"Broken Heart Syndrome" หรือ Takotsubo Cardiomyopathy: สาเหตุ การวินิจฉัย อาการ และการรักษา

"Broken Heart Syndrome" หรือ Takotsubo Cardiomyopathy: สาเหตุ การวินิจฉัย อาการ และการรักษา
"Broken Heart Syndrome" หรือ Takotsubo Cardiomyopathy: สาเหตุ การวินิจฉัย อาการ และการรักษา
Anonim

"Broken Heart Syndrome" เป็นชื่อที่ผิดปกติสำหรับพยาธิวิทยา ที่มาของชื่อนี้เกิดจากสาเหตุของโรค: เมื่อบุคคลประสบกับภาวะช็อกทางอารมณ์อย่างรุนแรงไม่ทางใดก็ทางหนึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ แต่ในบางกรณีการละเมิดในการทำงานของระบบหัวใจไม่ได้เป็นเพียงการเบี่ยงเบน แต่เป็นอาการของโรค ในแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ คุณสามารถหาชื่ออื่นสำหรับพยาธิวิทยาได้ - "takotsubo cardiomyopathy"

อาการหัวใจสลาย
อาการหัวใจสลาย

สาระสำคัญของโรค

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือปฏิกิริยาของร่างกายต่อการตายของคนที่คุณรัก คาร์ดิโอไมโอแพทีความเครียดเป็นโรคของระบบหลอดเลือดและหัวใจที่แสดงออกในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายในบริเวณหน้าอกหลังจากเกิดความเครียดรุนแรง

ตามสถิติ ผู้หญิงประสบปัญหานี้บ่อยกว่าผู้ชายเนื่องจากอารมณ์ที่เด่นชัดของการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม จำนวนผู้ป่วยโรคมากที่สุดบันทึกในผู้ป่วยอายุ 60อายุไม่เกิน 70 ปี

อาการหัวใจสลาย
อาการหัวใจสลาย

ตามระบบ ICD-10 สำหรับการเข้ารหัสพยาธิสภาพร่างกาย กลุ่มอาการ "อกหัก" ถูกกำหนดให้เป็น I42.8

สาเหตุ

ไม่ทราบที่มาของโรค ใครๆ ก็เดาได้เพียงกลไกคร่าวๆ ของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

เริ่มแรกมีความเครียดทางจิตและอารมณ์บางอย่างซึ่งนำไปสู่ความไม่สมดุลในระบบอัตโนมัติ ประกอบด้วยส่วนความเห็นอกเห็นใจและกระซิก หนึ่งในนั้นมีหน้าที่ในกระบวนการผ่อนคลายร่างกาย อีกส่วนหนึ่งคือการกระตุ้น

สองแผนกนี้ไม่เคยทำงานพร้อมกัน กิจกรรมของสิ่งหนึ่งจะถูกแทนที่ด้วยการเปิดตัวของอีกกิจกรรมหนึ่งเสมอ หากความสมดุลที่มีอยู่ถูกรบกวนซึ่งเป็นที่รู้จักในทางการแพทย์ว่า "ดีสโทเนียพืช" ความเข้มข้นของอะดรีนาลีนในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ฮอร์โมนนี้ทำให้หัวใจช้าลงโดยการทำให้หลอดเลือดแดงตีบและทำลายเนื้อเยื่อในกล้ามเนื้อหลักของร่างกาย

อาการ

อาการของ "อาการหัวใจสลาย" คล้ายกับอาการหัวใจวาย ดังนั้นผู้ป่วยอาจประสบ:

  • ปวดรุนแรงที่กระดูกอก แผ่ไปที่หลังหรือแขน
  • ความดันโลหิตผันผวน;
  • หายใจถี่หลังจากออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย;
  • ร่างกายอ่อนแรง ง่วงนอน ไม่อยากอาหาร
คาร์ดิโอไมโอแพทีความเครียด
คาร์ดิโอไมโอแพทีความเครียด

เมื่อคนที่มีอาการเหล่านี้กิน "ไนโตรกลีเซอรีน" เม็ดจะไม่มีผลการรักษาที่ต้องการ การโจมตีอาจใช้เวลาสักครู่ อย่างไรก็ตาม อาการหัวใจวายที่แท้จริงจะไม่เสื่อมลงในความเป็นอยู่ที่ดี

ขั้นตอนการพัฒนา

"Broken Heart Syndrome" เป็นพักๆ ช่วงเวลาของการโจมตีจะถูกแทนที่ด้วยการให้อภัยแบบถาวร ความผิดปกติของพืชเป็นเวลาที่ไม่มีอาการของลักษณะทางพยาธิวิทยา ความไม่สมดุลในการทำงานของฝ่ายที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกทำให้ระบบประสาทอ่อนแอ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น ไม่ว่าจะเป็นความเครียด ความเหนื่อยล้า หรือแม้แต่ความหนาวเย็น "กลุ่มอาการหัวใจสลาย" จะเข้าสู่ขั้นรุนแรง

รูปแบบความผิดปกติ

การจำแนกประเภทที่มีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาพิจารณาจากมุมมองของการแปลความเสียหายที่เกิดกับกล้ามเนื้อหัวใจระหว่างการโจมตี โรคนี้สามารถแพร่กระจายหรือเฉพาะที่ ทั้งสองรูปแบบแตกต่างกันอย่างไร

กระจายความเสียหายไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจมีอันตรายน้อยกว่าท้องถิ่น อย่างไรก็ตาม ยังต้องมีการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ที่เข้าร่วม การกำหนดรูปแบบเฉพาะของโรคเป็นไปได้หลังจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น ด้วยความช่วยเหลือจากตัวเลือกการวิจัยนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจได้

ตรวจสุขภาพ

การวินิจฉัย "กลุ่มอาการหัวใจสลาย" จะดำเนินการตามอัลกอริธึมเฉพาะที่ช่วยให้คุณแยกโรคออกจากโรคที่คล้ายคลึงกัน

เดิมหมอตรวจสอบประวัติผู้ป่วย ด้วยเหตุนี้ เขาสามารถถามคำถามที่ชัดเจนได้หลายข้อ: นานแค่ไหนแล้วที่อาการของโรคแรกปรากฏขึ้น ปัจจัยความเครียดอะไรก่อนเกิดของพวกเขา สมาชิกในครอบครัวคนใดที่ได้รับการยืนยันการวินิจฉัยดังกล่าว ฯลฯ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจ พยาธิวิทยานั้นพัฒนาขึ้นเพียงเพื่อตอบสนองต่อประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงเท่านั้น สำหรับการก่อตัวของโรคจำเป็นต้องมีเหตุการณ์บางอย่างที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของร่างกายมนุษย์อย่างมีนัยสำคัญ

การรักษาโรคหัวใจขาดเลือด
การรักษาโรคหัวใจขาดเลือด

หลังจากนั้นจะมีการกำหนดแผนการวินิจฉัยซึ่งแตกต่างจากการตรวจโรคหัวใจอื่นๆ เพียงเล็กน้อย:

  • ตรวจเลือดเพื่อหาคอเลสเตอรอลที่มีความหนาแน่นสูงและต่ำ (ไขมันในเลือด);
  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
  • คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
  • หลอดเลือดหัวใจ;
  • เอ็กซ์เรย์หัวใจ

ไม่ต้องผ่านรายการทดสอบทั้งหมด ในแต่ละกรณี แพทย์จะพิจารณารายชื่อห้องปฏิบัติการและการศึกษาเชิงหน้าที่แยกกัน

วิธีการรักษา

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญจึงไม่สามารถเสนอแผนสากลเพื่อต่อสู้กับโรคได้ในขณะนี้ แพทย์มักจะกำหนดหลักสูตรการบำบัดที่คล้ายคลึงกันในหลักการกับการรักษาความดันโลหิตสูง สามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

การรักษาด้วยยารวมถึงยาลดความดันโลหิต: สารยับยั้ง ACE, เบต้า-ตัวบล็อก, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ความทุกข์ทางอารมณ์มักเป็นสาเหตุของ "อาการหัวใจสลาย" ดังนั้นเพื่อการรักษาจึงจำเป็นต้องใช้ยาที่ช่วยให้สภาวะอารมณ์คงที่ คุณไม่จำเป็นต้องเลือกพวกเขาเอง ประการแรกต้องใช้ยาดังกล่าวในหลักสูตรที่ค่อนข้างยาว ประการที่สอง พวกมันมีผลข้างเคียงจำนวนมากและสามารถเสพติดได้

เพื่อหยุดอาการของโรค "หัวใจสลาย" คุณสามารถใช้ยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท ยาทำให้คงตัวของพืช ด้วยอาการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงเล็กน้อยควรใช้การเตรียมสมุนไพร การกระทำของพวกเขานุ่มนวลขึ้น ผลการรักษาจะใช้เวลานานขึ้น แต่โอกาสของผลข้างเคียงจะลดลงจนเกือบเป็นศูนย์

เพื่อให้ร่างกายมีพละกำลังเพียงพอเพื่อขจัดความผิดปกติทางร่างกาย บุคคลจำเป็นต้องได้รับสารอาหารที่ดีในช่วงพักฟื้น คำถามเกี่ยวกับการดูดซึมวิตามินในรูปแบบของยาเม็ดยังคงเปิดอยู่ อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของแร่ธาตุจากอาหารนั้นมีมากมาย

ทาโกะสึโบะ คาร์ดิโอไมโอแพที
ทาโกะสึโบะ คาร์ดิโอไมโอแพที

การควบคุมอาหารควรคำนึงถึงพยาธิสภาพของหัวใจและหลอดเลือดด้วย กาแฟ ชาเข้มข้น แอลกอฮอล์ อาหารที่มีไขมันและเค็มไม่ควรรวมอยู่ในเมนู วัตถุประสงค์ของโภชนาการดังกล่าวคือการลดความเสี่ยงของหลอดเลือดซึ่งทำให้กล้ามเนื้อหัวใจทำงานได้ยาก

การรักษา "อาการหัวใจสลาย" ประกอบด้วยคอมเพล็กซ์ขั้นตอนที่มุ่งบรรเทาภาวะสุขภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต การต่อสู้กับโรคนี้อย่างอิสระเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมาก เป็นการดีกว่าที่จะหาผู้เชี่ยวชาญที่จะควบคุมกระบวนการบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพในภายหลัง ตัวอย่างเช่น ชาวเมืองหลวงที่มีปัญหานี้สามารถติดต่อ Bakulev Cardiology Center.

วิธีป้องกัน

การป้องกันการพัฒนาของกลุ่มอาการเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากพยาธิวิทยาเป็นปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาต่อประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง ในทางกลับกัน การต้านทานความเครียดเป็นสมบัติของร่างกายมนุษย์ที่สามารถพัฒนาได้ในทางทฤษฎี

ในการทำเช่นนี้ คุณต้องปฏิบัติตามกฎของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี กล่าวคือ มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกาย ด้วยเหตุนี้ คนทั่วไปควรใช้เวลาของตนเองอย่างน้อย 300 นาทีต่อสัปดาห์ ในขณะเดียวกันก็ไม่ควรให้ร่างกายรับน้ำหนักมากเกินไปซึ่งส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อของหัวใจและหลอดเลือด

โภชนาการก็สำคัญ การรับประทานอาหารที่มีไขมันและแคลอรีสูงจำนวนมากจะกระตุ้นการพัฒนาของหลอดเลือดซึ่งทำลายหลอดเลือดและเปลี่ยนองค์ประกอบของเลือด ภาวะทุพโภชนาการกระตุ้นความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนจากทุกระบบในร่างกาย

ศูนย์โรคหัวใจบาคูเลฟ
ศูนย์โรคหัวใจบาคูเลฟ

บทบาทสำคัญในการป้องกันโรคใด ๆ ที่ประสบความสำเร็จคือการไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเป็นประจำ บุคคลสามารถเลือกได้อย่างอิสระว่าจะไปหาเขาที่ไหน: ไปที่โรงพยาบาลเขต, โรคหัวใจ Bakulevskyศูนย์, สำนักงานส่วนตัวของแพทย์โรคหัวใจ. ในขณะเดียวกัน แนะนำให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อยปีละครั้ง รวมทั้งในกรณีที่ไม่มีปัญหาสุขภาพร้ายแรงหรือมีอาการหัวใจล้มเหลวรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

แม้จะไม่มีมาตรการรักษาสากลเพื่อต่อสู้กับพยาธิวิทยา การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหลังจากตรวจพบก็เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ไม่จำเป็นต้องปฏิเสธการรักษาพยาบาลการรับประทานอาหารที่เข้มงวดพอสมควร มาตรการเหล่านี้ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรคเท่านั้น แต่ยังปกป้องระบบหัวใจและหลอดเลือดจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

  • หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
  • หัวใจวาย;
  • เต้นผิดจังหวะ;
  • ลิ่มเลือดอุดตัน;
  • ปอดบวม

พยากรณ์

ด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากความเครียด ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมีน้อยมากแต่ยังคงมีอยู่ ด้วยการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นในเวลาประมาณ 2 เดือน

สาเหตุของอาการหัวใจสลาย
สาเหตุของอาการหัวใจสลาย

เมื่อทราบสาเหตุหลักและอาการเบื้องต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาแล้ว อย่าลังเลที่จะรักษา คุณต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติทันที นอกจากนี้ ข้อมูลนี้ยังช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคในระยะแรก ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

แนะนำ: