โรคของหูชั้นกลางทำให้ความเป็นอยู่ของบุคคลแย่ลงอย่างมาก บริเวณนี้มีปลายประสาทจำนวนมาก ดังนั้นโรคส่วนใหญ่จึงมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง โรคดังกล่าวต้องได้รับการรักษาทันที เนื่องจากอาจคุกคามการสูญเสียการได้ยิน ความเสียหายต่อหูชั้นกลางยังสามารถส่งผลต่ออวัยวะที่ทรงตัวได้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงมักมีอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นสิ่งสำคัญที่ทุกคนต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุและอาการของโรคหูชั้นกลาง ท้ายที่สุดแล้ว โรคภัยไข้เจ็บดังกล่าวก็อันตรายมากที่จะเปิดตัว
เหตุผล
โรคดังกล่าวมักเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของพยาธิสภาพอื่นๆ ของอวัยวะหูคอจมูก ท้ายที่สุดหูชั้นกลางสื่อสารกับโพรงจมูกและลำคอ โรคติดเชื้อต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหูชั้นกลางอักเสบได้:
- โรคจมูกอักเสบ;
- ไซนัสอักเสบ;
- ไซนัสอักเสบ;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- ไข้หวัดใหญ่;
- คอหอย.
แบคทีเรียและไวรัสจากจมูกและลำคอเข้าไปในหูชั้นกลางและทำให้เกิดการอักเสบ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง
อย่างไรก็ตาม พยาธิสภาพของอวัยวะในการได้ยินไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะหลังจากการติดเชื้อในอดีตเท่านั้น แพทย์หูคอจมูกระบุสาเหตุของโรคหูชั้นกลางดังต่อไปนี้:
- หูระคายเคืองเนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดี
- อยู่ในที่เย็นนาน
- น้ำเข้าช่องหู;
- เสียงดังและความผันผวนของแรงดันภายนอก
- บาดเจ็บการได้ยิน;
- หูบกพร่องทางพันธุกรรม;
- ภูมิแพ้;
- สุขอนามัยของช่องหูไม่ดี;
- ปลั๊กกำมะถันเก่า
ต่อไปเราจะมาดูรายละเอียดโรคที่พบบ่อยที่สุดกัน
หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน
ผู้ป่วยมักเป็นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน - หูชั้นกลางอักเสบ เด็กมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากโครงสร้างของอวัยวะที่ได้ยินมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง การติดเชื้อเข้าสู่บริเวณหูจากลำคอหรือจมูกผ่านทางท่อยูสเตเชียน สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อ Staphylococci, pneumococci และ Haemophilus influenzae
โรคหูชั้นกลางนี้ดำเนินไปอย่างไร? อาการอักเสบมักจะเด่นชัดมาก:
- มีอาการปวดอย่างรุนแรงในหู แผ่ไปที่ศีรษะ
- อุณหภูมิกำลังสูงขึ้น
- เวียนหัวเป็นครั้งคราว
- คนป่วยทั่วไป
- ผู้ป่วยบ่นว่าแออัดและเสียงดังในหู
- รู้สึกหนักแน่นในช่องหู
- การได้ยินแย่ลง
ในขณะที่การอักเสบเกิดขึ้น ช่องหูชั้นกลางจะเต็มไปด้วยสารคัดหลั่ง ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง หนาวสั่น และเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง โรคหูชั้นกลางร่วมกับมีหนองต้องได้รับการรักษาทันที มิฉะนั้นกระบวนการอักเสบสามารถไปที่บริเวณหูชั้นในได้ สิ่งนี้คุกคามการพัฒนาของการสูญเสียการได้ยินและบางครั้งก็สูญเสียการได้ยินอย่างสมบูรณ์
หูชั้นกลางอักเสบจากไข้หวัดใหญ่
โรคหูน้ำหนวกชนิดนี้เป็นอาการแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่ ในกรณีนี้ โรคไม่ได้เกิดจากแบคทีเรีย แต่เกิดจากไวรัส พยาธิสภาพนี้เรียกอีกอย่างว่าหูชั้นกลางอักเสบจากโรคหูน้ำหนวก Bullae ก่อตัวในช่องหูชั้นกลาง พวกมันเต็มไปด้วยของเหลวเซรุ่มหรือเนื้อหาที่เป็นเลือด
ผู้ป่วยไม่เพียงกังวลกับความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังมีอาการคัดหลั่งจากหูด้วย เมื่อฟองอากาศแตกออก ของเหลวใสหรือสีแดงจะไหลออกจากช่องหู สิ่งนี้สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องล้างโพรงที่ได้รับผลกระทบอย่างเร่งด่วนและเอาสารหลั่งออก มิฉะนั้น การติดเชื้ออาจไปที่สมองและทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบได้
เต้านมอักเสบ
โรคเต้านมอักเสบคือโรคหูชั้นกลางชนิดรุนแรง อาการของโรคคล้ายกับหูชั้นกลางอักเสบ อย่างไรก็ตาม ด้วยโรคเต้านมอักเสบ กระบวนการอักเสบจะแพร่กระจายจากช่องแก้วหูไปยังกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ โรคนี้มักจะพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวก ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดของโครงสร้างกระดูกจะอ่อนไหวต่อพยาธิสภาพนี้โดยเฉพาะ
ยกเว้นสัญญาณของโรคหูน้ำหนวกคนรู้สึกปวดหลังหู มีไข้สูงและมีไข้ร่วมด้วย ผิวหนังบริเวณหูเปลี่ยนเป็นสีแดงและบวม หนองออกมาจากช่องหู เมื่อคุณกดผิวหนังหลังใบหู จะรู้สึกเจ็บปวด
ด้วยรูปแบบขั้นสูงของโรคเต้านมอักเสบ กระบวนการของกระดูกขมับจะถูกทำลาย การติดเชื้อสามารถเข้าสู่สมองหรือดวงตา ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบและติดเชื้อได้
เนื้องอกโกลมัส
เนื้องอกโกลมัสเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามนี่เป็นโรคที่อันตรายมากของหูชั้นกลาง เนื้องอกที่ประกอบด้วยเซลล์กลอมัสก่อตัวในช่องแก้วหูหรือในส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดดำคอ
การได้ยินของคนแย่ลงและใบหน้าไม่สมมาตร นี่คือสัญญาณภายนอกของโรค อย่างไรก็ตาม เนื้องอกโกลมัสสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจ MRI หรือ CT เท่านั้น ในรูปดูเหมือนลิ่มแดงหลังโพรงแก้วหู
เนื้องอกนี้มีแนวโน้มที่จะโตมากเกินไป เนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปยังสมองและหลอดเลือดซึ่งทำให้เสียชีวิตได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดเนื้องอกกลอมัสโดยสิ้นเชิง การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการเติบโตของเนื้องอก
หูชั้นกลางกาตาร์
โรคหวัดที่หูชั้นกลางมักเกิดขึ้นที่หูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนอง แบคทีเรียเข้าไปในโพรงแก้วหูด้วยการเป่าจมูกอย่างแรงหรือล้างจมูกอย่างไม่ถูกต้อง
ในโรคหวัด เยื่อเมือกของท่อยูสเตเชียนจะอักเสบ กระบวนการทางพยาธิวิทยายังไม่ขยายไปถึงช่องหูชั้นกลางทั้งหมด กิจกรรมกระตุ้นแบคทีเรียต่อมที่ผลิตเมือก ผู้ป่วยมีน้ำมูกไหลออกจากหูอย่างต่อเนื่อง มีความคงตัวของของเหลวและมีส่วนผสมของเมือก สารคัดหลั่งเติมช่องหูซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการได้ยิน การหลั่งเมือกทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ ต่อมาผู้ป่วยพัฒนาหูชั้นกลางอักเสบ
วัณโรคหู
วัณโรคของช่องแก้วหูเป็นโรคที่ค่อนข้างหายากในหูชั้นกลาง พยาธิสภาพนี้คิดเป็นประมาณ 3% ของทุกกรณีของโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนอง โรคนี้ไม่เคยเป็นโรคหลัก แต่จะเกิดกับภูมิหลังของวัณโรคปอดเสมอ สาเหตุของโรค (ไม้กายสิทธิ์ของ Koch) เข้าสู่โพรงแก้วหูด้วยกระแสเลือดหรือเมื่อไอ
ตุ่มและแทรกซึมเข้าไปในโพรงแก้วหู ในอนาคตมีแผลพุพองเข้ามาแทนที่ ในกรณีขั้นสูง เนื้อเยื่อกระดูกจะถูกเปิดเผยซึ่งนำไปสู่การทำลายล้าง
ในระยะเฉียบพลันของพยาธิวิทยา อาการของโรคคล้ายกับสัญญาณของหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง หากกระบวนการวัณโรคดำเนินไปในลักษณะเรื้อรัง ผู้ป่วยอาจพบได้เฉพาะหนองจากช่องหูโดยไม่เจ็บปวด
หูซิฟิลิส
โรคซิฟิลิสเป็นโรคที่หายากของหูชั้นกลาง มันเกิดขึ้นในผู้ป่วยซิฟิลิสระยะทุติยภูมิและตติยภูมิ สาเหตุของโรค (treponema สีซีด) เข้าสู่โพรงแก้วหูด้วยกระแสเลือด
หูชั้นกลางอักเสบเกิดขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของก้อน (เหงือก) และแผลพุพอง เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้นำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อ กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังกระบวนการได้กระดูกขมับ
โรคซิฟิลิสแก้วหูมักไม่ค่อยมีอาการเจ็บปวด บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับหูอื้อเท่านั้น ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะลงทะเบียนกับแพทย์กามโรคและไม่ค่อยขอความช่วยเหลือจากแพทย์โสตศอนาสิก
การวินิจฉัย
ในกรณีที่รู้สึกไม่สบายที่หูชั้นกลาง (ปวด, ความแออัด, เสียง) คุณควรปรึกษาแพทย์โสตศอนาสิก ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบและการตรวจดังต่อไปนี้:
- เอ็กซ์เรย์ของกระดูกขมับ;
- MRI และ CT ตรวจโพรงแก้วหู
- ไม้พันหูภายนอก;
- การดูดแบคทีเรียของหูชั้นกลาง
- การตรวจวัดเสียง
หากคุณสงสัยว่าเป็นวัณโรคหรือซิฟิลิส คุณต้องเข้ารับการตรวจ Mantoux และตรวจเลือดเพื่อหาปฏิกิริยาของ Wasserman อย่างไรก็ตาม ความเสียหายของหูชั้นกลางมักเกิดขึ้นในระยะหลังของโรคดังกล่าว เมื่อวินิจฉัยโรคพื้นฐานแล้ว
การรักษา
ทางเลือกของการรักษาโรคหูชั้นกลางขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิวิทยา ท้ายที่สุดแล้ว โรคภัยไข้เจ็บแต่ละโรคก็ต้องใช้แนวทางการรักษาของตัวเอง
สำหรับหูชั้นกลางอักเสบและโรคหูน้ำหนวกของหูชั้นกลาง ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะในช่องปาก:
- "Amoxiclav";
- "แอมพิซิลลิน";
- "เลโวมัยเซติน";
- "เซฟไทรอะโซน".
ในกรณีที่รุนแรงให้ใช้ยาในรูปแบบที่ฉีดได้ ใช้เฉพาะที่ต้านการอักเสบและยาหยอดหูต้านเชื้อแบคทีเรีย มีการกำหนดยาต่อไปนี้:
- "โอโทฟา";
- "ทสิโปรเมด";
- "Otinum";
- "Sofradex";
- "Otipax".
ถ้าโพรงหูมีหนอง จำเป็นต้องมีการทำพาราเซนเทซิส ในขั้นตอนนี้แพทย์จะทำการกรีดในแก้วหู เป็นผลให้สารหลั่งออกมา จากนั้นฆ่าเชื้อและล้างช่องที่อักเสบด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การรักษาโรคเต้านมอักเสบด้วยวิธีเดียวกัน ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้คล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ในระยะหลังของพยาธิวิทยามีการระบุการผ่าตัด - การตัดเต้านม ภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยจะได้รับการกรีดในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเชิงกราน จากนั้นจึงนำบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกออก
เนื้องอกฮิวมัสที่หูชั้นกลางไม่สามารถขจัดออกให้หมดได้ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย จำเป็นต้องหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอก เพื่อจุดประสงค์นี้ เนื้องอกจะถูกกัดกร่อนด้วยเลเซอร์ สิ่งนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ของเนื้องอกและป้องกันการเติบโตต่อไป
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหูชั้นกลางที่เป็นวัณโรคหรือซิฟิลิส ก็จำเป็นต้องรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุอย่างระมัดระวัง การรักษาเฉพาะที่เหมือนกับหูชั้นกลางอักเสบ
การป้องกัน
จะป้องกันพยาธิสภาพของโพรงแก้วหูได้อย่างไร? การป้องกันโรคหูชั้นกลางให้ปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- จำเป็นต้องรักษาโรคจมูกให้ทันและลำคอ
- ถ้าน้ำเข้าหู ให้เอาของเหลวออกทันที
- ควรหลีกเลี่ยงการเป่าจมูกแรงเกินไประหว่างโรคจมูกอักเสบ
- คุณต้องสังเกตสุขอนามัยของช่องหูภายนอกอย่างระมัดระวังและถอดปลั๊กแว็กซ์ออกให้ทันเวลา
- เมื่อทำความสะอาดหู ให้ใช้สำลีก้านและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอวัยวะการได้ยินอย่างหยาบ
- ผู้ป่วยวัณโรคและซิฟิลิสควรไปพบแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามแนวทางการรักษาที่แนะนำ
หากคุณรู้สึกไม่สบายที่หูชั้นกลางและเวียนศีรษะถาวร คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ซึ่งจะช่วยป้องกันปัญหาการได้ยินในอนาคต
