ระหว่างตั้งครรภ์ในครรภ์ของแม่ ทารกในครรภ์จะถูกล้อมรอบด้วยน้ำคร่ำซึ่งเรียกกันทั่วไปว่าน้ำคร่ำ พวกมันมีความสำคัญต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ดังนั้นการไหลออกระหว่างการตั้งครรภ์ปกติจะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการคลอดเท่านั้น
หากน้ำเริ่มลดก่อนกำหนด สิ่งนี้คุกคามด้วยการแก้ไขก่อนเวลาอันควรและกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ร้ายแรง จำเป็นต้องเข้าใจว่าสถานการณ์ดังกล่าวเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงและทารกอย่างไร คำถามว่าจะเข้าใจได้อย่างไรว่าน้ำที่แตกแล้วควรศึกษาโดยสตรีมีครรภ์ทุกคน
อาการน้ำคร่ำ
ผู้หญิงหลายคนแม้จะเพิ่งเริ่มต้นเทอมก็ยังสนใจที่จะทำความเข้าใจว่าน้ำแตกได้อย่างไร สรีรวิทยาของผู้หญิงได้รับการออกแบบในลักษณะที่ในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์การปลดปล่อยมีมากขึ้นและนี่เป็นบรรทัดฐานที่แน่นอน จำเป็นต้องระบุลักษณะของอาการดังกล่าวซึ่งควรทำโดยนรีแพทย์ที่เป็นผู้นำการตั้งครรภ์ แต่สตรีมีครรภ์เพื่อจุดประสงค์ของเธอเองความปลอดภัยและสุขภาพของทารกควรจะสามารถระบุได้ว่าการหลั่งของเหลวก่อนวัยอันควรได้เริ่มขึ้นแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องรู้และเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกาย: การรั่วไหลของน้ำคร่ำหรือการหลั่ง
อาการหลักที่ทำให้คุณระแวดระวังอยู่ในปัจจัยต่อไปนี้:
- ของไหลเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งและการเคลื่อนไหว
- หากกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แตกอย่างมีนัยสำคัญ ของเหลวจะเริ่มไหลลงที่ขา ผู้หญิงถึงแม้จะใช้กล้ามเนื้ออวัยวะเพศก็หยุดไหลไม่ได้
- หากความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะเป็นจุลทรรศน์ การรั่วจะพิจารณาจากการละเลงในคลินิกฝากครรภ์หรือการทดสอบพิเศษเท่านั้น
ความแตกต่างภายนอก
คุณสามารถแยกแยะสองเงื่อนไข - การรั่วไหลของน้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำ - โดยลักษณะของการก่อตัวของชุดชั้นในหรือผลิตภัณฑ์สุขอนามัย น้ำมีสีโปร่งใส (บางครั้งมีสีชมพูอมเขียวอมน้ำตาล) และมีเมฆมากเล็กน้อย การปลดปล่อยอาจมีความหนาสม่ำเสมอและมีสีขาวอมเหลืองอมน้ำตาล น้ำคร่ำซึ่งมีสีไม่โปร่งใส ควรเตือนสตรีมีครรภ์ด้วย
การทดสอบพิเศษสำหรับการทดสอบที่บ้าน
ทำความเข้าใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นจริง (การรั่วไหลของน้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำ) จะช่วยการทดสอบที่ออกแบบมาเพื่อทดสอบผู้หญิงที่บ้านโดยเฉพาะ วิธีการวิจัยสองวิธีถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด โดยมีสาระสำคัญดังนี้:
- ก่อนตรวจสอบว่าจำเป็นต้องเข้าห้องน้ำ ล้างบริเวณใกล้ชิด เช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนู หลังจากนั้นแนะนำให้นอนราบบนผ้าปูที่นอนหรือผ้าอ้อมที่สะอาดและแห้ง หากคราบปรากฏบนพื้นผิวของผ้าหลังจากผ่านไป 20 นาที มีความเป็นไปได้สูงที่น้ำจะไหลออกก่อนเวลาอันควร ความน่าเชื่อถือของเทคนิคนี้อยู่ที่ประมาณ 80%
- ความเป็นไปได้ของการสูญเสียช่วยให้คุณสามารถระบุอุปกรณ์เสริมพิเศษได้ สามารถซื้อปะเก็นสำหรับปล่อยน้ำคร่ำได้ที่ร้านขายยาโดยเฉลี่ย 300 รูเบิล
เครื่องมือทดสอบพิเศษ
บริษัทยาบางแห่งผลิตแผ่นพิเศษสำหรับน้ำคร่ำรั่ว ตามลักษณะภายนอก นี่คือบรรจุภัณฑ์ที่ถูกสุขลักษณะมาตรฐานอย่างสมบูรณ์ ความแตกต่างที่สำคัญคือแต่ละผลิตภัณฑ์มีรีเอเจนต์พิเศษ ช่วยในการระบุเศษส่วนที่เล็กที่สุดได้อย่างน่าเชื่อถือ
การทดสอบค่อนข้างง่าย: ผลิตภัณฑ์ติดอยู่กับชุดชั้นในและทิ้งไว้ 12 ชั่วโมง รีเอเจนต์ทำปฏิกิริยากับน้ำคร่ำโดยเฉพาะและทำให้แผ่นอะความารีนเปื้อน การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถแยกแยะภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้การมีอยู่ของปัญหาหลัก ถุงผ้าอนามัยไม่เปลี่ยนสี
เมื่อมีอาการน้ำมูกไหล คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ทันที เพราะอาการดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และมารดา นอกจากนี้ยังควรปรึกษาแพทย์หากผู้หญิงมีความกังวลเกี่ยวกับข้อสงสัยใดๆ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ช่วยขจัดความกลัวที่ไม่จำเป็นและระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่าผู้หญิงมีน้ำคร่ำรั่วไหลหรือไหลออกซึ่งสัญญาณของการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของร่างกาย ไม่ว่าในกรณีใด คุณต้องฟังสภาพของคุณอย่างระมัดระวัง
วิธีสังเกตน้ำคร่ำรั่วด้วยความมั่นใจในระดับสูง
วิธีสำรวจแบบมืออาชีพให้ประสิทธิภาพสูง ในระหว่างการตรวจสุขภาพจะทำการวินิจฉัยโดยละเอียดยิ่งขึ้น โดยใช้เครื่องมือพิเศษ - ถ่างทางนรีเวช - สูติแพทย์ตรวจปากมดลูก มีโอกาสที่ฝ่ายหญิงจะต้องออกแรงเป็นพิเศษ หากมีของเหลวไหลออกมาจำนวนมาก ณ จุดนี้ กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์อาจเสียหายได้ และแพทย์จะพิจารณาว่าน้ำคร่ำรั่วอย่างไร ขึ้นอยู่กับผลการศึกษา กลวิธีเพิ่มเติมกำลังถูกสร้างขึ้น
การปรับเปลี่ยนเพิ่มเติม
การทดสอบทางการแพทย์สำหรับการรั่วไหลของน้ำคร่ำคือการกำหนดระดับ pH ของช่องคลอด หากสภาพแวดล้อมเป็นปกติจะตรวจพบความเป็นกรดสูง เมื่อสูญเสียน้ำคร่ำจะมีความเป็นด่างเล็กน้อยหรือเป็นกลาง วิธีนี้ยังช่วยให้คุณระบุโรคติดต่อต่างๆ ได้อีกด้วย
สูติแพทย์มักจะทำการตรวจเซลล์ - นี่คือการทดสอบพิเศษสำหรับน้ำคร่ำ สารที่จะแยกออกมาทาบนกระจก หลังจากการอบแห้งจะพิจารณาว่ามันคืออะไร: น้ำหรือสารคัดหลั่งทางสรีรวิทยา สัปดาห์ที่ 40 ของภาคเรียน ไม่ใช้เทคนิค
หากแพทย์แสดงข้อสงสัยในตอนท้าย จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อหาปริมาณน้ำคร่ำที่แน่นอน ถ้าพวกเขาปริมาณน้อยกว่าปกติ oligohydramnios ได้รับการวินิจฉัย
ปัจจัยเสี่ยง
- แผลติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ที่เกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์หรือในระยะเริ่มแรก
- มดลูกผิดรูป (ส่วนใหญ่เป็นมาแต่กำเนิด)
- ปากมดลูกไม่เพียงพอ. ปากมดลูกปิดไม่ดีและไม่สามารถรับมือกับแรงกดดันจากทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต
- โพลีไฮเดรมนิโอส. การวินิจฉัยจะทำหลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์
- การตรวจชิ้นเนื้อคอริออน, คอร์โดเซนเทซิส, การเจาะน้ำคร่ำ. ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ได้รับบาดเจ็บทางกลระหว่างรอลูก
- กดส่วนที่ยื่นของทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ ส่วนใหญ่มักพบในผู้หญิงที่มีกระดูกเชิงกรานแคบและมีพัฒนาการผิดปกติ
- ตั้งครรภ์หลายครั้ง
บรรทัดฐานคืออะไร
การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีมีลำดับเหตุการณ์ต่อไปนี้ เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 38, 39, 40 ของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรสามารถเริ่มได้ตลอดเวลา เมื่อการหดตัวเกิดขึ้นฟองที่ปิดน้ำคร่ำและหลุดออกมาในกระแสเดียวกัน หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น สูติแพทย์จะทำการเจาะแบบบังคับ ซึ่งเรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ
การจำแนก
ขึ้นอยู่กับเวลาที่เกิดการคายน้ำและการรั่วไหลของน้ำคร่ำ การจัดประเภทต่อไปนี้ได้รับการพัฒนา:
- ทันเวลา เริ่มเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการคลอดครั้งแรกโดยปากมดลูกเปิดเต็มหรือเกือบเต็ม
- คลอดก่อนกำหนด. เมื่อถึง 39,40สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ จนกระทั่งเริ่มมีการทำงานที่มั่นคง
- เช้าตรู่. รั่วระหว่างคลอดแต่ก่อนปากมดลูกขยาย
- ล่าช้า. เกิดขึ้นเนื่องจากความหนาแน่นสูงของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ การหลั่งไหลเริ่มต้นในช่วงการเกิดครั้งที่สอง
- เปลือกหอยแตกมาก. เกิดขึ้นที่ระดับเหนือปากมดลูก
การเทควรทันเวลาพอดี แต่ในแง่ของการตั้งครรภ์ครบกำหนดซึ่งมีระยะเวลาเกิน 37 สัปดาห์ ทางเลือกใด ๆ อาจเป็นประโยชน์หากกิจกรรมการใช้แรงงานตามปกติพัฒนาขึ้น ภาวะดังกล่าวถือว่าอันตรายหากระยะเวลาน้อยกว่า 37 สัปดาห์
อันตรายจากการรั่วไหลคืออะไร
เพื่อให้เข้าใจถึงผลที่ตามมาทั้งหมดที่คุกคามการแตกก่อนวัยอันควร จำเป็นต้องเข้าใจการทำงานของน้ำคร่ำดำเนินการ:
- อุปสรรคต่อการติดเชื้อ การติดเชื้อผ่านอวัยวะเพศของแม่สามารถไปถึงทารกได้ในแนวตั้ง
- ป้องกันการบีบสายสะดือ น้ำช่วยสร้างการไหลเวียนของเลือดไปยังทารกอย่างอิสระ
- ฟังก์ชั่นเครื่องกล ทารกในครรภ์ได้รับการปกป้องจากอิทธิพลภายนอกที่เป็นลบ เช่น การกระแทกหรือการหกล้ม มีการสร้างเงื่อนไขสำหรับการเคลื่อนไหวของทารกอย่างอิสระ
- สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ มีการแลกเปลี่ยนและหลั่งสารเคมีระหว่างแม่และลูกอย่างต่อเนื่อง
ในกรณีของการพัฒนาของความผิดปกติการทำงานทั้งหมดประสบ แต่การติดเชื้อในมดลูกกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดเพราะว่าการรั่วนั้นเกิดจากการสูญเสียความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้ม เป็นผลให้สูญเสียความหนาแน่นของสื่อการป้องกันจากอิทธิพลภายนอกจะหายไปและความเป็นหมันถูกละเมิด ไวรัส แบคทีเรีย เชื้อราสามารถทะลุเข้าไปในตัวอ่อนในครรภ์ได้
หากตรวจพบการเท…
หากน้ำไหลออกในไตรมาสที่ 2 อาจทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อต่างๆ ได้ ซึ่งสามารถเอาชนะการป้องกันทั้งหมดได้โดยไม่มีอุปสรรค ทันทีที่สูติแพทย์ตรวจดูให้แน่ใจว่ามีการรั่วไหล ผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งไปตรวจวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ การศึกษานี้ช่วยกำหนดระดับวุฒิภาวะของทารกในครรภ์ หากไตและระบบทางเดินหายใจของทารกในครรภ์พร้อมสำหรับการทำงานอย่างเต็มที่นอกมดลูก แรงงานจะถูกกระตุ้น เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกติดเชื้อ
หากทารกในครรภ์ไม่พร้อมสำหรับชีวิตอิสระ จะมีการดำเนินมาตรการเพื่อยืดอายุการตั้งครรภ์ - แพทย์คาดว่าทารกในครรภ์จะพร้อมสำหรับการคลอดบุตร การบำบัดมีดังนี้:
- การสั่งยาต้านแบคทีเรีย. ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อในมดลูก
- การนอนอย่างเข้มงวด. การพักผ่อนและความมั่นคงทำให้การบำบัดง่ายขึ้น
- ตรวจสุขภาพและสภาพของลูกอย่างถาวร เพราะทุกวันถือเป็นวันสำคัญ ทารกมีโอกาสเติบโตสู่สภาพปกติในครรภ์มารดาทุกประการ กำลังประเมินการไหลเวียนของเลือดและการเคลื่อนไหว
- แม่ทำแล็บวัดอุณหภูมิร่างกาย
- ในขณะที่ไม่มีอาการติดเชื้อ แต่การรักษาแบบประคับประคองยังคงดำเนินต่อไป ระบบทางเดินหายใจของเด็กสามารถเตรียมให้ทำงานได้โดยอิสระซึ่งสามารถกำหนดยาฮอร์โมนได้ ไม่อันตราย กิจกรรมทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาสุขภาพของแม่และเด็ก
แทนที่จะสรุป
น้ำรั่วก่อนกำหนดสามารถป้องกันได้หากผู้หญิงมีปัจจัยเสี่ยงดำเนินการป้องกันอย่างเหมาะสม ตัวอย่างเช่นการรักษาความไม่เพียงพอของปากมดลูกอย่างทันท่วงทีถูกนำมาใช้เมื่อสามารถใช้เย็บกับปากมดลูกได้จะมีการแนะนำสูตินรีเวชพิเศษ ในบางกรณี การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม การสุขาภิบาลของระบบสืบพันธุ์ และจุดโฟกัสที่ติดเชื้ออื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น (pyelonephritis, ฟันผุ, ต่อมทอนซิลอักเสบ) การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดเกิดขึ้นพร้อมกับการไหลออกในแง่ของการตั้งครรภ์ครบกำหนด อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ไม่ควรตื่นตระหนก แนะนำให้สงบสติอารมณ์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทุกประการ