เนื่องจากสถานการณ์ต่างๆ กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่หลากหลายสามารถพัฒนาได้ในร่างกายมนุษย์ หนึ่งในนั้นคือภาวะขาดออกซิเจนในเลือด ด้วยเหตุนี้กระบวนการทางชีววิทยาที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในร่างกายจึงถูกรบกวน สิ่งนี้นำมาซึ่งความล้มเหลวหลายประการ สุขภาพไม่ดีของบุคคล คุณสมบัติของการขาดออกซิเจน ความหลากหลาย และกลไกการพัฒนาจะกล่าวถึงต่อไป
คำอธิบายพยาธิวิทยา
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อย สาเหตุและกลไกของการพัฒนาสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ เป็นที่น่าสังเกตว่านี่เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร่างกายเริ่มขาดออกซิเจน มันพัฒนาเป็นผลมาจากความไม่เพียงพอของกระบวนการทางชีววิทยาออกซิเดชัน เนื่องจากขาดออกซิเจน พลังงานและกระบวนการพลาสติกในร่างกายจึงหยุดชะงัก
ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุทั้งภายในและภายนอก ความล้มเหลวในการแลกเปลี่ยนกระบวนการของร่างกายหรือปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอระหว่างการหายใจทำให้เกิดการเบี่ยงเบนดังกล่าว
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดมีได้หลายแบบ ในเวลาเดียวกันสภาพดังกล่าวไม่ควรถือเป็นกลุ่มอาการหรือการวินิจฉัย แต่เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาทั่วไป มักเรียกว่าขาดออกซิเจนในชีวิตประจำวัน นำไปสู่การพัฒนาของโรคต่างๆ ภาวะขาดออกซิเจนไม่ถือเป็นโรค นี่เป็นกระบวนการทางชีววิทยาสะสมที่อาจส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ เช่น การอักเสบหรือการเสื่อม เป็นตัวกำหนดพัฒนาการของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอนาคต
ด้วยการพัฒนาของการขาดออกซิเจน การรบกวนจะถูกกำหนดในระดับเซลล์ พวกเขาถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มตามเงื่อนไข นี่อาจเป็นปฏิกิริยา decompensation หรือ adaptive อาการที่สองเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของการขาดออกซิเจน ขณะนี้ ร่างกายยังสามารถรักษาการทำงานของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ค่อนข้างถูกต้องได้
แต่ด้วยความอดอยากออกซิเจนเป็นเวลานาน ทรัพยากรของร่างกายจึงหมดลง ไม่สามารถรักษาปฏิกิริยาปรับตัวได้เป็นเวลานาน จากนั้นมา decompensation ในขั้นตอนนี้ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและอวัยวะจะย้อนกลับไม่ได้ อย่างแรกคือขาดออกซิเจนที่ระดับอวัยวะและเสียชีวิต
กลไกการพัฒนา
เมื่อพิจารณาถึงการเกิดโรคของภาวะขาดออกซิเจนในเลือด ควรสังเกตว่าปฏิกิริยาชดเชยเกิดขึ้นที่ระดับเซลล์ ผลกระทบที่เกิดขึ้นในขณะนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ อวัยวะให้ปฏิกิริยาชดเชยที่สม่ำเสมอระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ กระบวนการทางชีวเคมีในร่างกายเริ่มเกิดขึ้นแตกต่างกันในเนื้อเยื่อที่ขาดออกซิเจนมากที่สุด
ในขณะที่ปฏิกิริยาการชดเชยยังคงอยู่ อวัยวะและเนื้อเยื่อจะไม่ประสบกับภาวะขาดออกซิเจนอย่างร้ายแรง แต่ในขณะเดียวกันก็จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องฟื้นฟูการบริโภคเข้าสู่ร่างกายตามปกติ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น กระบวนการ decompensatory ที่ค่อยเป็นค่อยไปจะเริ่มขึ้นในเนื้อเยื่อ เซลล์ได้รับความเสียหาย อวัยวะทั้งหมดที่พวกเขาเป็นเจ้าของเริ่มผิดปกติ
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดมีลักษณะอาการต่างๆ พยาธิสรีรวิทยาของกระบวนการนี้สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ มีภาวะขาดออกซิเจนในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง แสดงออกในรูปแบบต่างๆ ในภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน ระหว่างปฏิกิริยาชดเชย การไหลเวียนโลหิตและการหายใจเพิ่มขึ้น อิศวรก็ปรากฏขึ้นความดันเพิ่มขึ้น บุคคลนั้นเริ่มหายใจถี่และลึก ภาระในหัวใจเพิ่มขึ้น ตอนนี้ถูกบังคับให้สูบฉีดเลือดมากขึ้น ในช่วงขาดออกซิเจนเฉียบพลัน เซลล์เม็ดเลือดแดงสำรองทั้งหมดจะออกจากไขกระดูกและม้าม
กระบวนการดังกล่าวทำให้สามารถปรับปรุงกระบวนการส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ได้ ในการทำเช่นนี้เลือดไหลผ่านหลอดเลือดมากขึ้น หากขาดออกซิเจนไม่เพียงเฉียบพลัน แต่ยังรุนแรง มีการกระจายทรัพยากร เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะสำคัญ และไหลออกจากระบบอื่นๆ เกือบทั้งหมด ดังนั้นหัวใจและสมองจึงเริ่มได้รับเลือดส่วนสำคัญ ในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้อและอวัยวะของช่องท้องก็เริ่มสัมผัสขาดเลือดเฉียบพลัน
ด้วยกระบวนการดังกล่าว หากขาดออกซิเจนเฉียบพลันถูกกำจัดอย่างทันท่วงที บุคคลจะสามารถอยู่รอดได้ อวัยวะและระบบทั้งหมดที่ไม่ได้รับเลือดตามปริมาณที่ต้องการก็จะทำงานได้ตามปกติในที่สุด แต่ด้วยภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานในรูปแบบเฉียบพลัน ปฏิกิริยาชดเชยจะไม่ได้ผล มีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งจะยังคงอยู่แม้ว่าปริมาณออกซิเจนที่ต้องการจะกลับมาทำงานอีกครั้ง
ในรูปแบบเรื้อรังของการขาดออกซิเจน กระบวนการชดเชยจะพัฒนาตามภูมิหลังของโรคต่างๆ ในเวลาเดียวกันจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดเพิ่มขึ้น เซลล์เหล่านี้ยังได้รับการเปลี่ยนแปลงที่อำนวยความสะดวกในการถ่ายโอนออกซิเจน ในภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังจำนวนถุงลมในปอดจะเพิ่มขึ้น การหายใจลึกและปริมาตรของหน้าอกเพิ่มขึ้น หัวใจก็เพิ่มขึ้นและจำนวนหลอดเลือดในปอดก็เพิ่มขึ้น
เซลล์เนื้อเยื่อก็มีการเปลี่ยนแปลงเช่นกัน พวกเขาเพิ่มจำนวนของไมโตคอนเดรียเปิดใช้งานจุลภาคในเลือด ด้วยเหตุนี้ โทนสีชมพูจึงปรากฏบนผิวหนัง บางคนเข้าใจผิดว่ารูปลักษณ์นี้จะทำให้หน้าแดงสุขภาพดี
ปฏิกิริยาตอบสนองในภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเป็นการสะท้อนกลับ ดังนั้นเมื่อปริมาณออกซิเจนที่เพียงพอในเลือดกลับมาทำงานต่อ อวัยวะและเนื้อเยื่อที่เคยประสบกับความบกพร่องก็เริ่มทำงานตามปกติ ปฏิกิริยาในรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยาจะไม่สะท้อนกลับ ดังนั้นแม้หลังจากขจัดความอดอยากออกซิเจนแล้ว อวัยวะและระบบต่างๆ ก็ไม่สามารถกลับสู่โหมดการทำงานก่อนหน้าได้ทันที ในบางกรณีร่างกายอาจปรับให้เข้ากับสภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังที่จะไม่ทำให้ขาดออกซิเจน
พันธุ์
ภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ hemic และเนื้อเยื่อต่างกันอย่างไร? กระบวนการเหล่านี้มีสาเหตุการพัฒนาที่แตกต่างกันเล็กน้อย ในการพิจารณาคุณสมบัติหลักของการขาดออกซิเจนคุณต้องพิจารณาประเภทของมัน ตามกลไกการพัฒนา มันสามารถเป็นได้ทั้งภายนอกและภายใน ในกรณีแรกภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าภาวะขาดออกซิเจน ความอดอยากออกซิเจนประเภทนี้เกิดจากลักษณะของสิ่งแวดล้อม
ภาวะขาดออกซิเจนภายในร่างกายเกิดจากโรคที่บุคคลมี ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด (หรือเลือด) อยู่ในหมวดหมู่นี้เช่นกัน อาจเป็นภาวะโลหิตจางหรือเนื่องจากการหยุดการทำงานของฮีโมโกลบิน ในกรณีแรกบุคคลมีระดับฮีโมโกลบินต่ำ ในรูปแบบที่สองของภาวะขาดออกซิเจนในเลือด เม็ดเลือดแดงจะทำงานได้ไม่เต็มที่
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเกิดจากการที่ออกซิเจนในเลือดลดลง มันสูญเสียความสามารถในการแนบออกซิเจนกับเฮโมโกลบิน ส่วนใหญ่มักพบปรากฏการณ์นี้ในพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ ภาวะโลหิตจาง, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในเซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนประเภทนี้ได้ นอกจากภาวะขาดออกซิเจนในเลือดแล้ว ยังเกิด:
- ระบบทางเดินหายใจ. เรียกอีกอย่างว่าปอดหรือทางเดินหายใจ
- หมุนเวียน. ประจักษ์ในการละเมิดการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด พยาธิวิทยาประเภทนี้อาจเป็นเลือดคั่งหรือขาดเลือดได้
- ผ้า. เรียกอีกอย่างว่าภาวะขาดออกซิเจนจากสารพิษ
- รองพื้น
- กำลังโหลด
- คละ.
ความเร็วในการพัฒนา
ภาวะขาดออกซิเจนประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นด้วยอัตราการพัฒนา:
- ทันที (สายฟ้า). ใช้เวลาไม่เกิน 2-3 นาที แต่พัฒนาในเวลาเพียงไม่กี่วินาที
- เผ็ด. พัฒนาในเวลาหลายสิบนาที แต่ไม่เกิน 2 ชั่วโมง
- กึ่งเฉียบพลัน. ภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลา 3 ถึง 5 ชั่วโมง
- เรื้อรัง. อยู่ได้นานเป็นปี
คำอธิบายของ hemic anoxia
อะไรทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเลือด? ภาวะนี้จะเกิดขึ้นในกรณีที่มีการละเมิดลักษณะคุณภาพของเลือด จะช่วยลดปริมาณฮีโมโกลบิน ภาวะขาดออกซิเจนประเภทนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงลักษณะของฮีโมโกลบินหรือโลหิตจาง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้น การรักษาก็ขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยาด้วย
ภาวะโลหิตจางจะทำให้ปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดลดลง สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากการกักเก็บของเหลวในร่างกายหรือภาวะโลหิตจางทุกประเภท การละเมิดเหล่านี้เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่แตกต่างกัน
สาเหตุของ hemic hypoxia ในรูปแบบที่สองค่อนข้างเฉพาะเจาะจง พยาธิวิทยาดังกล่าวพัฒนาขึ้นเนื่องจากพิษจากก๊าซพิษสาร ด้วยเหตุนี้ รูปแบบของเฮโมโกลบินจึงสูญเสียความสามารถในการขนส่งโมเลกุลออกซิเจน
ในภาวะโลหิตจาง ฮีโมโกลบินจับได้ตามปกติ แต่มีน้อยเกินไปในเลือดซึ่งไม่อนุญาตให้มีการทำงานปกติของอวัยวะและระบบต่างๆ ด้วยเหตุนี้ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังจึงมักเกิดขึ้น
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเป็นภาวะที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ เหตุผลอาจแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นอาจเป็นการละเมิดความสามารถของเฮโมโกลบินในการพกพาโมเลกุลออกซิเจนพยาธิวิทยาแสดงออกในรูปแบบเฉียบพลัน เฮโมโกลบินในปริมาณที่เพียงพอจะผ่านปอด แต่เมื่อเปลี่ยนคุณสมบัติของมันแล้วจะไม่สามารถอิ่มตัวด้วยออกซิเจนได้ ดังนั้นอวัยวะต่างๆจึงมีความบกพร่อง สารพิษสามารถเกิดขึ้นได้กับสารเคมี เช่น คาร์บอนมอนอกไซด์ ไนเตรต กำมะถัน ไนไตรต์ ฯลฯ พวกมันจับกับฮีโมโกลบินในร่างกายซึ่งส่งผลต่อคุณสมบัติของมัน
สาเหตุของโรคโลหิตจาง
ในห้องปฏิบัติการสามารถเปิดเผยได้ว่าบุคคลนั้นมีภาวะขาดออกซิเจนในเลือด สาเหตุของพยาธิสภาพของโรคโลหิตจางนั้นแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น อาจเป็นโรคบางชนิด ดังนั้นในผู้ชาย ภาวะขาดธาตุเหล็กในร่างกายหรือธาตุหรือวิตามินที่สำคัญอื่นๆ อย่างเรื้อรัง สามารถนำไปสู่ภาวะที่คล้ายคลึงกัน ด้วยเหตุนี้กระบวนการเผาผลาญจึงดำเนินไปอย่างไม่ถูกต้อง
ฮอร์โมนผิดปกติ ประจำเดือนมามาก การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร การให้นมบุตรอาจทำให้ผู้หญิงขาดฮีโมโกลบินในเลือด ผู้หญิงมักเป็นโรคโลหิตจางมากกว่าผู้ชาย
ในทั้งสองเพศ ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดชนิด hemic ที่เกิดจากการขาดฮีโมโกลบินอาจเกิดจากโรคที่ซ่อนอยู่ในทางเดินอาหาร ซึ่งแสดงออกด้วยการกัดเซาะของลำไส้ ริดสีดวงทวาร แผลในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ เพื่อผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันสามารถนำไปสู่โรคพยาธิ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง
นอกจากนี้ ด้วยอาหารที่ไม่ถูกต้อง ความอดอยากพัฒนาโรคโลหิตจางในคนทุกเพศทุกวัยและทุกเพศ โดยเฉพาะภาวะนี้มักพบในผู้หญิงที่พยายามลดน้ำหนัก อาหารที่เคร่งครัดส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไป นำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางและความอดอยากออกซิเจน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะรวมเนื้อ, นม, ไข่, พืชตระกูลถั่ว, ผักใบเขียวจำนวนมาก, ซีเรียลในอาหาร ในกรณีนี้ อาการไม่พึงประสงค์ที่มาพร้อมกับการขาดออกซิเจนจะหายไปในไม่ช้า
พิษ
สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในเลือดจะถูกกำหนดในกรณีที่เป็นพิษด้วยสารเคมีต่างๆ ในกรณีนี้ปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดเพียงพอ แต่ไม่สามารถนำออกซิเจนได้ การเป็นพิษสามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ต่างๆ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างเกิดเพลิงไหม้ หากบุคคลสูดดมคาร์บอนมอนอกไซด์ เขาจะเกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน
อย่างไรก็ตาม มีคนไม่มากที่รู้ว่านอกจากคาร์บอนมอนอกไซด์แล้ว การสูดดมควันบุหรี่ ไอเสียรถยนต์ ตัวทำละลาย ฯลฯ ยังนำไปสู่ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน ไนเตรตและไนไตรต์ยังพบได้ในสารเคมีบางชนิด ดังนั้น คุณอาจได้รับพิษจากสารต่างๆ เช่น aniline เกลือ berthollet เมทิลีนบลู แนฟทาลีน โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต และอีกมากมาย
สารพิษอื่นๆ
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดสามารถวินิจฉัยได้หลังจากบุคคลสัมผัสกับสารต่อไปนี้:
- Anestezin.
- วิกาซอล
- แอสไพริน
- ไฮดรอกซิลามีน
- เกลือเลือดแดง
- โนโวคัน
- เกลือป่น
- ไนตริกออกไซด์
- การเตรียมซัลฟานิลาไมด์ (เช่น Biseptol)
- ฟีนิลไฮดราซีน.
- ฟีนาเซติน.
- มะนาว.
- ควิโนน.
สารพิษเมื่อสัมผัสกับฮีโมโกลบินทำให้คุณภาพเปลี่ยนไป นอกเหนือจากวิธีการวางยาพิษที่ระบุไว้แล้ว บุคคลอาจต้องทนทุกข์ทรมานระหว่างการผลิตหญ้าหมัก ระหว่างการเชื่อมอะเซทิลีน เช่นเดียวกับการสัมผัสกับสารผลัดใบ สารกำจัดวัชพืช วัตถุระเบิด ฯลฯ
อาการ
ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดมีลักษณะพิเศษ อาการปรากฏในทุกรูปแบบ ยกเว้น fulminant ในกรณีนี้อาการจะไม่มีเวลาปรากฏ ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว (ไม่เกิน 2 นาที)
รูปแบบเฉียบพลันใช้เวลา 2-3 ชั่วโมง การขาดออกซิเจนปรากฏในอวัยวะและระบบต่างๆ พร้อมกัน การหายใจเร็วขึ้นเช่นเดียวกับอัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิตลดลง นอกจากนี้ หากไม่ขจัดสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน บุคคลนั้นจะอยู่ในอาการโคม่า ความทุกข์ทรมานตามมาด้วยความตาย
อาการในรูปแบบกึ่งเฉียบพลัน
ในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันของภาวะขาดออกซิเจนในเลือด กลุ่มอาการขาดออกซิเจนจะพัฒนาขึ้น ประการแรกความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางพัฒนาขึ้น เป็นสมองที่ไวต่อการขาดออกซิเจนมากที่สุด Necrotic foci ปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อ ส่งผลให้เลือดออกได้ ด้วยเหตุนี้บุคคลจึงรู้สึกอิ่มเอมใจในช่วงแรก สภาพของเขากระวนกระวายใจเขาไม่สามารถนั่งนิ่งได้ในขณะเดียวกัน คนๆ หนึ่งมักจะไม่เข้าใจว่าปรากฏการณ์นี้ร้ายแรงเพียงใด
หากไม่ขจัดภาวะขาดออกซิเจน การยับยั้งการทำงานของเปลือกสมองจะปรากฏขึ้น การปรากฏตัวของเงื่อนไขนี้คล้ายกับการมึนเมาแอลกอฮอล์ มีอาการง่วงนอนวิงเวียนศีรษะเซื่องซึมและหูอื้อ บุคคลนั้นอาจรู้สึกปวดหัวและเซื่องซึม บางครั้งมีอุจจาระและปัสสาวะอาเจียนคลื่นไส้อาเจียนโดยไม่สมัครใจ ขั้นแรกคุณสามารถสังเกตความผิดปกติของการประสานงานของการเคลื่อนไหวแล้วอาการชัก หลังปรากฏในที่ที่มีสิ่งเร้าภายนอก ขั้นแรก กล้ามเนื้อใบหน้าเริ่มกระตุก จากนั้นสังเกตอาการชักที่แขนและขา จากนั้นกล้ามเนื้อหน้าท้องจะหดตัวไม่แน่นอน
เมื่อเกิดสารเคมีเป็นพิษ ผิวจะกลายเป็นสีชมพู ความดันลดลงบุคคลนั้นตกอยู่ในอาการโคม่า ในขณะเดียวกัน การทำงานของสมองก็ลดลง ถ้าความดันลดลงต่ำกว่า 20 mmHg. Art. คนตาย
ในภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเรื้อรัง อาการจะเด่นชัดน้อยลง เมื่อเวลาผ่านไปอาจหายไปโดยสิ้นเชิง คนนั้นค่อยๆ ปรับตัว
