ยารักษาโรคหัวใจคือยาที่ช่วยเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ การหดตัวของกล้ามเนื้อ และใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว กลุ่มประกอบด้วยยาจำนวนมากที่มีสารออกฤทธิ์ต่างกันในองค์ประกอบและกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน Cardiotonics ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง
ยารักษาโรคหัวใจ: การจำแนกประเภท
ผลโดยรวมของยาในกลุ่มนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถในการเพิ่มความแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลให้ปริมาณการเต้นของหัวใจและปริมาณโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น ยากระตุ้นหัวใจช่วยลดปริมาตรของไดแอสโตลิก ความดันเลือดในปอดและในระบบ และความดันในช่องท้อง
- หัวใจไกลโคไซด์ - สโตรแฟนธิน คอร์กลิกคอน ดิจอกซิน
- ยาเสพติด Adrenergic – Isadrin, Dobutamine, Dopamine.
- โนนาดรีเนอร์จิคยาสังเคราะห์ - "Amrinon", "Milrinon".
การเลือกใช้ยาสัมพันธ์กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยและรูปแบบของโรค
หัวใจไกลโคไซด์
กลุ่มนี้ใช้พืชหรือแหล่งกำเนิดสังเคราะห์แทน สารปรุงแต่งจากสมุนไพรที่ได้จากฟ็อกซ์โกลฟ อโดนิส ลิลลี่แห่งหุบเขา ยี่โถ สโตรแฟนทัส เป็นต้น
ระยะเวลาของผลการรักษา ผลของการสะสมในร่างกาย และความเป็นพิษต่อระบบประสาทของยาขึ้นอยู่กับความสามารถในการสร้างสารเชิงซ้อนที่มีโปรตีนในพลาสมาในเลือด ยิ่งการเชื่อมต่อนี้แข็งแกร่งมากเท่าใด ประสิทธิภาพของไกลโคไซด์ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ยาหัวใจกลุ่มนี้มีผลตามกลไกต่อไปนี้:
- มี systole สั้นลงพร้อมกับเพิ่มขึ้นพร้อมกัน
- ระยะเวลาพักของกล้ามเนื้อหัวใจยาวนานขึ้น
- อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
- เพิ่มความสามารถของกล้ามเนื้อหัวใจในการกระตุ้น;
- เมื่อใช้ยาเกินขนาด หัวใจเต้นผิดจังหวะจะพัฒนา
ดิจอกซิน
ยาสังเคราะห์จากใบดิจิทาลิส หมายถึงไกลโคไซด์ที่ออกฤทธิ์นานซึ่งไม่ให้ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ใช้สำหรับการรักษาที่ซับซ้อนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ผลิตในรูปแบบเม็ดและแบบฉีด ต้องเลือกขนาดยาอย่างระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล กรณีใช้ไกลโคไซด์หัวใจอื่นก่อนดิจอกซิน ปริมาณจะลดลง
สโตรแฟนธิน
เป็น glycoside หัวใจที่ออกฤทธิ์สั้นที่ใช้ในกรณีของภาวะพร่องเฉียบพลัน “สโตรแฟนธิน” มักไม่สะสมในร่างกาย ยาช่วยเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและเพิ่มปริมาณเลือดในนาที ในขณะเดียวกัน ขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจก็ลดลงและความต้องการออกซิเจนก็ลดลง
ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เข้ากล้าม ในบางกรณี - ปากเปล่า การรับประทานในปริมาณมากอาจนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดได้ ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เปลี่ยนประสิทธิภาพของไกลโคไซด์:
- ด้วย barbiturates เอฟเฟกต์จะลดลง;
- กับ "Reserpine" ยา sympathomimetics และยากล่อมประสาทสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
- การรับด้วย tetracyclines, "Levomycetin", "Amiodarone" และ "Captopril" ช่วยเพิ่มผล cardiotonic;
- แมกนีเซียมซัลเฟตมีส่วนช่วยในการพัฒนาการอุดตันของหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ยากระตุ้นประสาท
ยารักษาโรคหัวใจที่ไม่ใช่ไกลโคไซด์ที่มีผลระยะสั้น กลุ่มนี้ใช้ในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันเพื่อสนับสนุนการทำงานของร่างกายที่สำคัญ
"อิซาดริน" เป็นสารกระตุ้นต่อมหมวกไตของหลอดเลือด หลอดลม และหัวใจ ยานี้มีผลลดความดันโลหิตช่วยเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ใช้ในการผ่าตัดหัวใจ โดยมีความหดตัวลดลงอย่างมากในช่วงการแทรกแซงการผ่าตัดรวมถึงการช็อกจากโรคหัวใจ ความคิดเห็นของแพทย์เตือน: การใช้ผิดวิธีหรือใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างได้
"โดบูทามีน" เป็นสารคาร์ดิโอโทนิกที่ไม่มีโครงสร้างไกลโคไซด์ ซึ่งมีผลกระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจ และยังทำให้การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจเป็นปกติอีกด้วย ความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อใช้วิธีการรักษานี้มีค่อนข้างต่ำ เนื่องจากโดบูทามีนแทบไม่มีผลกระทบต่อระบบหัวใจอัตโนมัติ
ได้รับการแต่งตั้งอย่างรวดเร็วเพื่อเสริมสร้างการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ อาจเกิดผลข้างเคียงในบางกรณี:
- คลื่นไส้
- ปวดหัว;
- ความดันโลหิตสูง;
- หัวใจเต้นแรง;
- เจ็บหน้าอก
"โดปามีน" เป็น catecholamine ที่กระตุ้น adrenoreceptors ยาเพิ่มความดันโลหิตเพิ่มการไหลเวียนของเลือดหัวใจ มันถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันช็อต ใช้ด้วยความระมัดระวังในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ตั้งครรภ์ โรคไทรอยด์ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ยารักษาโรคหัวใจสังเคราะห์ที่ไม่กระตุ้นต่อมหมวกไต
เหล่านี้คือยารักษาโรคหัวใจที่ใช้ในกรณีที่หลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน ยาเสพติดทำหน้าที่ในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจทำให้แข็งแรงขึ้น พวกเขาสามารถกระตุ้นการพัฒนาของจังหวะและความดันโลหิตลดลง, ความผิดปกติของไต
ยาหัวใจกลุ่มนี้ไม่สามารถใช้กับโรคหัวใจได้,เช่นเดียวกับคาร์ดิโอไมโอแพที หัวใจเต้นผิดจังหวะ หลอดเลือดโป่งพอง ไตวาย หัวใจวาย และระหว่างการคลอดบุตร
หมายถึง "Amrinon" ใช้เฉพาะในหอผู้ป่วยหนัก เพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การควบคุมของอุปกรณ์พิเศษที่ส่งสัญญาณถึงอาการของเขาอย่างต่อเนื่อง นอกจากการเสริมสร้างการหดตัวของหัวใจแล้ว ยายังขยายหลอดเลือด เพิ่มการไหลเวียนของเลือดระหว่างที่หัวใจหยุดเต้น และลดความดันในปอด
ผลิตขึ้นเพื่อแก้ปัญหา สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำจะเจือจางในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ทางสรีรวิทยาเท่านั้น ห้ามผสมกับยาอื่นๆ ด้วยการแนะนำนี้ ความดันลดลงอย่างรวดเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการปวดหัว และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเป็นไปได้
"Milrinon" มีความกระฉับกระเฉงกว่าตัวแทนกลุ่มแรก และจากคำวิจารณ์ ผู้ป่วยก็ยอมรับได้ดีกว่า การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายมีข้อห้าม หมายถึง ยากลุ่ม A ความจำเป็นในการใช้ยานั้น แพทย์เป็นผู้กำหนดเท่านั้น
สรุป
ยารักษาโรคหัวใจได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลเมื่อหลายชั่วอายุคนมาแล้ว ความคิดเห็นระบุว่ายาในกลุ่มนี้ช่วยรับมือกับภาวะหัวใจล้มเหลว อย่างไรก็ตามการใช้ยาดังกล่าวในรูปแบบของการรักษาด้วยตนเองนั้นมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดเนื่องจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นผลข้างเคียงหรือยาเกินขนาด การเลือกใช้ยาและขนาดยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจในแต่ละกรณีการรักษาเป็นรายบุคคล
