ไม่ช้าก็เร็วทุกคนต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เมื่อสิบกว่าปีที่แล้ว แพทย์สั่งจ่ายยาเหล่านี้โดยมีหรือไม่มีสาเหตุ และแม้กระทั่งตอนนี้ "ผู้เชี่ยวชาญ" ดังกล่าวก็มักจะเล่นอย่างปลอดภัยและสั่งยาที่ร้ายแรงโดยไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษสำหรับสิ่งนี้และเพื่อบรรเทาความรับผิดชอบในการรักษา ท้ายที่สุดถ้ายาปฏิชีวนะไม่ได้กำหนดไว้ทันเวลาและผู้ป่วยก็แย่ลงหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงขึ้นแพทย์จะต้องถูกตำหนิ และหากมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ (อย่างที่คุณทราบ ยาปฏิชีวนะชนิดใดชนิดหนึ่งสามารถต่อต้านแบคทีเรียจำนวนมาก) ยาปฏิชีวนะนั้นอาจช่วยได้หรือไม่ได้ช่วย เพราะมันไม่เหมาะสม หรือบางทีอาจใช้อย่างไม่ถูกต้อง และนั่นเป็นอีกเรื่องหนึ่ง
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้วิธีใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกวิธี สิ่งนี้ไม่ได้สอนในโรงเรียน แต่ก็ไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนในคำแนะนำสำหรับยาเสมอไป และแม้แต่หมอที่แผนกต้อนรับก็ไม่ค่อยพูดถึงกฎง่ายๆ แต่สำคัญเหล่านี้อย่างละเอียด
ยาปฏิชีวนะคืออะไร
ยาปฏิชีวนะ คือ สารจากพืช จุลินทรีย์ สัตว์ หรือกึ่งสังเคราะห์ ซึ่งยาใช้ต่อสู้กับจุลินทรีย์บางชนิด
อันที่จริงการค้นพบยาเพนิซิลลิน (ยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติ) ในยาได้ทำให้เกิดการปฏิวัติอย่างแท้จริง มนุษยชาติมีความสามารถในการรักษาโรคเนื้อตายเน่า สเตรปโทคอกคัสติดเชื้อ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง วัณโรค โรคคอตีบ โรคหนองใน ซิฟิลิส ปอดบวม เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนอง อหิวาตกโรค กาฬโรค วัณโรค และโรคอื่นๆ ที่มักทำให้เสียชีวิตได้
ต้องขอบคุณการประดิษฐ์นี้ที่ทำให้อายุขัยเฉลี่ยของคนเพิ่มขึ้นประมาณ 30 ปี นอกจากนี้ ด้วยการพัฒนายา ทำให้มีการพัฒนายาใหม่ ๆ ที่ทรงพลังและสำคัญกว่าจำนวนมาก และการค้นพบทั้งหมดนี้มีพื้นฐานมาจากการประดิษฐ์เพนนิซิลิน
กลุ่มยาปฏิชีวนะ
เพื่อให้เข้าใจวิธีการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องและแพทย์สั่งจ่ายอย่างถูกต้องหรือไม่ คุณต้องพิจารณาว่าเป็นยากลุ่มใด:
1. แมคโครไลด์ ยาประเภทนี้มีพิษต่อร่างกายมนุษย์น้อยที่สุด การเตรียมการของกลุ่มนี้มีผลต่อแบคทีเรีย ต้านจุลชีพ ต้านการอักเสบ และภูมิคุ้มกัน ได้รับการแต่งตั้งที่:
- หลอดลมอักเสบ;
- ไซนัสอักเสบ;
- ปอดบวม;
- คอตีบ;
- ปริทันต์;
- toxoplasmosis;
- การติดเชื้อมัยโคแบคทีเรีย
2. เพนิซิลลิน. พวกเขาโดดเด่นด้วยความสามารถในการต้านทานไม่เพียง แต่การเกิดขึ้นของแบคทีเรีย แต่ยังเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ กลุ่มนี้รวมถึงยาปฏิชีวนะจาก Helicobacter pylori (เราจะพูดถึงวิธีการใช้อย่างถูกต้องในภายหลัง) ยาปฏิชีวนะในกลุ่มเพนิซิลลินใช้รักษาโรคต่อไปนี้:
- ไซนัสอักเสบ;
- หูชั้นกลางอักเสบ;
- ต่อมทอนซิลอักเสบ;
- ปอดบวม;
- หลอดลมอักเสบ;
- โรคกระเพาะ
3. เซฟาโลสปอริน พวกเขาสามารถรับมือกับจุลินทรีย์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลลิน รับมือได้:
- ติดเชื้อในลำไส้;
- การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ;
- โรคระบบทางเดินหายใจ
4. เตตราไซคลีน ใช้เพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียและไวรัสขนาดใหญ่ หากใช้งานเป็นเวลานาน อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หลายอย่าง (โรคตับอักเสบ ภูมิแพ้ ฟันเสียหาย) อย่างไรก็ตาม มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคดังกล่าว:
- วัณโรค;
- หลอดลมอักเสบ;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- ปอดบวม;
- ซิฟิลิส;
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- ไหม้;
- sepsis;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- เต้านมอักเสบ;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ/กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด;
- ถุงน้ำดีอักเสบ;
- ข้าวบาร์เลย์;
- อหิวาตกโรค;
- salmonellosis;
- โรคหนองใน
5. ฟลูออโรควินอล ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง มีประสิทธิภาพในการรักษา:
- ไซนัสอักเสบ;
- หูชั้นกลางอักเสบ;
- คอหอยอักเสบ;
- กล่องเสียงอักเสบ;
- pyelonephritis;
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ;
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- ท่อปัสสาวะอักเสบ;
- ต่อมลูกหมากอักเสบ;
- คออักเสบ;
- ปากมดลูกอักเสบ
6. อะมิโนไกลโคไซด์ ยาปฏิชีวนะชนิดที่เป็นพิษมาก ใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเมื่อการรักษาแบบอื่นล้มเหลว:
- การติดเชื้อในลำไส้;
- การติดเชื้อเทียม;
- วัณโรค;
- โรคระบาด
- บรูเซลโลซิส;
- ไข้เลือดออก
ดื้อยาปฏิชีวนะ
มันเกิดขึ้นตั้งแต่การถือกำเนิดของเพนิซิลลิน ยาปฏิชีวนะถูกใช้ทุกที่ (แม้แต่ในการเลี้ยงสัตว์) และไม่สามารถควบคุมได้ สิ่งนี้ทำให้แบคทีเรียจำนวนมากกลายพันธุ์ ปรับตัว มีความยืดหยุ่นมากขึ้น และหยุดตอบสนองต่อการรักษาแบบเดิมๆ
สาเหตุของการติดเชื้อเรื้อรัง
ผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุของการดื้อยาปฏิชีวนะ:
- กินยาโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ (ตามคำแนะนำของเพื่อน พยาบาล เภสัชกร) วิธีการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้อง ควรอธิบายเฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น
- การรักษาที่ไม่สมบูรณ์ (การหยุดชะงักของหลักสูตร, การรักษาซ้ำ)
- การใช้ยาอย่างไม่มีการควบคุมในการเลี้ยงสัตว์
- เปลี่ยนยากรณีรักษาไม่ได้ผลโดยไม่ต้องตรวจ
อันตรายของยาปฏิชีวนะและอาการข้างเคียง
ยารุ่นแรกที่อธิบายนั้นมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว พวกมันมีความสามารถที่น่าทึ่งในการกระทำกับแบคทีเรียต่างด้าวในร่างกายเท่านั้น แต่เวลาของพวกเขาได้ผ่านไปแล้วและในเกือบทุกสายพันธุ์พัฒนาความยืดหยุ่น
วันนี้ในการแพทย์ ฉันใช้ยาสังเคราะห์ชนิดใหม่ ซึ่งไม่ใช่การเลือกทำลายพืชที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่เป็นยาทั้งหมด ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงทำให้เกิดผลข้างเคียง:
- เกิดอาการแพ้
- การละเมิดจุลินทรีย์ในทางเดินอาหาร (อาการกำเริบของแผลพุพอง dysbacteriosis ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระ) เป็นเพราะพวกเขาที่คำถามมักเกิดขึ้นว่า Linex และยาปฏิชีวนะมีปฏิสัมพันธ์อย่างไร วิธีการใช้โปรไบโอติกนี้อย่างถูกต้องแพทย์จะแจ้งให้ทราบที่นัดหมาย
- การระคายเคืองของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร (glossitis, proctitis, stomatitis)
- การรบกวนในระบบประสาท (ประสาทหลอนทางสายตาและการได้ยิน การรบกวนในอุปกรณ์ขนถ่าย)
- ระคายเคืองต่อเยื่อหุ้มสมอง(ชัก).
- ยับยั้งการสร้างเม็ดเลือด (โลหิตจาง เม็ดเลือดขาว)
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงโดยทั่วไปและการพัฒนาต่อภูมิหลังของการติดเชื้อรา (เชื้อรา)
- ความผิดปกติของตับและไต
- ในการรักษาโรคบางชนิด อาจมีอาการเพิ่มขึ้นชั่วคราว (ไข้ ผื่น ไข้) เนื่องจากการที่แบคทีเรียตายเป็นจำนวนมากทำให้เกิดพิษต่อร่างกาย
นักวิทยาศาสตร์ในสหรัฐอเมริกากล่าวว่าพวกเขาได้พิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้หญิงอันเนื่องมาจากการใช้ยาปฏิชีวนะบ่อยครั้ง
ยาปฏิชีวนะแบบเม็ดหรือแบบฉีดดีกว่าไหม
ผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร | ยาเม็ดยาปฏิชีวนะ | ฉีดยาปฏิชีวนะ |
อาจทำลายจุลินทรีย์ในทางเดินอาหาร | ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมสามารถทำลายจุลินทรีย์ในทางเดินอาหารได้ | |
ผลกระทบต่อตับและไต | อาจทำให้ตับและไตมีปัญหา | อาจทำให้ตับและไตมีปัญหา |
การระคายเคืองของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร | อาจระคายเคืองต่อเยื่อเมือก | ไม่มีผลต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร |
วิธีการแนะนำ | กลืนไม่มีปัญหาก็ไม่มีปัญหา | ฝีและการแทรกซึมมักจะยังคงอยู่หลังจากการจัดการที่เจ็บปวด |
อาการแพ้ | มีความเสี่ยง (ผื่น คัน) | ความเสี่ยงมากกว่าการทานยาในรูปเม็ดความเสี่ยงของภาวะช็อกจากภูมิแพ้เพิ่มขึ้น |
การดูดซึม | เมื่อให้ยาทางหลอดเลือดดำ 100% ของขนาดยาจะเข้าสู่ระบบไหลเวียน ยาที่ให้ทางปากมักจะมีการดูดซึมที่ต่ำกว่า เนื่องจากความแตกต่างในอัตราและขอบเขตของการละลายของยาในทางเดินอาหาร และปริมาณของยาที่ไปถึงระบบไหลเวียนหลังจากการดูดซึม การดูดซึมของรูปแบบยารับประทานของยาปฏิชีวนะสมัยใหม่บางชนิดเกือบ 100% (Ofloxacin) หรือเท่ากับ 100% ("Levofloxacin") | |
ประสิทธิภาพในการรักษาโรคเรื้อรัง | ประสิทธิภาพสูง (ค่อยๆทำ) | ประสิทธิภาพต่ำ (ผลผลิตเร็วเกินไป) |
เราเข้าใจวิธีการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกวิธี เพราะยาในรูปของยาฉีดไม่มีข้อดีพิเศษอะไร นอกจากนี้ยังสามารถสรุปได้ว่าควรใช้วิธีการนี้ในการบริหารยาปฏิชีวนะเฉพาะในสถานพยาบาลและสำหรับการบ่งชี้เฉียบพลัน (ภาวะร้ายแรงของผู้ป่วย ไม่สามารถกลืนได้)
ยาปฏิชีวนะและเชื้อรา
บ่อยครั้งที่หมอต้องสั่งยาอื่นร่วมกับยาปฏิชีวนะ เหตุผลหลักในการใช้งานคือการพัฒนาอย่างรวดเร็วของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส - เชื้อรา
เราทราบแล้วว่ายาที่อธิบายไว้ไม่ได้คัดเลือกเฉพาะจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่ยังทำลายจุลินทรีย์ที่ดีในทางเดินอาหารอีกด้วย ในสถานการณ์เช่นนี้ การแพร่พันธุ์อย่างรวดเร็วของเชื้อรามักจะเริ่มต้นขึ้น (เช่น สกุล Candida)
ยาต้านเชื้อรา
ยาควบคุมการแพร่พันธุ์ของเชื้อรามีหลายกลุ่ม:
- Polyelenes - ซึ่งใช้รักษาเชื้อราในเยื่อเมือก ทางเดินอาหาร และผิวหนังเป็นหลัก กลุ่มนี้ประกอบด้วย: Nystatin, Levorin, Amphotericin B, Nitamycin
- Azoles - มีประสิทธิภาพในการรักษาตะไคร่ชนิดต่างๆ, เชื้อราที่เล็บ, หนังศีรษะ, เชื้อราในเยื่อเมือก กลุ่มนี้รวมถึง: Ketoconazole, Introconazole, Fluconazole
- Allylamines - มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนัง (โรคเชื้อราของเส้นผม, เล็บ, ผิวหนัง, ไลเคน) Terbinafine อยู่ในกลุ่มนี้
บ่อยครั้งมากที่แพทย์สั่งยาต้านเชื้อราร่วมกับยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะติดเชื้อรา และย่านดังกล่าวก็ค่อนข้างสมเหตุสมผลหากคุณต้องสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะในวงกว้าง เพราะการป้องกันการพัฒนาของโรคใหม่ๆ ย่อมดีกว่าการรักษาในภายหลังเสมอ
คุณมักจะพบยา "Fluconazole" และยาปฏิชีวนะร่วมกันได้ ทำอย่างไรจึงจะถูกต้อง? ระหว่างรับประทานยาทั้งหมด หนึ่งแคปซูลหลังอาหาร (ควรรับประทานในเวลากลางคืน)
แต่วันนี้หมอพยายามไม่ใช้ nystatin เป็นมาตรการป้องกัน และจะไม่มีใครตอบคำถามวิธีการใช้ "Nystatin" ด้วยยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้อง อย่างแรกเลย มันคือยาปฏิชีวนะด้วย และอย่างที่สอง ยานี้มันเก่ามาก
วิธีรับประทาน Acipol ด้วยยาปฏิชีวนะ
มีความเห็นว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ต้องรักษาด้วยยาเพื่อทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ ตัวอย่างเช่น แพทย์มักจะสั่งยาลิเน็กซ์และยาปฏิชีวนะ วิธีการใช้ยาผสมนี้อย่างถูกต้องและเพื่ออะไรมักจะไม่มีใครอธิบาย
สโลแกนโฆษณาบอกว่าหากไม่มีไบฟิโดแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ ร่างกายจะไม่สามารถฟื้นตัวจากการใช้ยาร้ายแรงเช่นนี้ได้ แต่แพทย์ทั่วโลกรู้มานานแล้วว่ายาเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นยาหลอกและยาหลอก น่าเสียดาย ไม่ว่าคุณจะถามถึงวิธีการใช้โปรไบโอติกด้วยยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องมากแค่ไหน ผลกระทบก็จะหายไป
ความจริงก็คือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่มีแม้แต่แบคทีเรียที่มีประโยชน์ในปริมาณที่จำเป็นในการตั้งรกรากในลำไส้ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือแม้ว่าแคปซูลวิเศษเหล่านี้จะมีจำนวน bifidobacteria ตามที่ต้องการ แต่ก็ยังไม่สามารถผ่านสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารและทำให้จุลินทรีย์เป็นปกติได้
ดังนั้น คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถาม เช่น วิธีการใช้ "Bifiform" กับยาปฏิชีวนะ ก็ไม่มีอยู่จริง ยาเหล่านี้ใช้ไม่ได้ผลซึ่งผู้ผลิตมักบังคับใช้กับเราอย่างขยันขันแข็ง
คำแนะนำและกฎการใช้ยาของแพทย์
ควรรับประทานยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น แพทย์ต้องค้นหาสาเหตุของโรค (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) จากการตรวจเลือดและปัสสาวะ และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมโดยพิจารณาจากการตรวจเลือดและปัสสาวะ ในเวลาเดียวกัน:
- ปฏิบัติตามปริมาณอย่างเคร่งครัด
- กินยาพร้อมๆ กัน หลักการนี้เป็นคำตอบหลักสำหรับคำถามวิธีการใช้ยาเม็ดยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้อง
- ศึกษาคำแนะนำอย่างระมัดระวัง ยาส่วนใหญ่รับประทานหลังอาหาร แต่มีข้อยกเว้น
- ดื่มให้หมดยาด้วยน้ำสะอาดเท่านั้น ชา กาแฟ น้ำผลไม้ เครื่องดื่มผลไม้ นม สามารถลดประสิทธิภาพของยาได้อย่างมาก
- ห้ามหยุดใช้ก่อนสิ้นสุดการรักษาไม่ว่าในกรณีใดๆ
- บันทึกข้อมูลตลอดชีวิตเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะแต่ละชนิด (สาเหตุ เวลา ปริมาณการแพ้ และอาการข้างเคียงอื่นๆ) นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กทารกเพราะแพทย์ก่อนที่จะอธิบายวิธีใช้ยาปฏิชีวนะกับเด็กอย่างถูกต้องจำเป็นต้องค้นหาว่าผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยอะไรแล้ว วิธีนี้จะช่วยเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
- ขอให้แพทย์แนะนำวัฒนธรรม วิธีการวิจัยนี้ทำให้คุณสามารถระบุตัวยาได้ ซึ่งมีความเป็นไปได้สูงสุดที่จะทำลายเชื้อโรคทั้งหมด
- อย่าให้หมอสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะโดยไม่มีเหตุผล หลายคนคิดว่าการทานยาแรงจะเร่งการฟื้นตัว แต่ก็ไม่เป็นความจริงเลย
- แทนที่จะคิดว่าจะกิน Linex อย่างถูกต้องเมื่อกินยาปฏิชีวนะ ให้พยุงร่างกายตัวเอง Kefir และโยเกิร์ตเป็นเพื่อนแท้ของร่างกายคุณ
- ติดตามอาหารของคุณ. ยาปฏิชีวนะทำลายการป้องกันของร่างกายอย่างมาก ดังนั้นเพื่อให้หายเร็ว ให้งดอาหารรสเค็ม ไขมัน หวาน รมควัน ของทอด กระป๋อง กินบ่อย ๆ ส่วนเล็ก ๆ ให้เพิ่มผักและผลไม้และผลิตภัณฑ์นมในอาหารของคุณ
ห้ามเปลี่ยนยาตามคำแนะนำของเภสัชกรหรือแฟน!