การทดสอบไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยติดเชื้อหรือไม่ เมื่อทำการศึกษาเกี่ยวกับซีรั่มในเลือด พวกเขามองหาแอนติบอดีต่อเอชไอวี เมื่อรีโทรไวรัสเข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มผลิตแอนติบอดีและโปรตีนแอนติเจน สำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ไม่ติดเชื้อ การมีอยู่ของแอนติบอดีดังกล่าวในซีรัมในเลือดนั้นไม่เคยมีมาก่อน อย่างไรก็ตาม สามารถปรากฏในทารกแรกเกิดที่มารดาติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในเด็กดังกล่าว อาจมีแอนติบอดีที่ผ่านผนังกั้นเม็ดเลือดจากแม่สู่ลูกจนถึงอายุหนึ่งปีครึ่ง
ลักษณะของโรค
การติดเชื้อเอชไอวีเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นโรคซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการพัฒนาในร่างกายมนุษย์เป็นเวลานาน ในขณะนี้ยังไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคนี้ นอกจากความเป็นไปไม่ได้ในการรักษาโรคหลังการติดเชื้อแล้ว ในขณะนี้ การป้องกันการติดเชื้อทำได้เพียงผ่านมาตรการป้องกันเท่านั้น หลังจากที่เชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือด เซลล์ภูมิคุ้มกันจะถูกทำลายอย่างรวดเร็วการป้องกัน - เม็ดเลือดขาว การติดเชื้อมีลักษณะการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและการป้องกันของร่างกายต่ออิทธิพลภายนอกลดลง จุลินทรีย์สามารถแทรกซึมเข้าไปในโพรงร่างกายผ่านทางเยื่อหุ้มเซลล์และช่องว่างของของเหลวระหว่างเซลล์ ทำให้ไม่สามารถทำหน้าที่ของมันได้ เป็นผลให้ร่างกายมนุษย์เกือบจะสูญเสียการทำงานของสิ่งกีดขวางเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งขจัดความเป็นไปได้ที่จะเอาชนะโรคติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ ขั้นตอนการติดเชื้อและภูมิคุ้มกันลดลงเป็นเวลานานมาก ไวรัสสามารถทำลายร่างกายมนุษย์ได้นานกว่าสิบปี ในเวลาเดียวกัน แอนติบอดีต่อ HIV ของกลุ่ม 1 และ 2 ปรากฏในเลือดของเขา
เส้นทางส่ง
แหล่งแพร่เชื้อคือคน อย่างไรก็ตาม ไพรเมตที่สูงกว่าก็สามารถเป็นพาหะของโรคได้เช่นกัน จุลินทรีย์จำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นของร่างกาย: เลือด น้ำอสุจิ และการหลั่งเซรุ่มของส่วนต่าง ๆ ของมดลูก ดังนั้นวิธีการแพร่เชื้อจึงมีความหลากหลาย
ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่ได้ใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล ในกรณีนี้ จุลินทรีย์จะแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดีผ่านรอยแตกและรอยขีดข่วนในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ นอกจากโรคเอดส์แล้ว การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันยังนำไปสู่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่างๆ (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)
การติดเชื้อทำได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับเลือดของผู้ป่วย ดังนั้น การแพร่เชื้อจึงเป็นไปได้เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล: มีดโกนและกรรไกร เครื่องมือแพทย์ เข็มฉีดยา นอกจากนี้การโอนเงินสามารถเกิดขึ้นเมื่อฉีดยาเข้าเส้นเลือดและในสถานเสริมความงามโดยใช้เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
ถ่ายทอดจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV ไปยังลูกของเธอได้ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ การแพร่เชื้อไม่น่าเป็นไปได้เนื่องจากสิ่งกีดขวางของรกในเม็ดเลือด การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นตอนเกิด
การพัฒนาโรค
โรคจะยาว ขึ้นอยู่กับจำนวนของจุลินทรีย์ในร่างกายมนุษย์และ T-lymphocytes ที่ได้รับผลกระทบ สัญญาณอาจไม่ถูกตรวจพบเป็นเวลานาน แม้ว่าระบบภูมิคุ้มกันจะหลั่งแอนติบอดีต่อเอชไอวี แต่อาการของโรคส่วนใหญ่ก็ไม่ปรากฏเช่นกัน อันที่จริงการพัฒนาของโรคแบ่งออกเป็นช่วงเวลาดังกล่าว
- ระยะฟักตัวคือช่วงเวลาที่เริ่มต้นในเวลาที่ติดเชื้อและสิ้นสุดเมื่อแอนติบอดีและแอนติเจนของ HIV ปรากฏในซีรัมในเลือด
- ช่วงที่ 2 มีอาการเบื้องต้น มันเริ่มต้นหลังจากการปรากฏตัวของแอนติเจนต่อเอชไอวีและมีอัตราการแพร่พันธุ์ของไวรัสในซีรัมในเลือดที่สูงมาก จำนวนอนุภาคที่ตอบสนองต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในช่วงเวลานี้สามารถวินิจฉัยสภาพทางพยาธิวิทยาได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการของโรค อย่างไรก็ตาม hyperthermia การเพิ่มขนาดของต่อมน้ำเหลืองอาการปวดอย่างรุนแรงในส่วนต่าง ๆ ของศีรษะและกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเกิดขึ้น อาจมีอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหวและวิงเวียนทั่วไป
- ช่วงที่สามไม่มีอาการ หลักสูตรนี้ยาวมาก ช่วงนี้ค่อยๆทาอันตรายอย่างมากต่อร่างกายกิจกรรมของเซลล์เม็ดเลือดขาวกลุ่ม T ลดลง จำนวนจุลินทรีย์ก่อโรคในโพรงร่างกายและซีรั่มในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ระยะเวลาของการเกิดอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันก็มีลักษณะเช่นกัน เนื้องอกในลักษณะต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้
- ระยะสุดท้ายของโรคคือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ช่วงเวลานี้มาพร้อมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทุติยภูมิจำนวนมากซึ่งการวินิจฉัยนั้นไม่ยาก เมื่อเวลาผ่านไป ระบบอื่น ๆ ของร่างกายเริ่มได้รับผลกระทบ: ทางเดินหายใจ, ประสาท, ร่างกาย อันตรายถึงชีวิต
จะเกิดอะไรขึ้นหากตรวจพบแอนติบอดี
หลังการวินิจฉัย เมื่อตรวจพบแอนติบอดีและแอนติเจนต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะทั่วไปของสุขภาพของมนุษย์ จำเป็นต้องดำเนินมาตรการวินิจฉัยอย่างสม่ำเสมอเพื่อสร้างโรคร่วมกัน ในขณะนี้ เภสัชแพทย์ไม่พบยาต่อต้านไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ให้อยู่ในระดับที่เพียงพอ ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งอาการดังกล่าวแสดงออกมาอย่างชัดเจนเมื่อเทียบกับภูมิหลังของภาวะซึมเศร้าภูมิคุ้มกันของร่างกาย
ข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัย
ตรวจการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถทำได้หลายวิธี ในกรณีนี้ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย อาจจำเป็นต้องได้รับการศึกษาหลายขั้นตอน โดยปกติ การศึกษาครั้งแรกคือการทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ของเนื้อหาในซีรัมในเลือด กำลังมีการศึกษาเพื่อตรวจหาเอ็กโซไซม์ที่หลั่งจากไวรัส หากผลไม่ชัดเจนหรือไม่ถูกต้อง หลังจากได้รับผลแล้ว อาจส่งผู้ป่วยไปตรวจเพิ่มเติม จำเป็นต้องตรวจหาแอนติบอดีเอชไอวีในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ระหว่างวางแผนการตั้งครรภ์
- เมื่อตั้งครรภ์
- หลังจากมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ไม่รู้จัก
- เมื่อผู้ป่วยมีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ
- ถ้าน้ำหนักของอาสาสมัครลดลงอย่างรวดเร็ว
- ในกระบวนการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในหลายพื้นที่ของร่างกาย
- เตรียมศัลยกรรม
สำหรับเด็กหรือทารกแรกเกิดที่แม่ติดเชื้อ การวินิจฉัยที่ทำขึ้นเพื่อพวกเขานั้นไม่ถูกต้อง การขาดแอนติบอดีในเด็กไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าไม่มีการติดเชื้ออย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีมาตรการวินิจฉัยอย่างสม่ำเสมอในช่วงการเติบโต
โรคที่กำหนดโดยเอดส์
เนื่องด้วยการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ลดลงต่อโรคอื่นๆ องค์การอนามัยโลกได้ระบุโรคบางชนิดว่าเป็นโรคเอดส์หรือโรคบ่งชี้โรคเอดส์ โรคแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ประการแรกรวมถึงพยาธิสภาพที่ปรากฏเฉพาะกับอาการรุนแรงภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ระดับของ T-lymphocytes ในเลือดไม่เกิน 200) กลุ่มที่สองรวมถึงโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเพิ่มขึ้น
กลุ่มแรกคือ:
- โรคเชื้อราที่อวัยวะภายใน: เชื้อราในเชื้อรา, คริปโตค็อกโคสิส
- การติดเชื้อเริมที่มีแผลที่ใช้เวลานานในการรักษา
- เนื้องอกของ Kaposi ในผู้ป่วยเด็กและผู้ใหญ่
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 60 ปี
- Toxoplasmosis GM ในเด็ก
- ปอดบวมปอดบวม
กลุ่มที่สองประกอบด้วย:
- การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียในเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปีและเกิดขึ้นบ่อยๆ
- โรคบิดที่เกิดจากโรคติดเชื้อรา
- Mycoses.
- เชื้อซัลโมเนลลา
แอนติบอดีต่อ HIV 1 และ HIV 2
ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อ เมื่อตรวจพบแอนติบอดีต่อ HIV สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร โดยปกติโปรตีนที่มีลักษณะแอนติเจนจะปรากฏขึ้นหลังการติดเชื้อ ในสภาวะปกติจะตรวจไม่พบโปรตีนแอนติเจนในซีรัมในเลือด การหาแอนติบอดีต่อเอชไอวีเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรค สำหรับการนำไปใช้นั้นจะใช้เอ็นไซม์อิมมูโนแอสเซย์ซึ่งไวต่อโปรตีนเกือบทั้งหมด การค้นหาโปรตีนบ่งชี้ HIV เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 4 หลังจากมีแนวโน้มว่าจะติดเชื้อในผู้รับส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบแอนติบอดีต่อเอชไอวีใน 10% ของการตรวจ 6 เดือนหลังการติดเชื้อ ในขั้นตอนสุดท้ายโรคปริมาณแอนติบอดีในเลือดเกือบเป็นศูนย์
ผลลัพธ์
ตรวจเลือดหาแอนติบอดี้เอชไอวีโดยใช้การทดสอบเชิงคุณภาพ ดังนั้นผลลัพธ์จึงถูกกำหนดเป็นบวกหรือลบ หากผลเป็นลบจะถือว่าไม่มีแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในเลือดของผู้ป่วย ผลการวิเคราะห์หาแอนติบอดีต่อไวรัสเอชไอวีนี้จะถูกส่งออกไปทันทีหลังจากได้รับ
ผลบวกต้องสอบเพิ่ม การวิเคราะห์เพิ่มเติมสองครั้งดำเนินการกับวัสดุเดียวกัน สิ่งนี้ทำเพื่อหลีกเลี่ยงผลบวกปลอม
ขั้นตอนต่อไป
หากเป็นบวก ข้อมูลผู้ป่วยและตัวอย่างเลือดจะต้องถูกส่งไปยังศูนย์สุขภาพภูมิภาค มีการยืนยันผลลัพธ์ในเชิงบวกหรือผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือได้รับการชี้แจง ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้ การตอบสนองต่อการตรวจจะออกให้โดยศูนย์โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับในภูมิภาค
สอบเพิ่มเติม
หากตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีในระหว่างวิธีการทดสอบด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ อาจมีการกำหนดการตรวจเพิ่มเติมสำหรับแอนติเจนบางประเภท การทดสอบโปรตีนที่ต่อต้าน HIV ได้แก่:
- วินิจฉัย p24.
- การวินิจฉัยโดยวิธีปฏิกิริยาโพลีเมอเรส
วิเคราะห์หน้า24
โปรตีนคือผนังโปรตีนของพันธุกรรมวัสดุไวรัส การปรากฏตัวของมันในเลือดเป็นหลักฐานของการเริ่มต้นของการแบ่งตัวของไวรัส อาจปรากฏขึ้นประมาณ 2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ การตรวจด้วยเอ็นไซม์อิมมูโนแอสเสย์จะให้ผลในระยะเวลาหนึ่งถึงสองเดือน หลังจาก 8 สัปดาห์ แอนติเจนจะหายไปจากเลือดอย่างสมบูรณ์ การก่อตัวที่สองของแอนติเจน p24 ตกอยู่ที่ระยะสุดท้ายของการพัฒนาของโรค ก่อนการก่อตัวของกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์
ทดสอบโพลีเมอเรส
มีการดำเนินการเพื่อชี้แจงผลการตรวจเบื้องต้นที่ไม่ถูกต้องหรือเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในระยะเริ่มต้น นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการเพื่อตรวจหาระยะปัจจุบันของโรคได้ เทคนิคนี้ช่วยในการค้นหายีนของไวรัสในซีรัมในเลือด 2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ ในกรณีนี้ คุณจะได้ผลลัพธ์ที่มีคุณภาพ:
- ค่าการทดสอบที่เป็นบวกบ่งชี้ว่ามีกรดไรโบนิวคลีอิกที่จำเพาะสำหรับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ในเลือด
- ผลลบแสดงว่าไม่มีสารยีนในเลือดของผู้รับ
ดังนั้น การตรวจสอบการติดเชื้อในผู้ป่วยจึงทำได้จริง นอกจากปฏิกิริยาเชิงคุณภาพแล้ว การตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวียังดำเนินการโดยใช้การวัดเชิงปริมาณ ใช้เพื่อกำหนดจำนวน T-lymphocytes ในเลือด จากนั้นสามารถคาดการณ์เกี่ยวกับการพัฒนาต่อไปของโรคและสภาพของผู้ป่วยได้ จำนวนเซลล์ที่ลดลงมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการเพิ่มขึ้นของจำนวนเชื้อโรค
