นรีแพทย์แต่ละคนต้องมีความรู้เกี่ยวกับกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงจึงจะสามารถระบุลักษณะเฉพาะของตนเองได้ในบางกรณี นี่เป็นเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
แนวคิดของ "การตรวจมดลูก"
ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของสตรีที่แพทย์ได้รับระหว่างการตรวจร่างกายแบบสองขั้นตอน อัลตร้าซาวด์ การยักย้ายถ่ายเทในโพรงมดลูก
เพื่อกำหนดพารามิเตอร์หลักของโพรงมดลูก - ความลึก ตำแหน่งในช่องอุ้งเชิงกราน ใช้โพรบ ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือทางนรีเวชพิเศษ - โพรบ
ข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการตรวจวัดโพรง
การตรวจมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อ:
- ยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด;
- ตรวจขูดมดลูกที่ผนังมดลูกโดยมีเลือดออกในโพรงมดลูก
- กำจัดปากมดลูกสำหรับเนื้องอก กระบวนการร้าย
- การหลอมรวมของผนังปากมดลูก
การจัดการจะดำเนินการเพื่อกำหนดความยาวและรูปร่างของโพรงมดลูก การปรากฏตัวของเนื้องอกของร่างกายอวัยวะ พาร์ทิชัน (โรคของ Asherman)
ข้อห้ามในการตรวจมดลูก - การตั้งครรภ์ที่ต้องการ, โรคอักเสบจากภายนอก, อวัยวะสืบพันธุ์ภายใน, มีหนองจากช่องคลอด, มะเร็งปากมดลูกในระยะเสื่อม
เครื่องมือตรวจมดลูก. เทคนิคการจัดการ
ตรวจมดลูกให้ใช้เครื่องมือพิเศษ:
- กระจกเงาของ Sims หรือ Cuzco;
- ที่คีบกระสุน - 2 ชิ้น;
- คีม แหนบ โพรบมดลูก
- สารละลายแอลกอฮอล์ ไอโอดีน;
- ถุงมือแพทย์ปลอดเชื้อ
- ลูกผ้ากอซฝ้าย;
- ผ้าอ้อมหมัน;
- ตัวขยายเฮการ์
ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยสำหรับการจัดการนี้
อัลกอริธึมการตรวจมดลูก:
- การแจ้งความยินยอมในการดำเนินการ
- กำลังเตรียมใช้เครื่องมือพื้นฐาน
- สุขาภิบาลอวัยวะเพศภายนอกของผู้ป่วย
- รักษาผิวต้นขาของผู้หญิงด้วยสารละลายไอโอดีน
- ตรวจองคชาตสองมือ
- แนะนำถ่างช่องคลอดผู้หญิง
- การสัมผัส การรักษาแอลกอฮอล์ของปากมดลูก
- ยึดปากปากมดลูกด้วยคีมหนีบ
- เอาถ่างออกจากช่องคลอดของผู้ป่วย
- การแนะนำของโพรบมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูกโดยไม่ต้องความพยายาม
- การกำหนดสภาพของปากมดลูก
- แก้ไขความยาวของโพรงมดลูก (โพรบเคลื่อนเข้าไปในโพรงจนผนังหยุด)
- การหาตำแหน่งของมดลูก การมีอยู่ของสิ่งกีดขวางต่าง ๆ ในเส้นทางของโพรบในมดลูก
- ถอดโพรบออกจากโพรงมดลูก
- ไปยังขั้นตอนถัดไปของการวินิจฉัยหรือการรักษาอย่างต่อเนื่อง
การตีความผลการตรวจมดลูก อาการแทรกซ้อนหลังทำ
เมื่อโพรบเคลื่อนผ่านปากมดลูก ก็สามารถวินิจฉัยเนื้องอก ผนังฟิวชัน รอยแผลเป็นได้
ความยาวของโพรงมดลูกระหว่างการตรวจจะกำหนดโดยใช้เครื่องหมายบนโพรบมดลูกเมื่อเครื่องมือไปถึงส่วนล่างของอวัยวะ ค่านี้ถูกบันทึกไว้ในโปรโตคอลการแทรกแซง ในกรณีของความยาวที่แตกต่างกันของมดลูก ความไม่สมดุลของมดลูกถูกกำหนดที่จุดสองจุด และจำเป็นต้องระบุสาเหตุของกระบวนการนี้
หลังจากที่แพทย์กำหนดความยาวของโพรงมดลูกแล้ว เขาก็เริ่มเลื่อนอุปกรณ์ไปตามผนังของอวัยวะด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ทำเพื่อวินิจฉัยการปรากฏตัวของเนื้องอกในโพรงมดลูก ได้แก่ adenomyosis, polyps, adenomatous nodes
นอกจากนี้ การตรวจโพรงมดลูกยังระบุความสม่ำเสมอของผนังได้อีกด้วย ด้วยความหนาแน่นของเนื้องอกที่มีนัยสำคัญ เราสามารถสรุปได้เกี่ยวกับการมีอยู่ของไฟโบรไมโอมา ด้วยความที่ไม่รุนแรง อาจสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งในร่างกายของมดลูก
ตรวจมดลูกแล้วมีเลือดออกทางช่องคลอดน้อย ซึ่งปกติจะหยุดหลังจาก 2 วัน หากเลือดออกอย่างต่อเนื่อง เพิ่มขึ้น เปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วย (อ่อนแอทั่วไป มีไข้) คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที
อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังจากตรวจโพรงมดลูก:
- เจาะผนังต้องผ่าตัดฉุกเฉิน
- การก่อตัวของการเคลื่อนไหวผิด ๆ ตามด้วยการวัดความยาวของมดลูกที่ไม่ถูกต้อง;
- การติดเชื้อกับการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
