ปอดบวมหลอดลมเป็นโรคปอดบวมชนิดหนึ่ง จุลินทรีย์และไวรัสที่ทำให้เกิดโรคพร้อมกับออกซิเจนเข้าสู่อวัยวะซึ่งส่งผลต่อแม้แต่กิ่งก้านที่เล็กที่สุดของหลอดลม เป็นผลให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของปอด
ข้อมูลโรค
หลอดลมอักเสบปอดบวมในผู้ใหญ่และเด็ก เกิดจากแบคทีเรียและไวรัสหลายชนิด ตามกฎแล้วการอักเสบเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ตัวอย่างเช่นโรคหลอดลมอักเสบหรือแม้แต่โรคซาร์สสามารถนำไปสู่การเกิดพยาธิสภาพนี้ได้ เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดคือแบคทีเรียจากสกุล streptococci, pneumococci, ไวรัส
ปอดบวมหลอดลมยังสามารถพัฒนาได้จากการที่ชิ้นส่วนอาหารเข้าไปในทางเดินหายใจ การแทรกซึมของก๊าซพิษ การบีบตัวของปอดอย่างรุนแรงจากการก่อตัวทางพยาธิวิทยา ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
อ่อนแอต่อพยาธิวิทยา
ปอดบวมหลอดลมสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนอย่างแน่นอน แต่มีกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึง:
- ทารกแรกเกิดและเด็กวัยหัดเดินอายุต่ำกว่า 3 ปี;
- ทารกที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดทางเดินหายใจหรือปอด
- ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี;
- ผู้ที่เป็นโรคปอดอยู่แล้ว เช่น โรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบ
- พาหะเอชไอวี;
- เด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด;
- ผู้ป่วยโรคหัวใจหรือเบาหวาน
- คนสูบบุหรี่
พันธุ์และรูปแบบ
ตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรคปอดบวม โรคนี้จัดอยู่ในประเภทของชุมชนที่ได้มา พยาธิวิทยาเป็นโรคติดเชื้อที่ไม่รุนแรงซึ่งพัฒนาก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการสัมผัสกับแบคทีเรียกลุ่มต่างๆ
ตาม ICD-10 โรคปอดบวมแบ่งออกเป็นหลายสายพันธุ์ ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่กระตุ้นการพัฒนา (การจำแนกประเภทโรคและการเสียชีวิตระหว่างประเทศ 1992):
- โรคสเตรปโทคอกคัส;
- ปอดบวม หลากหลายที่ไม่อยู่ในหมวดหมู่ใด
- พยาธิวิทยาของแบคทีเรีย
- ปอดบวมที่ไม่ทราบสาเหตุ
ปัจจัยอะไรที่ทำให้เกิดโรค? มีบางส่วนที่พบบ่อยที่สุด:
- อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ;
- สูบบุหรี่;
- อยู่ในบ้านอย่างต่อเนื่องด้วยเครื่องทำความชื้นและเครื่องปรับอากาศ
- ขาดวิตามิน
อาการของโรคปอดบวม
มีสัญญาณของโรคนี้ชัดเจน
- ไข้. ภายในเวลาไม่กี่วันผู้ป่วยอาจมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นในช่วง 37.5-39 องศาติดต่อกัน มันมาพร้อมกับความอ่อนแอที่เด่นชัด, ขาดความกระหาย, เหงื่อออกมากเกินไป, หนาวสั่น, นอนหลับไม่ดี, ปวดน่องของขา การมีไข้แสดงว่าร่างกายกำลังต่อสู้กับการติดเชื้ออย่างเต็มกำลัง นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยาลดไข้ที่อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 38 องศาอย่างเด็ดขาด
- ไอ. ในระยะเริ่มต้นของโรค ส่วนใหญ่จะแห้ง แฮ็ก และบ่อยมาก ในขณะที่หลอดลมโป่งพองพัฒนาขึ้นอาการจะทวีความรุนแรงขึ้นเสมหะก็เริ่มแยกออกจากกัน มันมีโทนสีเขียวแกมเหลือง ในบางกรณีมีเลือดปน
- หายใจไม่ออก. ในผู้ใหญ่และเด็ก bronchopneumonia ยังทำให้เกิดปรากฏการณ์อันไม่พึงประสงค์ดังกล่าว ในกรณีนี้ผู้ป่วยรู้สึกขาดออกซิเจน หายใจถี่ แต่ตื้น ในบางกรณี หายใจถี่ยังคงอยู่แม้จะพักผ่อน
- เจ็บหน้าอก. ตามกฎแล้วจะรู้สึกถึงการหายใจลึก ๆ และไอ โรคนี้มีลักษณะเป็นภาพวาด ปวดแทง ส่วนใหญ่อยู่ในส่วนของปอดที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งมักจะหายไปหลังจากไอ
คุณสมบัติของป้ายในเด็ก
หลอดลมอักเสบปอดบวมในทารกเป็นหนึ่งในโรคระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อยที่สุด ทุกวันนี้ มีหลายวิธีที่แตกต่างกันมากที่โรคนี้สามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์ แต่หลายอย่างขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของการรักษา
พ่อแม่ควรทราบอาการของโรคอันตรายดังกล่าวเพื่อขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพในเวลาที่เหมาะสม เป็นที่น่าสังเกตว่าสัญญาณเริ่มต้นของพยาธิวิทยาอาจทำให้คุณคิดว่าเด็กเป็นโรคหลอดลมอักเสบ แต่ในความเป็นจริง ที่สัญญาณแรก คุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญทันที
เนื่องจากทางเดินหายใจในทารกนั้นสั้นมาก และยังปราศจากสิ่งกีดขวาง การอักเสบจึงรวดเร็วปานสายฟ้า โรคหลอดลมโป่งพองเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารกและทารกแรกเกิด
สัญญาณเช่นไอและมีไข้ในเด็กอาจไม่รุนแรงหรือหายไป บ่อยครั้งในเด็ก การอักเสบจะเกิดขึ้นที่อุณหภูมิร่างกายปกติหรือต่ำกว่าเล็กน้อย แต่การหายใจดังเกินไปและหายใจลำบากอย่างเห็นได้ชัดควรเตือนผู้ปกครอง
หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้ในทารก คุณต้องใส่ใจกับอาการหวัดหรือหลอดลมอักเสบเป็นเวลานานเกินไป เฉื่อย เบื่ออาหาร หายใจเร็ว และหายใจถี่ อาการเหล่านี้เป็นอาการหลักของโรคปอดบวมในหลอดลมในเด็ก ซึ่งเป็นครั้งแรกที่ส่งสัญญาณถึงโรค
นัดพบแพทย์
หากมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ในการปรึกษาหารือ แพทย์จะทำการตรวจซึ่งควรมีหลายขั้นตอน
- วัดอุณหภูมิร่างกาย
- เคาะปอด. การจัดการทำได้โดยใช้นิ้วเหนืออวัยวะ ด้วยโรคปอดบวมในผู้ใหญ่และเด็กทำให้เสียงสั้นลงอย่างมากในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บของปอด แต่วันนี้เทคนิคนี้ถือว่าให้ข้อมูลไม่เพียงพอ และในทางปฏิบัติไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยโรค
- ฟังให้เต็มปอด. ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เครื่องโทรศัพท์หรือเครื่องตรวจฟังเสียง สาระสำคัญของเทคนิคนี้คือการฟังเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ตลอดจนระบุการหายใจที่อ่อนแรงและเสียงจากการเสียดสีของเยื่อหุ้มปอด การปรากฏตัวของเสียงทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรค และไม่สามารถได้ยินได้เสมอไป
การวินิจฉัยโรค
คุณสามารถวินิจฉัย "โรคปอดบวมในหลอดลม" โดยพิจารณาจากการร้องเรียน ลักษณะอาการของโรค และการตรวจ เพื่อยืนยันโรค คุณควรได้รับการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายครั้ง ในบางกรณีอาจต้องทำซีทีสแกน ตรวจเสมหะ ตรวจหลอดลมด้วย
แต่การถ่ายภาพรังสีที่เป็นวิธี "ทอง" ในการวินิจฉัยโรคปอดบวมหลอดลมเรื้อรังและเฉียบพลัน วิธีการวิจัยนี้ใช้สองครั้ง - ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยและหลังการรักษา ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพรังสี คุณสามารถระบุประสิทธิภาพของการรักษาและการพยากรณ์โรคต่อไปได้
การรักษาโรคปอดบวมหลอดลม
การบำบัดประกอบด้วยขั้นตอนที่สำคัญหลายประการ
- กิจวัตรพิเศษ. ตั้งแต่วันแรกแนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามการนอนพักผ่อน การระบายอากาศและทำความสะอาดห้องเป็นระยะเป็นสิ่งสำคัญมาก ทันทีที่อุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ แนะนำให้เดินเล่นบนถนน ต่ออายุร่างกายจะแข็งตัวได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังพักฟื้น และกลับมาออกกำลังกายได้อีกครั้ง - หลังจากผ่านไป 2 เดือน
- อาหารพิเศษ. ไม่มีข้อจำกัดเรื่องอาหาร อาหารควรมีความสมดุลประกอบด้วยวิตามินและโปรตีนจำนวนมาก แพทย์แนะนำเมนูที่เป็นเศษส่วนบ่อยๆ อย่าลืมดื่มน้ำปริมาณมาก: เครื่องดื่มผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม ชาสมุนไพร น้ำแร่ ควรอุ่นเครื่องดื่มทุกชนิดเท่านั้น
- กายภาพบำบัด. จำเป็นต้องเริ่มการรักษาดังกล่าวหลังจากการทำให้อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ การนวดหน้าอกที่หลากหลาย การสูดดมลึก ๆ ด้วยการเพิ่มยาที่ช่วยในการหายใจและการผลิตเสมหะจะทำให้เกิดประโยชน์มากมาย
ยารักษา
วิธีหลักในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากปอดบวมคือการใช้ยาปฏิชีวนะ แพทย์ควรสั่งยาเป็นรายบุคคล สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงชนิดของเชื้อโรค ระยะของโรค และปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น อาจให้ยาปฏิชีวนะเป็นการฉีดหรือยาเม็ด นอกจากนี้ ยาอื่นๆ มักจะถูกกำหนดเพื่อต่อสู้กับโรค:
- ลดไข้;
- วิตามิน;
- เสมหะ;
- ยาแก้แพ้
ในระยะลุกลามของโรค ผู้ป่วยอาจได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนตามที่กำหนด ผู้ใหญ่สามารถรักษาได้ที่บ้าน แต่เด็กควรอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ทั้งนี้เนื่องมาจากการที่ลูกๆร่างกายทนต่อโรคดังกล่าวแย่ลง ภาวะแทรกซ้อนได้
การใช้เสมหะกำจัดเสมหะในผู้ใหญ่ก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเช่นกัน ด้วยความช่วยเหลือของยาเหล่านี้ เยื่อบุผิว ciliated ได้รับการต่ออายุซึ่งจะช่วยเร่งการหลั่งของเมือก
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ทานเสมหะเพื่อล้างเสมหะในผู้ใหญ่ในกรณีที่เป็นโรคปอดบวม ซึ่งอาการไอรุนแรงและไม่ก่อให้เกิดอาการจะซับซ้อนขึ้น ด้วยกลไกการออกฤทธิ์ ยาแผนปัจจุบันสามารถ:
- ส่งเสริมอาการไอ;
- เสมหะผอมบาง
ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในกลุ่มแรก ได้แก่ Gelomirtol, Terpinkod, Sinupret ยาเหล่านี้ดูดซึมได้ ส่วนประกอบจากโซเดียมไบคาร์บอเนตและโพแทสเซียมไอโอไดด์
กลุ่มที่ 2 ได้แก่ "ACC", "Lazolvan", "Codelac", "Ambrosan", "Bronkatar", "Tussin", "Doctor Mom", "Bromhexine"
การดูแลเด็ก
การรักษาโรคปอดบวมในหลอดลมในวัยเด็กนั้นดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ในโรงพยาบาลเท่านั้น ในบางกรณี ทารกจะอยู่ในห้องไอซียู
หากปอดบวมเป็นเชื้อไวรัส ถ้ามีอาการรุนแรง เด็กอาจได้รับยาต้านไวรัส
เด็กอ่อนแอกว่าการคายน้ำ ภัยคุกคามจะสูงเป็นพิเศษในกรณีที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น นั่นคือเหตุผลที่การรักษาสมดุลน้ำของทารกให้เป็นปกติเป็นสิ่งสำคัญมาก ในบางกรณี มีความจำเป็นต้องบังคับให้นำของเหลวเข้าสู่ร่างกายโดยใช้หลอดหยด และเพื่อป้องกันการหายใจไม่อิ่ม ให้สูดออกซิเจนเข้าไป
