การผ่าคลอดทำเพื่อใคร? การดำเนินการเป็นอย่างไรบ้าง?

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

การทรงตัวของปากมดลูกคืออะไร การผ่าตัดดำเนินการอย่างไร - ประเด็นที่ค่อนข้างเฉพาะในทุกวันนี้ นี่คือการผ่าตัดที่มุ่งเป้าไปที่การกำจัดกลุ่มเซลล์ดัดแปลงที่มีรูปทรงกรวย หลังจากนั้น ชิ้นส่วนที่ถูกดึงออกจะผ่านเนื้อเยื่อเพื่อตรวจหาหรือแยกเนื้องอกออก

การผ่าคลอดทำเพื่อใคร? การดำเนินงานเป็นอย่างไรบ้าง

ชื่อของขั้นตอนมาจากคำว่า "กรวย" และหมายถึงการตัดรูปกรวยของชิ้นส่วนเนื้อเยื่อที่แยกจากกัน รูปร่างตัดขวางนี้ถือเป็นประเภทการผ่าตัดที่ง่ายที่สุดโดยพิจารณาจากโครงสร้างของอวัยวะ ตำแหน่งของหลอดเลือด นอกจากนี้ รอยแผลเป็นและการผิดรูปจะไม่เกิดขึ้นที่ผิวคอ

ปากมดลูกจะหักเมื่อผู้หญิงมีเยื่อบุผิว dysplasia, พังทลาย, ติ่งเนื้อ, myoma และ endometriosis โหนด, ซีสต์, รอยแผลเป็นขนาดใหญ่(ผลที่ตามมาของการคลอดบุตร), ectropion หรือการกลับของเยื่อเมือก, ระยะเริ่มต้นของมะเร็ง

ก่อนการยักย้ายถ่ายเท ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดและการรักษาที่จำเป็นในกรณีที่ตรวจพบกระบวนการอักเสบที่อวัยวะเพศ ในการทำเช่นนี้แพทย์กำหนดให้ทำการทดสอบ:

• ตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป;
• ชีวเคมีในเลือด;
• การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีและซี การติดเชื้อเอชไอวีและซิฟิลิส (PB);
• smear สำหรับตรวจจับเซลล์ดัดแปลงและจุลินทรีย์
• สำหรับการตรวจหาเชื้อ (การวินิจฉัย PCR);
• colposcopy (การตรวจภายในของอวัยวะด้วยโคลโปสโคป)

หนึ่งเดือนก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยควรแยกความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล

เมื่อมีการกำหนดขั้นตอนดังกล่าว ผู้หญิงหลายคนมีคำถามแรก: การทำหมันของปากมดลูกคืออะไร? การดำเนินการเป็นอย่างไรบ้าง? ดมยาสลบหรือเปล่า

อันที่จริง ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ซึ่งมักจะใช้สารละลายลิโดเคนและอะดรีนาลีนที่ความเข้มข้น 1% หากผู้ป่วยแพ้ยาชาเฉพาะที่จะมีการฉีดยาชาทางหลอดเลือดดำสั้น ๆ ดังนั้นการผ่าตัดจึงจัดว่าไม่เจ็บปวด เวลาที่ดีที่สุดในการผ่าตัดถือเป็นสัปดาห์แรกหลังจากหมดประจำเดือน เนื่องจากในทางปฏิบัติไม่รวมถึงการตั้งครรภ์ และมีระยะเวลาค่อนข้างนานในการรักษาบาดแผลหลังการผ่าตัด

เทคนิคการปลอมตัว:

1. แนะนำตัวถ่างช่องคลอดพลาสติก
2. รักษาปากมดลูกด้วยสารละลายไอโอดีนเพื่อทำเครื่องหมายขอบเขตของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
3. ตัดตอนพื้นที่ได้รับผลกระทบ
4. การแยกชิ้นส่วนที่ตัดแล้วศึกษาเพิ่มเติม
5. เจาะเลือดบริเวณที่เลือดออก

ปกติจะใช้เวลา 15 นาที

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์

การสร้างปากมดลูกจะไม่เกิดขึ้นหากมีกระบวนการอักเสบในอวัยวะเพศ ในกรณีเช่นนี้ การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปเป็นช่วงต่อมาเพื่อกำจัดโรคอักเสบ

ยกเว้นขั้นตอนหากตรวจพบมะเร็งปากมดลูกในระยะที่ 3 หรือ 4 ระหว่างการตรวจ ในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียง ส่งผลให้ช่องคลอด กระเพาะปัสสาวะ ไส้ตรงเสียหายได้ สาเหตุของการเกิดเหตุการณ์นี้อาจไม่ใช่ความผิดพลาดของแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด แต่เกิดจากธรรมชาติและความร้ายกาจของเนื้องอกเอง ซึ่งพยายามหยั่งรากลึกในทุกส่วนของร่างกาย

เมื่อตรวจพบเนื้องอก จะมีการระบุการกำจัดอวัยวะทั้งหมด

กายภาพบำบัด

นอกจากนี้ หลายคนยังมีคำถามเกี่ยวกับระยะพักฟื้นหลังการปฏิสนธิของปากมดลูก การรักษาเป็นอย่างไรบ้าง

ฟื้นตัวเต็มที่ใช้เวลาหลายเดือน หลังจากทำหัตถการ ผู้หญิงระบุความลับสีน้ำตาลอมเลือดจากระบบสืบพันธุ์ซึ่งมีกลิ่นเฉพาะ อาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหนึ่งเดือน นอกจากนี้ ความเจ็บปวดที่ปวดเมื่อย ดึง หรือเป็นตะคริวอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจ ไม่ต้องกลัวถ้าประจำเดือนมาครั้งแรกมีเลือดคั่งมากขึ้น นี่ก็เป็นเรื่องปกติ

เพื่อขจัดความรู้สึกไม่สบายหลังการจัดการ ขอแนะนำ:

• กินยาแก้อักเสบและปวด;
• ละเว้นจากความสัมพันธ์ทางเพศจนเลือดไหลหมดตัว (2-3 สัปดาห์);
• ไม่รวมผ้าอนามัยแบบสอด ยาเหน็บ และขี้ผึ้งเข้าไปในช่องคลอด การทำสวน;
• งดอาบน้ำ เข้าสระ ซาวน่า
• จำกัดการออกกำลังกาย
• ไม่อยู่ในสภาวะที่มีอุณหภูมิสูง (ชายหาด, ห้องอาบแดด, ใกล้เตาและเตาอบ)

สองสัปดาห์หลังจากการโค่นล้ม จำเป็นต้องมีการตรวจเพื่อควบคุมกระบวนการรักษา เช่นเดียวกับการระบุและป้องกันผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

หลังจากสามถึงสี่เดือน การตรวจ colcoscopy และการตรวจทางเซลล์วิทยาของอวัยวะเพศจะดำเนินการ ถึงตอนนี้ กระบวนการบำบัดควรจะเสร็จสมบูรณ์

ผลที่ตามมาของการจัดการ

วิธีการผ่าตัดเสริมจมูกในปัจจุบันช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตัดออกทั้งหมดได้:

1. การพัฒนาของเลือดออก
2. การแพร่เชื้อ
3. ปากมดลูกตีบ (แคบลง).
4. การละเมิดความสามารถในการอุดปากมดลูก ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้
5. เปลี่ยนคุณสมบัติของสารคัดหลั่งจากปากมดลูก
6. ลดภาวะเจริญพันธุ์

แผลเป็นหลังศัลยกรรมหายากเพราะไม่ได้ใช้วิธีการชุบด้วยไฟฟ้า

วิธีการทำ

การแพทย์สมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการทำหมันในมดลูกหลายวิธี:

1. เลเซอร์. มันแพงที่สุด แต่ก็ไฮเทคที่สุดเช่นกัน
2. คลื่นวิทยุ. วิธีการนี้ประกอบด้วยการทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบได้รับกระแสไฟฟ้า
3. วนกลับ. วิธีการนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุดและมีราคาที่ยอมรับได้
4. มีด. วันนี้หายากเพราะมีโอกาสสูงที่จะเกิดผลกระทบด้านลบ

วันนี้ที่ได้ผลที่สุดคือการทำเลเซอร์คอนเนคชั่น ซึ่งถือว่าทำให้บอบช้ำน้อยที่สุด อย่างไรก็ตาม การทำ Conization โดยใช้วิธีวนซ้ำเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุด เนื่องจากเป็นการผสมผสานระหว่างราคาที่เอื้อมถึงและคุณภาพสูง ซึ่งพิสูจน์ได้จากคำวิจารณ์ของผู้เชี่ยวชาญ

วิธีการสร้างภาพด้วยเลเซอร์

วิธีนี้แพงที่สุด เลยเกิดคำถามว่า เลเซอร์ปากมดลูกคืออะไร? การดำเนินงานเป็นอย่างไรและมีประโยชน์อย่างไร

ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบระยะสั้นโดยใช้เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ที่เลียนแบบเทคนิคมีดผ่าตัด ก่อนเริ่มการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะเปิดปากมดลูกและรักษาอวัยวะเพศภายนอกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ภายใต้อิทธิพลอย่างต่อเนื่องของลำแสงเลเซอร์ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกร่างเป็นรูปทรงกรวย ในขณะที่จับชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อที่แข็งแรง (1-2 มม.) ไว้ด้วย ในเวลาเดียวกัน การกัดกร่อนของขอบเกิดขึ้นบาดแผล

ประโยชน์ของวิธีการ:

• ลดความเจ็บปวดให้เหลือน้อยที่สุดระหว่างและหลังการผ่าตัด
• ป้องกันอาการบวมหลังผ่าตัด
• ลดเลือดออกระหว่างการรักษา
• เลเซอร์ทำลายจุลินทรีย์จึงลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่สนามผ่าตัด
• เนื้อเยื่อแผลเป็นหลังจากขั้นตอนน้อยที่สุด

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ได้ผล ไม่มีเลือด และปลอดเชื้อ และสามารถทำได้ทั้งในผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก

วิธีการแปลงคลื่นวิทยุ

วิธีนี้ไม่บอบช้ำและใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัด การทำ Conization ของปากมดลูกด้วยคลื่นวิทยุเป็นอย่างไร? ในระหว่างส่วนขอบของแผลจะจับตัวเป็นก้อนไม่รวมการเกิดเลือดออก วิธีการนี้มีความแม่นยำสูงในการกำจัดบริเวณ dysplasia และการลดผลกระทบที่ตามมาให้น้อยที่สุดสามารถเพิ่มโอกาสของผลลัพธ์ที่ดีของการตั้งครรภ์ที่ตามมา

วิธีตัดวงจรไฟฟ้าแบบวนซ้ำ

เมื่อตอบคำถามว่าปากมดลูกมีลักษณะอย่างไร การจัดการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร สังเกตได้ว่าการกำจัดส่วนที่มีรูปร่างเป็นกรวยของเนื้อ dysplastic นั้นทำได้โดยการวางห่วงอิเล็กโทรดไว้บริเวณนี้. หลังจากนั้นกระแสสลับความถี่สูงจะถูกส่งไปยังลูปซึ่งจะทำการตัดตอน

เนื้อเยื่อด้วยวิธีนี้เสียหายเล็กน้อยและระยะพักฟื้นไหลได้ดี อาการปวดจะแสดงออกมาเล็กน้อยและมีระยะเวลาสั้น ๆ เลือดออกแทบไม่มีเลย

วิธีใส่มีด

เชื่อกันว่าวิธีนี้เป็นวิธีที่ทำให้บอบช้ำมากที่สุดและอาจส่งผลเสียตามมาได้ ดังนั้นวันนี้การดำเนินการดังกล่าวจึงไม่ค่อยเกิดขึ้น เมื่อกำหนดขั้นตอน เช่น การตัดปากมดลูก และทำโดยใช้มีดผ่าตัด จะเป็นประโยชน์ในการค้นหา

หัตถการนี้ใช้การดมยาสลบแบบทั่วไปหรือแบบภูมิภาคโดยให้ยาห้ามเลือด บางครั้งแพทย์จะมัดหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก

หลังจากนั้นด้วยมีดผ่าตัด เนื้อที่ได้รับผลกระทบจะถูกแยกออกเป็นรูปทรงกรวย หลังจากการตัดออก ขอบของแผลจะถูกจับตัวเป็นก้อนด้วยอิเล็กโทรดลูกบอลเพื่อหยุดเลือดไหล สามารถใช้สำลีพันก้านและขี้ผึ้งห้ามเลือดเพื่อการนี้ได้

หลังยักย้ายถ่ายเป็นไปได้ไหม

เมื่อพิจารณาว่าการผ่าปากมดลูกคืออะไร ขั้นตอนดำเนินการโดยใช้วิธีการต่างๆ อย่างไร เราจะพิจารณาถึงปัญหาการรักษาหน้าที่การคลอดบุตร ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการใช้วิธีการผ่าตัดแบบใหม่ไม่ได้ช่วยลดโอกาสที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์และคลอดลูกได้ อย่างไรก็ตาม ควรมีช่วงเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีระหว่างขั้นตอนและการตั้งครรภ์ เมื่อวางแผนตั้งครรภ์หลังจากปฏิสนธิ ผู้หญิงควร:

1. ตรวจโดยนรีแพทย์ เนื้องอกวิทยา และแพทย์ต่อมไร้ท่อ
2. ส่งใบตรวจเซลล์วิทยาและฮอร์โมนในเลือด
3. ทำคอลโปสโคปของปากมดลูกและอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์

มีการพิสูจน์แล้วว่า dysplasia ซึ่งรักษาให้หายขาดได้ในระยะแรกและระยะที่สอง ในทางปฏิบัติแล้วจะไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ และระยะที่สามและสี่ของพยาธิวิทยาร่วมกับสถานการณ์อื่น ๆ เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร

คลอดบุตรหลังทำหัตถการ

ในเรื่องนี้คำถามมีความเกี่ยวข้อง: การเกิดหลังจากการปฏิสนธิของปากมดลูกเป็นอย่างไร? ผลของการยักย้ายถ่ายเทอาจทำให้ความสามารถในการยืดของอวัยวะลดลง ซึ่งทำให้เปิดยาก และบ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์จะจบลงด้วยการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้

แต่การคลอดบุตรก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน หากสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่สังเกตไม่พบข้อห้ามใดๆ ในปีแรกหลังคลอดจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์เป็นระยะ 3 เดือนเพื่อตรวจหาการพัฒนาของโรคใหม่ในเวลาที่เหมาะสม ซึ่งความเสี่ยงที่จะเพิ่มขึ้นหลังการตั้งครรภ์

รีวิวมีความคลุมเครือมากเกี่ยวกับสิ่งที่คุกคามต่อปากมดลูก การผ่าตัดดำเนินไปอย่างไร ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระยะที่ตรวจพบโรคขึ้นอยู่กับโรคและวิธีการของขั้นตอน การปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยระบุสัญญาณของโรคในระยะเริ่มต้น ซึ่งจะส่งผลให้มีการกำจัดเนื้อเยื่อน้อยลง เร่งกระบวนการบำบัดให้หายเร็วขึ้น และเพิ่มโอกาสที่การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรจะได้รับผลที่ดี