Medroxyprogesterone acetate เป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนเพศหญิงโปรเจสเตอโรน ภายใต้สภาวะธรรมชาติ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะถูกสร้างขึ้นในร่างกายในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน ยาที่ใช้สารนี้ใช้ในนรีเวชวิทยาและมะเร็งวิทยา อะนาล็อกโปรเจสเตอโรนทำหน้าที่เป็นยาคุมกำเนิดและสารต้านมะเร็ง นอกจากนี้ medroxyprogesterone ยังสามารถหยุดอาการของวัยหมดประจำเดือนได้ ในบทความ เราจะพิจารณารายละเอียดเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้ยาตาม medroxyprogesterone
การกระทำทางเภสัชวิทยา
เมดร็อกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทส่งผลต่อร่างกายอย่างไร? สารนี้ไม่มีคุณสมบัติของแอนโดรเจนหรือเอสโตรเจน แต่ไปยับยั้งการผลิตฮอร์โมน gonadotropic จากต่อมใต้สมอง ส่งผลให้กระบวนการเจริญพันธุ์ถูกยับยั้งในรังไข่รูขุมขนและการตกไข่หยุด Medroxyprogesterone ทำหน้าที่เป็นยาคุมกำเนิดเพราะขัดขวางการผลิตไข่ มักใช้ยาที่ยึดตาม medroxyprogesterone ในการคุมกำเนิด
ฮอร์โมนสังเคราะห์นี้ป้องกันการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งทำให้สามารถใช้สำหรับ polyposis และ endometriosis Medroxyprogesterone ยังช่วยลดอาการอัตโนมัติของวัยหมดประจำเดือน (รู้สึกร้อนวูบวาบ)
ยาที่มีเมดร็อกซีโปรเจสเตอโรนยับยั้งการพัฒนาของเนื้องอก หากการเติบโตของเนื้องอกขึ้นอยู่กับการผลิตฮอร์โมน อะนาล็อกโปรเจสเตอโรนก็สามารถหยุดการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งได้
ชื่อทางการค้า
มียาหลายชนิดที่มีเมดร็อกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตท ชื่อแบรนด์ของยาเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป ผลิตทั้งในรูปแบบของยาเม็ดและในรูปแบบของสารแขวนลอยสำหรับการฉีด ยาต่อไปนี้มักพบในเครือข่ายร้านขายยา:
- "ดีโป-โพรเวร่า";
- "เลนส์เมดร็อกซีโปรเจสเตอโรน";
- "เวราเพล็กซ์".
ยาเหล่านี้มีโครงสร้างคล้ายคลึงกัน พวกเขามีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน - medroxyprogesterone acetate เฉพาะรูปแบบการเปิดตัวและผู้ผลิตยาเหล่านี้เท่านั้นที่แตกต่างกัน
แบบฟอร์มการออก
Depo-Provera และ Medroxyprogesterone (LENS) ผลิตขึ้นในรูปแบบของสารแขวนลอยสำหรับกล้ามเนื้อการฉีด ยาแต่ละขวดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 150, 500 หรือ 1,000 มก.
Veraplex ผลิตในรูปของยาเม็ดที่มีสารออกฤทธิ์ 100, 250 หรือ 500 มก. ยารูปแบบนี้มีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก
สิ่งบ่งชี้
ในด้านเนื้องอกวิทยาและนรีเวชวิทยา มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการใช้ medroxyprogesterone acetate:
- เนื้องอกวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกและต่อมน้ำนมในสตรี;
- มะเร็งไต;
- มะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย;
- ความผิดปกติของพืชในวัยหมดประจำเดือน
- เลือดออกในมดลูก;
- ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก;
- endometriosis
อย่าลืมว่ายาฮอร์โมนทุกชนิดต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น การเตรียมการที่มีอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะถูกจ่ายออกจากร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด และการใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้ไม่เป็นที่ยอมรับ
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Depo-Provera" ยังอนุญาตให้ใช้ยาฉีดเพื่อการคุมกำเนิดได้อีกด้วย ยานี้ใช้งานได้สะดวกเนื่องจากมีฤทธิ์เป็นเวลานาน การฉีดครั้งเดียวให้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้เป็นเวลา 1 เดือน อย่างไรก็ตาม ก่อนใช้ยานี้ คุณต้องปรึกษากับสูตินรีแพทย์ การคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานมีข้อห้ามหลายประการ
ข้อห้าม
การเตรียมยาด้วยเมดร็อกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทมีข้อห้ามอย่างยิ่งในโรคต่อไปนี้และรัฐ:
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
- เลือดออกทางช่องคลอด;
- โรคตับ;
- แพ้ฮอร์โมนอะนาลอกสังเคราะห์
นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามที่เกี่ยวข้องในการสั่งจ่ายยาที่มีอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน:
- ลมบ้าหมู;
- เงื่อนไขหลังสโตรก;
- พยาธิวิทยาของหัวใจและหลอดเลือด;
- ไมเกรน;
- ไตวาย;
- thrombophlebitis;
- ระดับแคลเซียมในเลือดสูง
ในกรณีเหล่านี้ ยาจะถูกสั่งจ่ายเมื่อจำเป็นเท่านั้น ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเท่านั้น
เอฟเฟกต์ที่ไม่ต้องการ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเตรียมฮอร์โมนด้วยเมดร็อกซีโปรเจสเตอโรนมีผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นจึงใช้เฉพาะภายใต้การตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบเท่านั้น ผู้ป่วยมักมีอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:
- ปวดหัว;
- หงุดหงิด หงุดหงิด นอนไม่หลับ
- ตาสองชั้น;
- ลักษณะของจุดด่างอายุและสิวบนผิวหนัง;
- อาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้, ท้องร่วง);
- คัดเต้านม;
- ฮอร์โมนผิดปกติในร่างกาย;
- ความใคร่ผิดปกติ;
- อาการแพ้ทางผิวหนัง (ผื่น คัน)
ในบางกรณี ผู้ป่วยจะพัฒนากลุ่มอาการอิทเซ็นโกะ-คุชชิง ร่วมกับโรคอ้วนอย่างรุนแรงที่ร่างกายส่วนบนและช่องท้อง มากเกินไปขนบนใบหน้า ลักษณะของรอยแตกลายบนผิวหนัง ในกรณีเช่นนี้ต้องหยุดยา
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Depo-Provera" เตือนถึงการละเมิดระยะยาวที่เป็นไปได้ของรอบประจำเดือนและการตกไข่หลังการใช้ยา ดังนั้นสูตินรีแพทย์จึงไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดสำหรับเด็กสาว ยาคุมกำเนิดแบบฉีดมักถูกกำหนดให้กับสตรีวัยผู้ใหญ่ ยาที่ออกฤทธิ์นานมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีบุตรแล้วและไม่ได้วางแผนตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้
การกระทำของ medroxyprogesterone ในร่างกายของผู้หญิงนั้นค่อนข้างย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยจำนวนมาก ประจำเดือนมาไม่ปกติและการตกไข่สามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 12 ถึง 30 เดือน บ่อยครั้งที่ระบบสืบพันธุ์ฟื้นตัวเป็นเวลานานหลังจากฉีด Depo-Provera
วิธีใช้งาน
รูปแบบการฉีดของ Depo-Provera และ Medroxyprogesterone-LENS ได้รับการฉีดเข้ากล้ามในขนาดเริ่มต้น 50 ถึง 500 มก. โครงการและระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องควบคุมเนื้อหาของเอนไซม์ตับในเลือด เช่นเดียวกับระดับความทนทานต่อกลูโคส การตรวจสอบน้ำหนักของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากการรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมักจะนำไปสู่โรคอ้วน
ถ้าใช้ Depo-Provera เป็นยาคุมกำเนิดที่ออกฤทธิ์ยาวนานระงับ 150 มก. จะได้รับเดือนละครั้ง การฉีดจะต้องทำใน 5 วันแรกตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Veraplex" ในแท็บเล็ตแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาด 200-600 มก. ต่อวัน ปริมาณยานี้แบ่งออกเป็นหลายขนาด สำหรับมะเร็งเต้านม อาจใช้ขนาด 400 ถึง 1200 มก. ต่อวันที่สูงขึ้นในแต่ละวัน
รีวิว
คุณสามารถค้นหาคำวิจารณ์เกี่ยวกับยาต่างๆ ได้จาก medroxyprogesterone ความคิดเห็นของผู้ป่วยโรคมะเร็งเกี่ยวกับยาดังกล่าวมักเป็นไปในเชิงบวก หากใช้ medroxyprogesterone ในระยะเริ่มต้นของเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน หลังจากการรักษา การเติบโตของเนื้องอกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงของวัยหมดประจำเดือนก็ตอบสนองในเชิงบวกต่อยาเช่นกัน การใช้ Depo-Provera ช่วยให้พวกเขากำจัดอาการร้อนวูบวาบ ร้อนวูบวาบ และอารมณ์แปรปรวนในวัยหมดประจำเดือน
มีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการคุมกำเนิดระยะยาวโดยการฉีด Depo-Provera ผู้ป่วยทราบความสะดวกในการใช้เครื่องมือนี้ เพื่อให้ได้ผลการคุมกำเนิด คุณไม่จำเป็นต้องกินยาทุกวัน แต่เพียงฉีดครั้งเดียวต่อเดือนก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงหลายคนบ่นเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการคุมกำเนิดนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมีอาการน้ำหนักขึ้น มีอาการป่วย และภูมิแพ้
ผู้หญิงบางคนรายงานว่าประจำเดือนขาดและตกขาวเป็นเวลานานหลังจากหยุดยา ฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์ใช้เวลาค่อนข้างนาน ดังนั้นก่อนที่จะใช้ยาคุมกำเนิดที่ออกฤทธิ์ยาวนาน จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชและการรักษาอย่างละเอียดถี่ถ้วน สิ่งนี้จะช่วยพิจารณาข้อบ่งชี้และข้อห้ามทั้งหมดสำหรับการใช้วิธีการรักษาดังกล่าว
