การงอกของเคลือบฟัน: การวินิจฉัยและการรักษา

สารบัญ:

การงอกของเคลือบฟัน: การวินิจฉัยและการรักษา
การงอกของเคลือบฟัน: การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: การงอกของเคลือบฟัน: การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: การงอกของเคลือบฟัน: การวินิจฉัยและการรักษา
วีดีโอ: Acute Epiglottitis - signs and symptoms, causes, pathophysiology, treatment 2024, กรกฎาคม
Anonim

ปัญหาฟันที่พบบ่อยที่สุดคือฟันผุ ดังนั้นคนส่วนใหญ่คิดว่าฟันผุเป็นสาเหตุเดียวที่ทำให้ฟันผุได้ แต่แท้จริงแล้ว ยังมีโรคที่ไม่ร้ายแรงในธรรมชาติอีกด้วย ซึ่งความเสียหายและการทำลายของฟันนั้นไม่ได้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยแวดล้อม แต่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของโครงสร้างฟัน

ปัญหาเหล่านี้ได้แก่ เคลือบฟัน hypoplasia โรคนี้มีอันตรายร้ายแรง และความเสียหายของฟันที่เกิดจากโรคนี้ไม่สามารถรักษาหรือฟื้นฟูได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การระบุปัญหาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถเปลี่ยนสถานการณ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก รวมทั้งหาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ในการนี้ ทันตแพทย์จะได้รับความช่วยเหลือจากอาการต่างๆ รวมทั้งการวินิจฉัยประเภทต่างๆ

เคลือบฟัน hypoplasia
เคลือบฟัน hypoplasia

แนวคิดของ hypoplasia

ชั้นเคลือบฟันของคนที่มีสุขภาพดีมีโครงสร้างที่ค่อนข้างแข็งแรง เพราะจุดประสงค์หลักคือปกป้องโครงสร้างภายในของฟันจากผลกระทบด้านลบของสภาพแวดล้อมภายนอก อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ต่างๆ เป็นไปได้ที่ปัญหาจะเกิดขึ้นจากปัญหาภายในร่างกาย ตัวอย่างเช่น เคลือบฟัน hypoplasia เป็นโรคที่สามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อฟันทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้น

โรคที่พบบ่อยที่สุดคือเคลือบฟัน hypoplasia เมื่อเกิดโรคนี้ขึ้น ความเสียหายที่เกิดกับฟันจะมีลักษณะที่ไม่เป็นฟันผุ สาเหตุของ hypoplasia ถือเป็นความเบี่ยงเบนที่เกิดขึ้นในกระบวนการของการก่อตัวและการก่อตัวของเคลือบฟัน อันเป็นผลมาจากพยาธิวิทยาดังกล่าว ชั้นเคลือบฟันจะบางลง และพยาธิวิทยาอาจมีรูปแบบความรุนแรงที่แตกต่างกันออกไป

โรค hypoplastic

ทันตแพทย์สังเกตว่าความเสียหายของเคลือบฟันใน hypoplasia ที่ไม่รุนแรงอาจมีเพียงเล็กน้อย แต่โรคนี้ก็รุนแรงเช่นกัน ในกรณีนี้ ฟันไม่มีชั้นป้องกันเลย แบบฟอร์มนี้เรียกว่า aplasia

การพัฒนาของโรคนี้สามารถเริ่มต้นได้ทุกเพศทุกวัย แม้ว่าทันตกรรมไฮโปพลาสเซียจะพบได้บ่อยที่สุดในเด็กที่ยังมีฟันน้ำนม แต่ก็ไม่มีการรับประกันว่าผู้ใหญ่จะไม่มีอาการแบบเดียวกัน

เคลือบฟัน hypoplasia ของฟันน้ำนม
เคลือบฟัน hypoplasia ของฟันน้ำนม

หากคุณยึดติดกับการจำแนกพื้นฐาน โรคนั้นสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทตามเงื่อนไข - hypoplasia ที่เป็นระบบและ hypoplasia เฉพาะที่ เมื่อไรรูปแบบที่เป็นระบบของโรคดูเหมือนจะเป็นภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเนื่องจากในกรณีนี้จะส่งผลต่อชั้นเคลือบฟันทั้งหมด รูปแบบที่เป็นระบบของ hypoplasia ในสภาพที่ร้ายแรงไม่ได้หมายความว่าชั้นเคลือบฟันบางลงมากนัก แต่เป็นการพัฒนาที่ล้าหลังอย่างรุนแรงซึ่งแสดงออกในรูปแบบของคลื่นร่องและจุด Hypoplasia ในรูปแบบท้องถิ่นมักจะส่งผลกระทบต่อฟันกรามที่ได้รับความเสียหายบางส่วนในระหว่างขั้นตอนการก่อตัว

การงอกของเคลือบฟันเป็นปัญหาที่ค่อนข้างร้ายแรง เนื่องจากส่งผลให้ฟันมีความอ่อนแอและชั้นป้องกัน ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการเกิดโรคและโรคอื่นๆ

สาเหตุของการเกิดขึ้น

ปัจจุบัน แพทย์ยึดถือสองทฤษฎีหลักเกี่ยวกับธรรมชาติของการเกิด hypoplasia ผู้เชี่ยวชาญกลุ่มแรกเชื่อว่าการเริ่มต้นของกระบวนการที่ทำลายเคลือบฟันสามารถเกิดขึ้นได้จากการรบกวนในแร่ ผู้เชี่ยวชาญอีกกลุ่มหนึ่งมีความเห็นว่าสาเหตุดังกล่าวไม่ได้ถูกแยกออกไป และการทำงานที่ช้าของเซลล์เยื่อบุผิวในจมูกฟันก็ส่งผลต่อการพัฒนาของ hypoplasia ด้วย อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่า ปัจจัยอื่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งควบคู่ไปกับเหตุผลทางสรีรวิทยา ซึ่งสร้างสภาพแวดล้อมและสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาเคลือบฟันไฮโปพลาเซียของฟันแท้

ความผิดปกติของฟันน้ำนม

เนื่องจากการก่อตัวของฟันน้ำนมเกิดขึ้นในระยะของการพัฒนาของมดลูกของทารก สภาพโดยทั่วไปในขึ้นอยู่กับขอบเขตมากในการตั้งครรภ์ดำเนินไปตลอดจนสุขภาพของแม่ของเด็ก

เคลือบฟัน hypoplasia ในการรักษาเด็ก
เคลือบฟัน hypoplasia ในการรักษาเด็ก

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของเคลือบฟัน hypoplasia ของฟันน้ำนมในทารกระหว่างการพัฒนาในครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร:

  • โรคของระบบย่อยอาหารในแม่;
  • โรคติดเชื้อที่แม่เป็นพาหะระหว่างตั้งครรภ์
  • เบี่ยงเบนในตำแหน่งของทารกในครรภ์;
  • โรคประจำตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
  • อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ เช่น สารเคมีหรืออุณหภูมิที่เป็นอันตราย
  • ให้นมลูกเทียม;
  • คลอดก่อนกำหนด. ผู้เชี่ยวชาญมีความเห็นว่าเหตุผลหลังมีความเกี่ยวข้องเมื่อไม่นานมานี้และส่งผลให้จำนวนเด็กที่เป็นโรค hypoplasia เพิ่มขึ้น สถานการณ์เป็นเช่นนี้ที่เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้สามารถเลี้ยงทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้ แต่ในเด็กเหล่านี้ กระบวนการของการพัฒนาเนื้อเยื่อและอวัยวะยังไม่เสร็จสมบูรณ์อย่างถูกต้อง ในเรื่องนี้ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลือบฟันน้ำนม hypoplasia เนื่องจากมีการละเมิดกระบวนการก่อตัวหรือถูกขัดจังหวะอย่างสมบูรณ์
  • oligohydramnios;
  • พิษในรูปแบบรุนแรง;
  • บาดแผล. รวมถึงการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร
  • นิสัยไม่ดีระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยทั้งหมดนี้ทำให้เคลือบฟัน hypoplasia ของฟันน้ำนมตั้งแต่อายุยังน้อยในที่รัก

เคลือบฟัน hypoplasia ของฟันแท้
เคลือบฟัน hypoplasia ของฟันแท้

พยาธิวิทยาฟันกราม

พยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถเริ่มพัฒนาได้ตั้งแต่อายุยังน้อยในปีแรกของชีวิตเด็ก การก่อตัวและการพัฒนาของตัวอ่อนของฟันกรามเริ่มเกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณหกเดือน ดังนั้นจึงค่อนข้างมีเหตุผลที่จะสมมติว่าการละเมิดสุขภาพในวัยนี้สามารถกระตุ้นกระบวนการพัฒนาเคลือบฟันที่บกพร่องได้ ในเรื่องนี้ มักพบ hypoplasia ของฟันกรามในคนที่เป็นโรคในวัยเด็กเช่น:

  • โรคติดต่อร้ายแรง;
  • rickets;
  • โรคไตและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ;
  • ซิฟิลิส;
  • ความผิดปกติร้ายแรงในระบบย่อยอาหาร;
  • โลหิตจางเนื่องจากขาดธาตุเหล็ก
  • สมองเสื่อม

เคลือบฟันจะพัฒนาและปรากฏบนฟันกราม ขึ้นอยู่กับอายุที่เด็กป่วยเป็นโรคใดโรคหนึ่ง ตัวอย่างเช่น หากโรคถูกส่งไปที่รูพรุนเริ่มต้นของชีวิต ความเสียหายต่อเคลือบฟันสามารถสังเกตได้จากขอบฟันกรามกลางและฟันแท้ขนาดใหญ่ซี่แรก โรคในเดือนที่เก้าของชีวิตสามารถกระตุ้นความเสียหายของเคลือบฟันบนฟันของอันดับที่สองและสามของทั้งสองข้างเช่นเดียวกับบนฟันกลางและเคี้ยวขนาดใหญ่ในบริเวณมงกุฎของพวกเขา

เคลือบฟัน hypoplasia ของฟันน้ำนมในเด็ก
เคลือบฟัน hypoplasia ของฟันน้ำนมในเด็ก

อาการของ hypoplasia

วินิจฉัยโรคนี้ไม่ได้เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเพราะมีอาการเฉพาะ แต่ผู้ป่วยควรตรวจสอบสภาพของเคลือบฟันอย่างอิสระ เฉพาะสิ่งนี้เท่านั้นที่จะช่วยให้ตรวจพบปัญหาได้ทันท่วงทีในระยะแรกของการพัฒนา

รูปแบบระบบของ hypoplasia

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว รูปแบบของโรคสามารถแสดงออกได้ในระดับความรุนแรงต่างๆ ดังนั้นด้วยรูปลักษณ์ที่ไม่รุนแรงจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางส่วนของสีของเคลือบฟัน - พื้นที่สีเหลืองจะถูกสร้างขึ้นบนพื้นผิวซึ่งมีขอบเขตที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน ข้อบกพร่องดังกล่าวสามารถเห็นได้ในภาพถ่ายด้วยการเคลือบฟัน hypoplasia ความจำเพาะของแบบฟอร์มนี้อยู่ในความจริงที่ว่ารอยโรคในรูปแบบของจุดนั้นมีขนาดเท่ากันทุกประการและตั้งอยู่อย่างสมมาตร - บนฟันเดียวกันทั้งสองด้านของกราม ส่วนใหญ่โรครูปแบบนี้ส่งผลกระทบต่อด้านหน้าของฟันดังนั้นหากคุณให้ความสนใจกับสภาพของฟันอย่างเหมาะสมการพัฒนาของโรคในระยะเริ่มแรกนั้นสังเกตได้ไม่ยาก ด้วยรูปแบบของ hypoplasia นี้ ความเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้น และความหนาของเคลือบฟันในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและมีสุขภาพดีของฟันก็เหมือนกัน

ด้วยระดับที่สองของความซับซ้อน การเคลือบฟันที่ด้อยพัฒนาจึงเกิดขึ้น ซึ่งสามารถสังเกตได้จากลักษณะที่ปรากฏของการเปลี่ยนแปลงประเภทต่างๆ รูปแบบคลื่นสามารถระบุได้ด้วยสายตาแม้ในกรณีที่ไม่มีอุปกรณ์เพิ่มเติม หากคุณทำให้ฟันแห้ง จะมองเห็นลูกกลิ้งเล็กๆ บนพื้นผิวทั้งหมด อีกประการหนึ่งคือร่อง - ตามกฎแล้วมีตำแหน่งเดียวและอยู่ตรงข้ามฟัน นอกจากอาการคล้ายคลื่นแล้ว ร่องยังตั้งอยู่สลับกับบริเวณเคลือบฟันที่แข็งแรง อาการประเภทที่สามเป็นจุดที่พบบ่อยที่สุด ในกรณีนี้ ช่องร่องจะตั้งอยู่ตามพื้นผิวทั้งหมดของฟัน ซึ่งจะเปลี่ยนสีเป็นสีเข้มในที่สุด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจหาและเริ่มการรักษาเคลือบฟัน hypoplasia ในเด็กให้ทันเวลา

Aplasia

เคลือบฟัน hypoplasia เป็นกรรมพันธุ์ที่เชื่อมโยง
เคลือบฟัน hypoplasia เป็นกรรมพันธุ์ที่เชื่อมโยง

ระยะที่อันตรายที่สุดของ hypoplasia คือ aplasia นั่นคือรูปแบบที่ไม่มีเคลือบฟันเลย อาการดังกล่าวสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในบางพื้นที่ของฟันหรืออาจส่งผลต่อฟันทั้งหมด ด้วยรูปแบบนี้ มีความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าจากสิ่งแวดล้อม ลักษณะเฉพาะคือ ความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไปทันทีหลังจากที่หยุดผลกระทบภายนอกที่ฟัน

รูปแบบท้องถิ่น

สัญญาณหลักของรูปแบบท้องถิ่นของการเคลือบฟัน hypoplasia ของฟันแท้ในเด็กและผู้ใหญ่คือกระบวนการของการปรากฏตัวของจุดบนพื้นผิวของการเคลือบเคลือบฟันซึ่งอาจมีสีแตกต่างกัน เฉดสีของจุดดังกล่าวอาจมีตั้งแต่สีเหลืองซีดไปจนถึงสีน้ำตาลเข้ม ความพ่ายแพ้ของเคลือบฟันดังกล่าวเป็นที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของการกดทับของธรรมชาติจุดซึ่งอยู่ทุกหนทุกแห่งทั่วพื้นผิวทั้งหมด เป็นที่น่าสังเกตว่าแบบฟอร์มนี้สามารถปรากฏบนฟันกรามเท่านั้น

การวินิจฉัย hypoplasia

เคลือบฟัน ไฮโปพลาเซีย เป็นกรรมพันธุ์ลักษณะเด่นของ X-linked ตามกฎแล้วการวินิจฉัย hypoplasia ไม่ทำให้ทันตแพทย์ลำบากเนื่องจากโรคนี้มีอาการทางสายตาที่สามารถสังเกตเห็นได้ง่าย งานหลักของทันตแพทย์คือการแยกแยะ hypoplasia ออกจากรอยโรคฟันผุ เพื่อทำการตรวจดังกล่าว แพทย์ใช้วิธีหลักสามวิธี:

  • การประเมินพื้นผิวเคลือบฟัน ด้วยอาการฟันผุ เคลือบฟันมีพื้นผิวที่ขรุขระ และด้วย hypoplasia มันยังคงเรียบ
  • การประเมินจำนวนจุด (อาการหลายอย่างเป็นลักษณะของ hypoplasia);
  • การย้อมสีบริเวณที่เคลือบฟันด้วยสารละลายเมทิลีนบลู ลักษณะเฉพาะของจุดของ hypoplasia จะไม่ถูกย้อมด้วยสารละลายนี้ ซึ่งแตกต่างจากรอยโรคฟันผุ

การรักษาเคลือบฟันไฮโปพลาเซียของฟันแท้

วิธีรักษาโรคขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก กล่าวคือ ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของพยาธิวิทยา ตลอดจนธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลง

หากปรากฏว่ามีจุดไฟบนเคลือบฟันในปริมาณเล็กน้อยซึ่งอยู่ในบริเวณฟันที่มองไม่เห็นมากเกินไป การรักษาอาการดังกล่าวเป็นทางเลือก

ในกรณีที่มีจุดอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของฟันหน้าและสังเกตเห็นได้ชัดเจน สามารถขจัดข้อบกพร่องได้ น่าเสียดายที่ไม่สามารถฟื้นฟูเคลือบฟันที่ได้รับผลกระทบได้ ดังนั้นแพทย์จึงสามารถใช้วัสดุอุดฟันต่างๆ ได้ เช่นเดียวกับวีเนียร์หรือครอบฟัน

เคลือบฟัน hypoplasia photo
เคลือบฟัน hypoplasia photo

เกิดอะไรขึ้นถ้า hypoplasia ในรูปแบบของร่องและลาย

หากโรคปรากฏเป็นร่อง ร่องหรือลาย การอุดฟันตามสถานการณ์คลาสสิกก็อาจได้ผล

หากการบูรณะฟันด้วยวิธีนี้ได้รับการดูแลอย่างดี ฟันก็จะใช้งานได้และสวยงามเป็นระยะเวลานานพอสมควร

วีเนียร์เป็นแผ่นที่ทันตแพทย์ยึดติดกับพื้นผิวด้านนอกของฟัน ครอบฟันประเภทนี้มีรูปลักษณ์ที่ไร้ที่ติ แต่ภายในของฟันยังดูไม่น่าดึงดูดนัก แต่เนื่องจากการมองไม่เห็น วีเนียร์จึงเป็นทางออกที่ดีในการรักษาภาวะ hypoplasia

หากฟันมีรูปร่างที่เปลี่ยนแปลงไปพอสมควรอันเป็นผลจากพยาธิวิทยา ทันตแพทย์ก็มักจะใส่ครอบฟันแบบออร์โธปิดิกส์ การติดตั้งเม็ดมะยมเป็นงานที่ค่อนข้างยาก ดังนั้น หากมีตัวเลือกอื่นในการฟื้นฟูรูปลักษณ์ที่สวยงามของฟัน คุณควรรอด้วยการติดตั้งครอบฟันออร์โทพีดิกส์

แนะนำ: