ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดรู้ดีว่าการขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับหลอดลมหดเกร็งได้ทันเวลามีความสำคัญเพียงใด บางครั้งการกระทำที่ถูกต้องในสถานการณ์ที่ยากลำบากนี้สามารถช่วยชีวิตได้ ยาขยายหลอดลมมีบทบาทสำคัญในการกำจัดผู้ที่มีปัญหาปอด
รายละเอียดยา
"Teopek" (300 มก.) คำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งมีให้ในบทความนี้คือเม็ดสีขาวรูปทรงกลมแบนซึ่งบรรจุในแพ็คเกจเส้นขอบ
สารออกฤทธิ์หลักของยาคือธีโอฟิลลีน ความเข้มข้นในหนึ่งเม็ดของยารูปแบบนี้คือ 300 มก.
ยานี้ทำงานอย่างไร
ตามการกระทำทางเภสัชวิทยา ธีโอฟิลลีนซึ่งเป็นอนุพันธ์ของพิวรีนมีฤทธิ์ยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรส ส่วนประกอบที่ใช้งานของยาบล็อกตัวรับ purine พิเศษกระตุ้นการสะสมของค่ายในคลังเนื้อเยื่อลดความสามารถของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบในการหดตัวลดปริมาณแคลเซียมไอออนอิสระที่ย้ายผ่านเยื่อหุ้มเซลล์
มีผลขยายหลอดเลือดที่เด่นชัดของการใช้ยา "Teopek" (300 มก.) คำแนะนำสำหรับการใช้งานอธิบายคุณสมบัตินี้ว่ามีผลต่อหลอดเลือดส่วนปลาย Theophylline ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านระบบไตช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและหลอดเลือด นอกจากนี้ การกระทำของสารออกฤทธิ์นี้ยังมีลักษณะเป็นยาขับปัสสาวะในระดับปานกลาง ธีโอฟิลลีนป้องกันการปลดปล่อยและออกจากสารที่กระตุ้นการตอบสนองต่อภูมิแพ้ และยังช่วยเพิ่มความเสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์ หากผู้ป่วยมีภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ สารออกฤทธิ์จะทำให้การระบายอากาศของปอดรุนแรงขึ้น
Theophylline มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจโดยกระตุ้นศูนย์กลางที่สอดคล้องกันในสมองอันเป็นผลมาจากการที่เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนได้ดีขึ้นความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์จะลดลง ยา Teopek มีฤทธิ์กระตุ้นไดอะแฟรมทำให้หดตัว นอกจากนี้ยังเพิ่มมูลค่าของดัชนีการกวาดล้างเยื่อเมือก เพิ่มความเข้มข้นของการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและระหว่างซี่โครง
ธีโอฟิลลีนทำให้จุลภาคในเลือดเป็นปกติ ลดการเกิดลิ่มเลือด ยับยั้งปัจจัยเฉพาะ และกำจัดการรวมตัวของเซลล์เกล็ดเลือด นอกจากนี้ ยายังช่วยปรับปรุงคุณภาพการไหลของเลือด เพิ่มความต้านทานของเม็ดเลือดแดงต่อปัจจัยที่ทำให้เสียรูป
"Teopek" (300 มก.) ช่วยลดความดันโดยรวมในการไหลเวียนของปอด และยังช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดในระบบปอด ส่งผลให้โทนสีของผิวหนัง ไต และสมองจะลดลง ผลของการใช้ theophylline ไปกระตุ้นการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ, การทำงานของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความต้องการออกซิเจนในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น, อัตราชีพจรเพิ่มขึ้น, และความแรงของการหดตัวของหัวใจเพิ่มขึ้น
เภสัชจลนศาสตร์และเภสัชของยา
หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับ theophylline tablet สารนี้จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์ อาหารที่บริโภคส่งผลต่ออัตราการดูดซึมของยา แต่การกวาดล้างและขอบเขตของการดูดซึมยังคงไม่เปลี่ยนแปลง 40% ของสารออกฤทธิ์จับกับโปรตีนในพลาสมา เมแทบอลิซึมของธีโอฟิลลีนเกิดขึ้นในตับผ่านไซโตโครม P450 ไอโซไซม์
การขับเมแทบอไลต์ในรูปแบบแอคทีฟนั้นดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของไต อย่างไรก็ตาม 10% ของยาจะถูกกำจัดในรูปแบบดั้งเดิม มีหลายปัจจัยที่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการเผาผลาญของ theophylline การสูบบุหรี่ การใช้ยาบางชนิด ลักษณะการรับประทานอาหาร โรคร่วม อายุ สามารถปรับเปลี่ยนการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ในร่างกายมนุษย์ได้ การลดลงของ theophylline สังเกตได้จากอาการบวมน้ำที่ปอด โรคตับ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และภาวะหัวใจล้มเหลว
ใครถูกกำหนดให้ใช้ยานี้
มีเงื่อนไขที่ระบุการใช้ "Teopek" (300 มก.) คำแนะนำสำหรับการใช้ชื่อโรคต่อไปนี้:
- หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง
- หยุดหายใจขณะหลับ;
- ถุงลมโป่งพอง;
- โรคหอบหืด;
- ความดันโลหิตสูงในปอด;
- คอ pulmonale.
ด้วยยา "Teopek" ความคิดเห็นที่เป็นบวกสามารถใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ในการรักษาอาการบวมน้ำของไตได้
ผู้ป่วยทราบถึงประสิทธิผลของยานี้และการยอมรับในการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจ
ข้อห้าม
อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถใช้ยานี้ได้ เนื่องจากมีคำเตือนหลายประการในยานี้ Teopek มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
- ลมบ้าหมู;
- เลือดออกจากทางเดินอาหารในประวัติศาสตร์
- แผลในอวัยวะย่อยอาหาร;
- หัวใจเต้นเร็วระดับสูง;
- ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ;
- แพ้;
- โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง;
- เด็กอายุต่ำกว่า 12.
หากมีอาการหรืออาการเหล่านี้ ควรหยุดใช้ theophylline
ผลข้างเคียง
มีผลข้างเคียงกลุ่มใหญ่จากการใช้ยา "Teopek" (300 มก.) คำแนะนำสำหรับการใช้งานแยกพวกเขาออกจากระบบ:
- ความผิดปกติของระบบประสาท: ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ, รบกวนการนอนหลับ, กระสับกระส่าย, ความวิตกกังวลและหงุดหงิดเพิ่มขึ้น, ตัวสั่น;
- ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความดันเลือดต่ำ, เพิ่มความถี่ของการโจมตีด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหัวใจ;
- การละเมิดการทำงานปกติของระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้,โรคกระเพาะ, อาเจียน, อิจฉาริษยา, กรดไหลย้อน, อาการกำเริบของแผล, ท้องร่วง, ความอยากอาหารลดลง;
- อาการแสดงของอาการแพ้: ผื่นผิวหนัง มีไข้ คัน;
- ผลข้างเคียงอื่น ๆ จากการทานยาถูกบันทึกไว้: หายใจเร็ว, อัลบูมินูเรีย, ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น, อาการเจ็บหน้าอก, ปัสสาวะ, หน้าแดง, เหงื่อออกมากเกินไป, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
โดยปกติ เมื่อลดขนาดยาลง อาการข้างเคียงจะลดลงหรือหยุดพร้อมกัน
กินยาอย่างไร
หมายถึงโรคหลอดลมอักเสบเช่น Teopek กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นและปริมาณของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล โดยเฉลี่ยแล้ว Noophylline รายวันคือ 400 มก. หากผู้ป่วยทนต่อยาได้ดี หลังจากรับประทานยาครั้งแรก 2-3 วัน ปริมาณยาจะเพิ่มขึ้น 25% และขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
เมื่อรับประทานยาแก้โรคหลอดลมอักเสบ "Teopek" ในปริมาณที่น้อยกว่า 900 มก. ต่อวัน ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบเนื้อหาของ theophylline ในเลือดของผู้ป่วย หากมีอาการมึนเมาแสดงว่าจำเป็นต้องควบคุมระดับความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์หลักในเลือดอย่างเร่งด่วน ค่าที่เหมาะสมจะถือเป็น 10-20 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร หากเนื้อหาของ theophylline ในเลือดของผู้ป่วยสูงกว่าปกติจะสังเกตเห็นการพัฒนาปฏิกิริยาเชิงลบของร่างกาย ในกรณีนี้จำเป็นต้องลดขนาดยาลงและผลการรักษาจะลดลง
ยาเกินขนาดเกิดขึ้นได้ไหม
ยาลดไข้ เช่น ยาแก้ไอ อาจเป็นได้ทำให้การทำงานของร่างกายบกพร่องอย่างรุนแรงในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ด้วยการเลือกรับประทานวิธีการรักษานี้อย่างไม่ถูกต้องในแต่ละวัน อาจเกิดอาการดังต่อไปนี้:
- ลดความอยากอาหาร;
- นอนไม่หลับ;
- ท้องเสีย;
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- อิศวร;
- เลือดออกในระบบย่อยอาหาร;
- หายใจไม่ออก;
- สั่น
- วิตกกังวล;
- ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง;
- ความตื่นเต้น;
- กลัวแสง
- อาเจียนเป็นเลือด
พิษรุนแรงก็พัฒนาได้เช่นกัน โดยมีอาการดังนี้
- อาการชักจากลมบ้าหมู;
- ภาวะโพแทสเซียมสูง;
- ไตวาย myoglobinuria;
- ความดันเลือดต่ำ;
- จิตใจสับสน
- น้ำตาลในเลือดสูง;
- เมแทบอลิซึม
จะทำอย่างไรในกรณีนี้
หากมีอาการหรือสงสัยว่ามีอาการเหล่านี้ จำเป็นต้องล้างกระเพาะ ให้สารดูดซับ ยาระบาย ยาระบาย ยาขับปัสสาวะ การดูดซึมพลาสมา การฟอกไต และการดูดเลือด หากผู้ป่วยมีอาการชักแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยออกซิเจนและฉีด "Diazepam" ทางหลอดเลือดดำซึ่งจะช่วยหยุดการจับกุมได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเด่นชัด ควรให้ยา Ondansetron และ Metaclopromide ทางหลอดเลือดดำ
ยาอะไรที่ไม่ควรรวมกับ Teopak?
ไม่แนะนำให้ใช้ยาขยายหลอดลมชนิด Teopakร่วมกับยาปฏิชีวนะกลุ่ม macrolide, Allopurinol, Cimetidine, Lincomycin, Isoprenaline และยาคุมกำเนิด เนื่องจากยาเหล่านี้ช่วยลดการขับ theophylline
ไม่แนะนำให้รวมการบริโภค beta-blockers โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่ไม่ได้รับการคัดเลือก กับยา "Teopek" ซึ่งอาจนำไปสู่การหดตัวของหลอดลมและลดผลกระทบของ theophylline ของ bronchodilatory
หากใช้ "Teopek" ร่วมกับ "Furosemide" คาเฟอีนและสารอื่นๆ ที่กระตุ้นตัวรับ beta-2-adrenergic กิจกรรมของส่วนประกอบหลักจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากคุณรวม theophylline กับ "Aminoglutitemide" สารตัวแรกจะเริ่มถูกขับออกจากร่างกายอย่างแข็งขันและประสิทธิภาพลดลง
"Acyclovir" สามารถเพิ่มความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์หลัก "Teopek" และช่วยเพิ่มผลด้านลบของการบริหาร ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อนำ theophylline ร่วมกับยา Di altezem, Felodipine, Verapamil, Nefedipine ยาเหล่านี้ไม่เปลี่ยนผลของยาขยายหลอดลม อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยอาจพบอาการข้างเคียงหรือการใช้ยาเกินขนาด
สาร "Disulfiram" สามารถเพิ่มเนื้อหาของ theophylline ในเลือดให้ถึงระดับวิกฤต พิษอันตราย ในทางตรงกันข้าม "Propranolol" ช่วยลดการกวาดล้างของสารออกฤทธิ์ "Teopek" ความเข้มข้นของธีโอฟิลลีนจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานร่วมกับอีนอกซาซินและฟลูออโรควิโนโลน ด้วยการบำบัดด้วยธีโอฟิลลีน ประสิทธิภาพของเกลือลิเธียมจะลดลง
ในการรักษาที่ซับซ้อนด้วย Phenobarbital,"Carbamazepine", "Isoniazid", "Rifampicin", "Sulfinpyrazone" ช่วยเพิ่มการกวาดล้างของ "Teopak" และลดประสิทธิภาพ ด้วยการบริหาร theophylline ร่วมกับ Phenytoin พร้อมกัน ทำให้สังเกตการปราบปรามเนื้อหาของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ในเลือดของผู้ป่วยร่วมกัน
คำแนะนำเหล่านี้สำคัญอย่างยิ่ง การเพิกเฉยจะเต็มไปด้วยปัญหาสุขภาพ ดังนั้นก่อนรับประทาน Teopek โปรดอ่านคำแนะนำอย่างละเอียด และหากคุณกำลังใช้ยาใดๆ ข้างต้น โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
ซื้อยาตัวนี้ยังไงและราคาเท่าไร
เนื่องจากมีข้อห้ามและผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยานี้ "Teopek" จึงวางจำหน่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ยา "Teopek" ซึ่งมีราคาเฉลี่ยในรัสเซียคือ 160 รูเบิลถูกนำเสนอในร้านขายยาโดยผู้ผลิตหลายราย หนึ่งในพันธุ์คือยาจาก บริษัท ยายูเครน Borshchahovsky KhPZ ZAO NPTs ราคาของมันคือ 155 รูเบิล การผลิตยา "Teopek" ของรัสเซีย 300 มก. ดำเนินการที่สถานประกอบการของ ZAO Binnopharm และ Valenta ราคาของยาเหล่านี้คือ 290 rubles และ 190 rubles ตามลำดับ
โดยทั่วไปแล้ว ยา Teopek ราคาที่รับได้ ถือว่าเป็นยาราคาจับต้องได้สำหรับพลเมืองหลายๆ คนในประเทศของเรา เมื่อเทียบกับคู่หูในยุโรป เครื่องมือนี้มีราคาถูกกว่ามาก การผลิต Teopek ของรัสเซียทำให้มีราคาไม่แพง
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ยา
เมื่อทาน Teopek,ความคิดเห็นที่เป็นบวก คุณควรใส่ใจกับข้อมูลต่อไปนี้ หากผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดหัวใจหรือหัวใจล้มเหลว หลอดเลือด คาร์ดิโอไมโอแพที แผลในทางเดินอาหาร พยาธิวิทยาของตับ เนื้องอกต่อมลูกหมาก กรดไหลย้อน ตั้งครรภ์ ไทรอยด์ทำงานน้อย หรือมีแนวโน้มที่จะชักมากขึ้น ควรใช้ยาธีโอฟิลลีนด้วยความระมัดระวัง
เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีและผู้ป่วยสูงอายุ "Teopak" หายากมาก
สามารถใช้รูปแบบทางทวารหนักได้ แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคทางทวารหนักและโรคท้องร่วง ผู้ป่วยที่ติดบุหรี่พบว่าผลการรักษา Teopak ลดลง
การรักษาร่วมกับอนุพันธ์ของธีโอฟิลลีนและแซนทีนถือว่าไม่เป็นที่ยอมรับ หากผู้ป่วยสูงอายุมีพยาธิสภาพร่วมอย่างเด่นชัด การติดเชื้อไวรัส พยาธิสภาพของตับ หัวใจ และหลอดเลือด แพทย์จำเป็นต้องปรับขนาดยา
หญิงมีครรภ์กินยาได้ไหม
สำหรับสตรีมีครรภ์ ยานี้จะถูกกำหนดหากมีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด เนื่องจาก theophylline สามารถข้ามรกได้ หากมีการระบุ Teopak สำหรับแม่พยาบาลก็ควรหยุดให้นมบุตร
คู่มือนี้เป็นคู่มือฉบับสมบูรณ์ที่มาพร้อมกับ Teopak โปรดอ่านอย่างละเอียดก่อนใช้งาน หากมีอะไรทำให้คุณสับสนหรือสงสัย ให้ปรึกษาแพทย์
