่จะมีประจำเดือน? เหตุผลอาจแตกต่างกันไป สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดก่อนการคลอดบุตรไม่นาน การตั้งครรภ์ (รวมถึงนอกมดลูก) ระยะเวลาการให้นมลูก หรืออายุของผู้หญิง
รอยเปื้อนบนชุดชั้นในยังเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น:
- รับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมหรืออดอาหาร
- ย้ายไปอยู่โซนอื่นหรือไปเที่ยวพักผ่อน
- กินยาหรือยาฮอร์โมน
- ออกกำลังกายอย่างหนัก
- โรคติดเชื้อ
- ความเครียดหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- ระบบเผาผลาญล้มเหลว
- พิษและความมึนเมาของร่างกาย
การตกขาวที่หนาพร้อมกับลิ่มเลือดและรอยริ้วอาจบ่งบอกถึงอายุของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ในช่วงมีประจำเดือน เซลล์ผลัดเซลล์ผิวที่ล้าสมัยจะออกมาพร้อมกับสารคัดหลั่ง หากไม่ใช่ทุกเซลล์ที่ออกไปในช่วงมีประจำเดือน เซลล์ที่คล้ำแล้วที่เหลืออยู่อาจถูกปฏิเสธในช่วงกลางของรอบเดือน อาจเป็นสีน้ำตาลหรือสีดำ
กรณีดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับผู้หญิงในช่วงเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน ในเวลานี้ก่อตั้งวัฏจักรระยะยาวถูกทำลาย การมีประจำเดือนน้อยลง และเซลล์ที่ล้าสมัยไม่ได้ออกมาอย่างสมบูรณ์ นี่เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าประจำเดือนหมดไปเมื่อประมาณหนึ่งปีที่แล้ว และรู้สึกว่ามีการปลดปล่อยออกมาอีก คุณจำเป็นต้องติดต่อสูตินรีแพทย์
ตกขาวสีน้ำตาลอ่อน
ไม่ต้องกังวลหากคุณมีจุดสีน้ำตาลอ่อนหลังรอบเดือน การปลดปล่อยภายในสองสามวันถือเป็นบรรทัดฐาน หากเกินสามวันหลังจากมีประจำเดือน คุณต้องไปพบแพทย์ อีกสิ่งหนึ่งคือถ้าคราบบนชุดชั้นในของคุณจับตัวคุณไว้กลางวงจร ดังนั้นโรคดังกล่าวสามารถตำหนิได้ทุกอย่าง:
- มะเร็งปากมดลูกหรือการกัดเซาะหากคุณสังเกตเห็นการคายประจุหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง
- การอักเสบจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์. การปลดปล่อยจะมาพร้อมกับอาการคัน แสบร้อน ไม่สบายตัวระหว่างปัสสาวะและระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ท้องนอกมดลูกหรือแท้ง
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดในรังไข่
การหลั่งอาจเป็นผลมาจาก microtrauma ของช่องคลอดซึ่งเกิดขึ้นจากการสวนล้าง การมีเพศสัมพันธ์ หรือการตรวจทางนรีเวช สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บจะไม่กลายเป็นพื้นที่สำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อ
ตกขาวหรือน้ำตาลเข้ม
สีตกขาวส่วนใหญ่ไม่มีผลต่อการวินิจฉัย สีของพวกเขาได้รับผลกระทบจากปริมาณเลือดที่ถูกปฏิเสธ การตกขาวที่เข้มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของโรคต่อไปนี้:
- Endometriosis.
- ถุงน้ำรังไข่
ตกขาวสีน้ำตาลเข้มแทนการมีประจำเดือนอาจเกิดจากการผ่าตัดอวัยวะอุ้งเชิงกราน ตัวอย่างเช่น:
- ขูดในการวินิจฉัยโรค
- ศัลยกรรมเพื่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ส่องกล้องเพื่อเอาซีสต์ออก
- กำจัดติ่งเนื้อในมดลูก
- ทำแท้ง
ในสถานการณ์เช่นนี้ การหลั่งสีน้ำตาลเข้มแทนการมีประจำเดือนโดยไม่มีอาการปวดทำหน้าที่เป็นตัวชำระล้างร่างกายจากผลของการผ่าตัด สีของการปลดปล่อยสามารถเป็นสีดำและระยะเวลานานถึง 10 วัน หากสารคัดหลั่งกลายเป็นสีแดงและมีกลิ่นไม่ดี แสดงว่ามีการติดเชื้อ และคุณจำเป็นต้องนัดหมายกับแพทย์ทันที
การหลั่งระหว่างมีกิจกรรมทางเพศ
กับชีวิตทางเพศที่กระฉับกระเฉงในผู้หญิงที่ละเลยการคุมกำเนิด จุดด่างดำแทนการมีประจำเดือนอาจเกิดจากการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือการแท้งบุตร มีหลายกรณีที่ชีวิตทางเพศเป็นปกติ ทั้งคู่ไม่ได้รับการปกป้อง และผู้หญิงมีความล่าช้าในวันที่วิกฤติ จากนั้นเธอก็สังเกตเห็นการตกขาวที่มืดซึ่งอาจมีความรุนแรงต่างกัน การปลดปล่อยผ่านไปและแทนที่ด้วยประจำเดือนปกติ กระบวนการดังกล่าวบ่งบอกถึงความล้มเหลวของฮอร์โมนชั่วคราวในร่างกายของผู้หญิง
เมื่อตกขาวแทนการมีประจำเดือนและไม่มีประจำเดือนมาภายหลัง ขอแนะนำให้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์และทำการวิเคราะห์เอชซีจี นี่อาจบ่งบอกถึงการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ เมื่อมีการสร้างไข่ของทารกในครรภ์และเลือดบางส่วนถูกปฏิเสธหากการทดสอบเป็นบวก การปลดปล่อยนั้นเป็นอันตรายและเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยา - บ่งชี้ว่าร่างกายของผู้หญิงไม่มีฮอร์โมนเพียงพอสำหรับการพัฒนาการตั้งครรภ์ที่ดีต่อสุขภาพ สำหรับทารกในครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ ช่วงเวลาที่มีประจำเดือนก่อนหน้านี้นั้นอันตรายมากและอาจกระตุ้นให้เกิดการแยกตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกได้
การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้ตกขาวได้เช่นกัน การทดสอบจะเป็นบวก แต่อัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถตรวจพบการพัฒนาที่ผิดปกติได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญหลังจากทำการทดสอบที่บ้านเพื่อติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อทำการตรวจติดตามผล ด้วยภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นการหลั่งสีน้ำตาลเข้มเพียงเล็กน้อย แทนที่จะมีประจำเดือนและวงจรจะล้มเหลวตามมา นี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการอักเสบของปากมดลูกหรืออวัยวะ
หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัยกับคู่นอนที่น่าสงสัย อาจมีการตกขาวสีเข้มขึ้นแทนการมีประจำเดือน ซึ่งมาพร้อมกับ:
- แสบร้อนและคันช่องคลอด (ภายในและภายนอก).
- ปวดเมื่อยปัสสาวะ
- ปวดท้องตอนล่าง
- ตัดตอนมีเพศสัมพันธ์
การปรากฏของอาการตั้งแต่ 2 อาการขึ้นไปจากรายการบ่งชี้ว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาจเป็นซิฟิลิส โรคหนองใน เชื้อ Trichomoniasis หนองในเทียม และโรคอื่นๆ เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะติดต่อสูตินรีแพทย์ที่จะออกผู้อ้างอิงสำหรับการทดสอบ
ถ้าผลตรวจเป็นลบ
หากสงสัยว่าผลตรวจการตั้งครรภ์ที่บ้านแสดงผลเป็นลบ ห้ามผ่อนคลายค่าใช้จ่าย สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก การทดสอบอาจแสดงแถบเดียว อาการเริ่มแรกของเธออาจมาพร้อมกับอาการปวดเป็นวัฏจักรในช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งบ่อยครั้งที่เด็กผู้หญิงประสบกับบางสิ่งที่คล้ายกับการเป็นพิษ ร่างกายตอบสนองต่อการตั้งครรภ์ที่ไม่จำเพาะเจาะจงโดยการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์ แต่ด้วยหลักสูตรนอกมดลูก ตัวอ่อนจะไม่ถูกตรึงในมดลูก แต่อยู่ในท่อนำไข่
ท่อนำไข่ไม่ได้มีแนวโน้มที่จะยืดออก แต่ทารกในครรภ์ยังคงเติบโต ดังนั้นผนังของท่อนำไข่จึงได้รับความเสียหาย และเลือดก็ออกมาในรูปของสารคัดหลั่งสีเข้ม (เกือบเป็นสีดำ) สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงมีประจำเดือนที่วางแผนไว้และหลังจากนั้น การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอันตรายไม่เพียงต่อสุขภาพ แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้หญิงด้วยและการเกิดขึ้นสามารถตรวจพบได้โดยอัลตราซาวนด์และเมื่อทำการทดสอบเอชซีจีเท่านั้น เราต้องจริงจังกับเรื่องนี้มาก
ตกขาวหลังคลอด
ผู้หญิงมีตกขาวคล้ำหลังคลอดได้ประมาณ 14 วัน พวกมันถูกเรียกว่า lochia และอาจมีสีน้ำตาลและมีลิ่มเลือดอุดตัน นี่เป็นกระบวนการปกติในร่างกายที่เตรียมผู้หญิงให้เป็นปกติของรอบประจำเดือน หากผู้หญิงให้นมลูกและทารกกินนมแม่อย่างเดียวโดยไม่มีอาหารเสริม ก็ไม่ควรมีประจำเดือน
กระบวนการทำให้วงจรเป็นมาตรฐานนั้นมาพร้อมกับไฮไลท์สีเข้ม หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันในช่วงเวลานี้ ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์ ในสตรีที่คลอดบุตร การตกไข่เกิดขึ้นก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรก และมีแนวโน้มว่าจะตั้งครรภ์ใหม่หากผลตรวจเป็นลบ แต่ตกขาวดำแทนที่จะมีประจำเดือนไม่หยุดหลายรอบและหนาขึ้น นี่คือเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์
ปลดเมื่อไม่มีกิจกรรมทางเพศ
ถ้าผู้หญิงที่มีน้ำมูกสีน้ำตาลเข้มแทนการมีประจำเดือนไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ การตั้งครรภ์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะถูกตัดออก ยังไงก็ตาม เหตุผลที่ค่อนข้างกว้างยังคงอยู่:
- การลดน้ำหนักอย่างน่าทึ่งและอดอาหาร
- ทำงานหนักเกินไปหรือเครียด
- โรคโลหิตจาง
- อาหารขาดวิตามิน
- ฮอร์โมนล้มเหลว
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
- Endometriosis.
- ถุงน้ำรังไข่
- การอักเสบของอวัยวะ
- ออกกำลังกายมากเกินไป
บางทีสิ่งที่แย่ที่สุดที่การปลดปล่อยออกมาอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกร้ายได้ มะเร็งปากมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะกับจุดดำบนชุดชั้นในก่อนมีประจำเดือนเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการตกขาวเกือบตลอดเวลาด้วย ต้องจำไว้ว่าโรคทางนรีเวชส่วนใหญ่ทำให้เกิดการตกขาวสีน้ำตาลเข้ม
การเปลี่ยนแปลงของอายุ
ในเด็กผู้หญิงที่เพิ่งเข้าสู่วัยแรกรุ่น การตกขาวคล้ำแทนการมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติ รอบเดือนกำลังก่อตัว การตกไข่อาจเกิดขึ้นหรือไม่เกิดขึ้นก็ได้ ในปีแรกหลังจากเริ่มมีประจำเดือนคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับสารคัดหลั่งดังกล่าว แต่ถ้าการระบายออกต่อเนื่องนานกว่าหนึ่งปีและกลายเป็นนิสัย นี่คือเหตุผลที่ต้องปรึกษากับสูตินรีแพทย์
ตกขาวน้อยแทนที่จะมีประจำเดือนในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี อาจบ่งบอกถึงการทำงานของรังไข่และการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน เมื่อเร็ว ๆ นี้ แพทย์ได้สังเกตเห็นการลดลงของอายุของวัยหมดประจำเดือน - หากก่อนหน้านี้มันปรากฏในผู้หญิงหลังจาก 45 ปี ตอนนี้สัญญาณแรกของวัยหมดประจำเดือนปรากฏขึ้นแล้วที่อายุ 38-40 ปี
ยาและยาคุมกำเนิด
สาว ๆ ที่เพิ่งเริ่มกินยาคุมกำเนิดยังสงสัยว่าทำไมตกขาวคล้ำแทนที่จะมีประจำเดือน? ยาเม็ดสามารถกระตุ้นความล้มเหลวของฮอร์โมนซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการหลั่งออกมา นอกจากนี้ เมื่อทานยาคุมกำเนิด การทำงานของรังไข่มักจะแย่ลงในเด็กผู้หญิงและการฝ่อของเยื่อบุโพรงมดลูกก็พัฒนาขึ้น
รอยดำบนชุดชั้นในอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้ยาที่ไม่เหมาะสม หากผู้หญิงคนนั้นสั่งยาเองหรือแพทย์สั่งยาผิด ความล้มเหลวของรอบประจำเดือนหรือการหลั่งออกสามารถกระตุ้นการคุมกำเนิดที่ผิดปกติได้ นอกจากนี้ กิจกรรมของสารคัดหลั่งอาจขึ้นอยู่กับการใช้ยาแก้อักเสบหรือยาปฏิชีวนะอื่นๆ ยาลดน้ำหนักก็ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับประจำเดือนมาไม่ปกติหรือตกขาวสีคล้ำ
ถ้าประจำเดือนมาไม่ปกติ 3-4 รอบ หรือมีสีน้ำตาลออกมาแทน คุณต้องไปหาหมอสูตินรีแพทย์และขอให้สั่งยาอื่นๆ ตกขาวคล้ำแทนการมีประจำเดือนอาจเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง กับเบาหวาน ฮอร์โมนพร่องต่อมไทรอยด์ ระดับโปรแลคตินต่ำมักปรากฏให้เห็น
หากคุณมีอาการตกขาวคล้ำแทนการมีประจำเดือน แต่ไม่มีสิ่งใดที่ตรงกับคุณ ให้รอสักสองสามวัน - บางทีคุณอาจมาสายเล็กน้อยและการปลดปล่อยนั้นเป็นตัวตั้งต้นของช่วงเวลาของคุณ มิฉะนั้นควรปรึกษาแพทย์ สุขภาพเป็นสิ่งที่ผู้หญิงควรใส่ใจเป็นอันดับแรก ควรไปพบสูตินรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง แม้จะไม่รู้สึกไม่สบายก็ตาม การตรวจหาโรคในระยะแรกและการปราบปรามในตานั้นง่ายกว่าการรักษาที่ยาวนานและเจ็บปวดมาก
