หลอดเลือดที่ขาเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่มีลักษณะเรื้อรังซึ่งเป็นผลมาจากการเผาผลาญไขมันบกพร่อง
ปัจจัยกระตุ้นการพัฒนา? สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร? อาการอะไรบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคนี้? และจะรักษาอย่างไร? นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึงตอนนี้
เหตุผล
หลอดเลือดที่ขาเป็นที่ประจักษ์ในการละเมิดการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดและในการเกิดของเนื้อเยื่อรางวัลเนื้อเยื่อ ตามกฎแล้วโรคนี้ส่งผลต่อหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ของหน้าอกและช่องท้อง และสิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดแดงตีบ, กระดูกหน้าแข้งและเส้นเลือดโป่งพอง ในนั้น การกวาดล้างลดลงมากถึง 50-55% และบางครั้งก็มากกว่านั้น
ตามกฎแล้ว คนที่เป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง โรคหลอดเลือดหัวใจ หรือผู้ที่มีความเสียหายต่อหลอดเลือดของแขนขาและสมองตอนล่าง
นี่คือปัจจัยที่ทราบแล้วบางส่วนที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคนี้:
- สารนิโคติน. สารนี้ทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดแดง จึงป้องกันไม่ให้เลือดไหลผ่านหลอดเลือด ผลลัพธ์คือหลอดเลือดหรือ thrombophlebitis
- น้ำหนักเกิน
- การใช้อาหารที่มีไขมันในทางที่ผิด. นี้เต็มไปด้วยระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น
- เบาหวาน ความดันโลหิตสูง การผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนลดลง ฯลฯ
- ความเครียดเรื้อรัง ซึมเศร้า ความเครียดทางจิต-อารมณ์มากเกินไป
- กรรมพันธุ์
- ความดันโลหิตสูง.
- แก่.
- ลดการเคลื่อนไหว
ควรสังเกตด้วยว่าหลอดเลือดที่ขาส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้ชาย
ระยะและอาการ
หลอดเลือดของแขนขาตอนล่างพัฒนาในสี่ขั้นตอน:
- แรก. อาการ: น่องอ่อนล้า รู้สึกได้หลังจากออกแรงเป็นเวลานาน ความผิดปกติของโภชนาการก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน - ความรู้สึกของความหนาวเย็นที่ขาและความหนาวเย็น
- วินาที. อาการ: ปวดเมื่อยที่ขาปรากฏขึ้นอย่างแท้จริงหลังจาก 150-200 เมตร ความรู้สึกคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ นอกจากนี้คนสังเกตเห็นความเปราะบางของเส้นผมที่เพิ่มขึ้นบนผิวหนังของรยางค์ล่าง, ลอก, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นและจุดสีขาวที่เข้าใจยาก เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะบ่อยขึ้น การเดินธรรมดาสลับกับความอ่อนแอ
- ที่สาม. ผู้ป่วยต้องเผชิญกับ "การพักผ่อน" ขาดเลือดที่น่ากลัว แม้แต่การพักผ่อนในกล้ามเนื้อก็ไม่สามารถให้สารอาหารและออกซิเจนได้อย่างเต็มที่ หลังจากเดิน 5-10 เมตร คนๆ นั้นจะรู้สึกเจ็บเหมือนกับก่อนหน้านี้ที่ระยะ 200 ม. อาการต่อไปนี้ปรากฏขึ้น: การละเมิดทางเดินของมอเตอร์และแรงกระตุ้นทางประสาทสัมผัส, ชา, อุณหภูมิลดลงและความไวต่อผิวหนัง, ความรู้สึกของ "ขนลุก", เล็บลอก ยังหยุดการรักษารอยถลอกและรอยแตก บางพื้นที่ของเท้ามีสีทองแดงสดใส
- ที่สี่. ในขั้นตอนนี้ความเจ็บปวดที่ขาด้วยหลอดเลือดจะเหลือทน พบเนื้อร้ายเนื้อเยื่อขนาดใหญ่มักเกิดเนื้อตายเน่าเปียกหรือแห้ง Sepsis, cachexia, มึนเมาปรากฏขึ้น
อาการแรกสุดของโรคนี้คือความหนาวเย็นที่เท้าและนิ้วมือ รวมทั้งความไวต่อความหนาวเย็นที่เพิ่มขึ้น กระตุ้นความปรารถนาที่จะสวมถุงเท้าที่อบอุ่น ชีพจรของหลอดเลือดแดงที่เท้าก็อาจหายไปเช่นกัน
การวินิจฉัย
เพื่อระบุโรคนี้ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม ซึ่งรวมถึง:
- การระบุอาการเฉพาะ
- การระบุปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรค
- ห้องปฏิบัติการศึกษา
- เครื่องมือวินิจฉัย
ก่อนหน้านี้จะทำการตรวจคลำของแขนขาล่าง ในระหว่างการตรวจ จะให้ความสนใจกับเส้นผมที่ลดลง การเต้นของชีพจรที่อ่อนลง การฝ่อของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การชะลอการเจริญเติบโตของแผ่นเล็บและการหนาขึ้น
นอกจากนี้อาการทั่วไปคือการลวกเท้าเมื่อยกและงอเท้า ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีแดงอย่างรวดเร็วเมื่อกลับสู่ตำแหน่งเดิม
หมออีกคน-นัก angiologist จำเป็นต้องกำหนดดัชนีข้อเท้าและแขนโดยการวัดและเปรียบเทียบความดันซิสโตลิกในทั้งสองพื้นที่
แพทย์ได้ใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดแล้วสามารถตรวจพบโรคได้แม้จะไม่มีอาการก็ตาม จากผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการ:
- การทดสอบคอเลสเตอรอลรวม
- ศึกษาระดับไตรกลีเซอไรด์
- การกำหนดระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" และ "ดี" (LDL และ HDL)
- การวิเคราะห์ดัชนีการเกิดมะเร็ง
- การศึกษาโปรตีน c-reactive ระดับครีเอตินีนและอัตราการกรองไต
เครื่องมือที่ใช้ในการยืนยันการวินิจฉัย ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คืออัลตราซาวนด์, MRI, การตรวจหลอดเลือดด้วยรังสีและการตรวจอัลตราซาวนด์ของความหนาของชั้นในของผนังหลอดเลือด
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน
หลอดเลือดที่ขาเป็นโรคที่คุณต้องใส่ใจตั้งแต่เริ่มมีอาการ ไม่ควรละเลยอาการดังกล่าว มิฉะนั้นจะเกิดแผลในกระเพาะอาหารที่ขาส่วนล่างหรือเท้า สิ่งนี้เต็มไปด้วยการสูญเสียการทำงานของแขนขาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ และแผลที่ไม่หายเป็นเวลานานมักจะกลายเป็นเนื้อร้าย (กลายเป็นเนื้อร้าย)
โรคแทรกซ้อนจากเนื้อตายก็ปรากฏขึ้น เน่าเปื่อยอาจเริ่มพัฒนาอย่างรวดเร็ว ถ้าไม่ใช้มาตรการที่เหมาะสม ความตายก็เกิดขึ้น
ปฏิบัติการ
หลอดเลือดของขาในระยะแรกคล้อยตามการรักษาด้วยยา แต่ถ้าโรคซับซ้อนก็ผ่าตัดการแทรกแซง
หลอดเลือดอุดตันแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดโดยไม่ใช้เลือด มีจำหน่ายในรูปแบบ angioplasty ในระหว่างการดำเนินการนี้ บอลลูนพิเศษจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดง ปกคลุมด้วยยา ซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่ผนังหลอดเลือดทันที การอักเสบจะถูกกำจัดและเส้นผ่านศูนย์กลางของอวัยวะในท่อจะถูกทำให้เป็นปกติ เลือดเริ่มไหลอย่างอิสระไปยังทุกส่วนของรยางค์ล่าง
การดำเนินการนี้มีข้อดีหลายประการ ในการเข้าสู่บอลลูนคุณต้องเจาะเล็กน้อย นอกจากนี้ยังไม่จำเป็นต้องวางยาสลบยาชาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้ว การผ่าตัดดำเนินไปอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยเริ่มเดินในวันรุ่งขึ้น นอกจากนี้ โอกาสที่จะติดเชื้อยังเป็นศูนย์
ภาวะหลอดเลือดที่ขากำเริบ บอกลาได้ด้วยการผ่าตัดบายพาส การติดตั้งอวัยวะเทียมภายในหลอดเลือดทำให้สามารถป้องกันการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์และลักษณะที่ปรากฏของผลที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างแท้จริง แต่สำหรับการผ่าตัดนี้ จำเป็นต้องกรีดบริเวณต้นขาด้านบน
ยังช่วยกำจัดสิ่งอุดตันในพื้นที่ขนาดใหญ่ ในกรณีเช่นนี้ จะทำการแบ่งชั้นหลายชั้น ทำให้สามารถเปลี่ยนบริเวณที่มีสุขภาพดีด้วยขาเทียมได้
อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้จะไม่แสดงให้ทุกคนเห็น คุณไม่สามารถทำได้ในกรณีของความดันโลหิตสูง, edematous syndrome, angina pectoris, กล้ามเนื้อหัวใจตาย ฯลฯ
นอกจากนี้ การผ่าตัดและการผ่าตัดอื่นๆ ก็ไม่มีความหมายหากผู้ป่วยสูญเสียการเคลื่อนไหว ในกรณีนี้ พวกเขาทำการตัดสินใจที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวที่สามารถช่วยชีวิตคนได้ นั่นคือการตัดขา
กักเก็บกรดน้ำดี
ยากลุ่มนี้กำหนดไว้สำหรับการรักษาหลอดเลือดที่ขา ช่วยรับมือกับการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในระดับปานกลาง Sequestrants ดูดซับกรดน้ำดีในกระเพาะอาหาร ดังนั้นตับจึงสูญเสียมันไป และเป็นผลให้เริ่มสังเคราะห์กรดจากคอเลสเตอรอล ส่งผลให้ปริมาณในร่างกายลดลง
เพื่อบรรเทาอาการของหลอดเลือดที่ขาและเพื่อให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้น แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้:
- Colestipol (Colestid).
- Quantal.
- เควสทราน.
- โคเลสไทรามีน
ยาเฉพาะจะถูกกำหนดหลังจากการทดสอบเท่านั้น เพราะมีข้อห้ามและอาจมีผลข้างเคียง ในหมู่พวกเขา: มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร, ผื่นที่ผิวหนัง, อาการอาหารไม่ย่อย, อิจฉาริษยา, ตับอ่อนอักเสบ, ท้องร่วง, คลื่นไส้, อาเจียน, ฯลฯ
สเตติน
ในการรักษาหลอดเลือดที่ขาก็ใช้ยาของกลุ่มนี้เช่นกัน คุณสามารถลดการสังเคราะห์โคเลสเตอรอลโดยตับได้โดยใช้สิ่งเหล่านี้ ยาเหล่านี้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สั่งจ่ายแม้แต่กับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดหัวใจตีบ
แต่ยากลุ่ม statin มีผลข้างเคียงหลายอย่าง แพทย์ก่อนสั่งยาในกลุ่มนี้จะชั่งน้ำหนักความเสี่ยงทั้งหมดและประเมินผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นด้วย อาจมีการกำหนดวิธีการรักษาต่อไปนี้:
- "ซิมวาสแตติน". ลดระดับคอเลสเตอรอลลง 38%
- "ปราวาสทาทิน". ลดความเข้มข้นของ LDL ลง 54% อัตราของการกระทำและประสิทธิภาพเพิ่มขึ้นเมื่อขนาดยาเพิ่มขึ้น
- เมคาเวอร์. การกระทำและองค์ประกอบคล้ายกับยาก่อนหน้า
- โคเลต้า. ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลรวมในเลือดรวมทั้ง LDL นอกจากนี้ยังเพิ่มปริมาณไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง ขจัดการอักเสบ ลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด และรักษาเสถียรภาพของคราบจุลินทรีย์ในลูเมน
ผลข้างเคียง ได้แก่ ท้องอืด ตับอ่อนอักเสบ ตับอักเสบ กล้ามเนื้อโครงร่างอักเสบ นอนไม่หลับ โลหิตจาง ภูมิแพ้ ความสามารถลดลง เลือดออกผิดปกติ และโรคกล้ามเนื้อ
Fibrates
รักษาหลอดเลือดที่นิ้วเท้า ต้องกินยากลุ่มนี้ Fibrates ช่วยลดการสร้างไขมันในร่างกาย มีประสิทธิภาพ แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของนิ่วและโดยทั่วไปส่งผลเสียต่อการทำงานของตับ
มีเพียงสองวิธีที่นิยมของกลุ่มนี้:
- "Clofibrate". บล็อกการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลและส่งเสริมการสลายตัว ทำให้เลือดบางลงและป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือดเกาะติดกัน ผลข้างเคียงอาจรวมถึงการอาเจียนและท้องร่วง กล้ามเนื้ออ่อนแรง น้ำดีชะงักงัน และระดับน้ำตาลในเลือดลดลง
- "เบซาฟิบราต". คล้ายกับยาตัวก่อน มีการกำหนดเพื่อลดปริมาณคอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีนในเลือด
ยาที่มีพิษน้อยกว่าและไม่เป็นอันตรายมากกว่านั้น ยาเจมไฟโบรซิลและเฟโนไฟเบรตได้รับการกำหนด ยาเหล่านี้มีรายการผลข้างเคียงและข้อห้ามค่อนข้างสั้น
กรดนิโคตินิก
นี่การรักษายังใช้เพื่อบรรเทาอาการของหลอดเลือดที่ขาและรักษาโรคนี้ นี่คือคุณสมบัติของกรดนิโคตินิก:
- ขยายหลอดเลือด
- ลดเนื้อหา LDL ปริมาณรายวันช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลได้ประมาณ 10% และไตรกลีเซอไรด์ได้มากถึง 28%
- ทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
- การละลายของลิ่มเลือดในหลอดเลือด
กรดนิโคตินิกมีจำหน่ายในรูปแบบหลอดฉีดยา ยาเม็ด และผง ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ แต่ตามกฎ 3-5 กรัมต่อวันก็เพียงพอแล้ว แผนกต้อนรับเริ่มต้นด้วยจำนวนเล็กน้อย (0.1 g สามครั้งต่อวัน) จากนั้นเพิ่มสูงสุดทุก 5 วัน 0.1 g ต่อการรับ
ตลอดการรักษาหลอดเลือดที่ขาด้วยกรดนิโคตินิก ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เพราะยานี้ส่งผลต่อตับและระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นจึงส่งผลเสียได้
ไดเอท
เพื่อกำจัดอาการหลอดเลือดแดงที่ขาและเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาด้วยยา คุณต้องปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสม จุดประสงค์ของการรับประทานอาหารคือเพื่อทำให้ระบบเผาผลาญเป็นปกติ เพิ่มการไหลเวียนโลหิต และลดน้ำหนัก
นี่คือสิ่งที่คุณต้องกำจัดออกจากอาหารของคุณ:
- ผลิตภัณฑ์จากขนมพัฟ
- ฟาสต์ฟู้ดอะไรก็ได้
- เห็ด ปลา และน้ำซุปเนื้อ
- ทำไขมัน.
- หมู เป็ด ห่าน สมอง ไต ตับ
- เนื้อรมควัน, อาหารกระป๋อง,ไส้กรอก
- ปลา (มัน, รมควัน, เค็ม) และคาเวียร์
- ครีมเปรี้ยว คอทเทจชีส ครีม ชีส
- เห็ด ผักโขม สีน้ำตาล หัวไชเท้า หัวไชเท้า
- ผลิตภัณฑ์ที่มีครีม ไอศกรีม ช็อคโกแลต
- ซอสและน้ำสลัด
- โกโก้ กาแฟ ชา
- แยมและน้ำผึ้ง
- น้ำตาล.
- องุ่นและลูกเกด
- ไข่แดง เซโมลินา และปลายข้าว
- พาสต้า
- แอลกอฮอล์กับการสูบบุหรี่
แต่สิ่งที่คุณกินได้กับโรคหลอดเลือดที่ขา:
- ถั่วเขียว มันฝรั่ง กะหล่ำปลี ฟักทอง บวบ แครอท มะเขือม่วง หัวบีท แตงกวา มะเขือเทศ
- สีเขียว
- Vinaigrettes และสลัดปรุงรสด้วยน้ำมันพืช
- สาหร่าย (รายวัน).
- แฮมไขมันต่ำ ไส้กรอกไดเอท ชีสไร้เชื้อ
- ข้าวไรย์ เมล็ดพืช ปอกเปลือก ถั่วเหลือง และขนมปังข้าวสาลี
- โจ๊กบดที่ทำจากข้าวบาร์เลย์ ข้าวฟ่าง ข้าวโอ๊ต และบัควีท
- เบอร์รี่และผลไม้ดิบ. คุณสามารถทำเยลลี่และผลไม้แช่อิ่มได้
- ซุปนมและมะเขือเทศ (ในน้ำซุปผักอ่อน)
- รำข้าวสาลีและน้ำซุปโรสฮิป (ทุกวัน).
- กระเทียมสด
- เมล็ดแฟลกซ์และฟีนูกรีก
แนะนำให้ทำอาหารโดยการนึ่งหรือต้ม นอกจากนี้ ผลิตภัณฑ์บางอย่างสามารถอบได้ แต่ทุกอย่างที่อ้วน ของทอด อันตรายต้องละทิ้ง
พยากรณ์
ผลของหลอดเลือดที่ขาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ความรุนแรงของอาการ การถ่ายทอดทางพันธุกรรม การลุกลามของโรคอายุและสุขภาพโดยทั่วไป การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และการรักษาที่เหมาะสมก็มีความสำคัญเช่นกัน
คุณสามารถรักษาให้หายขาดได้ก็ต่อเมื่อตรวจพบหลอดเลือดของแขนขา (ขา) ในระยะแรก แล้วในคนไข้ที่มีประวัติไม่ซับซ้อน
ในกรณีนี้ ด้วยการรักษาแบบแอคทีฟและความช่วยเหลือของผู้ป่วยในกระบวนการบำบัด โรคจะถูกควบคุม บุคคลจะหลีกเลี่ยงความพิการ ป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน และยังรักษาการทำงานของแขนขา
การป้องกัน
เพื่อจะไม่พบกับโรคร้ายนี้ คุณต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่เหมาะสม คำแนะนำในการป้องกันมีดังนี้
- ต้องเลิกบุหรี่
- ใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง ออกกำลังกายเบาๆ ให้ตัวเองเป็นอย่างน้อย
- เดินสูดอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น ไปว่ายน้ำ ยิมนาสติก สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มการเผาผลาญของคุณและเผาผลาญแคลอรีส่วนเกินก่อนที่จะกลายเป็นเนื้อเยื่อเส้นโลหิตตีบ
- อย่ากินยาผิดตารางหากคุณเป็นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง
- กินอาหารที่สมดุล
- เสริมอาหารของคุณด้วยวิตามิน สารต้านอนุมูลอิสระ แร่ธาตุ เส้นใยพืช และกรดไขมันไม่อิ่มตัว
- ลดของหวานและอาหารขยะ
และแน่นอนว่าควรสอบทั่วไปอย่างน้อยปีละครั้ง ดังนั้นคุณจึงมั่นใจได้ถึงความเข้มแข็งของคุณสุขภาพหรือในระยะแรกที่ไม่มีอาการ ให้ตรวจพบโรคและเริ่มรักษา การดำเนินการนี้จะใช้เวลา ความกังวล และเงินน้อยลง และยังช่วยหลีกเลี่ยงความยุ่งยากอีกด้วย
