ปัจจุบันมีวิธีรักษาโรคความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่แตกต่างกันมากมาย หนึ่งในนั้นคือยา "Farmadipin" (หยด) จากยานี้เราจะพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม
องค์ประกอบ
สารออกฤทธิ์ในกรณีนี้คือนิเฟดิพีน (นิเฟดิพีน) ใน 1 มล. ของสารละลายนี้จะอยู่ในปริมาณที่กำหนด กล่าวคือเมื่อคำนวณใหม่สำหรับสารประเภทแห้ง 100% - 20 มก. ได้สามสิบหยด
"Farmadipine" (หยด) คำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง ประกอบด้วยสารเพิ่มปริมาณเช่นโพลิเอทิลีนไกลคอล 400 และเอทานอล 96%
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
ยานี้มีเภสัชพลศาสตร์เฉพาะ ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น "Farmadipine" (หยด) มีสารนิเฟดิพีนซึ่งมีฤทธิ์ลดความดันโลหิตและต่อต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ช่วยป้องกันการเข้าของแคลเซียมไอออนเข้าสู่ cardiomyocytes และเข้าไปในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดงส่วนปลายและหลอดเลือดหัวใจโดยผ่านแรงดันไฟฟ้าที่สัมพันธ์กันอย่างช้าๆช่องในเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งเป็นทรัพย์สินที่สำคัญ นิเฟดิพีนยังช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ขยายหลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดหัวใจ และกำจัดอาการกระตุก ในเวลาเดียวกัน ความดันโลหิต ความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย หัวใจและความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง นอกจากนี้เมื่อทานยานี้ยังมีอาการบางอย่าง กล่าวคือมีการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและการทำงานของหัวใจลดลงเล็กน้อยรวมทั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลงเล็กน้อย
เภสัช
ในเรื่องนี้ "Farmadipin" (หยด) คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่กล่าวถึงในการตรวจสอบนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง เมื่อรับประทานเข้าไปภายในจะดูดซึมได้ดีในทางเดินอาหาร การดูดซึมได้ประมาณ 40-60 เปอร์เซ็นต์ การพัฒนาอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งของผลกระทบ (หลังจาก 5-10 นาที) จะถูกสังเกตเมื่อดำเนินการบริหารลิ้นใต้ลิ้น นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ โดยปกติผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะปรากฏขึ้นหลังจาก 30-40 นาที การนำอาหารไปใช้ไม่ส่งผลต่ออัตราการดูดซึมของสารนี้โดยเฉพาะ การสำแดงของผลการไหลเวียนโลหิตจะคงอยู่เป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง ในเวลาเดียวกันไนเฟดิพีนมากถึง 90 เปอร์เซ็นต์จับกับโปรตีนในพลาสมาในเลือด ยาเช่น "Farmadipin" (หยด) จะถูกเผาผลาญในตับ การปรากฏตัวของการกวาดล้างทั้งหมดของนิเฟดิพีนอยู่ในช่วง 0.4 ถึง 0.6 l / kg / h มันถูกขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ในรูปแบบของสารที่ไม่ใช้งาน ครึ่งชีวิตที่กำจัดได้ตั้งแต่ 2 ถึง 4 ชั่วโมง ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยโรคตับแข็งของตับกระบวนการเผาผลาญของ nifedipine ช้าลงอย่างมาก เป็นผลให้พวกเขามีตัวบ่งชี้ครึ่งชีวิตของสารนี้สามารถเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เท่า ในกรณีนี้จำเป็นต้องลดขนาดยาและเพิ่มช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาที่ระบุ นิเฟดิพีนไม่สะสมในร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถเจาะสิ่งกีดขวางรกและเลือดสมองได้ในปริมาณเล็กน้อย อย่างไรก็ตามมันถูกขับออกมาในน้ำนมแม่
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ได้รับการแต่งตั้ง "Farmadipin" (ลดลง) ในกรณีต่อไปนี้:
- เมื่อความดันโลหิตสูงตามอาการที่จำเป็นและเกิดขึ้น
- สำหรับการรักษาและป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- ด้วยคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ hypertrophic
- สำหรับโรค Raynaud
แอปพลิเคชัน
ทาน "Farmadipin" (หยด) ใต้ลิ้น. ด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (เช่น 180/100–190/110 มม. ปรอท) ยาเริ่มต้นครั้งเดียวสำหรับผู้ใหญ่โดยทั่วไปคือประมาณ 3-5 หยด (2–3.35 มก.) ผู้ป่วยสูงอายุยังได้รับการกำหนดปริมาณที่แน่นอน กล่าวคือ - ไม่เกิน 3 หยด (ประมาณ 2 มก.) นอกจากนี้ยังสามารถหยดปริมาณที่ระบุลงบนแครกเกอร์หรือน้ำตาลชิ้นเล็กๆ ผู้ป่วยควรเก็บไว้ในปากให้นานที่สุด ด้วยผลลัพธ์ที่ไม่เพียงพอปริมาณของยานี้จะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนกระทั่งมีประสิทธิผลทางคลินิก ในกรณีนี้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับวิธีการของแต่ละบุคคล ด้วยอาการที่ตามมาของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นคุณควรมุ่งเน้นไปที่ปริมาณที่กำหนด นอกจากนี้ยังมีเกณฑ์เฉพาะอีกประการหนึ่ง มันอยู่ในความจริงที่ว่าถ้าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็น 190/100–220/110 mm Hg Art. แล้วการหยดยานี้สามารถค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 10-15 (6, 7-10 มก.) ในกรณีนี้ควรคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงความดันในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง สิ่งนี้สำคัญที่ต้องรู้
คุณต้องพิจารณาถึงภาวะภูมิไวเกินของผู้ป่วยบางรายต่อยาเช่น "Farmadipin" (หยด) ความคิดเห็นที่เป็นบวก ในกรณีเช่นนี้ ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล เริ่มด้วย 3 หยด แล้วค่อยๆ เพิ่มขึ้น 2-3 หยด (1.34-2 มก.) จนกว่าจะได้ผลทางคลินิกตามที่ต้องการ
ควรจำไว้ว่าหากเกินขนาดเริ่มต้นของยานี้ ความดันโลหิตจะลดลงอย่างรวดเร็ว!
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ยาเช่น "Farmadipin" (ลดลงจากความดัน) อาจมีอาการคลื่นไส้, อิศวร, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, "กระแสน้ำ" ที่ใบหน้าของเลือด ในบางกรณีอาการแพ้อาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการบวมที่ขาผื่นที่ผิวหนัง อาการอ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ อาจปรากฏขึ้นด้วย
ข้อห้าม
ห้ามใช้ยาเช่น "Farmadipin" (หยด) ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบ, ช็อกจากโรคหัวใจ, หลอดเลือดแดงรุนแรงและmitral stenosis, ความดันเลือดต่ำ, อิศวร, เช่นเดียวกับในช่วงให้นมบุตรและการตั้งครรภ์
ยาเกินขนาด
ในกรณีนี้อาจมีอาการทางลบเกิดขึ้น กล่าวคือการใช้ยาเกินขนาดเช่น "Farmadipin" (หยด) อาจมาพร้อมกับการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว, ช็อต, ภาวะกรดในการเผาผลาญและอาการชัก, ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นจำเป็นต้องใช้มาตรการช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน ประกอบด้วยการล้างท้อง ถ่านกัมมันต์ การให้แคลเซียมคลอไรด์และยา sympathomimetics การรักษาตามอาการ
คุณสมบัติการใช้งาน
"Farmadipin" (ยาลดความดัน) หรือยาทดแทนควรใช้เฉพาะกับการเฝ้าระวังทางคลินิกของผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มี:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร
- หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
- คาร์ดิโอไมโอแพที Hypertrophic
- หลอดเลือดตีบเฉียบพลัน.
- ความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรง
- โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน.
- เบาหวาน.
- การละเมิดการทำงานของไตและตับ
ควรกำหนดปริมาณยาอื่นๆ ที่ใช้กับนิเฟดิพีนเป็นรายบุคคล นอกจากนี้ยังสามารถใช้การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ในขณะที่ใช้ยาเช่น "Farmadipin" (หยด) ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันซึ่งระบุไว้ด้านล่างในข้อความนี้
เมื่อทานนิเฟดิพีนร่วมกับแมกนีเซียมซัลเฟตทางเส้นเลือดพร้อมกัน สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิตอย่างระมัดระวัง ควรทำเพราะมีความเป็นไปได้ที่จะลดความดันโลหิตซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์
ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง ในกรณีที่รุนแรง ควรลดขนาดยาลง
นิเฟดิพีนถูกเผาผลาญผ่านระบบไซโตโครม P450 3A4 เป็นผลให้ยาที่ยับยั้งหรือกระตุ้นบริเวณนี้ของเอนไซม์อาจเปลี่ยนผลกระทบของ "ทางเดินเริ่มต้น" หรือการกวาดล้างของสารนี้ ด้วยการใช้นิเฟดิพีนร่วมกับยาประเภทนี้ ความดันโลหิตควรได้รับการตรวจสอบ หากจำเป็น คุณควรใช้วิธีลดขนาดยา เช่น "Farmadipin" (หยด)
แยกการทดลองในหลอดทดลองเผยให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการใช้แคลเซียมคู่อริ ในกรณีนี้คือนิเฟดิพีนกับการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในตัวอสุจิที่ส่งผลต่อการเสื่อมสภาพของความสามารถในการปฏิสนธิของหลัง
ในขณะที่ทาน "Farmadipin" (หยด) คุณควรงดเว้นจากกิจกรรมประเภทที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น กล่าวคือ ในขณะเดียวกัน คุณไม่ควรขับรถ ทำงานกับกลไกอื่นๆ เป็นต้น
การโต้ตอบ
"Farmadipine" (หยด) มีผลลดความดันโลหิต คุณสมบัตินี้มีส่วนช่วยในการเสริมสร้างความเข้มแข็งของยาจากหมวดหมู่บล็อคเกอร์ นั่นคือ "Farmadipin" (หยด) เพิ่มผลของตัวรับβ-adrenergic, ยาขับปัสสาวะ, ไนเตรต, ยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ, ยาและเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์, ยาซึมเศร้า tricyclic ในบางกรณี นิเฟดิพีนช่วยลดความเข้มข้นของควินิดีนในเลือด แต่การเลิกล้มมันเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้น เมื่อใช้การรักษาแบบผสมผสาน ขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับความเข้มข้นของควินิดีนในเลือดพลาสม่า
"Diltiazem" ลดการกวาดล้างของยาเช่น "Farmadipine" (หยด) "Fentanyl" ช่วยเพิ่มอาการของความดันโลหิตตกได้อย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นก่อนที่จะใช้ยานี้ (น้อยกว่า 36 ชั่วโมง) คุณควรหยุดทาน "Farmadipine" การใช้ β-blockers ร่วมกับ nifedipine ร่วมกันสามารถนำไปสู่การพัฒนาความดันเลือดต่ำ "Farmadipine" (หยด) ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของ theophylline, carbamazepine และ digoxin ในเลือด "Rifampicin" นำไปสู่การลดผลการรักษาของ nifedipine ในขณะที่เร่งการเผาผลาญ "Cimetidine" ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของ "Farmadipine" ในเลือด
ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ
ในกรณีนี้มีเกณฑ์บางอย่าง เก็บ "Farmadipin" (หยด) ที่อุณหภูมิห้องในที่แห้ง ยาจะต้องได้รับการปกป้องจากแสงและให้พ้นมือเด็ก ยานี้มีอายุการเก็บรักษานานถึง 1 ปี6 เดือน. หลังจากเปิดขวด - 28 วัน
วันหยุด
"Farmadipin" (หยด) จำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
บรรจุภัณฑ์
ในขวดขนาด 25 มล. หรือ 5 มล. รวมอยู่ในแพ็คแล้ว
"Farmadipin" (ลดลง): อะนาล็อกในรัสเซีย
ยานี้มีหลายอย่างทดแทน หลักๆคือ:
- "กอร์ดิพิน".
- "นิเฟดิพีน".
- "อดาลัด".
- "คอร์ดาเฟล็กซ์".
- "โครินฟาร์อูโน".
- "Kordaflex RD".
- "ฟีนิจิดีน".
- "Osmo-adalat".
- "กอร์ดิพินปัญญาอ่อน".
- "คอร์ดิพิน xl".
สรุป
ตอนนี้คุณก็รู้แล้วว่ายาอย่าง "ฟาร์มาดิพิน" (ยาหยอด) คืออะไร มีประโยชน์อย่างไร และมีสรรพคุณอย่างไร ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนใช้ยานี้ ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ
