ชาวโลกเกือบทุกคนที่มีสีผิวไม่ดำมีไฝอย่างน้อยหนึ่งตัว ในทางการแพทย์เรียกว่าปานเมลาโนไซติก คำว่า "ปาน" ซึ่งค่อนข้างแปลกสำหรับภาษารัสเซียนั้นยืมมาจากภาษาละตินและหมายถึงไฝหรือปานเดียวกัน ในกระบวนการของชีวิตโดยไม่ทราบสาเหตุไฝใหม่ปรากฏขึ้นที่ซึ่งก่อนหน้านี้มีผิวที่สะอาดและไฝเก่าก็หายไปที่ไหนสักแห่ง สิ่งนี้ทำให้บางคนหวาดกลัว ทำให้เกิดความไม่สะดวกแก่ผู้อื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจุดด่างดำเริ่ม "ตกแต่ง" ที่หน้าผาก จมูก และแก้ม เรามาลองกันดูว่าไฝคืออะไร หรือในทางวิทยาศาสตร์ เนวิ มันคืออะไร มาจากไหน และเป็นไปได้ไหมที่จะมีอิทธิพลต่อรูปลักษณ์ของพวกเขา
ปานคืออะไร
ในผิวหนังของมนุษย์และสัตว์มีเซลล์พิเศษ - เมลาโนไซต์ที่สร้างเม็ดสีเข้ม - เมลานิน ในสัตว์ มีผลต่อชุด กำหนดสีของดวงตา ในมนุษย์เป็นเมลานินที่รับผิดชอบต่อความเข้มของการฟอกคือป้องกันรังสีอัลตราไวโอเลตและรังสีอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย เมื่อเม็ดสีกระจายไปทั่วเซลล์ผิวอย่างทั่วถึง จะมีสี โทนสีที่สม่ำเสมอ ถ้ากะทันหัน - ยังไม่ทราบวิทยาศาสตร์ด้วยเหตุผล - ส่วนเกินสะสมในแต่ละเซลล์ พื้นที่ดังกล่าวเริ่มโดดเด่นเมื่อเทียบกับพื้นหลังทั่วไป นั่นคือ ปานปรากฏขึ้น หรือปานสี Melanocytic nevus ก็เหมือนกัน คำพ้องความหมายเพิ่มเติมสำหรับแนวคิดเดียวกันคือ melanoform หรือ non-cellular nevus สีของชั้นหินเหล่านี้แตกต่างกันไปตั้งแต่สีดำจนถึงสีน้ำตาลอ่อน บางครั้งก็เป็นสีม่วง ถ้าปานเป็นสีแดง (สีไวน์) จะเรียกว่าปานไฟ และเกิดขึ้นจากการสะสมจำนวนมากที่ไม่ใช่เม็ดสี แต่เป็นเส้นเลือดฝอยที่อยู่ใกล้กับผิวมากเกินไป ตัวอย่างเช่น กอร์บาชอฟ ประธานาธิบดีคนสุดท้ายของสหภาพโซเวียต มีปานลุกเป็นไฟที่ศีรษะและส่วนหนึ่งของหน้าผาก
บางคนอาจมีปานเมลาโนไซติกในระดับเดียวกับผิวหนัง ในขณะที่คนอื่น ๆ ยื่นออกมาเล็กน้อยเหนือผิวของมัน ภาพด้านบนแสดงปานสีที่ยื่นออกมาเล็กน้อย ทารกไม่ค่อยเห็นเครื่องหมายเหล่านี้ แม้ว่านักวิทยาศาสตร์มักจะคิดว่ารอยเหล่านี้เล็กเกินกว่าจะสังเกตเห็นได้ พวกเขาเริ่มปรากฏชัดเจนขึ้นบางแห่งตั้งแต่อายุ 9-10 ปี ในกรณีส่วนใหญ่ เนวิที่มีสีธรรมดาจะมีพฤติกรรมสงบและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ ยกเว้นข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง
ประเภทของปาน
Melanocytic nevus ของผิวหนังมีสองประเภท:
1. กำเนิด
ในรูปแบบเม็ดสีเหล่านี้มีขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1.5 ซม.) ขนาดกลาง (ไม่เกิน 10 ซม.) และขนาดใหญ่หรือยักษ์ (มากกว่า 10 ซม.) เนวิที่มีมาแต่กำเนิดทุกขนาดจะเพิ่มขนาดเมื่อเด็กโตขึ้นเส้นผ่านศูนย์กลาง อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดแสดงโดยเนวิขนาดกลาง ขนาดใหญ่และขนาดยักษ์ เนื่องจากพวกมันมักเสื่อมสภาพเป็นเมลาโนมาที่ร้ายกาจ สาเหตุที่ทำให้ทารกเกิดมาพร้อมกับปานขนาดใหญ่และขนาดยักษ์ ผู้เชี่ยวชาญพบว่ามันยากที่จะพูดอย่างแน่นอน จากสถิติพบว่าประมาณ 5% ของทารกที่เกิดมาพร้อมกับปานยักษ์จะพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังในปีแรกของชีวิตหรือแก่กว่านั้นเล็กน้อย ดังนั้นผู้ปกครองที่มีลูกเกิดมาพร้อมกับปานขนาดใหญ่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน หากปานยักษ์อยู่บนใบหน้า แพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนสีด้วยเลเซอร์ และหากอยู่ที่ส่วนอื่นของร่างกาย ให้กำจัดออก แนะนำให้ใช้ขั้นตอนหลังถ้าปานขนาดใหญ่มีสีเข้มและมีพื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อ
2. ซื้อแล้ว
ในช่วงชีวิต จุดด่างอายุสามารถปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย รวมทั้งหนังศีรษะ อวัยวะเพศ ฝ่ามือ ฝ่าเท้า นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษพบว่าไฝจำนวนมากช่วยลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนได้ประมาณ 2 เท่า และลดรอยเหี่ยวย่นได้อย่างมีนัยสำคัญ และการเสื่อมสภาพของเนวิในมะเร็งผิวหนังจะสังเกตพบในประมาณ 16% ของผู้ที่มีเครื่องหมายสี
สาเหตุของไฝ
นักวิทยาศาสตร์ในแต่ละกรณีไม่สามารถพูดได้ว่าทำไมคนถึงพัฒนาเนื้องอกในเม็ดเลือด แต่มีสาเหตุทั่วไปหลายประการที่นำไปสู่การสร้างเม็ดสี
ดังนั้น ปานที่มีมาแต่กำเนิดอาจปรากฏขึ้นได้หากสิ่งต่อไปนี้เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์:
1. การติดเชื้อในมดลูก(เริม ทอกโซพลาสโมซิส ไข้ทรพิษ และอื่นๆ)
2. หญิงมีครรภ์กำลังรับประทานยาบางชนิด
3. ปริมาณวิตามินเอที่เพิ่มขึ้น
4. ดื่มแอลกอฮอล์
5. เบาหวานในหญิงตั้งครรภ์
6. การขาดสารอาหารรอง
7. กรรมพันธุ์. บ่อยครั้งที่มีอยู่แล้วใน DNA ที่ melanocytic nevus จะปรากฏในเด็กบนร่างกายในที่ใดที่หนึ่ง นอกจากนี้ มักมีปานตามกรรมพันธุ์ในทารกและแม่หรือใกล้เคียงกันมาก
เอ็นที่ได้มาอาจปรากฏขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
1. รังสีอัลตราไวโอเลตในปริมาณมาก การฟอกหนังที่ไม่สม่ำเสมอและการฟอกหนังมากเกินไปจะกระตุ้นการผลิตเม็ดสีเมลานินที่เพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของไฝ
2. การเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมน ซึ่งรวมถึงเงื่อนไขใดๆ (ความเจ็บป่วย การตั้งครรภ์ วัยแรกรุ่น วัยหมดประจำเดือน ความเครียด และอื่นๆ) ที่สังเกตเห็นการหยุดชะงักของฮอร์โมน ในทางกลับกัน พวกมันทำให้เกิดการสร้างเม็ดสีผิวเพิ่มเติม แม้ว่าในบางกรณี ตรงกันข้าม พวกเขาสามารถนำไปสู่การหายไปของปานที่มีอยู่แล้ว
3. รังสี
4. เอ็กซ์เรย์
5. การบาดเจ็บที่ผิวหนัง พวกมันสามารถทำให้เซลล์เมลาโนไซต์เคลื่อนตัวเข้าใกล้พื้นผิวของผิวหนังมากขึ้น ทำให้จุดต่างๆ มองเห็นได้ชัดเจนขึ้น
การจำแนกไฝ
ชื่อทางการแพทย์ของเนวิบางครั้งทำให้เกิดความสับสน อย่างไรก็ตาม ที่จริงแล้ว ทุกอย่างที่นี่ค่อนข้างเรียบง่ายและมีเหตุผล ผิวหนังมนุษย์ประกอบด้วยชั้นต่างๆ: หนังกำพร้า (ใกล้กับผิวมากที่สุด), หนังแท้ (ตรงกลาง, ส่วนใหญ่หนา) และใต้ผิวหนัง (ลึกที่สุด) ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการสะสมของ melanocytes จุดอายุประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- epidermal nevus (อยู่ที่ชั้นบนของผิวหนัง - หนังกำพร้า);
- ในผิวหนัง (ตามนั้น การสะสมของเมลาโนไซต์จะพบในชั้นที่ลึกกว่า - หนังแท้);
- เส้นเมลาโนไซติกปานเส้นเขตแดน (นี่คือปริมาณเมลานินที่เพิ่มขึ้นระหว่างผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้);
- ใต้ผิวหนัง (ตำแหน่งของเม็ดสีในผิวหนังใต้ผิวหนัง) - ปานประเภทนี้แทบไม่ปรากฏภายนอกเลย แต่ในบางกรณี เซลล์เมลาโนไซต์สามารถเคลื่อนเข้าใกล้ผิวของผิวหนังมากขึ้น
ตามโครงสร้างและลักษณะของการปรากฎ nevi ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ซับซ้อน;
- ผิดปรกติ;
- คืนได้;
- papillomatous melanocytic nevus;
- สีน้ำเงิน;
- จุดมองโกเลีย
- มีขนดก (ขนตั้งแต่หนึ่งเส้นขึ้นไปจากไฝ มักมีสีเข้ม ไม่ว่าคนๆ นั้นจะผมบลอนด์หรือผมสีน้ำตาล)
- เนวิของ Setton, Clark, Spitz, มาดูบางประเภทกันดีกว่า
papillomatous intradermal melanocytic pigment nevus คืออะไร
คำจำกัดความที่ค่อนข้างยาวและค่อนข้างยากนี้มีแนวคิดหลายอย่างพร้อมกัน ดังนั้นจึงได้กล่าวไว้ข้างต้นแล้วว่าคำว่า "melanocytic" และ "pigmentary" หมายถึงการสะสมของเม็ดสีเมลานินในเมลาโนไซต์ที่ผลิตขึ้น Intradermal nevus หมายถึงตำแหน่งของคลัสเตอร์melanocytes ในชั้นลึกของผิวหนังและภายนอกแสดงถึงตุ่มที่ยื่นออกมาเหนือผิวของมัน คำพ้องความหมายในทางการแพทย์คือคำว่า "intradermal melanocytic nevus" ถ้ามันมีสีเนื้อและถึงแม้จะอยู่ที่ขา ก็มีความคล้ายคลึงอย่างมากกับติ่งเนื้องอก ดังนั้นชื่อ - papillomatous nevus การก่อตัวดังกล่าวส่วนใหญ่ปรากฏบนศีรษะ (ส่วนที่มีขนดก), คอ, ใบหน้า แต่สามารถสังเกตได้จากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย สีของมันนอกจากเนื้อแล้วยังมีสีน้ำตาล สีน้ำตาล สีดำ และโครงสร้างที่เป็นเนินเขาเล็กๆ ดูเหมือนกะหล่ำดอกอย่างคลุมเครือ ในทางการแพทย์ คุณสามารถหาชื่ออื่นๆ ได้ เช่น warty nevus, linear, hyperkeratotic มี 2 รูปแบบคือ - อินทรีย์เมื่อมีการสังเกตโมล papillomatous อย่างโดดเดี่ยวและแพร่กระจายเมื่อมี tubercles กระปมกระเปาจำนวนมาก มักจะอยู่ในตำแหน่งที่หลอดเลือดและเส้นประสาทขนาดใหญ่ผ่านไป หากบุคคลมีรูปแบบดังกล่าว อาจบ่งบอกถึงโรคของระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะโรคลมบ้าหมู แม้ว่า papillomatous intradermal melanocytic nevus ของผิวหนังซึ่งเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดจะเติบโตทีละเล็กทีละน้อย แต่ก็จัดเป็นรูปแบบเม็ดสี melano-monohazardous ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้จำเป็นต้องแสดงให้แพทย์ผิวหนังทราบเพื่อดูว่าเป็นปาน ปาปิลโลมา หรือเมลาโนมาหรือไม่ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์หากจู่ๆ ไฝหูดเริ่มเจ็บ คัน หรือเปลี่ยนสี เมื่อทำการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจด้วยสายตา และหากจำเป็น จะทำการตรวจ siascopy อัลตร้าซาวด์ ตรวจชิ้นเนื้อ
ปานเมลาโนไซติกที่ซับซ้อน
คำจำกัดความนี้ใช้เมื่อไฝซึ่งมีต้นกำเนิดในชั้นหนังกำพร้าเติบโตเป็นผิวหนังชั้นหนังแท้ ภายนอกดูเหมือนหูดเล็กน้อยโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. เช่นเดียวกับเนวิชนิดอื่น ๆ ที่ซับซ้อนถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ตามสถิติทางการแพทย์มากกว่า 50% ของกรณีสามารถเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกได้. ดังนั้นจึงจัดเป็นเนื้องอกที่เป็นอันตราย ในแง่ของโครงสร้าง ปานที่ซับซ้อนสามารถมีลักษณะเรียบ เป็นหลุมเป็นบ่อ มีขนดก กระปมกระเปา และมักมีสีคล้ำ - จากสีน้ำตาลเป็นสีดำ
ปานผิดปกติ
เชื่อกันว่าประมาณหนึ่งในสิบคนมีปานเมลาโนไซติกผิดปกติหรือผิดปกติบนผิวหนัง ภาพด้านบนแสดงให้เห็นว่าอาจมีหน้าตาเป็นอย่างไร ปานเหล่านี้ได้รับชื่อนี้เนื่องจากมีความคลุมเครือราวกับว่าขอบเขตเบลอ, ความไม่สมมาตร, ขนาด (ตามกฎแล้วเกิน 6 มม.) และความไม่เหมือนไฝอื่น สีของเนวิผิดปรกติอาจแตกต่างกันมาก - ตั้งแต่สีเบจอ่อนหรือชมพูจนถึงน้ำตาลเข้ม ในทางการแพทย์ มีคำพ้องความหมายสำหรับการก่อตัวของเม็ดสีนี้ - ปานของคลาร์ก หากคุณพบปานแปลก ๆ ในตัวคุณ คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้องอก แพทย์เชื่อว่า nevi ผิดปรกติในตัวเองไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่คนที่มีอาการเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อมะเร็งผิวหนัง และไม่จำเป็นต้องอยู่ที่บริเวณที่มีเม็ดสี ในช่วงชีวิต เนวิผิดปรกติ เช่นและคนอื่นๆ อาจหายไปเอง แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะแยกบุคคลออกจากกลุ่มเสี่ยง
ปานกำเริบ
นี่คือชื่อจุดอายุที่ปรากฏตรงจุดที่ไฝถูกกำจัดออกไป ปานที่เกิดซ้ำมักจะหมายความว่าเนื้อเยื่อของไฝยังไม่ถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์และจำเป็นต้องทำการผ่าตัดครั้งที่สอง
ปานตีน
นี่คือการเกิดเม็ดสีอีกรูปแบบหนึ่งเนื่องจากการมีอยู่ของผู้คนที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนัง ปานดังกล่าวปรากฏบนผิวหนังบ่อยขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี แต่ผู้ใหญ่ก็ไม่ได้รับการยกเว้นจากพวกเขา ลักษณะเด่นของ Spitz nevus คือการเติบโตอย่างรวดเร็ว ดังนั้น จู่ ๆ ก็ปรากฏบนผิวหนัง ในเวลาเพียงไม่กี่เดือน มันสามารถเพิ่มขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางจากสองมิลลิเมตรเป็นเซนติเมตรหรือมากกว่า คุณลักษณะที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งของมันคือสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณผิวหนังข้างเคียงและต่อมน้ำเหลืองได้ แต่อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ nevi ของ Spitz ถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยและคล้อยตามการรักษาได้ทันท่วงที
ปาน Setton
บางครั้งปานจะปรากฎบนร่างกายโดยมีขอบสีขาวล้อมรอบ พวกเขามีสองชื่อ - melanocytic nevus ของ Setton และ halo nevus ของ Setton ในบางคนรูปแบบดังกล่าวเป็นแบบเดี่ยวในบางคนสามารถมีได้มากมายและส่วนใหญ่อยู่ด้านหลัง นักวิทยาศาสตร์ระบุว่าเส้นขอบสีขาวเกิดจากความจริงที่ว่าเซลล์ในนั้นถูกทำลายโดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เนวิของ Setton อาจจางหายไปทั้งหมดหรือหายไปโดยสิ้นเชิงจุดสว่างสำหรับหน่วยความจำ ในกรณีส่วนใหญ่ ไฝที่มีขอบดังกล่าวไม่เป็นอันตราย แต่นักวิทยาศาสตร์พบว่าการมีอยู่ของพวกมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในจำนวนมาก อาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคต่างๆ เช่น vitiligo และ thyroiditis หรือ melanoma ซึ่งยังไม่ปรากฏในเจ้าของ
ปานเบกเกอร์
ปานนี้คล้ายกับปานเมลาโนไซติกขนาดยักษ์ ประมาณหนึ่งในสี่ของกรณี เม็ดสีดังกล่าวเกิดขึ้นในทารกในครรภ์ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ ลักษณะเด่นของเนวิของเบกเกอร์คือ
- ขนขึ้น;
- สิวผดบนพวกเขา
- เพิ่มขนาดจนถึงจุดหนึ่ง จากนั้นหยุดการเจริญเติบโตและทำให้สีอ่อนลง
ส่วนใหญ่มักปานดังกล่าวอยู่กับคนไปตลอดชีวิต พวกเขาไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่ควรพาเจ้าของไปพบแพทย์ผิวหนังเป็นครั้งคราว
ปานอันตรายแค่ไหน
บางคนเชื่อว่าไฝสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังหรือมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นๆ ได้เมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามนี่เป็นสิ่งที่ผิด ในกรณีส่วนใหญ่ ปาน (หรือปานเมลาโนไซติก) ไม่ได้คุกคามอะไรเลย คุณต้องกังวลและรีบไปพบแพทย์ทันที (แพทย์ผิวหนัง, ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา) หากการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้เริ่มเกิดขึ้นกับไฝ:
- สีของมันเปลี่ยนไป ไม่ว่าทิศทางไหน
- ไม่สมมาตร (เช่น นูนด้านหนึ่ง);
- สีหรือโครงสร้างของขอบปานเปลี่ยนไป
-ไฝเริ่มเจ็บ คัน มีเลือดออก;
- ขนาดของปานเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ในทุกกรณี หากไฝที่โผล่ออกมาใหม่ต่างจากที่มีอยู่เดิม หรือไฝเก่ากลายเป็นความผิดปกติอย่างกระทันหัน คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
เอาไฝไปทำอะไร
หากเนวิไม่รบกวนแต่อย่างใด และหากวางอยู่บนบริเวณที่ปลอดภัยของผิวหนัง คุณเพียงแค่ต้องจับตาดู หากอยู่ในตำแหน่งที่มักได้รับบาดเจ็บ (บนฝ่ามือ เท้า คอ ศีรษะ เอว) หรือบนใบหน้า ซึ่งเป็นสาเหตุของข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง แนะนำให้ถอดออก จำเป็นต้องมอบความไว้วางใจให้กับแพทย์เท่านั้น - ศัลยแพทย์, แพทย์ผิวหนัง แนะนำให้ลบ Epidermal nevi โดยการผ่าตัดเท่านั้น ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบดังนั้นจึงไม่เจ็บปวด papillomatous melanocytic nevus ของผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ขา บางครั้งก็เหมาะสมกว่าที่จะกำจัดออกด้วยไนโตรเจนเหลว ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การรักษาไฝด้วยเลเซอร์และการตัดด้วยมีดวิทยุก็ประสบความสำเร็จเช่นกัน
หลังการผ่าตัด แพทย์มักจะส่งชิ้นส่วนที่นำออกไปเพื่อตรวจชิ้นเนื้อเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีมะเร็ง
การลบ nevi ด้วยตัวคุณเองนั้นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้โดยวิธีการพื้นบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่ผู้คนพยายามกำจัด papillomatous nevi ที่ขาโดยการมัดด้วยด้าย สิ่งนี้นำไปสู่การปิดกั้นการเข้าถึงของเลือดไปยังตัวตุ่น และอาจหลุดออกมาได้จริงๆ แต่โดยส่วนใหญ่แล้ววิธีการ "รักษา" ดังกล่าวกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของผิวหนังชั้นนอกหรือหนังแท้และนำไปสู่ผลร้าย
