เมื่อเสียการทรงตัวและล้มลง คนๆ หนึ่งจะยื่นแขนไปข้างหน้าตามสัญชาตญาณเพื่อลดโอกาสบาดเจ็บ ผลที่ตามมาคือความคลาดเคลื่อนของมืออาจเกิดขึ้นได้ซึ่งส่วนใหญ่มีลักษณะโดยความเสียหายต่อเอ็นในบริเวณข้อมือ นอกเหนือจากการล้มแล้วยังสามารถทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนของมือได้ภายใต้สถานการณ์อื่น เช่น ขณะรับน้ำหนักที่แขนมากเกินไป สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับรถตัก นักกีฬา ช่างเย็บ ช่างปูน ในเด็ก ความคลาดเคลื่อนบางครั้งเกิดขึ้นเพราะพ่อแม่ที่ประมาทเลินเล่อ เมื่อพวกเขาดึงลูกอย่างแรงด้วยมือ
คุณสมบัติความเสียหาย
ความคลาดเคลื่อนของข้อมือเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เนื่องจากผู้ใหญ่ไม่ได้กระฉับกระเฉงอีกต่อไป การบาดเจ็บดังกล่าวจึงเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก เด็กจะมีอาการข้อเคลื่อนของข้อข้อมือบ่อยขึ้น เป็นผลให้รู้สึกเจ็บปวด เนื้องอกยังพัฒนาในมือ และสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปเนื่องจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเด็ก (แม้ว่าเหตุผลนี้จะไม่ได้อยู่ในอันดับสุดท้าย)
อาจเกิดจากความผิดปกติในการพัฒนาข้อต่อซึ่งในบริเวณนั้นและช่องเล็กกว่าที่คาดไว้ ความผิดปกติทางพันธุกรรมดังกล่าวเป็นปัจจัยจูงใจให้เกิดความคลาดเคลื่อน ในกรณีนี้ ผู้ปกครองควรจับตาดูลูกอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ ด้วยอายุที่เพิ่มขึ้นและรูปร่างที่ถูกต้องของเด็ก ข้อบกพร่องนี้จะถูกกำจัด
แสดงอาการ
อาการมือเคล็ดมีดังนี้
- คน ๆ หนึ่งรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่จุดบาดเจ็บ
- เนื้องอกบริเวณข้อข้อมือ
- การเคลื่อนตัวของแขนท่อนบนหายไป
- ความไวของมือลดลง อาการชาก็พัฒนาขึ้น
- คุณสามารถเห็นการเสียรูปของมือที่เสียหายได้ชัดเจน
ห้อและบวมระหว่างเคลื่อนไม่ปรากฏขึ้นทันที บุคคลต้องใช้เวลาจึงจะสังเกตเห็นอาการบวมและช้ำที่แขน และนั่นไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป เลือดจะก่อตัวขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากมีการแตกของเนื้อเยื่อหรือแพลง นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อแคปซูลข้อต่อเสียหาย
คำจำกัดความและการจัดประเภท
ตามศัพท์ทางการแพทย์ ความคลาดเคลื่อนเป็นการละเมิดความสอดคล้องกันของพื้นผิวข้อต่อของกระดูกอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนตัวของกระดูก การทำงานของข้อต่อบกพร่อง ปริมาณการเคลื่อนไหวจะลดลง
ความเคลื่อนของมืออาจแตกต่างกันไปตามประเภทของการเคลื่อนตัว ระยะเวลาของการบาดเจ็บ อาการแทรกซ้อน ฯลฯ
ขึ้นอยู่กับประเภทออฟเซ็ต:
- กระจัดกระจายจริง - กำลังเกิดขึ้นการเคลื่อนของกระดูกข้อมือโดยสมบูรณ์โดยสัมพันธ์กับพื้นผิวข้อต่อของรัศมี
- มุมมอง Perilunar - การเคลื่อนกระดูกทั้งหมดจากส่วนกลางไปด้านหลัง ยกเว้นลูเนต บ่อยครั้งที่ความคลาดเคลื่อนนี้นำไปสู่การแตกหัก
- ความคลาดเคลื่อนประเภทอื่นๆ
ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นตามใบสั่งยา:
- สด - อายุน้อยกว่า 3 วัน
- ค้าง - นานถึง 14 วัน
- ยืนยาว - หากมือเคลื่อนเกินสองสัปดาห์ อาการบาดเจ็บนั้นรักษายาก
ถ้าเราพูดถึงอาการแทรกซ้อน ก็มีความคลาดเคลื่อน:
- ไม่ซับซ้อน - การเคลื่อนของพื้นผิวข้อต่อของมือไม่ได้มาพร้อมกับการแตกหัก การฉีกขาดของเอ็น เส้นเอ็น ฯลฯ
- ซับซ้อน - อาจทำให้หลอดเลือด เส้นประสาท หรือเนื้อเยื่ออ่อนเสียหายได้ บางครั้งกระดูกในข้อของข้อมืออาจหัก
ความคลาดเคลื่อนสามารถลดลงได้เมื่อไม่มีอาการแทรกซ้อนและอาการบาดเจ็บเพิ่งเกิดขึ้น ในกรณีนี้การลดความคลาดเคลื่อนจะดำเนินการโดยไม่ต้องผ่าตัด และลดลงไม่ได้เมื่อวิธีการปิดของความสอดคล้องของพื้นผิวข้อต่อเป็นไปไม่ได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องคืนค่าความสมบูรณ์ของข้อต่อข้อมือด้วยวิธีการผ่าตัด บ่อยครั้งที่ความคลาดเคลื่อนที่ลดลงไม่ได้รวมถึงการกระจัดเรื้อรังและซับซ้อน
ไม่ค่อยบ่อยนักที่แพทย์จะแก้ไขมือเคลื่อนในเด็กแรกเกิด การบาดเจ็บดังกล่าวจัดเป็นประเภทแยกต่างหาก ในกรณีนี้ ผู้ปกครองควรรีบไปพบแพทย์
แขนเคล็ดต้องทำยังไง
หากเกิดการเคลื่อนตัวของมือ จำเป็นต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:
- อย่าขยับมือที่ข้อต่อ
- อย่ากดหรือกดทับที่ข้อต่อที่บาดเจ็บ
- ประคบเย็นตรงจุดที่เจ็บ (มือบวม) เป็นเวลา 20 นาที หลังจากนั้นพักสั้นๆ แล้วประคบเย็นอีกครั้ง หลีกเลี่ยงผ้ากัดน้ำแข็ง เพราะน้ำแข็งนี้ควรห่อด้วยผ้าขนหนู
มาตรการวินิจฉัย
บุคคลจะไม่สามารถระบุได้ด้วยตนเองว่ากระดูกเคลื่อนหรือได้รับบาดเจ็บอย่างอื่น เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง
ในขั้นต้น บริเวณที่เสียหายจะคลำ ประเมินความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวของแขนขา ดังนั้นจึงกำหนดจำนวนกระดูกและเอ็นที่เกี่ยวข้องกับความคลาดเคลื่อน
หลังจากนี้คนไข้จะถูกส่งไปเอกซเรย์ หากสงสัยว่าเกิดความเสียหายต่อเอ็นเอ็น ควรทำ MRI ด้วยเช่นกัน นี่จะให้ภาพโดยละเอียดของสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณมือที่เสียหาย
หลักการรักษา
การเคลื่อนตัวอย่างถูกต้องและไม่มีผลกระทบอย่างไร? ควรเริ่มการบำบัดทันทีจากนั้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง หากยืดเวลาก็สามารถเปลี่ยนข้อต่อได้ ซึ่งจะไปรบกวนการทำงานปกติของมัน
โรคนี้กำจัดได้โดยลดอาการคลาดเคลื่อน ซึ่งทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ สิ่งนี้จะทำให้กระดูกกลับสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง
ในกรณีนี้ จะทำการดมยาสลบเฉพาะที่หรือทั่วไป เนื่องจากขั้นตอนนี้จะทำให้มือมีอาการปวดอย่างรุนแรง หลังจากทำหัตถการแล้ว เอ็กซเรย์ควบคุมจะถูกนำมาใช้เพื่อยืนยันความถูกต้องของการกระทำของแพทย์
จากนั้นก็ทำการหล่อปูนปลาสเตอร์หรือออร์โธซิสที่มือ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้ขยับแขนขาอีกครั้งในช่วงพักฟื้น การกู้คืนใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์
กิจกรรมกายภาพบำบัด
เพื่อเร่งกระบวนการฟื้นตัวและให้ความยืดหยุ่นและความคล่องตัวในอดีตของข้อต่อ จำเป็นต้องผ่านหลักสูตรกายภาพบำบัด กิจกรรมกายภาพบำบัดหลัก ได้แก่
- นวด
- การรักษาด้วยอัลตราโซนิก;
- ออกกำลังกาย
แบบฝึกหัดพิเศษ
ในช่วงพักฟื้นจำเป็นต้องเริ่มออกกำลังกายที่แขนทีละน้อยเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของมือ ควรทำหลังจากที่แพทย์ตรวจดูมือและอนุญาตให้ถอดผ้าพันแผล หากรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง ผลกระทบทางกายภาพทั้งหมดจะหยุดลง
- ท่าแรกคือการบีบบอล จำเป็นต้องใช้ลูกบอลขนาดเล็กที่แข็งเพื่อให้พอดีกับฝ่ามือและเริ่มบีบแรง ๆ เป็นเวลา 10 วินาที การออกกำลังกายซ้ำ 10 ครั้ง ซอฟต์บอลเหมาะสำหรับการพักฟื้นแต่เนิ่นๆ
- ท่าที่ 2 ขดข้อมือ นำวัตถุขนาดเล็กมาวางบนฝ่ามือที่เสียหายซึ่งหันขึ้นสู่เพดาน แขนงอที่ข้อมือ 15 ครั้ง น้ำหนักของสิ่งของที่วางอยู่ในมือค่อยๆ เพิ่มขึ้น
- การออกกำลังกายครั้งที่สาม - ในช่วงพักฟื้น คุณสามารถใช้สายรัดยางซึ่งติดอยู่กับวัตถุที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ และเพื่อเอาชนะแรงยาง คุณต้องงอแขนที่ข้อต่อข้อมือไม่เกิน 10 ครั้ง
รักษาที่บ้าน
ความคลาดเคลื่อนสามารถรักษาได้อย่างไร (และอย่างไร) ที่บ้าน? แนวคิดของการรักษาที่บ้านอาจเต็มไปด้วยผลที่ตามมา มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินความสมบูรณ์ของภาพและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นได้ แต่มีบางสถานการณ์ที่ไม่สามารถขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนได้ ในกรณีนี้ คุณจำเป็นต้องรู้วิธีปฏิบัติตนอย่างถูกต้องในกรณีที่ข้อต่อข้อมือเคลื่อน
ภารกิจแรกคือการบรรเทาอาการปวด ในกรณีนี้คุณจะต้องใช้ยาชา แต่คุณสามารถใช้วิธีการชั่วคราวได้ คุณต้องผสมแป้งและน้ำส้มสายชูทำเค้กแล้วแนบไปกับบริเวณที่เสียหาย จากนั้นห่อ "โครงสร้าง" ทั้งหมดนี้ด้วยผ้า
แก้ปวดเมื่อยตามใบของบอระเพ็ด เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ คุณควรใช้สูตรจากสมุนไพรแทนซี สาระสำคัญมีดังนี้:
- แทนซี 3 ช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 1 แก้ว
- ยืนยันการรักษาเป็นเวลา 1 ชั่วโมง
- หลังจากเย็นลง ยาจะถูกกรอง
- ประคบจากของเหลวที่เกิดขึ้นและนำไปใช้กับไซต์ที่คลาดเคลื่อน
ประคบจากผ้าพันแขนแบบเดียวกัน
ถ้ามือคลาดเคลื่อนได้สำเร็จ ขอแนะนำเป็นขั้นตอนการกระชับผิวด้วยไบรโอนี่ มันถูกนำไปใช้กับจุดที่เจ็บในรูปแบบของการประคบ ส่วนผสมของหัวหอมและนมมีผลเหมือนกัน
ควรเข้าใจว่าสูตรทั้งหมดนี้สามารถใช้เป็นยาเสริมสำหรับความคลาดเคลื่อนเท่านั้น แพทย์สั่งการรักษาหลัก
ผลที่ตามมา
หากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลา อาจเกิดผลเสียตามมา ซึ่งแสดงออกโดยอาการล้าของข้อต่อ อาการบาดเจ็บเก่าจะเป็นเรื่องยากที่จะยอมจำนนต่อมาตรการการรักษาทั้งหมด เมื่อเวลาผ่านไป ข้อจะไม่ทำงานตามปกติ และไม่สามารถทำอะไรได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ นี่คือการบีบตัวของหลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือด ในกรณีนี้การไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนเนื้อเยื่อไม่ได้รับเลือดเพียงพอซึ่งนำไปสู่การฝ่อ และการบีบปลายประสาททำให้สูญเสียความรู้สึกในบริเวณนี้
เนื่องจากความซับซ้อนของโครงสร้างของข้อต่อในบริเวณมือ ระยะเวลาการพักฟื้นหลังจากการเคลื่อนตัวอาจล่าช้า ความยืดหยุ่นและความคล่องตัวของข้อต่อจะไม่กลับมาในหนึ่งวัน แต่จะต้องใช้เวลาในการฝึกและกายภาพบำบัดที่ดียิ่งขึ้น
มือคลาดเคลื่อนเท่านั้นดูเหมือนปัญหาที่ไม่เป็นอันตราย ที่จริงแล้ว หากไม่มีการรักษา มันคุกคามด้วยผลลัพธ์ที่ร้ายแรง คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่มือ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถระบุระดับของความเสียหายและกำหนดการรักษาที่เหมาะสมได้ ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ข้อต่อก็จะยิ่งฟื้นตัวเร็วขึ้นเท่านั้น ยิ่งกว่านั้นจำเป็นต้องแยกการแตกของซอฟต์ออกเนื้อเยื่อและเส้นประสาท เนื่องจากอาการบาดเจ็บดังกล่าว การรักษาจึงแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง