พ่อแม่หลายคนต้องเผชิญกับความจริงที่ว่าต่อมไทมัสในทารกขยายใหญ่ขึ้น ในวัยเด็กที่อวัยวะนี้มีส่วนร่วมมากที่สุดในการทำหน้าที่ของมัน ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญจึงให้ความสนใจเป็นพิเศษสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองเองอาจสงสัยว่าต่อมไทมัสในทารกขยายใหญ่ขึ้น และติดต่อกุมารแพทย์โดยด่วนเพื่อกำหนดการตรวจวินิจฉัยและสูตรการรักษา
ต่อมไธมัสคืออะไร
ในด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ อวัยวะนี้เรียกว่าต่อมไทมัส ตั้งอยู่ที่หน้าอกซึ่งค่อนข้างติดกับส่วนบน นี่คืออวัยวะที่ประกอบด้วยสองแฉก การวางไธมัสเริ่มขึ้นในช่วงกลางไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และการก่อตัวสูงสุดเกิดขึ้นในปีแรกของชีวิตมนุษย์ ในช่วงเวลาเดียวกัน เหล็กมีประสิทธิภาพสูงสุดหน้าที่หลัก ในอนาคตการเติบโตของต่อมไทมัสจะเริ่มคงที่ และหลังจากนั้นประมาณ 20 ปี ต่อมไทมัสจะค่อยๆ เปลี่ยนแปลงไป แต่ไม่หยุดทำงานอย่างสมบูรณ์ อวัยวะนั้นเป็นของต่อมไร้ท่อและระบบภูมิคุ้มกัน
ฟังก์ชั่นหลัก
หน้าที่หลักของต่อมไทมัสเกี่ยวข้องกับการวางแนวของเซลล์ภูมิคุ้มกันจำเพาะซึ่งอยู่ในหมวดหมู่ของ T-lymphocytes สารตั้งต้นของพวกมันแทรกซึมเข้าสู่ต่อมไทมัสจากไขกระดูกและผ่านการสุกเต็มที่หรือบางส่วน นี่คือการทำงานของภูมิคุ้มกันของต่อมไทมัส
การทำงานของต่อมไร้ท่อนั้นไม่เพียงแต่รวมถึงการปล่อยองค์ประกอบที่ส่งผลต่อการก่อตัวของ T-lymphocytes แต่ยังรวมถึงการสร้างฮอร์โมนบางชนิดที่กำหนดปฏิสัมพันธ์ของระบบประสาทและภูมิคุ้มกัน ในเวลาเดียวกัน ต่อมไธมัสมีปฏิสัมพันธ์กับต่อมหมวกไต พาราไทรอยด์ ไทรอยด์ และต่อมเพศ ต่อมใต้สมอง ซึ่งกำหนดการพัฒนาและการทำงานของร่างกายที่เหมาะสม
การที่ต่อมไทมัสในทารกขยายใหญ่ขึ้น (thymomegaly) อาจส่งผลต่อการทำงานของต่อมอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้น สาเหตุที่ทำให้เกิดการเติบโตของต่อมไทมัสจึงมีความสำคัญมากสำหรับวิทยาศาสตร์การแพทย์ เพื่อที่ในอนาคตจะสามารถหลีกเลี่ยงการพัฒนาของกระบวนการดังกล่าวหรือเริ่มการสังเกตและรักษาอย่างทันท่วงที
สาเหตุของไทโมเมกาลี
นักวิทยาศาสตร์ทุกวันนี้ไม่เข้าใจว่าทำไมต่อมไทมัสในทารกถึงขยายใหญ่ได้ อย่างไรก็ตาม มีการระบุสาเหตุเชิงสมมุติฐานของปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้ในทารก แพทย์ระบุปัจจัยหลายประการ:
- โรคติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ รวมทั้งวัณโรคและซิฟิลิส
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสารอันตรายบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์
- คลอดก่อนกำหนด
- การได้รับรังสีของทารกในครรภ์
- จัดส่งที่ซับซ้อน
- มีความบกพร่องทางพันธุกรรม
- ความขัดแย้งจำพวกลิง
- โรคกระดูกอ่อน ภูมิแพ้ ภาวะทุพโภชนาการของเด็ก
- การแพร่เชื้อของทารก
- การผ่าตัด.
นอกเหนือจากสาเหตุข้างต้นที่อาจนำไปสู่ต่อมไทโมเมกาลี พ่อแม่จำเป็นต้องรู้สัญญาณของพยาธิสภาพนี้ ซึ่งในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์
มันแสดงให้เห็นได้อย่างไรว่าต่อมไทมัสขยายใหญ่ในทารก
อาการทางพยาธิวิทยา
ผู้ปกครองสามารถตรวจพบสัญญาณแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างอิสระ ซึ่งกลายเป็นหลักฐานว่าลูกของพวกเขามีต่อมไทมัสที่ขยายใหญ่ขึ้น อาการเหล่านี้ได้แก่:
- น้ำหนักทารกเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน;
- น้ำหนักแรกเกิดสูง;
- กรณีซาร์สบ่อยเกินไป
- ไอที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจและมักเกิดขึ้นหรือเพิ่มขึ้นในเวลาที่ทารกอยู่ในแนวนอน เช่น ระหว่างนอนหลับ
- ซีด ผิวลายหินอ่อน;
- เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น
- ผิวเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเวลาร้องไห้หรือเครียดอื่นๆ
- การปรากฏตัวของเครือข่ายหลอดเลือดในบริเวณหน้าอกของเด็ก
- อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ;
- แพ้อาหารและโรคผิวหนังอื่นๆ (โรคผิวหนังภูมิแพ้พบได้บ่อยที่สุดในปีแรกของชีวิต)
โรคน้ำเหลือง
การปรากฏตัวของอาการเหล่านี้บ่งชี้แนวโน้มของปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาเช่น diathesis ต่อมน้ำเหลืองซึ่งมักจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของต่อมไทมัส อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ตัวชี้วัดที่เข้มงวดของพยาธิสภาพของต่อมไทมัส ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษากุมารแพทย์ซึ่งจะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยที่จำเป็นเพื่อค้นหาสาเหตุของพยาธิวิทยา
เมื่อต่อมไทมัสในทารกขยายใหญ่ อาการและการรักษาจะสัมพันธ์กัน
การวินิจฉัยโรคต่อมไทมัสในทารก
ในการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญจะมองเห็นได้เฉพาะต่อมไทมัสที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในเด็ก และยังสงสัยว่าหากมีอาการข้างต้นเกิดขึ้น เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุด การตรวจสองประเภทหลักจะดำเนินการ:
- เอ็กซ์เรย์พร้อมการประเมินตำแหน่งของเงาของต่อมไทมัสและการกำหนดดัชนี CCT หากตัวบ่งชี้หลังไม่เกิน 0.33 แสดงว่าต่อมไทมัสมีขนาดปกติ KKT จากขีด จำกัด บนของบรรทัดฐานถึง 0.40 isสัญญาณของระดับแรกของการเพิ่มขนาดของต่อมไทมัส ค่าดัชนีมากกว่า 0.4 คือค่าของไทโมเมกาลีที่รุนแรง
- อัลตราซาวนด์ของต่อมไทมัสในปัจจุบันดีกว่าการเอกซเรย์ ซึ่งเกิดจากความปลอดภัยของขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับทารกและความเป็นไปได้ในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของขนาด อัลตราซาวนด์จะประเมินมวลและขนาดของต่อมไทมัสตามน้ำหนักตัวของทารกและอายุ
เฉพาะกุมารแพทย์ นักภูมิคุ้มกันวิทยา หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยตามผลการศึกษาได้ ผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกันอาจสั่งการตรวจเพิ่มเติมในภายหลังเพื่อศึกษาสถานะภูมิคุ้มกันและการตรวจอื่นๆ ตลอดจนกำหนดการรักษา
การจำแนกต่อมไทรอยด์
มีไทโมเมกาลีหลัก (มีมา แต่กำเนิด) และทุติยภูมิ (ได้มา) ในรูปแบบที่มีมาแต่กำเนิดของพยาธิวิทยานี้ ต่อมจะเกิดขึ้นอย่างถูกต้อง แต่ขยายใหญ่ขึ้น และสิ่งนี้มาพร้อมกับการลดลงของหน้าที่การหลั่ง ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อและต่อมน้ำเหลืองมากเกินไป
ต่อมสามารถขยายได้ (เช่น ปอดบวม โรคซาร์ส และโรคอื่นๆ) ในกรณีเช่นนี้ หลังจากฟื้นตัว ค่าพารามิเตอร์ของอิมมูโน-ฮอร์โมนและขนาดของต่อมไทมัสจะกลับเป็นปกติ
ไทโมเมกาลีออร์แกนิคเป็นที่รู้จักกันว่าเกิดจากบาดแผลที่อวัยวะนี้โดยตรง
แล้วต่อมไทมัสในทารกขยายใหญ่ ควรทำอย่างไร
การรักษา
ปัจจุบันปัญหาการจัดการทารกที่มีไทโมเมกาลีและความจำเป็นในการแก้ไขยังไม่ได้รับการพัฒนาให้ดี อย่างไรก็ตาม เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าต่อมไทมัสเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการบำบัดพิเศษ ในขณะเดียวกัน พวกเขายังแนะนำโภชนาการที่สมเหตุผล การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การจำกัดสถานการณ์ที่ตึงเครียด และการติดต่อกับผู้คนในช่วงโรคติดเชื้อ
ปริมาณของการรักษาด้วยยา เมื่อต่อมไทมัสในทารกขยายใหญ่ขึ้น ถูกกำหนดโดยนักภูมิคุ้มกันวิทยาที่สังเกตเด็กที่มีไทโมเมกาลี ทุก ๆ สองสามเดือน เด็กป่วยจะได้รับ biostimulants และ adaptogens (pantocrine, ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis) เพื่อวัตถุประสงค์ในการแก้ไขภูมิคุ้มกันจะใช้สารสกัดไธมัสจากโค ปีละสองครั้งอายุไม่เกิน 5-6 ปีทารกจะได้รับยากระตุ้นการผลิตกลูโคคอร์ติคอยด์ (etimizol, แอมโมเนียม glycyrrhizinate)
ในกรณีที่มีความเครียด เจ็บป่วยรุนแรง และก่อนการผ่าตัด ทารกที่มีไทโมเมกาลีจะได้รับยากลูโคคอร์ติคอยด์ (ไฮโดรคอร์ติโซน เพรดนิโซโลน)
อาการทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยคือไอที่เจ็บปวด มันแสดงออกโดยเฉพาะเวลานอน
หากต่อมไธมัสในทารกขยายใหญ่ ควรค้นหาวิธีหยุดไอในตอนกลางคืนล่วงหน้าล่วงหน้า
สำหรับสิ่งนี้ ยาที่สั่งหยุดอาการไอ พวกเขาทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับไอซึ่งมีหน้าที่ในการพัฒนาอาการนี้และด้วยความช่วยเหลือของยาดังกล่าวคุณสามารถบรรเทาอาการของเด็กได้อย่างมากระยะเวลาเจ็บป่วย
วัคซีน
ถ้าต่อมไทมัสในเด็กโต ฉีดวัคซีนได้ไหม
ในขณะที่ทานยารักษาโรคต่อมไทมัส คุณควรปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีน ในกรณีนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะฉีดวัคซีนให้เด็ก เนื่องจากกระบวนการอักเสบในร่างกายพัฒนาขึ้นและภูมิคุ้มกันลดลง ดังนั้นเด็กจึงสามารถทนต่อการฉีดวัคซีนได้ยากมาก เขาอาจมีโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจากการฉีดวัคซีนในตอนนี้
เรามาดูว่าจะทำอย่างไรเมื่อต่อมไทมัสในทารกขยายใหญ่ขึ้น มันชัดเจนแค่ไหน
